Лечебная диета при панкреатите и холецистите
Лечение панкреатита и холецистита диетой
Диета при панкреатите и холецистите – это не просто абстрактные принципы питания; это – часть лечения, без соблюдения правил которого принимаемые медикаменты будут выброшенными на ветер деньгами. Объясняется это просто: и поджелудочная железа, и желчный пузырь принимают основное участие в переваривании пищи (именно эти органы и расщепляют продукты до их основных структурных элементов, которые «понятны» кишечнику).
В зависимости от характера воспалительного процесса (он может быть острым или хроническим) нужно либо дать органам покой на время, либо мягко стимулировать их работу. В первом случае они смогут восстановиться, во втором – не атрофироваться.
Диета в острой стадии процесса
Питание при панкреатите и холецистите в острой стадии или при обострении хронического процесса должно обеспечить органам полный покой, давая возможность восстановиться. Для этого:
- в первые трое суток нельзя есть, можно только пить негазированную кипяченую воду и иногда – 100-200 мл в день «Боржоми» или «Поляны квасовой», из которой предварительно были удалены все газы;
- к 3 суткам, если боль в животе прошла, можно расширить рацион. В него вводят теплый несладкий чай, перетертый овощной суп без зажарки, овсяную или рисовую кашу, сваренную на молоке и воде (1:1), сухарики, паровой омлет из куриного белка;
- еще через неделю могут разрешить обезжиренный творог, тушеные овощи (кроме капусты);
- если вышеперечисленные продукты не усиливают боль в животе, не провоцируют понос и рвоту, добавляется отварная нежирная рыба, суфле или паровые котлеты из белого куриного или индюшиного мяса, манную и гречневую каши;
- только через 1-2 месяца переходят к столу 5п, рекомендованного для соблюдения длительное – около года – время.
Диета при хроническом панкреатите
Она называется «стол 5п», и характеризуется как «щадящая, со сниженным количеством углеводов (в основном, сахара) и крайне малым содержанием жиров»:
- суточная калорийность при этом – 2,600 – 2,800 ккал;
- белков около 120 г/сутки (не более 60% животных белков);
- растительных жиров – около 15 г/сутки, животных – 65 г/сутки;
- углеводов – не более 400 г;
- сахара – всего 1 столовая ложка/сутки;
- вместо сахарозы – 20-30 г сорбита или ксилита в сутки;
- соли – не более 10 г;
- жидкости – 2,5 литра, без газа;
- белого хлеба (вчерашнего) – не более 250 г/сутки.
Принципы стола 5п
Для улучшения пищеварения в больных органах нужно соблюдать такие принципы питания:
- питание – 5-6 раз в сутки, маленькими порциями;
- температура принимаемой пищи – около 40 градусов;
- общий вес пищи в сутки не должен превышать 3 кг;
- основа рациона – белковая пища;
- жареные, соленые и маринованные продукты нужно исключить;
- овощи должны быть отварены или приготовлены на пару;
- супы – или на овощном, или на 3 мясном бульоне;
- пить напитки на основе цветков цикория;
- куриные яйца (а лучше – только белок) употреблять 2-3 раза в неделю в виде омлетов и вареных яиц.
Совет! В рационе должно быть достаточное количество продуктов с клетчаткой. Кроме этого, нужно ежедневно употреблять хоть 1 стакан кефира и несколько груш.
Что есть можно, а чего нельзя
Какие продукты при панкреатите и холецистите разрешены, а какие есть нельзя, смотрите в таблице:
Диета при панкреатите и холецистите
В настоящее время холецистит диагностируется у многих людей, причем в последние годы среди больных встречается все больше людей молодого возраста и даже детей. В большинстве случаев это связано с нерегулярным неправильным питанием, злоупотреблением фастфудом, перееданием и другими пищевыми факторами. Нередко одновременно с холециститом у пациентов диагностируется и сопутствующее заболевание поджелудочной железы – панкреатит, который развивается по тем же причинам, что и воспалительные процессы в желчном пузыре. Кроме того, у людей, страдающих хроническим холециститом, повышен риск развития панкреатита.
Соблюдение диеты при панкреатите и холецистите очень важно, нередко именно погрешность в питании становится причиной обострения одного или сразу обоих заболеваний. Правильное питание при этих заболеваниях необходимо не только для профилактики обострений, но и является неотъемлемой частью лечения. Для пациентов разработана специальная лечебная диета № 5. Стол № 5 назначается больным холециститом, диета № 5п рекомендуется для больных хроническим панкреатитом в период ремиссии. Рацион, калорийность, режим питания и способы приготовления блюд, рекомендуемые этими лечебными диетами, очень схожи.
Общие принципы питания для больных холециститом и панкреатитом
При остром холецистите и панкреатите в течение нескольких первых суток пациентам показано голодание, затем рацион постепенно расширяется.
Режим питания дробный, пищу следует принимать 5–6 раз в сутки, небольшими порциями, тщательно пережевывать. Лучше придерживаться определенного режима питания и ежедневно есть примерно в одно и то же время. Блюда не должны быть горячими или холодными, рекомендуемая температура блюд: 37–40 С. Приготовление пищи осуществляется на пару, путем запекания в духовке (в рукаве или фольге без добавления масла) или отваривания. Исключаются жареные, острые, соленые, маринованные блюда, т. к. их употребление способствует усиленному отделению панкреатического сока и желчи. По этой же причине необходимо исключить из диеты продукты, которые медленно перевариваются, могут вызвать повышенное газообразование в кишечнике или запоры.
Диета должна содержать достаточное количество белков, большая часть которых должна быть животного происхождения, а жиры и углеводы следует ограничить.
Что можно есть при холецистите и панкреатите?
Что не рекомендуется есть при холецистите и панкреатите?
- свежий хлеб, сладкая выпечка и сдобные изделия;
- рыбные, крепкие мясные бульоны, грибной суп, кислые щи, окрошка;
- жирные сорта мяса и птицы (утка, гусь), субпродукты, сало, животные жиры (бараний, свиной и др.);
- икра, жирные сорта рыбы, рыбные консервы;
- копчености, консервы, паштеты из субпродуктов, маринады;
- специи, острые приправы, хрен, горчица;
- фастфуд, чипсы и другие закуски;
- свежие овощи, особенно содержащие грубые волокна (белокочанная капуста, редька, редис, репа, брюква, бобовые), а также содержащие кислоты и раздражающие вещества (щавель, ревень, зеленый лук, чеснок);
- кислые ягоды и фрукты;
- кондитерские изделия с жирными кремами, большим количеством сахара, красителями, консервантами, шоколад, мороженое, какао;
- крепкий кофе, чай, сладкие газированные и алкогольные напитки.
Диета при панкреатите и холецистите накладывает достаточно много ограничений, однако соблюдать ее необходимо постоянно. Это поможет избежать обострений заболеваний, связанных с нарушением питания.
Познавательное слайд-шоу на тему «Диета при панкреатите»: