inna-spb.ru

Как лечить панкреатит средством Микразим?

Что лучше: Микразим или Панкреатин? В чем разница между препаратами? Формы выпуска и цены

Наверное, каждый хотя бы раз сталкивался с проявлением внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. При этом состоянии орган вырабатывает количество ферментов, недостаточных для переваривания поступающей пищи. Недостаточность может быть связана с обычным перееданием на праздниках и застольях, либо обусловлена заболеваниями поджелудочной. Препараты по типу Микразима и Панкреатина призваны устранять недостаточность ферментов и нормализовать пищеварение.

Микразим или Панкреатин – в чем разница?

Состав и механизм действия

Как в Микрозиме, так и в Панкреатине, содержится действующее вещество панкреатин – ферментная вытяжка из свиной поджелудочной железы. Панкреатин состоит из трех компонентов:

  • Липаза – необходима для расщепления жиров. Именно по ее количеству указывают дозировку ферментных препаратов (Панкреатин 10000 ЕД, Микразим 25000 ЕД и т.д.);
  • Амилаза – требуется для расщепления углеводов;
  • Протеаза – участвует в переваривании белков.

Главное, чем отличаются капсулы Микразима от таблеток Панкреатина – фирма-производитель. Микразим выпускается российской компанией «АВВА РУС», тогда как под названием «Панкреатин» свою продукцию продвигает множество фармацевтических предприятий.

Панкреатин от различных производителей может отличаться соотношением амилазы, липазы и протеазы. Чтобы подобрать необходимый в конкретном случае препарат, следует четко понимать какой тип пищи вызывает несварение. При плохой переносимости жирной и жареной пищи, следует отдавать предпочтение таблеткам, в которых преобладает липаза, большое количество каш, растительной, сдобной продукции требует амилазы, а мясо переваривается протеазой.

Некоторые виды Панкреатина носят приписку «Форте» — они содержать большое количество ферментов и, как правило, соответствуют дозировке от 20000 до 40000 ЕД. В большинстве случаев дозировка Панкреатина колеблется в пределах 10000 ЕД, что подойдет для здоровых людей, которые переели или употребили излишнее количество жирной пищи. Для пациентов с заболеваниями поджелудочной для восполнения дефицита ферментов такая дозировка редко будет достаточной.

Показания

Поскольку состав у обоих лекарств аналогичен, показания к их применению также совпадают:

  • Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, которая проявляется симптомами:
    • Диарея (понос);
    • Тошнота;
    • Вздутие живота;
    • Отхождение газов;
    • Отрыжка;
    • Ощущение тяжести, боли в животе.
  • Хронический панкреатит в стадии ремиссии;
  • Расстройство пищеварения при несоблюдении диеты, переедании.

Противопоказания

Применять Панкреатин и Микразим нельзя при:

  • Индивидуальной непереносимости любых ферментов поджелудочной железы;
  • Остром панкреатите;
  • Обострении хронического панкреатита.

Побочные эффекты

Как правило, все ферменты поджелудочной железы переносятся хорошо. Иногда на фоне их приема могут развиваться аллергические реакции.

Стоимость таблеток Панкреатина во многом зависит от фирмы-производителя:

  • Панкреатин Форте, 20 шт. – 25 – 35 р;
  • 10000 ЕД липазы, 60 шт. – 50 – 70 р;
  • 12500 ЕД липазы, 50 шт. – 60 – 80 р;
  • 25000 ЕД липазы, 20 шт. – 20 – 40 р;
  • 30000 ЕД липазы, 60 шт. – 50 – 70 р.

Цены на Микразим:

  • Капсулы 10000 ЕД, 20 шт. – 240 – 260 р;
  • Капсулы 10000 ЕД, 50 шт. – 440 – 480 р;
  • Капсулы 25000 ЕД, 20 шт. – 430 – 470 р;
  • Капсулы 25000 ЕД, 50 шт. – 740 – 780 р;
  • Капсулы 40000 ЕД, 50 шт. – 1400 – 1500 р.

Панкреатин или Микразим – что лучше?

Панкреатин относится к достаточно дешевым препаратам, доступным широкому кругу покупателей. Качество лекарства соответствует его цене. Очень часто можно услышать отзывы о том, что Панкреатин 10000 ЕД уступает по силе Микразиму 10000 ЕД. Тем не менее, Панкреатин хорошо подходит для профилактики расстройства пищеварения у здоровых людей в период праздников или просто при переедании. Микразим является более сильным лекарством, которое следует использовать пациентам с заболеваниями поджелудочной железы или иных органов пищеварительной системы, при которых часто происходят расстройства (гастрит, гастродуоденит).

Как лечить панкреатит средством Микразим?

Микразим, инструкция по применению
Препарат Микразим выпускается в трех видах дозировок и имеет двухступенчатую структуру усвоения, что позволяет панкреатину более полно усваиваться в кишечнике, не затрагивая желудок.
Микразим капсулы на прилавках аптек появились относительно недавно. Среди ферментных препаратов он относится к последнему поколению лекарственных средств и отличается широким диапазоном дозировок и невысокой ценой.

Состав и способ действия
Микразим-капсулы выпускаются в трех дозировках:
10000 ЕД по 10, 20, 30 или 50 капсул в упаковке:
• Липаза — 10000 ЕД
• Амилаза — 7500 ЕД
• Протеазы – 520 ЕД

25000 ЕД по 20, 30 или 50 капсул в упаковке:
• Липаза — 25000 ЕД
• Амилаза — 19000 ЕД
• Протеазы – 1300 ЕД

40000 ЕД по 50 капсул в упаковке
• Липаза — 40000 ЕД
• Амилаза — 3000 ЕД
• Протеазы – 2080 ЕД

Таким образом, от дозировки зависит количество активного вещества в капсулах Микразим, состав дополнительных компонентов при этом не изменяется.

Микрогранулы (оболочка) изготовлены из симетиконовой эмульсии, талька, триэтил цитрата, метилметакрылата и сополимера димеиламиноэтикрылата и актилметикрылата.

Оболочка капсул из желатина, воды, SLS, метилпарабина, нипагина, красителей (понсо 4 R, хинолиновый, синий патентованный) и титана диоксида.

Микразим — это стандартное ферментное лекарственное средство, основным компонентом которого являются ферменты панкреатина (амилаза, липаза, а также протеазы — химотрипсин и трипсин).

Активные компоненты заключены в специальную кишечнорастворимую оболочку. Сами микрогранулы помещены в капсулы, которые принимаются перорально. После проглатывания капсулы, она в течение 5—7 минут растворяется под воздействием желудочного секрета, тем самым высвобождая микрогранулы. Микроскопические пеллеты смешиваются с содержимым желудка и продвигаются в кишечник, где через 30—40 минут растворяются и высвобождают действующее вещество.

Ферменты производятся из натуральной свиной печени, высвобождаясь в кишечнике, они способствуют расщеплению белков, жиров и углеводов. По своей структуре они являются белками, что обуславливает их полное расщепление в кишечнике с дальнейшей утилизацией через кал и отсутствие абсорбции в кровь.

Показания к применению
Врачи назначают препарат при необходимости заместительной терапии в случае недостаточно выработки собственных ферментов поджелудочной железой.

Все причины назначение Микразима инструкция по применению разделяет на три большие группы:

1. Заместительная терапия (используется в комплексе с основным лечением) при заболеваниях поджелудочной железы:
• Врожденный фиброз поджелудочной железы (муковисцидоз);
• Опухоли поджелудочной железы, состояния после облучения;
• Хронические панкреатиты;
• Операции на поджелудочной железе.

2. Устранение нарушений пищеварения при других заболеваниях (в комплексной терапии):
• В период после резекции части желудка, кишок, желчного пузыря;
• При заболеваниях печени, желчевыводящих путей, камнях в желчных протоках и желчном пузыре, кистозных образованиях, сдавливании их опухолями;
• При нарушении продвижения кишечного содержимого в результате заболеваний кишечника.

3. Компенсация погрешностей в питании:
• Недостаток двигательной активности;
• Переедание, употребление жирной пищи;
• Сбои в диете;
• Нарушения жевательной функции (при стоматологических проблемах).

Использую этот препарат и при проведении обследований органов брюшной полости: УЗИ, рентгеноскопия.

Противопоказания
Не показано применение Микразима в случае обострения хронического панкреатита, при острых панкреатитах, а также при индивидуальной непереносимости белков, ферментов или других составляющих лекарства.

Читать еще:  Как определить, повышена ли эхогенность поджелудочной железы?

Особо о применении при беременности и кормлении грудью
Панкреатин проникает в грудное молоко и при необходимости лечения матери инструкция Микразима указывает, что должен решаться вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Фундаментальные исследования по воздействию препарата на плод не проводились. При необходимости назначения препарата при беременности следует учитывать риски для плода и руководствоваться правилом пользы превышающей вред.

Руководство по применению
Дозировки капсул Микрозима зависят от уровня недостаточности экзогенной деятельности поджелудочной железы, сопутствующих заболеваний, возраста пациента. В каждом случае она очень индивидуальна и должна подбираться доктором.

Период применения препарата обуславливается состоянием больного и может составлять 3—4 дня или продолжаться несколько месяцев, пожизненно.

В целом при однократных нарушениях в питании для взрослого суточная доза не должна превышать 15 тыс. ЕД за сутки. При нарушении функции поджелудочный железы с полным отсутствием выработки фермента максимальная доза может составлять 400 тыс. ЕД (суточная потребность организма взрослого человека в липазе).

При наличии диареи, снижении массы тела и отсутствии эффекта от диеты (стеатореи) могут назначаться более высокие дозы до 25 тыс. ЕД при каждом приеме пищи.

Принимают Микразим вместе с пищей, распределив капсулы на все приемы (основной примем большая доза, легкий перекус – меньшая).

При необходимости приема 2-х капсул одновременно, одну принимают до еды, а вторую во время еды или сразу после нее. Капсулы запрещено разжевывать – это может спровоцировать высвобождение ферментов в ротовой полости и образования язв на слизистых.

Лекарство запивают только чистой водой (без газа) или чуть кислым соком (около 200 мл).

При невозможности проглотить капсулу целиком ее вскрывают, а содержимое смешивают с кислой пищей (Нр меньше 5,5) комнатной температуры. Полученную смесь употребляют сразу после приготовления, ее хранение недопустимо. Более кислая пища может спровоцировать высвобождение ферментов в желудке и снизить эффективность препарата.

Дозировка для детей
Инструкция по применению Микразима указывает, что для малышей до полутора лет при диарее с потерей веса суточная доза составляет не более 50 тыс. ЕД за 24 часа. Для старших детей 100 тыс. ЕД за 24 часа.
При муковисцидозе расчетная дозировка составляет 1000 ЕД /кг массы тела для ребенка до 4 лет (максимальная доза – 1 тыс. в сутки) и 500 ЕД /кг массы тела — для старших детей (максимальная доза – 100 тыс. в сутки).

Возможные побочные проявления
Среди нежелательных симптомов часто встречаются аллергические реакции на составляющие ферментного препарата, которые проявляются покраснением кожных покровов, сыпью, зудом.

Возможны нарушения со стороны пищеварительного тракта: боль в животе, метеоризм, запоры, диареи. Для предупреждения запоров пьют достаточное количество жидкости в период приема Микразима, применение этого препарата длительно, требует постоянного контроля работы кишечника. При больших дозах возможно образование стриктур в кишечнике. При длительных курсах существует опасность экстракции мочевой кислоты (гиперурикозурии).

О мерах предосторожности
Панкреатин тормозит всасывание железа и фолиевой кислоты, при длительных курсах потребуется дополнительная терапия препаратами железа.

Нахождение лекарственного средства в теплом помещении снижает активность ферментов, при использовании препарата после окончания срока годности, он может вызывать аллергические реакции, должного терапевтического эффекта не окажет. Активность ферментов снижается в кислой среде, при употреблении кислой (Нр выше 5,5) пищи или при повышении кислотности кишечника.

Причиной низкой эффективности могут стать дисбиоз и глистные инвазии.

О влиянии на вождение автотранспорта
Терапия Микразимом на вождение автомобиля или выполнение действий, требующих концентрации внимания, существенно не влияет.

Аналоги, цены и сроки хранения
Полным аналогом Микразима будет лекарственное средство Креон, выпускаемое концерном Эбботт (Германия), однако цена на отечественный препарат значительно ниже.

Ферментных препаратов-аналогов в аптеках достаточно много, среди таблетированных средств будут такие:
• Панкреатин от 20 р./60 табл.
• Энзистал от 60 р./20 табл.
• Мезим от 80 р./20 табл.
• Фестал от 110 р./20 драже.
• Панзинорм форте от 230/30 табл.

В капсулах препаратов также много, это:
• Панзинорм форте 130/21 капс.
• Эрмиталь 150 р. / 20 капс.
• Мезим Форте 200 р./20 капс.
• Пангол 210 р./20 капс.
• Креон 260 р./20 капс.

Микразим-капсулы в аптеках можно купить по цене:
Микразим 10000 — от 170 р. /20 шт.; от 463 р. /50 шт.
Микразим 25000 — от 450 р./ 20 шт.; от 770 р./50 шт.
Микразим 40 000 — от 1262 р. /50 шт.

Выпускается Микразим отечественным фармакологическим концерном АВВА РУС. Хранить лекарственное средство можно 2 года от даты выпуска при температуре не выше +20. В месте, защищенном от прямых солнечных лучей.

При нарушении условий хранения или истечении срока годности препарат использовать запрещено.

Микразим ® (Micrasim ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
панкреатин в виде кишечнорастворимых пеллет (в пересчете на номинальную липолитическую активность) 168 мг (10000 ЕД)
(содержат 125 мг панкреатина порошка)
что соответствует активности:
протеазы 520 ЕД
амилазы 7500 ЕД
липазы 10000 ЕД
вспомогательные вещества
оболочка пеллет: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер 1:1 (в виде 30 % дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат 80, натрия лаурилсульфат) — 25,3 мг; триэтилцитрат — 5,1 мг; симетикон эмульсия 30% (диметикон — 27,8 %; кремний коллоидный осажденный — 1,3%; кремний коллоидный взвешенный — 0,9%; метилцеллюлоза — 2,5%; кислота сорбиновая — 0,1%; вода — 67,4%) — 0,1 мг; тальк — 12,6 мг
оболочка капсул: корпус: желатин — до 100%, вода — 13–16%; крышка: желатин — до 100%, вода — 13–16%, краситель пунцовый (Понсо 4R) — 0,6666%, краситель хинолиновый желтый — 0,1%, краситель патентованный синий — 0,02%, титана диоксид — 1,2999%
Капсулы 1 капс.
активные вещества:
панкреатин в виде кишечнорастворимых пеллет (в пересчете на номинальную липолитическую активность) 420 мг (25000 ЕД)
(содержат 312 мг панкреатина порошка)
что соответствует активности:
протеазы 1300 ЕД
амилазы 19000 ЕД
липазы 25000 ЕД
вспомогательные вещества
оболочка пеллет: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер 1:1 (в виде 30% дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат 80, натрия лаурилсульфат) — 63,2 мг; триэтилцитрат — 12,6 мг; симетикон эмульсия 30% (диметикон — 27,8%; кремний коллоидный осажденный — 1,3%; кремний коллоидный взвешенный — 0,9%; метилцеллюлоза — 2,5%; кислота сорбиновая — 0,1%; вода — 67,4%) — 0,3 мг; тальк — 31,6 мг
оболочка капсул: корпус: желатин — до 100%, вода — 13–16%; крышка: желатин — до 100%, вода — 13–16%, краситель пунцовый (Понсо 4R) — 0,7999%, краситель хинолиновый желтый — 0,3166%, краситель патентованный синий — 0,0053%, титана диоксид — 2,9574%

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая достаточным количеством нещелочной жидкости (вода, фруктовые соки). Если разовая доза препарата больше 1 капс., следует принять половину от общего количества капсул непосредственно перед приемом пищи, а другую половину — во время еды. Если разовая доза — 1 капс., ее следует принять во время еды. При затрудненном глотании (например у детей или пожилых людей) капсулу можно раскрыть и принимать препарат непосредственно в пеллетах, предварительно смешав их с жидкостью или жидкой пищей (рН ® 10000 ЕД и Микразим ® 25000 ЕД .

Читать еще:  Причины и лечение запора у женщин

Допустимая доза для детей до 1,5 лет — 50000 ЕД/сут; старше 1,5 лет — 100000 ЕД/сут. Продолжительность приема панкреатина может варьировать от нескольких дней (нарушение пищеварения) до нескольких месяцев или лет (длительная заместительная терапия).

Заместительная терапия при различных видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы

Стеаторея (более 15 г жира в кале в сутки): при наличии поносов, снижении массы тела и отсутствии эффекта от диетотерапии назначают 25000 ЕД липазы при каждом приеме пищи. При необходимости и хорошей переносимости дозу повышают до 30000–35000 ЕД липазы на один прием. Дальнейшее увеличение дозы в большинстве случаев не улучшает результаты лечения и требует пересмотра диагноза, снижения содержания жира в рационе и/или дополнительного назначения препаратов — ингибиторов протонного насоса. При нерезко выраженной стеаторее, не сопровождающейся поносами и снижением массы тела, назначают от 10000 до 25000 ЕД липазы на прием.

Муковисцидоз: начальная расчетная доза для детей младше 4 лет — 1000 ЕД/кг липазы при каждом кормлении, для детей старше 4 лет — 500 ЕД/кг липазы при каждом приеме пищи. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10000 ЕД/кг/сут липазы.

Форма выпуска

Капсулы, 10000 ЕД и 25000 ЕД . В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной, 10 шт. Каждый флакон или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Производитель

ОАО «АВВА РУС». 610044, Россия, г. Киров, ул. Луганская, 53а.

Тел.: (8332) 25-12-29, (495) 956-75-54.

Претензии потребителей направлять в адрес производителя.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Микразим ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Микразим ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Микразим® (25000 ЕД)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капсулы 10000 ЕД и 25000 ЕД

Состав

10000 ЕД

25000 ЕД

Одна капсула содержит

активное вещество – панкреатина в виде кишечнорастворимых пеллет,

содержащих панкреатина порошка, что соответствует активности:

* – в пересчете на номинальную липолитическую активность.

оболочка пеллет: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] (в виде 30 % дисперсии, дополнительно содержащей полисорбат-80, натрия лаурилсульфат) – 25.3 мг/ 63.2 мг, триэтилцитрат – 5.1 мг/ 12.6 мг, симетикон эмульсия 30 % (сухая масса, в том числе: диметикон, кремний коллоидный осажденный, кремний коллоидный взвешенный, метилцеллюлоза, кислота сорбиновая, вода) – 0.1 мг/ 0.3 мг, тальк – 12.6 мг/ 31.6 мг;

для дозировки 10000 ЕД: железа оксид желтый Е172 – 0.2240 %, железа оксид черный Е172 – 0.3503 %, железа оксид красный Е172 – 0.8077 %, титана диоксид Е171 – 0.6699 %, желатин – до 100 %;

для дозировки 25000 ЕД: красный очаровательный Е129 – 0.1400 %, железа оксид желтый Е172 – 0.3000 %, титана диоксид Е171 – 0.5000 %, желатин – до 100 %.

Описание

Твердые желатиновые капсулы № 2 с прозрачным корпусом и крышкой коричневого цвета (для дозировки 10000 ЕД) или размер № 0, с прозрачным корпусом и крышкой темно-оранжевого цвета (для дозировки 25000 ЕД).

Содержимое капсул – пеллеты цилиндрической или шарообразной или неправильной формы от светло-коричневого до коричневого цвета, с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты). Пищеварительные ферментные препараты. Панкреатин.

Код ATХ A09AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Панкреатин – препарат, выделенный из поджелудочной железы животных.

МИКРАЗИМ® содержит панкреатин свиного происхождения. Препарат содержит преимущественно высокомолекулярные ферментные белки, незначительное количество минеральных веществ. В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие абсорбции целых (не расщепленных) ферментов и, вследствие этого, классические фармакокинетические исследования не были выполнены. Поскольку терапевтическая активность препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы, реализуется в просвете ЖКТ, абсорбция не требуется для проявления их эффектов. Более того, по своей химической структуре ферменты являются белками и, в связи с этим, при прохождении через ЖКТ подвергаются протеолитическому расщеплению до тех пор, пока они не абсорбируются в виде пептидов и аминокислот.

Фармакодинамика

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает липолитическое, протеолитическое, амилолитическое действие.

После приема препарата желатиновая капсула под действием желудочного сока растворяется в желудке и пеллеты панкреатина, устойчивые к кислоте желудочного сока, легко перемешиваются с содержимым желудка и вместе с перевариваемой пищей попадают в тонкий кишечник. Здесь пеллеты теряют кислотоустойчивую оболочку, распадаются и высвобождают в просвет кишечника активные ферменты, способствующие активному перевариванию компонентов пищи.

Липаза способствует расщеплению жиров до глицерина, гидролизуя эфирные связи в положениях 1 и 3 триглицеридов жирных кислот.

Альфа-амилаза гидролизует альфа-1,4-гликозидные полимеры глюкозы. Расщепляет преимущественно внеклеточные полисахариды (крахмал, гликоген и некоторые другие углеводы) и практически не участвует в гидролизе растительной клетчатки. Крахмал и пектины разлагает до простых сахаров – сахарозы и мальтозы.

Протеолитические ферменты – трипсин, химотрипсин и эластаза – расщепляют белки до аминокислот. Кроме того, трипсин, разрушая холецистокинин-рилизинг-фактор, по принципу обратной связи ингибирует стимулированную пищей секрецию поджелудочной железы, что снижает нагрузку на этот орган и за счет этого обеспечивается обезболивающее действие при острых панкреатитах. Трипсин, взаимодействуя с РАП-2-рецепторами энтероцитов, является важным фактором, регулирующим моторику тонкого кишечника.

Препарат улучшает функциональное состояние желудочно-кишечный тракта, нормализует процессы пищеварения.

В отличие от таблеток панкреатина, микрогранулированная форма панкреатина обеспечивает быстрое прохождение препарата в двенадцатиперстную кишку из желудка, максимальная ферментативная активность препарата в тонком кишечнике регистрируется через 30-45 мин после перорального приема.

В нижних отделах тонкого кишечника активность ферментов панкреатина резко снижается, по мере продвижения в желудочно-кишечном тракте происходит их инактивация и частичная деградация, остатки препарата выводятся из кишечника вместе с продуктами переваривания пищи.

Показания к применению

С заместительной целью при экзокринной недостаточности поджелудочной железы

состояние после панкреатэктомии

рак поджелудочной железы

состояние после полной или частичной резекции желудка (гастроэнтеростома по Биль­рот-II)

обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (в том числе, вследствие новообразования)

острый панкреатит в период восстановления энтерального питания

Способ применения и дозы

Дозы препарата подбирают индивидуально. Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени ферментной недостаточности. Учитывают также относительное содержание ферментов, гидролизующих белки и углеводы, в зависимости от состава диеты и сопутствующих заболеваний.

Взрослые принимают препарат во время приема пищи. Капсулы проглатывают целиком, не разламывая и не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Не использовать для запивания щелочную минеральную воду. Если разовая доза составляет более одной капсулы, следует принять примерно половину или одну треть рекомендованной разовой дозы перед приемом пищи, остальное – во время еды.

Читать еще:  Результаты расшифровки УЗИ поджелудочной железы

Для приема препарата взрослым с затрудненным глотанием и детям капсулу следует раскрыть и добавить пеллеты к пище, которая не требует разжевывания (каша, яблочное пюре, йогурт и т.п.). Приготовленную смесь следует принять сразу. Измельчение или разжевывание пеллет приводит к нарушению их кислотоустойчивой оболочки, высвободившиеся панкреатические ферменты быстро теряют активность и, кроме того, могут вызвать раздражение слизистой оболочки рта и пищевода.

Муковисцидоз. Начальная расчетная доза для детей младше 4 лет составляет 1000 ЕД липазы на килограмм массы тела при каждом кормлении, для детей старше 4 лет – 500 ЕД липазы на килограмм при каждом приеме пищи. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10 000 ЕД липазы на килограмм массы тела в сутки.

Дневная доза может быть разделена на несколько приемов с интервалами 1-2 часа.

Так как содержимое капсулы затруднительно разделить на несколько приемов, лечение препаратом МИКРАЗИМ® 10000 ЕД рекомендуется начинать у детей с массой тела не менее 10 кг, лечение препаратом МИКРАЗИМ® 25000 ЕД рекомендуется начинать у детей с массой тела не менее 25 кг.

Другие виды экзокринной недостаточности поджелудочной железы. При заместительной терапии у больных хроническим панкреатитом дозы ферментов подбирают индивидуально в зависимости от степени внешнесекреторной недостаточности, а также индивидуальных пищевых привычек пациента.

При значительном содержании (более 15 граммов в сутки) жира в кале, а также при наличии поносов и снижении массы тела, когда диета не даёт существенного эффекта – назначают по 25000 единиц липазы (содержимое одной капсулы МИКРАЗИМ® 25000 ЕД) при каждом приеме пищи. При необходимости и при хорошей переносимости препарата разовую дозу повышают до 30000 – 35000 (три капсулы препарата МИКРАЗИМ® 10000 ЕД или по одной капсуле МИКРАЗИМ® 10000 ЕД и МИКРАЗИМ® 25000 ЕД, соответственно).

Дальнейшее увеличение дозы, в большинстве случаев, не улучшает результаты лечения и требует пересмотра диагноза, снижения содержания жира в рационе.

Что лучше Креон или Микразим

Креон и Микразим ─ это животные ферменты, заменители секрета поджелудочной железы. Их главная задача ─ снять нагрузку с поджелудочной железы, а также непосредственно участвовать в процессах расщепления пищи и ее усвоении в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Это препараты необходимы для расщепления таких веществ, как белков, жиров и углеводов, и полного их всасывания в пищеварительном тракте.

Кому показан прием креона и микразима?

Эти препараты обычно назначают людям с расстройствами пищеварения, вызванными нарушением функционирования поджелудочной железы, желчного пузыря, при гастрите. Помимо того, что Микразим и Креон обеспечивают ферментами ЖКТ, они также способствуют выработке организмом собственных ферментов. Все это приводит к улучшению пищеварения в целом.

Перед применением препарата рекомендуем прочитать эту статью, как пить креон.

Боли в животе при ферментной недостаточности

Основные показания для применения ферментов:

  • нарушение функции поджелудочной железы (секреторная недостаточность);
  • операция на поджелудочной железе;
  • период реабилитации после химиотерапии;
  • муковисцидоз (генетическое заболевание желез внутренней секреции);
  • хронический панкреатит.

Не применяют Креон и Микразим при остром панкреатите, или при обострениях хронических заболеваний органов пищеварительной системы. Также противопоказанием к употреблению является индивидуальная непереносимость человека к компонентам препаратов.

Какой из препаратов лучше: Креон или Микразим?

Оба препарата относятся к одной фармакологической группе, и по внешнему виду мало чем отличаются друг от друга. Форма выпуска данных средств ─ капсулы прозрачного цвета с оранжевым колпачком. Содержимое капсул ─ гранулы светло-коричневого цвета.

Состав капсул

Главное вещество ─ панкреатин это ─ 10 000 ЕД. Его содержание одинаково в обоих препаратах. А вот содержание амилазы, липазы и протеазы отличается. В Креоне содержание этих веществ больше, чем в Микразиме. Вспомогательные вещества имеют незначительные отличия.

Одно из отличий этих фармпрепаратов ─ разные производители. Креон ─ это импортный препарат. Его производят в Германии. Микразим является отечественным аналогом креона. Выпускают микразим в России. В связи с этим стоимость Креона значительно дороже его российского аналога.
Однозначно утверждать, какое из этих веществ лучше, нельзя. Эффективность данных препаратов зависит от каждого отдельно взятого организма. Здесь необходимо учитывать состав и дозировку препарата, а также восприимчивость и переносимость данных веществ организмом.

Нужно учитывать, как долго можно принимать Креон и Микразим они являются лекарственными препаратами, поэтому дозировку и длительность применения назначает врач.

Аллергическая реакция на ферментные препараты

При передозировке и несоблюдении схемы лечения эти препараты могут вызвать такие побочные эффекты:

  1. расстройства желудочно-кишечного тракта ─ боль в животе, тошнота, рвота, запоры, жидкий стул;
  2. кожные аллергические реакции;
  3. головокружение и головные боли.

В случае появления признаков передозировки, применение препарата необходимо отменить, а больного поставить под наблюдение. При необходимости назначить курс лечения другими препаратами.

Применение ферментов не влияет на управление транспортными средствами

Применение ферментов при беременности и лактации нежелательно, так как исследования в данной области не производились. Решение о целесообразности приема данной продукции во время беременности принимает врач, учитывая все возможные осложнения и риски.

Как принимают данные препараты?

Капсулы принимают перед приемом еды, запивая умеренным количеством жидкости (вода, соки). Если одноразовая доза большая, ее можно разбить на две части. Одну часть выпить перед едой, другую непосредственно во время еды. Если глотание по какой-то причине затруднено, например, у детей или у людей пожилого возраста, то капсулу раскрывают и ее содержимое смешивают с жидкой пищей или детским питанием.

Аналог Креона и Микразима

Одним из наиболее распространенных аналогов вышеупомянутых препаратов является Эрмиталь. Главный компонент ─ это панкреатин из поджелудочной железы свиньи. По своему составу Эрмиталь не существенно отличается от других ферментов.

Достойная альтернатива Креону и Микразиму

Эрмиталь способствует устранению ферментного дефицита, расщепляет пищу до простых компонентов, уменьшает нагрузку на поджелудочную железу, нормализует пищеварение. Этот продукт можно принимать детям от 3 лет. Эрмиталь почти не вызывает побочных эффектов, более того, он положительно влияет на самочувствие ребенка. Так как препарат оказывает мягкое действие на организм, его настоятельно рекомендуют пожилым людям. Эрмиталь не вызывает расстройства кишечника (жидкий стул), устраняет бессонницу и нормализует сон. Однако при длительном лечении, при муковисцедозе, у больных могут быть запоры, колит. Эрмиталь не незначают детям.

Эрмиталь ─ доступный и относительно дешевый препарат. Особенно подходит для пациентов, которые нуждаются в длительном курсе лечения, так как помогает сэкономить на лечении.

Креон как принимать взрослым ? Микразим и Эрмиталь почти не отличаются фармакологическими свойствами, составом. Они имеют одинаковые показания и противопоказания к применению. Схемы лечения этими препаратами идентичны, и отличаются только дозировками для каждого отдельного заболевания. После консультации с лечащим врачом, каждый потребитель может подобрать для себя наиболее подходящий вариант.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector