inna-spb.ru

Действие препарата Энзистал при панкреатите

Энзистал и Фестал: что лучше?

После приема тяжелой пищи может появляться чувство дискомфорта в животе, сопровождающееся тяжестью в желудке и повышенным газообразованием. В таких случаях специалисты рекомендуют применять Энзистал или Фестал. Высокое качество и хорошая эффективность этих медикаментозных средств позволяет быстро устранить проблему.

Характеристика Энзистала

Благодаря протеолитическим, амилолитическим и липолитическим свойствам, препарат обеспечивает улучшение процессов пищеварения путем восполнения дефицита ферментов поджелудочной железы.

Входящие в его состав липаза, амилаза и протеазы способствуют более полному усвоению пищи. Экстракт желчи улучшает всасываемость жиров и ряда витаминов. В лекарстве также содержится гемицеллюлоза, помогающая расщеплять растительную клетчатку.

Под воздействием Энзистала активизируется пищеварение и устраняются неприятные симптомы: тяжесть в желудке, отрыжка, скопление газов в кишечнике, диарея.

Медикаментозное средство назначается при наличии:

  • нарушений секреторных функций поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желудка;
  • расстройства стула;
  • муковисцидоза;
  • повышенного газообразования.

Прием лекарства показан при проблемах с жеванием из-за недостатка зубов или повреждения десен. Ферментное средство используют при установке челюстных протезов и привыкании к ним, назначается перед УЗИ и рентгенографией брюшной полости.

Энзистал включается в состав комплексной терапии хронических и острых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он помогает облегчить работу пораженного органа.

Средство также будет полезно людям, испытывающим проблемы с пищеварением из-за переедания, избыточного употребления тяжелой и жирной пищи, малоактивного образа жизни.

Рекомендуемая схема терапии — 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Длительность применения препарата определяется врачом индивидуально и может составлять от 5-10 дней до нескольких месяцев.

Таблетка принимается во время еды или сразу же после нее. Запивается достаточным количеством воды.

Средство хорошо переносится, и редко отмечаются побочные эффекты. Возможно развитие аллергической реакции, сопровождающейся гиперемией, сыпью на коже, чиханьем, слезотечением. Иногда отмечаются проблемы с пищеварением в виде нарушения стула, кишечных колик, тошноты, рвоты, болей в животе.

Характеристика Фестала

Ферментное средство содержит активный компонент панкреатин. Средство имеет натуральное происхождение. Оно изготовляется из экстракта бычьей поджелудочной железы и включает вещества, необходимые для нормального пищеварения.

Его прием позволяет компенсировать недостаточность секреторной функции поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

Ферменты, входящие в состав панкреатина, способствуют более полному перевариванию белков, жиров и углеводов. Под воздействием желчи улучшается обработка компонентов пищи, а гемицеллюлоза помогает справиться с растительной клетчаткой.

Показаниями к применению лекарственного средства являются:

  • патологические изменения в печени и желчном пузыре;
  • хронические заболевания желудка;
  • панкреатит;
  • дисбактериоз;
  • метеоризм;
  • диарея.

Фестал назначают при нарушении жевательной функции и длительной иммобилизации.

Средство применяется во время подготовки к рентгену или ультразвуковому обследованию органов желудочно-кишечного тракта.

Рекомендуемый способ применения — 1-2 драже трижды в сутки. Принимают внутрь, не разжевывая, и запивают достаточным количеством воды. При необходимости возможно увеличение дозы по назначению врача.

Продолжительность приема зависит от диагноза, состояния больного и может составлять даже несколько лет.

Среди побочных действий препарата отмечают:

  • появление аллергической реакции;
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • увеличение содержания мочевой кислоты в плазме крови.

Возможно раздражение слизистой оболочки рта.

Сравнение: Энзистал и Фестал

При выборе лекарственного препарата следует внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с характеристиками медикаментов.

Сходство

По своему составу и действию лекарства являются аналогами. Они содержат идентичные действующие вещества, способствующие улучшению пищеварения и усвоению пищи.

Средства выпускаются в виде таблеток с растворимой оболочкой, помещены в блистеры и картонные упаковки.

Отличия

Хотя препараты имеют в своем составе одинаковые активные компоненты, они отличаются вспомогательными составляющими. Эту разницу следует учитывать при использовании препаратов, т. к. побочное действие ферментных средств может проявляться индивидуально.

Что дешевле?

По стоимости предпочтительнее Энзистал, цена на него ниже.

Что лучше?

При нарушениях в функционировании желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся вздутием живота и запорами, рекомендуется использование Фестала. Средство хорошо помогает при хроническом панкреатите и патологиях печени, вызванных алкогольной интоксикацией. Оно эффективно при развитии дисбактериоза.

Энзистал больше подойдет при нарушениях пищеварительных процессов, связанных с недостаточностью внешней секреторной функции.

Его используют при хронической форме заболеваний пищеварительной системы, для устранения диареи неинфекционного происхождения, а также повышенного газообразования в кишечнике.

Нет необходимости применять препараты в комбинации. Это не способствует усилению терапевтического эффекта.

Противопоказания к применению

Ферментные средства имеют ряд ограничений при использовании.

Их не назначают при следующих патологических состояниях:

  • панкреатит в острой форме;
  • тяжелая функциональная недостаточность почек и печени;
  • желчнокаменная болезнь;
  • непроходимость кишечника;
  • механическая желтуха;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Детям до 3 лет медикаментозное средство показано только по назначению врача. С осторожностью используют ферментные препараты при беременности и кормлении грудью.

Мнение врачей и отзывы пациентов

Елена (гастроэнтеролог), 38 лет, Омск

Часто назначаю Энзистал при поражениях органов пищеварительной системы (гастрите, панкреатите, гастродуодените). Ферментный препарат облегчает процесс усвоения пищи, что способствует улучшению состояния больного. Средство переносится хорошо, пациенты не жалуются на его побочное действие. Лекарство доступное по цене.

Светлана (гинеколог), 29 лет, Пермь

Фестал — хороший препарат для улучшения пищеварения. Средство практически безопасное и редко дает побочные эффекты, поэтому часто назначается при беременности в первые 12 недель. Быстро устраняет скопление газов и запоры. Способствует нормализации перистальтики кишечника.

Возможны индивидуальные противопоказания. Перед использованием лучше проконсультироваться с врачом.

Полина (пациент), 31 год, Кемерово

Энзистал — недорогое средство, но не менее эффективное, чем другие аналогичные препараты. Благотворно влияет на пищеварение, устраняя неприятные ощущения в желудке, вздутие живота, изжогу. Средство всегда приходит на помощь после того, как плотно поешь. Пробовала и другие ферментные медикаменты, но альтернативы не нашла.

Марина (пациент), 46 лет, Алушта

В моем случае Фестал подошел лучше, чем другие препараты, которые я использовала раньше. Он эффективно действует, снимает тяжесть и боли в желудке, помогает нормализовать пищеварение, когда употребляешь что-то тяжелое и жирное. Таблетки всегда есть в нашей домашней аптечке.

  • Можно ли принимать одновременно анальгин и цитрамон?
  • Дюспаталин или Спарекс: что лучше
  • Сравнение л карнитина и карнитина
  • Можно ли принимать вместе папаверин и платифиллин?

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Энзистал-П

Энзистал-П: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Enzystal-P

Код ATX: A09AA02

Действующее вещество: панкреатин (pancreatin)

Производитель: Торрент Фармасьютикалс, Лтд. (Torrent Pharmaceuticals, Ltd.) (Индия)

Читать еще:  Симптомы и методы лечения инвагинации кишечника

Актуализация описания и фото: 23.11.2018

Цены в аптеках: от 62 руб.

Энзистал-П – лекарственное средство, содержащее энзимы (пищеварительные ферменты), способствующие улучшению процесса пищеварения.

Форма выпуска и состав

Выпускают Энзистал-П в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой: двояковыпуклые, круглые, розового цвета (по 10 шт. в блистерах; в картонной пачке 1, 2, 4 или 8 блистеров).

В 1 таблетке содержатся:

  • действующее вещество: панкреатин – 116,17 мг [с минимальной ферментативной активностью протеазы 250 ЕД. Ph. Eur. (Единиц действия Европейской фармакопеи), липазы 3500 ЕД. Ph. Eur., амилазы 4200 ЕД. Ph. Eur.];
  • дополнительные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал;
  • кишечнорастворимая оболочка: диэтилфталат, макрогол 6000, ацетат-фталат целлюлоза, азорубин (кармоизин), воск пчелиный белый, титана диоксид, гипромеллоза.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Энзистал-П – пищеварительный ферментный препарат, восполняющий недостачу ферментов поджелудочной железы и обладающий амилолитическим, протеолитическим и липолитическим действием. Включенные в состав средства панкреатические ферменты, такие как альфа-амилаза, липаза, химотрипсин, трипсин, участвуют в расщеплении жиров до жирных кислот и глицерина, белков – до аминокислот, крахмала – до моносахаридов и декстринов. Активное вещество Энзистала-П содействует нормализации процессов пищеварения, улучшению функционального состояния желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), обеспечивает полное и быстрое переваривание пищи, ослабляет выраженность симптомов, возникающих в результате нарушения пищеварения (ощущение переполнения и тяжести в желудке, диарея, метеоризм). Трипсин, содержащийся в панкреатине, угнетает стимулированную секрецию поджелудочной железы, проявляя анальгезирующий эффект. Из лекарственной формы панкреатические ферменты высвобождаются в тонком кишечнике (под влиянием его щелочной среды), поскольку таблетки покрыты оболочкой, защищающей от действия желудочного сока.

Показания к применению

  • внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы (в качестве средства заместительной терапии): хроническая форма панкреатита, метеоризм, диспепсия, диарея неинфекционного генеза, муковисцидоз, панкреатэктомия, состояние после облучения;
  • состояния после резекции желудка и тонкого кишечника, сопровождающиеся нарушением усвоения пищи;
  • синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром);
  • длительная иммобилизация, малоподвижный образ жизни, нарушения жевательной функции (для улучшения переваривания пищи);
  • наличие погрешностей в питании у лиц с нормальной функцией ЖКТ – нерегулярное питание, употребление большого количества пищи или тяжело перевариваемых, жирных продуктов.

Согласно инструкции, Энзистал-П также рекомендован к применению при подготовке к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию (УЗИ) органов брюшной полости.

Противопоказания

  • возраст до 3 лет;
  • острый панкреатит;
  • стадия обострения хронического панкреатита;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата.

Инструкция по применению Энзистала-П: способ и дозировка

Энзистал-П принимают перорально. Одновременно с приемом пищи или непосредственно после еды таблетки не разжевывая проглатывают целиком и запивают большим количеством жидкости.

Рекомендуемая средняя доза для взрослых составляет 1–2 таблетки. Учитывая степень недостаточности поджелудочной железы и количество/качество употребляемой пищи при необходимости допускается повышение дозы до 2–4 таблеток. Дозу, превышающую 4 таблетки, можно принимать только по назначению врача. Максимальная суточная доза липазы не должна быть более 15–20 тыс. ЕД/кг.

Детям режим дозирования устанавливает врач, в большинстве случаев рекомендуют принимать 3 раза в сутки по 1 таблетке Энзистал-П во время еды.

Длительность лечения определяется индивидуально. При нарушениях пищеварения вследствие погрешности в диете курс может составлять несколько дней, при проведении заместительной терапии – от нескольких месяцев до нескольких лет.

Побочные действия

На фоне приема Энзистала-П иногда наблюдалось развитие аллергических реакций, в редких случаях было отмечено появление тошноты, диареи/запора, дискомфорта в эпигастральной области.

При длительном использовании средства в высоких дозах было зафиксировано возникновение такого побочного эффекта как гиперурикозурия, а при приеме высоких доз больными муковисцидозом развиваются стриктуры в восходящей ободочной кишке и в илеоцекальной области.

Передозировка

К симптомам передозировки Энзистала-П могут относиться гиперурикемия и гиперурикозурия, у детей – запоры.

При подозрении на передозировку необходимо прекратить прием средства и провести симптоматическую терапию.

Особые указания

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период кормления грудью ферментное средство используют только в том случае, когда предполагаемая польза от лечения для матери превышает возможную угрозу здоровью плода или ребенка.

Применение в детском возрасте

В педиатрии Энзистал-П противопоказано назначать детям младше 3 лет.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном приеме Энзистала-П с препаратами железа, может отмечаться снижение всасывания последних.

Аналоги

Аналогами Энзистала-П являются: Гастенорм форте, Креон 10 000, Гастенорм форте 10 000, Креон 25 000, Креон Микро, Креон 40 000, Мезим 20 000, Мезим форте, Пангрол 25 000, Микразим, ПанзиКам, Панзим форте, Панкреазим, Панкреатин, Панкреатин форте, Панкреатин-ЛекТ, Пензитал, Эрмиталь.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном детям месте при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Энзистале-П

Согласно отзывам, Энзистал-П является эффективным препаратом, используемым при проблемах с пищеварением. Принимавшие ферментное средство пациенты отмечают быстрое купирование симптомов, обусловленных нарушением усвоения пищи, а также нормализацию процессов пищеварения.

О развитии побочных эффектов сообщений нет.

Цена на Энзистал-П в аптеках

Цена на Энзистал-П за упаковку, содержащую 20 таблеток, составляет примерно 70 р.

Какие ферменты помогут при панкреатите — что лучше выбрать?

При панкреатите обязательно назначаются ферментные препараты. Они призваны унять острую боль и компенсировать постоянную нехватку собственных пищеварительных ферментов. Для снятия боли назначаются препараты в таблетках, а для замещения нехватки своих ферментов – средства в капсулах. При хорошо подобранном ферментном препарате симптомы панкреатита купируются, а пищеварение восстанавливается.

Группы ферментных препаратов поджелудочной железы

В аптеках представлено множество наименований ферментных препаратов. Их можно разделить на группы:

  • панкреатин в таблетках;
  • ферменты, содержащие не только панкреатин, но и желчь;
  • панкреатин в виде микросфер (шариков) или микротаблеток, заключенных в оболочку, нерастворимую в желудке.

Иногда в состав ферментных средств добавляют адсорбенты (например, симетикон), которые уменьшают газообразование и вздутие живота.

Скажем сразу, что ферменты с добавлением желчи при панкреатите использовать не нужно. Они вызывают усиление работы железы, в то время как при обострении, наоборот, железе нужен покой. Кроме того, при назначении их в адекватной дозе препараты с содержанием желчи вызывают диарею. Лекарства с содержанием желчи показаны здоровым людям при погрешности в диете. Это такие средства, как Фестал, Дигестал, Биофесталь, Нормоэнзим, Нормоэнзим Форте, Ферестал, Энзистал.

Итак, для лечения панкреатита предназначены медикаменты, включающие только панкреатин, возможно с добавками симетикона или диметикона, в форме таблеток или капсул. Поговорим, чем они отличаются и когда лучше использовать ту или иную форму.

Читать еще:  Основные причины появления крови в стуле у грудничка

Препараты панкреатина в таблетках

Препараты панкреатина, выпускаемые в форме таблеток, показаны для угнетения функции собственной поджелудочной железы, особенно при сильных болях, вызванных обострением панкреатита.

Эти средства не изменяют двигательную функцию кишечника и выделение желчи. Их прием показан не только при панкреатите, но и при атрофическом дуодените, дискинезии 12-перстной кишки, дуодено-гастральном рефлюксе. Их можно использовать и при синдроме раздраженной толстой кишки. Отсутствие в их составе желчи, обычно получаемой из животного сырья, желает такие средства безопасными для детей и людей, склонных к аллергии на говяжий белок.

Исследования показали, что препараты в виде таблеток лучше снимают сильные боли, чем капсулированные средства. Они подавляют активность поджелудочной железы по механизму обратной связи. Получив замену, организм дает сигнал о прекращении выделения собственных ферментов, что снижает давление в протоках железы, уменьшает ее отек и снимает боль.

Традиционные препараты панкреатина в обычных таблетках имеют преимущество: низкую стоимость (Мезим Форте, Панзим Форте). Однако они неустойчивы в желудке, где просто перевариваются. Чтобы этого избежать, предлагается комбинировать такие средства с лекарствами, снижающими образование кислоты в желудке. Это делает лечение более дорогим и требует соблюдения сложной схемы приема таблеток. Поэтому препаратами выбора при сильном болевом синдроме становятся таблетки панкреатина, покрытые кишечно-растворимой оболочкой:

  • Гастенорм Форте;
  • Гастенорм Форте 10000;
  • Мезим 20000;
  • Мезим Форте 10000;
  • Панзикам;
  • Панзинорм Форте 20000;
  • Панкреазим;
  • Панкреатин;
  • Пензитал;
  • Энзистал-П.

Минусом этих средств является плохое перемешивание их с пищей в желудке. В результате они могут попасть в 12-перстную кишку раньше или позже основной пищевой массы. Тем не менее это не мешает таким препаратам выполнять свою главную задачу – блокаду секреции поджелудочной железы.

Панкреатин — один из популярных препаратов этой группы

Самыми дешевыми, но не самыми неэффективными из этой группы являются Панкреазим, Гастенорм Форте, Панкреатин и Панзикам. Самый дорогой препарат – Мезим 20000 (вероятно, из-за активной рекламы). Оптимальным выбором для снятия боли при обострении панкреатита будет Панзинорм Форте 20000.

Препараты панкреатина в капсулах

При длительном течении панкреатита формируется внешнесекреторная недостаточность – железа перестает выделять ферменты, переваривающие пищу. В результате нарушается усвоение питательных веществ, теряется вес, становится жирным кал, возникает постоянная диарея и другие симптомы мальдигестии.

Для замещения недостаточной функции железы при хроническом панкреатите необходима замена своих гормонов лекарствами. В этом случае становится очень важным, чтобы лекарство не переваривалось в желудке, хорошо смешивалось с пищей и перемещалось вместе с пищевым комком по желудку, а затем по кишечнику, оказывая свое действие. Этим требованиям отвечают препараты панкреатина в капсулах.

Капсулы перевариваются только в щелочных условиях 12-перстной кишки. Внутри они содержат множество мини-таблеток, мини-микросфер или микро-пеллет (пластинок) панкреатина, что облегчает перемешивание с пищевой массой. Идеальный размер мини-частиц – менее 2 мм.

Особенностью этих медикаментов является то, что иногда ферменты не успевают активироваться непосредственно в 12-перстной кишке, поэтому не угнетают секрецию собственных ферментов. Но, как мы уже поняли, перед ними такой задачи и нет. Они должны обеспечить нормальное пищеварение, а с болью справятся таблетки панкреатина.

Предлагаем вашему вниманию список препаратов панкреатина в капсулах, которые используются для длительной поддерживающей терапии хронического панкреатита:

Выбор препарата из перечисленных зависит от их стоимости, личного опыта врача, назначающего эти средства, некоторых дополнительных характеристик. Так, Панзинорм 10000 содержит увеличенное количество липазы, что позволяет ему более эффективно участвовать в усвоении жира и бороться с диареей.

Самый дорогой из этой группы – Эрмиталь. Самый доступный по цене – Панзинорм 10000. Несмотря на самую низкую стоимость, препарат достаточно эффективен.

К какому врачу обратиться

Для того, чтобы оптимально подобрать ферментные препараты для лечения панкреатита, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Врачу нужно будет обязательно сообщить о наличии таких симптомов, как боли в животе, нарушение пищеварения, снижение веса и постоянная диарея.

Панкреатин: инструкция по применению

Панкреатин – это пищеварительный ферментный препарат, в состав которого входят три компонента:

  • амилаза,
  • липаза,
  • протеаза.

Они являются естественными ферментами поджелудочной железы и при применении Панкреатина дополняют функционирование этого органа, либо же полностью замещают его активность. В большинстве случаев он используется для компенсации недостаточности секреторной функции поджелудочной железы.
Панкреатические ферменты в составе Панкреатина действуют следующим образом:

  • белки в желудочно-кишечном тракте расщепляются на аминокислоты;
  • жиры расщепляются на глицерин и жирные кислоты;
  • крахмал расщепляется на декстрины и моносахариды.

Кроме улучшения процессов травления, употребление Панкреатина положительно сказывается на общем функциональном состоянии желудочно-кишечного тракта, компенсирует недостаток ферментов в поджелудочной железе, а также оказывает протеолитическое, аминолитическое и липолитическое воздействие.

Для производства препарата используется поджелудочная железа животных (чаще всего свиньи и крупный рогатый скот). Выпускается Панкреатин в форме таблеток ли драже, каждая из которых содержит 8000 ЕД в пересчете на липазу.

Показания к применению

Панкреатин назначается при следующих диагнозах:

  • функциональные нарушения системы пищеварения, вызванные проблемами с жеванием, либо же с длительной обездвиженностью пациента;
  • поздний панкреатит, который зачастую выступает следствием трансплантации;
  • хронические формы заболеваний печени и жёлчных путей;
  • проблемы с пищеварением, связанные с непривычными или тяжелыми для организма продуктами питания;
  • недостаточность органов пищеварительного тракта;
  • кистозный фиброз поджелудочной железы;
  • воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта.

Это далеко не исчерпывающий перечень показаний к использованию Панкреатина, но он затрагивает большую часть патологий, в терапии которых применяется этот препарат.
Помимо заболеваний, Панкреатин также используется в качестве подготовки к ультразвуковому или рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

Способ применения и дозировка

Дозы Панкреатина подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и в большинстве случаев рассчитываются в зависимости от степени развития недостаточности функционирования поджелудочной железы. Усреднённая инструкция по применению Панкреатина гласит, что его назначают до четырех таблеток с каждым приемом пищи, что, ориентировочно, составляет порядка 16000 ЕД липазы в сутки. Это считается максимальной суточной дозой препарата для взрослого пациента.

При этом абсолютная недостаточность почечной железы является предпосылкой к увеличению максимальной дозировки Панкреатина, и он может назначаться в количестве 50-ти таблеток в сутки. Устрашать здесь должно не само количество, а диагноз, при котором его назначили. В полусотне таблеток препарата содержится суточная потребность человеческого организма в липазе.

Читать еще:  Причины повышенного газообразования у грудничка

Детям Панкреатин ориентировочно назначается по следующей схеме:

Возраст Доза
Дети от двух до четырех лет Одна таблетка на семь килограмм веса
Дети старше четырех лет Одна таблетка на 14 килограмм веса

При этом и здесь цифры – всего лишь ориентир и не являются инструкцией к применению. Назначение и дозировка Панкреатина проводятся исключительно врачом, учитывая все особенности пациента и патологии.

Противопоказания к применению

Панкреатин нельзя использовать при следующих заболеваниях:

  • острый и хронический панкреатит,
  • печеночные недостаточность, прекома или кома,
  • механическая желтуха,
  • непроходимость кишечника,
  • холелитиаз,
  • гепатит,
  • гипербилирубинемия.

Кроме того, Панкреатин не назначается детям, не достигшим двухлетнего возраста, а в периоды беременности и лактации его использование не рекомендуется. В этом случае необходимо сопоставление ожидаемого эффекта от применения Панкреатина и вероятного вреда беременной женщине и плоду.
Еще одним противопоказанием к использованию Панкреатина является индивидуальная непереносимость его компонентов.

Передозировка

При передозировке Панкреатином могут возникать следующие проблемы:

  • увеличение объема мочевой кислоты в крови,
  • диарея,
  • тошнота,
  • изменение характера стула,
  • запоры,
  • болевые ощущения в эпигастральной области.

Форма выпуска и цена

Препарат выпускается в двух формах:

Форма выпуска Количество в упаковке Цена
Гастрорезистентные таблетки 10, 20, 50, 60 штук от 20 руб.
Драже 50 штук от 130 руб.

Аналоги

Аналогами Панкреатина могут выступать следующие препараты:

Эффективные лекарства при панкреатите: схемы лечения

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Одной из составляющих комплексного лечения воспаления поджелудочной железы является медикаментозная терапия, и своевременно примененные эффективные лекарства от панкреатита играют ключевую роль в прекращении патологического процесса и сохранении функций всей гастро-энтеро-панкреатической эндокринной системы.

Поскольку острый и хронический панкреатит имеют некоторые этиологические и морфологические отличия, а их клинические проявления могут видоизменяться в зависимости от степени нарушения секреторных функций железы, существуют определенные проблемы с выбором правильной лечебной тактики и применением фармакологических средств.

Лечение панкреатита лекарствами

Следует иметь в виду, что острый панкреатит относится к ургентным состояниям, и его лечение проводится только в условиях клинического стационара, куда пациенты, в большинстве случаев, срочно госпитализируются бригадой скорой помощи. При тяжелом течении, которое бывает у 20-25% больных, может наблюдаться состояние, близкое к абдоминальному болевому шоку, а при обусловленной рвотами резкой потере жидкости – и гиповолемии.

Поэтому лекарства при остром панкреатите, в первую очередь, должны снять острую боль, сопровождаемую тошнотой, рвотой, учащением пульса и падением АД, а также восстановить водно-электролитный баланс в организме. Боль купируют парентеральным введением анальгетиков (Новокаина с глюкозой, Анальгина, Кетанова) или спазмолитических средств: Но-шпы, Папаверина гидрохлорида, Платифиллина гидроартата, Метацина или Ганглефена гидрохлорида.

Одновременно проводится восстановление жидкости и стабилизация гемодинамики: неоднократно ставится капельница при панкреатите – с физраствором, глюкозой и другими компонентами, поддерживающими работу различных систем и органов. Синдром системного воспалительного ответа, сепсис и множественная органная недостаточность развиваются при тяжелом остром панкреатите у пациентов из-за того, что активированные ферменты поджелудочной железы переваривают мембраны ее собственных клеток.

Поэтому меры интенсивной терапии сочетают с профилактикой инфицирования пораженных тканей поджелудочной железы или борьбой с уже имеющейся бактериальной инфекцией, и для решения этой задачи в гастроэнтерологии используют антибиотики (чаще всего, это Амоксиклав или цефалоспорины третьего поколения). Об особенностях их использования в педиатрической гастроэнтерологии см. – Острый панкреатит у детей

Еще одна задача – подавить секреторные функции железы, чтобы не только максимально ограничить ее нагрузку, но и остановить необратимое разрушение клеток, ведущее к панкреонекрозу. Для этого имеются препараты, ингибирующие синтез панкреатических ферментов. Их основные названия:

  • Апротинин (синонимы – Контрикал, Гордокс, Трасколан);
  • Октреотид (Октрид, Октретекс, Сандостатин, Серакстал).

Как правило, они используются только при остром панкреатите у взрослых. Подробнее о них – далее.

Лекарства при хроническом панкреатите

Важнейший пункт, который включает схема лечения панкреатита лекарствами, состоит в том, чтобы затормозить функциональную активность поджелудочной железы, то есть снизить выработку ее ферментов. Общепризнано, что клетки паренхимы железы повреждаются синтезируемыми ею протеазами, и повреждение инициируется в ацинарных клетках после преждевременной внутриклеточной активации пищеварительных ферментов.

При хронической форме заболевания для снижения выработки протеолитических ферментов может применяться Пирензепин (Гастроцепин) или Прифиния бромид (Риабал). Также назначаются данные лекарства при обострении панкреатита: если пациента госпитализируют – Пирензепин применяют парентерально.

С хроническим воспалением и повреждением секреторных клеток поджелудочной железы связано состояние дефицита пищеварительных панкреатических ферментов. Для его покрытия гастроэнтерологи назначают ферментные препараты, содержащие протеазы (расщепляющие белки), амилазу (для гидролиза сложных углеводов) и липазу (чтобы организм мог усваивать жиры). К ним относится Панкреатин, имеющий множество торговых названий: Панцитрат, Пангрол, Панкреазим, Пензитал, Микразим, Креон, Мезим, Гастенорм форте, Вестал, Эрмиталь и др. Кроме панкреатита, показания к применению ферментов включают проблемы с работой пищеварительной системы различной этиологии, диспепсию, метеоризм, муковисцидоз, погрешности питания.

С целью подавления выработки соляной кислоты в желудке, повышенная выработка которой активизирует и синтез панкреатического сока, в схему лечения хронического панкреатита вводятся препараты еще трех фармакологических групп:

  • антисекреторные Н2-антигистаминные средства: Ранитидин (Ранигаст, Ацилок, Зантак и т.д.) или Фамотидин (Пепсидин, Квамател, Гастросидин);
  • ингибиторы фермента водородно-калиевой АТФазы (протонной помпы): Омепрпазол (Омез, Гастрозол, Промез), Рабепразол или Лансопрол (Ланзол, Клатинол и др.);
  • антациды с гидроокисями алюминия и магния – Алмагель (Алюмаг, Гастрацид, Маалокс), нейтрализующий кислоту в желудке.

Механизм действия, форма выпуска, способ применения и дозы и другие фармакологические характеристики препаратов этих трех групп подробно описаны в материале – Таблетки от язвы желудка

О том, какие нужны лекарства при панкреатите детям, и об особенностях их применения в детском возрасте читайте в публикации – Лечение хронического панкреатита

А лекарства при панкреатите, тормозящие выработку панкреатических ферментов (Апротинин, Октреотид, Пирензепин, Прифиния бромид) и восполняющие их недостаток, возникающий впоследствии (Панкреатин), детально рассмотрены ниже.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector