inna-spb.ru

Что такое паренхиматозный панкреатит?

Что такое паренхиматозный панкреатит

Хронический паренхиматозный панкреатит — это очень распространенное заболевание, которое связано с воспалением поджелудочной железы. Недуг протекает волнообразно: ремиссии сменяются стадиями обострения после чего, даже несмотря на лечение, происходит рубцевание ткани. Это в свою очередь нарушает проходимость протоков и вызывает изменение функций поджелудочной железы, особенно секреторной и эндокринной. Последствием таких состояний может стать нарушение синтеза инсулина и всего процесса пищеварения. В результате недополучения жизненно важных веществ нарушается работа и других органов, а также происходит изменение всех обменных процессов.

Чтобы снизить негативные последствия от недуга требуется рассмотреть клиническую картину заболевания, специфику лечения и возможные профилактические мероприятия.

Причины и формы заболевания

Основной причиной паренхиматозного панкреатита является невнимательное отношение к состоянию своего здоровья, а точнее неправильный образ жизни: несбалансированное нерегулярное питание, курение, стрессы, чрезмерное употребление жирной, острой и соленой еды, недостаток витаминов и белков в рационе и другое. Часто недуг может быть следствием других заболеваний. В таких случаях он обычно развивается на фоне острого панкреатита, язвы желудка, алкоголизма и некоторых кишечных заболеваний.

В зависимости от причин будут определяться и формы болезни. Выделяют первичный панкреатит, когда заболевание было вызвано внешними факторами, никак не связанными с поджелудочной железой. И вторичный — развивается на фоне заболеваний близлежащих к железе органов.

К главным факторам, которые могут вызывать развитие паренхиматозного панкреатита, относятся:

  1. Одна из самых главных причин недуга — чрезмерное употребление алкоголя (алкоголизм обнаружен у 60% пациентов). Это алкогольный панкреатит.
  2. Дисметаболический панкреатит развивается на фоне нарушения обменных процессов. Недуг может быть следствием муковисцидоза или повышенного содержания жира в плазме крови.
  3. Заболевание, которое возникает из-за проблем с желчевыводящей системой, называют билиарнозависимым или билиарным панкреатитом. Развивается обычно на фоне гепатита, холецистита, дистонии желчных путей, желчекаменной болезни.
  4. Причиной развития инфекционного панкреатита являются вирусные инфекции. Заболевание возникает, когда инфекция контактным путем попадает в поджелудочную железу.
  5. Аутоиммунный панкреатит развивается тогда, когда иммунная система начинает воспринимать клетки поджелудочной железы как чужеродные, выделяя антитела для их уничтожения.
  6. Заболеть паренхиматозным панкреатитом можно в результате длительного приема препаратов, которые оказывают токсическое действие на ткани поджелудочной железы. Прием таких лекарственных средств должен обязательно проходить под контролем лечащего врача.
  7. Нарушение оттока секрета в кишечник.
  8. Наследственность.

Еще следует подчеркнуть тот факт, что около 30% случаев заболевания не имеют конкретной причины. Тогда говорят об идиопатической форме паренхиматозного панкреатита.

Симптоматика и клиническая картина болезни

Симптомы заболевания иногда слабо проявляются, особенно в период ремиссии. Более выраженные признаки недуга можно наблюдать при обострении. Тогда симптомы буду зависеть от состояния больного и сопутствующих патологий.

Среди главных симптомов острой фазы заболевания, выделяют:

  1. Болезненные ощущения. Могут наблюдаться опоясывающие боли (слева под ребром). По характеру — ноющие, по силе — не очень сильные. Среди особенностей можно выделить тот факт, что боли обычно возникают на фоне переедания, употребления жирной тяжелой пищи или после злоупотребления алкоголем.
  2. Диспепсическое расстройство. Оно проявляется через нестабильный стул, когда у пациента чередуется запор и диарея. При этом в кале больного можно увидеть непереваренные частички пищи. Тошнота и рвота — дополнительные симптомы состояния.
  3. Снижение массы тела. На фоне уменьшения выработки количества пищеварительных ферментов еда не может перевариться должным образом, а значит, питательные вещества из пищи не всасываются. Это и вызывает потерю веса. Еще одним факторам снижения веса являются болевые ощущения после трапезы, за счет чего больной старается кушать реже.
  4. Развитие сахарного диабета. Наличие такого симптома свидетельствует об обширном поражении тканей поджелудочной железы (более 80%). Диабет развивается, так как нарушается выработка инсулина, за счет чего клетки не могут сами усваивать глюкозу.

Если перечисленные симптомы наблюдаются у человека не впервые, а возникают периодически, то можно говорить о хронической форме заболевания.

При хроническом паренхиматозном панкреатите клиническая картина может складываться из таких симптомов:

  • диарея (испражнение происходит почти сразу после еды), при этом запах кала отличается резкостью и зловонностью;
  • частые рвоты, которые не приносят облегчения;
  • по утрам тошнота;
  • резкое похудение;
  • может развиться механическая желтуха;
  • кожные высыпания геморрагического характера;
  • усиленное потоотделение и слюноотделение.

Среди особенностей хронического рецидивирующего панкреатита выделяют следующее:

  • обострение состояния наблюдается 2–3 раза в год;
  • обострение протекает в легкой форме, особенно при соблюдении строгой диеты;
  • осложнения у пациентов встречаются редко.

При наличии симптомов следует показаться доктору, чтобы при необходимости начать лечение.

Диагностика и возможные осложнения

Доктор сможет поставить диагноз панкреатит уже по симптоматике после осмотра и опроса больного, но чтобы подтвердить, что пациент имеет дело конкретно с хроническим паренхиматозным панкреатитом, необходимо будет пройти обследование.

Чтобы провести диагностику по всем правилам потребуется сдать анализы на лабораторное исследование (общий и биохимический анализ крови, копрограмма) и пройти инструментальное исследование (узи, рентгенография, лапароскопия). По результатам можно будет установить точный диагноз, и начать лечение.

Если заболевание удастся распознать на начальной стадии, и как можно раньше начать терапию, то эффективность лечения может быть очень высокой. Если же пациент запустил болезнь, то это чревато развитием различных патологий. Опасность заключается в том, что осложнения плохо поддаются терапии и иногда требуют хирургического вмешательства. Могут привести и к летальному исходу.

Запущенный панкреатит может вызывать такие осложнения:

  • часто развивается сахарный диабет, который опасен гипогликемическими кризами;
  • могут возникать различные образования, которые затрагивают функциональные ткани поджелудочной железы (кисты, абсцессы, свищи);
  • один из самых опасных вариантов — злокачественные образования;
  • может развиться гастрит, язва (желудка или двенадцатиперстной кишки), желчекаменная болезнь, холецистит, хронический гепатит и другие.

Если заболевание не лечить, то последствия для пациента могут быть очень печальными.

Специфика лечения

Поскольку для паренхиматозного панкреатита характерно чередование обострения и ремиссии, то и терапия в эти периоды будет отличаться.

Лечение на стадии обострения должно быть направлено на решение таких проблем:

  • снизить болевые ощущения;
  • снять отечность железы;
  • провести детоксикацию организма;
  • проводить восполнение жидкости и электролитного состава крови;
  • снизить ферментную активность;
  • антибактериальная терапия;
  • симптоматическое лечение;
  • витаминотерапия.

При обострении первое, что рекомендуют врачи — максимально разгрузить поджелудочную железу. Обычно назначают голодную диету (несколько дней только на воде) и холод на живот. Дальнейшее питание должно быть очень щадящим: только варенная и тушеная еда. Пить разрешается часто, но небольшими порциями. Во время ремиссии диету продолжают соблюдать, но меню можно расширить (под контролем доктора, с учетом проведенных анализов крови и кала). Медикаментозную терапию также подбирает доктор.

Читать еще:  Симптомы заболевания и лечение поджелудочной железы

Если заболевание перешло в хроническое, то полностью излечиться не получится. Главное, что необходимо в этой ситуации — стараться избегать обострений и продлить ремиссию на максимально длительный срок.

Хронический паренхиматозный и билиарнозависимый панкреатит: симптомы и лечение

Поджелудочная железа это орган желудочно-кишечного тракта, выполняющий экзокринную и эндокринную функцию. Железа находится в брюшной полости человека и выполняет много функций, среди которых выделение ферментов для переваривания еды и продукция инсулина, для расщепления глюкозы крови.

Что такое хронический паренхиматозный панкреатит

Хронический паренхиматозный панкреатит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое поражает ткань поджелудочной железы. Заболевание при несвоевременном лечении имеет прогрессирующий характер и значительно снижает функциональные способности железы.

Паренхиматозный панкреатит характеризуется тем, что длительное время протекает бессимптомно, при этом в железе происходит вялотекущее воспаление паренхимы, что приводит к атрофическим изменениям самой ткани. Периоды обострения чередуются с периодами полного здоровья – ремиссии.

Симптомы паренхиматозного панкреатита

Рассмотрим симптомы хронического паренхиматозного панкреатита:

  • Тошнота после еды, особенно при употребление в пищу алкоголя, жирной, жареной еды;
  • Боль опоясывающего характера после еды;
  • Вздутие и спазматические боли над всей поверхностью живота;
  • Послабление стула – кашицеобразный с жирными пятнами и не переваренными волокнами.

При длительном течении заболевания наблюдается похудение, вследствие, нарушения переваривания пищи.

Симптомы билиарнозависимого панкреатита

Один из видов заболевания поджелудочной железы – это хронический паренхиматозный билиарнозависимый панкреатит. Этот вид панкреатита составляет треть всех случаев заболевания. Развивается как следствие хронического заболевания желчевыводящих путей.

Причина билиарного панкреатита:

  1. Холецистит;
  2. Желчекаменная болезнь и калькулезный холецистит;
  3. Холангит – вопаление желчевыводящих протоков.

Симптомы хронического билиарнозависимого паренхиматозного панкреатита:

  • Боль в эпигастрии, появляющаяся через 2 часа после еды;
  • Тошнота и рвота после погрешностей в диете;
  • Горечь во рту и обложеность языка грязно-белым или желтым налетом;
  • Запоры чередующиеся с послаблением стула;
  • Повышение температуры тела до 37 градусов;
  • Вздутие живота и спазмы кишечника.

Помимо основных жалоб, добавляются еще и симптомы холецистита или желчекаменной болезни – боль в правом подреберье после употребления жирной пищи, иррадиация боли в правую лопатку, спину, чувство тяжести в правом подреберье, возможно появление желтухи, сочетание болевого синдрома с желчной коликой.

История болезни при хроническом паренхиматозном билиарнозависимом панкреатите начинается с выявления хронического не леченого холецистита.

Диагностичекие критерии панкреатита

Диагностика панкреатита начинается с опроса, а также комплексного обследования в условиях поликлиники. Рассмотрим изменения, специфические для панкреатита:

  • Анализ кала на копрологию – в анализе кала выявляют не переваренный волокна пищи, а также наличие жирных капель;
  • Биохимический анализ крови – повышения уровня амилазы;
  • Анализ мочи на амилазу – повышение уровня в несколько раз;
  • Ультразвуковое обследование органов брюшной полости (УЗО ОБП) – выявляют диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы. При билиарнозависимом панкреатите еще выявляют хроническое воспаление желчного пузыря, его протоков и возможно камней.
  • Анализ крови на глюкозу – достаточно часто, при паренхиматозном поражение поджелудочной железы, поражается и ее секреторный аппарат. Таким образом развивается недостаточная продукция инсулина и развивается сахарный диабет 2-го типа.

В клиническом анализе крови и мочи, как правило, изменения, специфические для панкреатита, отсутствуют.

Лечение паренхиматозного и билиарнозависимого панкреатита

Лечение панкреатита начинается с подбора диетического питания и исключения алкогольных напитков в любом виде.

Группы медикаментов, которые включают для лечения панкреатита:

  • Препараты, уменьшающие выработку соляной кислоты в желудке – Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол;
  • Спазмолитическая терапия показана при болевом синдроме. Применяют Но-шпу, Платифиллин, Папаверин;
  • Прокинетики при атонии желудочно-кишечного тракта — Домперидон, Метоклоправид. Они улучшают моторику кишечника и ускоряют прохождение пищевого комка через кишечный тракт. Таким образом, сводятся к минимуму процессы брожения и застоя.
  • Заместительная терапия проводится ферментативными препаратами. Для этого используют протеолитические, липолитические и амилолитические ферменты, которые расщепляют белки, жиры, углеводы.

При билиарнозависимом панкреатите параллельно проводят лечения желчного пузыря и заболеваний печени.

Профилактика

Профилактика заболеваний поджелудочной железы состоит в регулярном диетическом питании, употребление в еду сбалансированной пищи и полное исключение алкоголя. А также, своевременное лечение других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Почему возникает хронический паренхиматозный панкреатит?

Хронический паренхиматозный панкреатит – осложнение острого панкреатита. При этом недуге нарушается нормальный синтез гормонов поджелудочной железы и работа других органов желудочно-кишечного тракта. Иногда болезнь сочетается с недостаточной секрецией ферментов поджелудочной. В таком случае недуг протекает несколько сложнее.

Предрасполагающие факторы и симптомы болезни

Чаще всего хронический паренхиматозный панкреатит является осложнением сахарного диабета либо других заболеваний органов ЖКТ. Однако к воспалению паренхимы могут привести другие факторы. Среди причин возникновения болезни можно выделить:

  1. Несбалансированное питание. Болезнь часто возникает у людей, которые употребляют большое количество сладостей и вредной пищи.
  2. Недостаточное потребление белка. Если человек потребляет мало протеина, поджелудочная железа начинает неправильно работать, вследствие чего может воспалиться паренхима. Также недостаточное потребление белка приводит к развитию различных осложнений, в том числе, к сахарному диабету.
  3. Алкоголизм.
  4. Отравления. Болезнь часто развивается после отравления солями металлов или аммиаком.
  5. Инфекционные заболевания.
  6. Неправильное лечение.

Паренхима может воспалиться в случае, если человек пытался вылечить острый панкреатит при помощи неподходящих медикаментов или средств народной медицины.

Использование народной медицины без консультации врача приводит к паренхиме

Симптомы хронического паренхиматозного панкреатита очень индивидуальны и будут зависеть от множества факторов. Среди характерных симптомов болезни можно выделить нарушения стула. Они проявляются в запорах или поносе. Также у больного возникает тошнота, которая значительно усиливается после употребления пищи. Иногда недуг сопровождается потерей веса и повышенным газообразованием.

Важно! Если у человека значительно снижается выработка трипсина, липазы или амилазы, то интенсивность клинических проявлений значительно увеличивается. К примеру, нарушения стула и тошнота могут сопровождать больного на протяжении всего дня.

Часто при паренхиматозном панкреатите у человека повышается слюноотделение. Это может свидетельствовать о прогрессировании сахарного диабета. Повышенное слюноотделение нередко сопровождается сильными болями в области правого эпигастрия. Иногда болевой синдром возникает в подреберье и даже в пояснице.

Боль может ощущаться как в животе, так и рядом с позвоночником

Диагностика и консервативная терапия

При возникновении характерных симптомов паренхиматозной формы хронического панкреатита пациенту назначается диагностика. Сначала человеку нужно сдать биохимический анализ крови. При развитии болезни повышаются показатели амилазы, липазы и трипсина. Также диагностика включает в себя:

  1. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы.
  2. Общий анализ крови. При возникновении болезни в крови повышается уровень глюкозы, глюкагона и инсулина.
  3. Ангиографию.

Лечение хронического паренхиматозного панкреатита направлено на устранение болевого синдрома и нормализацию секреции гормонов. Для устранения боли в области поджелудочной железы применяются спазмолитики. Чаще всего прибегают к использованию препаратов, в состав которых входит дротаверин. Если у больного наблюдается недостаточная секреция гормонов поджелудочной железы, ему надо пройти специальную заместительную терапию. В таком случае назначается Креон, Фестал или Панкреатит.

Читать еще:  Можно ли манную кашу при панкреатите?

Иногда в процессе диагностики обнаруживается, что некоторые участи поджелудочной железы поражены и не могут нормально функционировать. В таком случае консервативная терапия дополняется Метилурацилом, Кобамамидом и Оротатом Калия.

Важно! Запрещено для лечения паренхиматозного панкреатита использовать средства народной медицины. Помните, что самолечение может привести к возникновению различных осложнений.

При развитии болезни организм не получает достаточного количества жирорастворимых витаминов. Именно поэтому назначаются специальные препараты, в состав которых входят витамины группы A, K, D, E. При острой нехватке жирорастворимых витаминов показано внутривенное введение эмульсий и аминокислот. Если обнаружена повышенная секреция гормонов, то нужно принимать антиферментные препараты, например, Контрикал или Гордокс.

После того как недуг перейдет в стадию ремиссии, показано санитарно-курортное лечение и диета. Если болезнь прогрессирует и не поддается консервативному лечению, показано хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются пораженные участки поджелудочной железы.

Диетотерапия при паренхиматозном панкреатите

При развитии хронического паренхиматозного панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью больному показана диетотерапия. Если болезнь обостряется, запрещено употреблять пищу в первые несколько дней. Организм обеспечивается питательными веществами при помощи внутривенных инъекций. Вместо воды нужно пить 1% раствор специальной питьевой соды.

Через 3-4 дня после обострения следует употреблять пищу с высоким содержанием углеводов и аскорбиновой кислоты. Отлично подойдут фруктовые соки, ягоды и мед. Употреблять пищу нужно очень маленькими порциями 6-7 раз в сутки. Через неделю разрешено есть продукты с высоким содержанием белка. Овощи и фрукты, в состав которых входит грубая клетчатка употреблять не стоит, так как они приведут к рефлекторной возбудимости поджелудочной железы и желчного пузыря.

После обострения на 4 день разрешены к употреблению ягоды и мед

В период ремиссии рацион претерпевает некоторые изменения.

Важно! Больному нужно ежедневно съедать не мене 150 г белков.

Количество углеводов уменьшается до 300-400 г. Жиры есть можно, но в ограниченном количестве (не более 50 г в день). Пить нужно щелочную воду или свежие морсы. Рацион должен состоять из:

  1. Нежирного мяса и рыбы. Большое количество белка и полезных аминокислот содержится в куриной грудке, индейке, треске, минтае, щуке, постной телятине.
  2. Кисломолочных изделий. Их нужно есть ежедневно, так как они способствуют нормализации работы кишечника и других органов ЖКТ. Рекомендуется употреблять творог жирностью 0-5%, некислый кефир, простоквашу и йогурты без красителей.
  3. Овощей. Отдавайте предпочтение овощам, в состав которых не входит грубая клетчатка. При хроническом паренхиматозном панкреатите разрешено употреблять цветную капусту, морковку, свеклу, огурцы и зрелые помидоры.
  4. Некислых фруктов.
  5. Круп. Гречка, перловка, макароны из твердых сортов пшеницы и рис – лучшие источники сложных углеводов, поэтому их нужно есть ежедневно.

Источником углеводов, так полезных при болезни, являются крупы

После того, как болезнь перешла в стадию ремиссии, нельзя употреблять продукты, провоцирующие раздражение поджелудочной железы. Рекомендуется полностью отказаться от жирного мяса и жирных кисломолочных продуктов, острых специй, уксуса, соленой пищи и сладостей.

Паренхиматозный панкреатит: причины, симптомы, лечение

Одним из распространенных заболеваний поджелудочной железы является паренхиматозный панкреатит. Развивается постепенно, приступы возникают периодически. При отсутствии адекватного лечения наступает ухудшение состояния не только относительно функций поджелудочной железы, но и общей работоспособности организма.

Особенности паренхиматозного панкреатита

По мере разрастания пораженных участков снижается работоспособность поджелудочной железы и такие изменения отражаются на пищеварительной системе, эндокринной и на некоторых других.

Причины

Спровоцировать паренхиматозный панкреатит способны внешние факторы или образ жизни, например, вредные привычки человека или патологические процессы, уже происходящие в организме. Если выделить наиболее распространенные причины, то выделяются следующие:

  • Злоупотребление алкоголем, прием наркотических средств.
  • Длительный курс лекарственных средств, действующих угнетающее на поджелудочную железу.
  • Нарушения обменных процессов, вызванные определенным заболеванием или неизвестной этиологии.
  • Холецистит хронической формы, отсутствие желчного пузыря.
  • Заболевания печени, например, гепатит.
  • Вирусные патологии, давшие осложнения на внутренние органы.
  • Аутоиммунные патологии, связанные с восприятием иммунной системой организма нормальных собственных клеток как чужеродных.
  • Наследственность. Отмечается некоторая предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы, передающаяся на генетическом уровне.

Не только вышеперечисленные причины могут спровоцировать паренхиматозный панкреатит, иногда специалистам просто не удается диагностировать первопричину воспалительного процесса.

Симптомы

Проявляться патология может по-разному. На начальных стадиях человек не чувствует особого ухудшения самочувствия, тем более, в период ремиссии какие-либо признаки заболевания отсутствуют. По мере развития панкреатита, а также наступления обострений, симптоматика становится очевидной. Появляться могут следующие ухудшения самочувствия:

  1. Болевые ощущения. Они могут быть тянущими, непродолжительными, локализоваться в области железы или иметь опоясывающий характер. Неприятное чувство возникает с левой стороны под ребром.
  2. Расстройства пищеварения. В связи с экзокринной недостаточностью, пища недостаточно переваривается, так как ферментных соединений, вырабатываемых поджелудочной железой, недостаточное количество. Могут появляться запоры, сменяющиеся диарей.
  3. Снижение веса. Питательные вещества не поступают в ткани в том объеме, который необходим для восполнения ресурсов. Такая ситуация возникает из-за неспособности организма нормально переваривать пищу, впитывать полезные соединения, что и связано с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы.
  4. Изменения уровня сахара в крови. На начальных стадиях могут наблюдаться только временные скачки уровня глюкозы в крови, но со временем нарушения обменных процессов, вызванных дисфункциями поджелудочной, приводят к сахарному диабету.

Паренхиматозный панкреатит может иметь менее четкую симптоматику, чем, например, заболевание, которое изначально спровоцировало дисфункции поджелудочной железы. Признаки патологий перекликаются и в ряде случаев нарушения работы поджелудочной определяется позднее.

Диагностика

Определить развитие панкреатита, в том числе паренхиматозного типа, можно практически на любой стадии путем сдачи соответствующих анализов и аппаратных исследований. Из возможных диагностических мероприятий можно выделить:

  • Сдача анализа крови. Обязательным считается ОАК, может быть назначен биохимический, при необходимости на вирусы, гепатиты, инфекции.
  • ОАМ. По анализу мочи также можно предположить ряд патологических процессов, например, по концентрации лейкоцитов.
  • УЗИ брюшной полости. Один из информативных методов исследования, позволяющий определить размер органа и сопоставить их с нормой, выявить уплотнения, патологические участки.
  • Рентгенограмма.

Комплексная диагностика позволяет определить заболевание как в острой, так и в хронической стадии. На основании полученных данных о состоянии поджелудочной железы, ее размерах, области воспаления, поражения, а также степени дисфункции, выбирается тактика лечения. Она может быть консервативной или с применением хирургических методов.

Лечение

Для каждого клинического случая выбирается индивидуальная терапевтическая схема, многое зависит от причины заболевания, степени повреждения поджелудочной и сопутствующих заболеваний. Ориентировочное лечение у взрослых выглядит следующим образом:

  • Голодание. В течение двух дней при остром приступе рекомендовано голодание. Это частично облегчит работу поджелудочной железы, поможет ее восстановлению.
  • Диета. Пациенту назначается стол №5 и пока он находится в стационаре, а паренхиматозный панкреатит в обострении предполагает госпитализацию, он должен строго соблюдать диету. После выписки, а также с определенной периодичностью, необходимо устраивать разгрузочные дни. Исключать жирные блюда, алкоголь и другие продукты, которые будут дополнительно нагружать поджелудочную железу.
  • Противовоспалительные препараты для снятия симптоматики.
  • Лекарственные средства, действия которых направлено на устранение основного заболевания, повлекшего воспаление поджелудочной. Например, назначается противовирусный курс, если у пациента диагностирован вирусный гепатит и так далее.
  • Препараты, поддерживающие функции железы. Преимущественно это ферменты, способствующие нормальному перевариванию и усвоению пищи.
  • Дополнительная терапия на усмотрение врача.
Читать еще:  Можно ли употреблять лимон при панкреатите?

В исключительных случаях применяется хирургическое вмешательство, когда ткани поджелудочной атрофировались, отмечаются очаги некроза, нагноения. После таких манипуляций назначается специальная поддерживающая терапия, необходимо постоянно контролировать рацион, принимать ферментные препараты.

Если рассматривать лечение народными средствами, то некоторые рецепты способны оказывать положительный эффект, но не могут являться основными. Преимущественно они используются на этапах ремиссии или в качестве профилактики рецидивов.

Целесообразность их применения должна обговариваться с лечащим врачом. Хотя в таких средствах в основном используются травы, есть вероятность ухудшения ситуации, тем более, при отсутствии адекватного медикаментозного лечения.

Если паренхиматозный панкреатит перешел в хроническую форму, то полностью от него избавиться уже не получиться. Нужно периодически проходить осмотр, ограничить потребление вредных продуктов, алкоголя, чтобы предупредить рецидивы.

Хронический паренхиматозный панкреатит

Хронический паренхиматозный панкреатит может протекать бессимптомно. Но, необходимо понимать, что такое заболевание нужно срочно лечить. Ведь без терапевтического лечения данное заболевание может привести не только к сахарному диабету, но и к раку, непосредственно, поджелудочной железы.

Основные причины возникновения

Основные причины хронического паренхиматозного панкреатита – алкоголизм и не леченный панкреатит, но только острый. Помимо этого, были зафиксированы случаи, когда паренхиматозный панкреатит возникал на фоне инфекции.

Например:

Часто заболевание возникает на фоне воспаления в желчном пузыре, например при холецистите или при гиперпаратиреозе.

Обратите внимание, что в 20% всех случаях врачам так и не удается установить точную причину возникновения хронического заболевания, поэтому при первых симптомах необходимо немедленно обратиться к доктору.

Клиническая картина

Такое заболевание протекает циклически. Это означает, что обострения этого панкреатита могут сменяться ремиссиями.

В период ремиссии больной может чувствовать себя хорошо, но это не означает, что нужно прекращать лечение.

Первый признак заболевания – боль. Как правило, болевой синдром возникает под ребрами, а именно с левой стороны. Боль может носить опоясывающий или ноющий характер. Болевой синдром возникает при таком заболевании в момент переедания, а также, если больной часто употребляет соленую, жирную или же острую пищу.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Второй признак заболевания – диспепсические расстройства. Так как при этом панкреатите в ЖКТ, а именно в железе образуется мало употребляемых человеком пищеварительных ферментов, из этого можно сделать вывод, что пища перестает нормально перевариваться. Тем самым у больного возникает рвота, сильная тошнота, а также чередование диареи и запора.

Важно обратить внимание на цвет кала. При паренхиматозном заболевании, цвет кала приобретает жирный блеск, при этом, в каловой массе можно заметить небольшие частицы непереваренной пищи.

Из ярко выраженных симптомов, отмечается быстрая потеря веса. Первая причина потери веса происходит на фоне голодания, ведь больной организм не способен переварить продукты питания. Вторая причина – усиление болей после приема пищи, поэтому человек есть неохотно и небольшими порциями.

Как вы поняли, что хронический панкреатит возникает на фоне воспаления в железе, поэтому происходит снижение уровня инсулина.

В результате быстрого снижения инсулина у больного развивается сахарный диабет. Поэтому, очень важно распознать первые признаки заболевания, чтобы начать своевременное лечение.

Диагностика

Первый этап диагностических мероприятий – сбор анамнеза больного.

Врачи оценивают:

  1. образ жизни;
  2. жалобы больного;
  3. сопутствующие заболевания;
  4. наследственность.

Второй этап – лабораторные методы обследования.

  1. Развернутый анализ крови. При помощи этого анализа выявляют содержание лейкоцитов, а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  2. Биохимический развернутый анализ крови. Позволяет выявить специфический фермент АЛТ (аланинаминотрансферазу), глюкозу, а также элементы щелочной фосфатазы.

Если эта диагностика не позволяет поставить точный диагноз, то больному назначают дополнительные методы обследования. Например: капрограмму, УЗ брюшной полости, при необходимости лапароскопию.

Из редко используемых методов диагностики могут прописать ангиографию. Основная цель обследования – обнаружить воспаление. Процедура безболезненная — больному в сосуды вводят контраст. Это позволяет лучше увидеть на ренген-снимке фиброз (деформированная и суженая соединительная ткань).

Осложнения

Многие задают вопрос, могут ли возникнуть осложнения? Да, осложнения могут возникнуть, особенно при несвоевременном лечении.

Частое осложнение хронического панкреатита – гипогликемический криз, асцит, сепсис, сахарный диабет, а также рак железы. В редких случаях возникает абсцесс, выпотной.

Лечение

Сразу необходимо отметить, что этого панкреатита нельзя полностью избавиться. Почему? Когда у больного возникают обострения, начинает разрушаться поджелудочная ткань, ее полностью восстановить невозможно. Поэтому, основное лечение направлено на продление ремиссии, а также предотвратить частое возникновение обострений.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

Больному необходимо следить за питанием. При этом панкреатите резко ограничить прием пищи, примерно на 1-2 дня. Что касается жидкости, ее пить в любом количестве. Питаться 2 раза в день, полезным будет при таком заболевании разваренные каши.

Важно! Не стоит класть много сахара и соли в каши. В противном случае это приведет к обострению и дискомфорту в желудочно-кишечном тракте.

Для того, чтобы устранить болевой синдром, назначают обезболивающие препараты.

Например: Анальгин, Баралгин. Если боль не купируется этими средствами, то врачи прописывают Новокаин.

В обязательном порядке больному назначается заместительная терапия. В лечении можно использовать один из препаратов: Панкреатин, Креон, Панзинорм или Фестал. В эти лекарственные средства входят ферменты поджелудочной железы.

Дополнительные методы лечения

  1. Назначают антиферментные лекарственные препараты, например Гордокс или Контрикал.
  2. При возникновении сахарного диабета, прописывают Метилурацил.
  3. Для быстрого восстановления паренхимы железы, врачи прописывают Оротат или препарат Кобамамид.

Если медикаментозная терапия не приносит положительного результата, то врачи назначают хирургическое лечение. Основная суть лечения – удалить ту часть железы, где присутствует воспалительный процесс.

Помните, при возникновении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к доктору.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector