inna-spb.ru

Результаты расшифровки УЗИ поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной железы в Москве

Поджелудочная железа играет важную роль в процессе пищеварения. Она вырабатывает ферменты для расщепления органических веществ, регулирует углеводный, жировой и белковый обмен. Поджелудочная железа производит инсулин – гормон, необходимый для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови. Различные заболевания могут привести к нарушениям работы этого органа. Поэтому важно своевременно выявить признаки возможных отклонений от нормы. Их диагностика имеет свои особенности, ведь поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости.

Простые способы обследования (например, пальпация) не дают представления о состоянии органа. Одним из наиболее информативных методов диагностики является УЗИ поджелудочной железы. В ходе процедуры орган четко визуализируется. Это дает возможность оценить его форму и размеры, выявить возможные новообразования и признаки воспаления.

Преимущества УЗИ перед другими методиками

  • Информативность. Современное оборудование для УЗИ позволяет точно зафиксировать размеры поджелудочной железы, сделать снимок отображаемой на мониторе картины. Полученные данные врачи успешно используют при планировании пункций или при подготовке к операциям. С помощью УЗИ можно на ранних стадиях выявить признаки панкреатита, склероза железы, отложения солей кальция и жира, кисты, опухоли и другие отклонения от нормы. Ранняя диагностика заболеваний органа помогает своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.
  • Отсутствие абсолютных противопоказаний. УЗИ – один из самых безопасных методов диагностики поджелудочной железы. Во время процедуры организм не подвергается воздействию вредного излучения: в основе исследования лежит использование ультразвуковых волн. Обследование можно проводить взрослым и детям, беременным и кормящим женщинам, пациентам с кардиостимуляторами. УЗИ поджелудочной железы не рекомендуют делать только при наличии ссадин, ран или царапин в области живота. Это связано с тем, что такие повреждения препятствуют нормальному контакту датчика с кожей. В подобных случаях достаточно дождаться заживления ран или царапин. После этого процедуру можно проводить как обычно.
  • Безболезненность. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы не сопровождается неприятными ощущениями.

В сети многопрофильных клиник «Альфа-Центр Здоровья» можно сделать ультразвуковое исследование поджелудочной железы на передовом оборудовании

Наши преимущества

  • Высокоточное оборудование. Для проведения УЗИ мы используем сканер General Electric LOGIQ 8. Он обеспечивает четкую визуализацию поджелудочной железы, отсутствие помех и искажений. Это позволяет точно установить размеры органа и выявить даже небольшие отклонения от нормы (при условии правильной подготовки пациента к обследованию).
  • Квалифицированный персонал. В клиниках сети многопрофильных медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья» работают исключительно опытные специалисты в области УЗИ. Врачи успешно подтвердили свою квалификацию в ходе аттестации на основе систем медицинского образования Великобритании и США.
  • Быстрый результат. Процедура УЗИ занимает не более 30 минут. Расшифровка результатов выполняется сразу после обследования. Уже через 15 минут врач занесет все результаты в Вашу медицинскую карту.
  • Комплексный подход. В сети медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья» работают опытные специалисты различных профилей. Если по результатам УЗИ поджелудочной железы Вам потребуется консультация гастроэнтеролога, эндокринолога или другого врача, получить квалифицированную помощь Вы можете в нашей клинике. Мы привлечем необходимых специалистов для постановки диагноза и назначения лечения. Вам не потребуется тратить средства, силы и время на посещение других медицинских центров.
  • Доступные цены. Сеть многопрофильных клиник «Альфа-Центр Здоровья» имеет филиалы во многих городах России. В любой нашей клинике можно сделать УЗИ по доступной цене.

Показания к УЗИ поджелудочной железы

  • Желтуха.
  • Расстройства стула.
  • Подозрение на сахарный диабет.
  • Беспричинное похудение.
  • Травматическое повреждение брюшной полости.
  • Жалобы на боли в верхней части живота.
  • Отклонения от нормы в анализах кала.
  • Признаки заболеваний желудка на рентгенограмме или по итогам ФГДС (гастроскопии).

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Основная цель подготовки к УЗИ поджелудочной железы – очищение кишечника от скопившихся газов. Они могут затруднять визуализацию органа в процессе диагностики. Для того, чтобы исследование было максимально информативным, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

  • Скорректировать рацион. За 2–3 дня до ультразвукового исследования поджелудочной железы рекомендуется не употреблять в пищу продукты, повышающие газообразование. Это сырые овощи, молоко, свежие фрукты, бобовые, черный хлеб, соленые и пряные блюда. Необходимо отказаться от газированных и алкогольных напитков, свежевыжатых соков. В рацион можно включить постное мясо, злаки, нежирную рыбу.
  • Выпить слабительное. Чтобы подготовиться к исследованию поджелудочной железы, за сутки до УЗИ можно выпить рекомендованное врачом слабительное. Это помогает опорожнить кишечник и вывести скопившиеся газы.
  • Отказаться от приема пищи за 8 ч. УЗИ поджелудочной железы проводится натощак. Последний прием пищи допускается не позже, чем за 8 часов до обследования. Это обязательное условие правильной подготовки к процедуре: у пациента с полным желудком трудно рассмотреть поджелудочную железу. За 6 часов необходимо отказаться от питья воды, курения.

Подробную информацию о том, как подготовиться к процедуре, Вы можете получить у врача. Если Вы ранее уже проходили ультразвуковое исследование поджелудочной железы, возьмите его результаты с расшифровкой. Это позволит оценить состояние органа в динамике и сделать выводы о наличии или отсутствии заболеваний, успешности проводимого лечения и т. д.

Как проводится УЗИ поджелудочной железы

УЗИ проводится в положении лежа и полусидя. Процедура включает несколько этапов.

  1. Пациент ложится на кушетку и убирает одежду с живота.
  2. Врач наносит на кожу гель и устанавливает датчик в определенную точку таким образом, чтобы поджелудочная железа хорошо визуализировалась.
  3. В начале исследования пациент лежит на спине. Затем врач просит его принять другую позу, чтобы детально рассмотреть все части железы. Так, для визуализации ее хвоста пациенту нужно лечь на левый бок. В таком положении органы в брюшной полости смещаются, и врач получает возможность изучить интересующую его часть органа.
  4. Для визуализации тела и головки поджелудочной железы пациент приподнимает верхнюю часть тела. В положении полусидя происходит смещение левой доли печени и кишечника. Это позволяет детально изучить тело железы.
  5. Вне зависимости от наличия или отсутствия отклонений от нормы после исследования специалист пишет заключение с подробной расшифровкой.

Возможные результаты

Все подробные данные о размерах, форме и состоянии органа фиксируются в заключении специалиста. В норме поджелудочная железа:

  • находится рядом с селезенкой и печенью;
  • имеет форму буквы S;
  • выглядит однородно, не имеет выраженных дефектов;
  • имеет четкие контуры;
  • легко визуализируется: видно головку, тело, хвост.

Размеры и другие параметры поджелудочной железы могут отличаться от стандартных показателей для взрослых и детей определенного возраста. Но это не всегда является поводом для постановки диагноза. На заболевания обычно указывает совокупность различных отклонений от нормы. В ходе УЗИ можно выявить конкретный дефект органа. Так, опухоли визуализируются как овальные или круглые объекты с неоднородной структурой. При воспалении поджелудочной железы в ходе УЗИ обнаруживается увеличение органа от головки до хвоста. При любых отклонениях от нормальных параметров рекомендована консультация с профильным специалистом.

Читать еще:  Какую воду разрешено пить при панкреатите?

Результаты расшифровки УЗИ поджелудочной железы

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы осуществляется врачом по результатам проведенной процедуры. Выявить заболевание и поставить точный диагноз можно, если были установлены отклонения от нормальных значений каких-либо параметров поджелудочного органа. Для постановки точного диагноза, кроме УЗИ, назначаются еще дополнительные методы обследования, которые в совокупности помогают установить патологию.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы осуществляется врачом по результатам проведенной процедуры.

Структура органа

По информации о плотности железы определяется ее структура. У здорового человека поджелудочная должна иметь зернистую структуру, небольшую плотность, которая соответствует показателям таких органов, как печень или селезенка. Ткани железы имеют эхогенность и включают небольшие диффузные образования. Обследование показывает изменения плотности железы в зависимости от ее эхогенности. Так, при высокой плотности поджелудочной отмечается гиперэхогенность, а при низкой – гипоэхогенность.

Хронический панкреатит определяется увеличенной плотностью железы (гиперэхогенность). При возникновении в тканях опухоли или наличии камней наблюдается небольшое повышение плотности в том месте, где расположены эти образования.

Если ультразвук не может пройти через какие-то участки железы, то там обнаруживаются обширные кисты или абсцессы, которые не пропускают волны. На экране монитора эта область представляет собой сплошное белое пятно.

Размеры железы

Во время обследования определяют размеры поджелудочного органа. Нормальные показатели должны быть такими:

  1. Длина поджелудочной составляет от 14 до 22 см.
  2. Ширина равна 9 см.
  3. Толщина не должна быть больше 3 см.
  4. Толщина органа от головки до хвоста постепенно уменьшается. Вес составляет 80 г.

Теперь рассмотрим размеры составных частей поджелудочной:

  1. Головка вместе с крючковидным отростком составляют в длину 2,5-3,2 см.
  2. Размеры тела равны 2,5-3 см.
  3. Длина хвоста – 3 см.

Головка находится на уровне первого и второго поясничных позвонков. Поджелудочная окружена 12-перстной кишкой. Протоки имеют гладкие стенки. В них не должно быть дополнительных образований.

УЗИ дает возможность определить воспаление, которое сопровождается отечностью каких-либо частей железы:

  1. Если отекла головка, то может быть диагностирован рак головки или тела органа.
  2. Тело может быть увеличено, если образовались кисты или абсцессы.
  3. Расширенный главный проток говорит о присутствии панкреатита или опухоли.
  4. Узкий проток показывает наличие кисты или камней.
  5. Также главный проток бывает деформирован, заменен другим протоком или может произойти его расщепление.

Если отекла головка, то может быть диагностирован рак головки или тела органа.

Форма

Благодаря УЗИ также может быть исследована форма поджелудочного органа. Если человек здоров, его железа имеет форму буквы S. При наличии заболеваний она имеет форму кольца или спирали. Также при патологиях железа расщепляется или ее компоненты дублируются. Отклонения, выявленные на УЗИ, могут быть врожденными дефектами органа или показывать наличие тяжелых заболеваний. Поэтому окончательный диагноз ставится лишь после дополнительных видов обследования данного органа.

Контуры

В норме контуры должны быть четкими и хорошо различимыми. Можно увидеть границы каждой из составных частей органа.

Если видны расплывчатые очертания, это показывает, что присутствует воспалительный процесс, который необходимо лечить. Но не всегда расплывчатые границы являются показателем воспаления.

Контуры могут быть размыты из-за расположения других органов брюшной полости, которые находятся рядом. В частности, это бывает при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки или гастрите. Если в поджелудочной имеются абсцессы или кисты, то составные части органа будут более выпуклыми и сглаженными. Какие-либо неровности могут свидетельствовать о наличии панкреатита или образовании опухоли.

Контуры всей железы увеличены, если имеются внутренние образования размером больше 2 см. Если на УЗИ были обнаружены новообразования, врач исследует форму и структуру органа. Камни и кисты имеют четкие контуры, а другие новообразования характеризуются бугристыми очертаниями и нечеткими границами.

В норме железа должна иметь четкие, хорошо сформированные границы. Часто патология железы выявляется во время УЗИ других участков, поэтому важно обратить внимание на произошедшие изменения поджелудочной, т. к. они могут прогрессировать и мешать ее работоспособности.

Кому, зачем и как: все про УЗИ поджелудочной железы

УЗИ поджелудочной железы дает возможность исследовать ее структуру, размеры и форму и выявить многие патологические процессы.

Однако информативность метода во многом зависит от качества аппаратуры, опыта врача и правильности подготовки к обследованию. Расскажем более подробно, что собой представляет ультразвуковое исследование и в каких случаях его целесообразно проводить.

Суть процедуры

Ультразвуковая методика основана на способности звуковой волны по-разному отражаться от объектов с неодинаковой плотностью. Датчик аппарата УЗИ генерирует ультразвук, которой проходит сквозь ткани организма, частично отражаясь от внутренних органов, почти полностью – от костных структур, а воздушные среды пронизывая насквозь.

Терминология. Способность тканей отражать ультразвуковую волну называется эхогенностью. Гиперэхогенные структуры (кости, кальцинаты) визуализируются на экране монитора УЗИ в белом цвете, а гипо- или анэхогенные (легкие, пузырьки газа) – в черном.

Затем тот же датчик воспринимает отраженную волну, преобразует ее в электрическую энергию, и на экран монитора выводится картинка в черно-белом цвете.

Если проблема с поджелудочной железой связана с нарушением ее кровоснабжения (апоплексия, инфаркт), то в дополнение к стандартному УЗИ проводится цветное дуплексное сканирование (ЦДС). Эта методика позволяет визуализировать кровоток в органе за счет отражения ультразвука от красных кровяных телец. На мониторе красным цветом отражается движение крови по направлению к датчику, а синим – от него.

Показания и противопоказания

Ультразвуковая диагностика поджелудочной железы необходима при подозрении на одно из следующих заболеваний:

  • опухоль;
  • панкреонекроз;
  • абсцесс;
  • киста железы;
  • панкреатит;
  • специфическое воспаление (туберкулез, сифилис);
  • аномалии развития;
  • травма органа;
  • инфаркт или апоплексия поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • камни Вирсунгова протока.

Нередко УЗИ проводят повторно, чтобы определить динамику патологического процесса.

Противопоказаний к ультразвуковой диагностике немного, и они носят относительный характер:

  • механическое повреждение, ожоги кожных покровов в области установки датчика;
  • кожные высыпания инфекционного или аллергического происхождения на указанном участке;
  • психомоторное возбуждение больного.

Подготовка

УЗ-диагностика поджелудочной железы требует специальной подготовки, которая начинается уже за 3 суток до намеченной даты обследования. С этого времени нужно исключить из рациона блюда, способствующие развитию метеоризма. Это капуста и бобовые в любом виде, черный хлеб и сдоба, сырые фрукты и овощи, алкоголь и газировка.

За 2-3 суток в некоторых случаях рекомендуют начать прием эспумизана, креона, полисорба или других препаратов, уменьшающих газообразование.

За сутки до процедуры иногда необходимо сделать очистительную клизму или принять слабительное средство.

Рекомендуется также отменить лекарства, которые могут исказить результаты обследования из-за воздействия на поджелудочную железу: спазмолитики, некоторые гипотензивные средства, препараты лактулозы и др. Как прием, так и отмена любых медикаментов в обязательном порядке согласовываются с врачом.

За 8-10 часов до УЗ-диагностики нельзя есть. Пить разрешается исключительно негазированную воду или некрепкий чай.

За 2 часа до УЗИ запрещается пить, курить, сосать леденцы и жевать жвачку. Все эти манипуляции приводят к формированию воздушного пузыря в желудке, который ухудшает видимость.

Читать еще:  Действие препарата Энзистал при панкреатите

Техника проведения

Обследование проводится в горизонтальном положении. Пациент укладывается на кушетку прямо, руки вдоль корпуса. Врач наносит на поверхность кожи нейтральный гель, который улучшает визуализацию и облегчает скольжение датчика. Затем датчик перемещают в верхней части передней брюшной стенки, осматривая структуры железы и проводя необходимые измерения.

Для улучшения визуализации врач может попросить повернуться на правый или левый бок, сделать вдох животом и задержать дыхание. Это необходимо, чтобы железа спустилась ниже и попала в зону действия датчика.

Процедура длится 15-20 минут, расшифровка результатов выполняется незамедлительно, заключение обычно отдают сразу после завершения обследования. После окончания всех манипуляций не забудьте удалить с кожи гель с помощью салфеток или полотенца.

Результаты

УЗИ позволяет оценить размеры, форму, эхогенность поджелудочной железы, наличие патологических образований, уплотнений.

Справка. Поджелудочная железа состоит из 3 отделов: хвоста, головки и тела. Одни клетки железы синтезируют пищеварительные ферменты, а другие вырабатывают гормон инсулин. В центре органа проходит панкреатический (Вирсунгов) проток, по которому в двенадцатиперстную кишку поступают ферменты.

Более подробно о строении и расположении органа, о его внешнем виде во время ультразвукового сканирования рассказано в видеоролике.

В норме продольный размер поджелудочной железы у взрослых равен 15-23 см . Нормальная ширина головки – 20-30 мм , тела – 9-19 мм , хвоста – 18-28 мм . Средний диаметр Вирсунгова протока составляет 2 мм . Железа обладает средней эхогенностью, возможно наличие мелких гиперэхогенных включений. Контуры ее в норме ровные, четкие.

При остром панкреатите наблюдается увеличение органа за счет отека, появляются множественные включения разной эхогенности, контуры становятся размытыми. При хроническом воспалении все наоборот: железа становится более плотной, нарастает ее эхогенность, она уменьшается в размерах – «усыхает».

Абсцессы представляют собой полости с гипоэхогенным содержимым в виде гноя. Их контуры четкие, прослеживаются на всем протяжении. Похоже выглядят и кисты, заполненные воспалительной жидкостью, но они более темные из-за низкой эхогенности.

При разрастании опухоли изменяется форма поджелудочной железы, увеличивается один из ее отделов. Если образование перекрывает панкреатический проток, то его диаметр до места закупорки увеличивается. Расширяется проток и при наличии в его полости конкрементов, которые видны как гиперэхогенные включения.

При травме на УЗИ можно увидеть разрывы органа, скопление крови в окружающих тканях.

Иногда встречаются аномалии строения железы, при которых она имеет кольцевидную или раздвоенную форму. При гипоплазии органа его структура сохраняется, но уменьшаются размеры. Подобные изменения обычно выявляют в детском возрасте.

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы – доступный и безопасный метод диагностики. Однако его существенный минус – недостаточная точность и высокая степень зависимости от профессионализма врача. Нередко при выявлении изменений по УЗИ назначают дообследование: МСКТ брюшной полости, забор биопсии и т. д. Однако во многих случаях ультразвуковой диагностики вполне достаточно для того, чтобы поставить правильный диагноз и определить тактику лечения.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы, стоимость методики

УЗИ поджелудочной железы — важный этап диагностики заболеваний этого органа. Исследование происходит благодаря ультразвуковому прибору, который визуализирует орган в различных проекциях. Именно ультразвуковое сканирование позволит оценить состояние поджелудочной железы, которая обычно скрыта в задней части брюшного пространства.

Особенности проведения этого обследования, а также необходимая подготовка и методика проведения подробно описана в нашей информации.

Показания и противопоказания

Ультразвуковое обследование совершенно безболезненно и не займет много времени. При помощи специального датчика и гелеобразного проводника врач обследует положение поджелудочной железы, ее размеры, возможные отклонения и патологии.

Также с помощью ультразвукового датчика можно взять пункцию органа для дальнейшего и более детального изучения.

Показания к проведению:

  • Болевые ощущения в верхней части живота, проявляющиеся чаще всего после приема пищи.
  • Диагностированный панкреатит в острой или хронической стадии.
  • Подозрение на новообразования этого органа.
  • Измененные размеры внутренних органов при предыдущих обследованиях.
  • Неблагоприятные лабораторные анализы.
  • Снижение аппетита и резкое понижение веса без видимых причин.
  • Расстройства пищеварительной функции, не проходящие длительное время.
  • Подозрение на желтуху у пациента.
  • Резкое повышение уровня сахара в крови.

Исследование дает много информации о состоянии органа, поэтому отличается востребованностью при диагностике многих заболеваний.

Противопоказаний проведения УЗИ на данный момент не существует, ведь это обследование проводится беременным женщинам и даже новорожденным.

Цели исследования

При назначении УЗИ, специалист сможет выявить изменение размеров и контуров органа, состояние протоков, а также наличие опухолей. Изучается структура тканей и возможные изменения. При наличии опухолей это лучший способ определить их точную локализацию и вид таких новообразований.

Подготовка

Качественная диагностика невозможна без предварительной подготовки. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом, который будет выполнять УЗИ.

Обычно пациенту назначается специальная диета, исключающая жирные и тяжелые для желудка продукты, алкоголь.

Желательно исключить из рациона еду, которая может спровоцировать вздутие. Накануне должен быть легкий ужин, но не ранее чем за 12 часов до обследования. Можно принять слабительное, но только по рекомендации врача. Перед обследованием нельзя пить или есть, а также курить.

Если вы принимаете какие – либо лекарственные препараты, необходимо предупредить специалиста перед обследованием.

Зачастую на результаты УЗИ влияет именно правильно проведенная подготовка. Если строго придерживаться диеты и соблюдать рекомендации врача, можно рассчитывать на более достоверную информацию.

Методика проведения

Сама процедура проводится в условиях поликлиники или стационара при помощи специального оборудования. Продолжительность составляет от 10 до 20 минут, в зависимости от квалификации специалиста.

Для удобства пациент ложится на кушетке, врач наносит смазывающий гель и проводит датчиком по брюшной области. При уточнении спорных показаний, может потребоваться дополнительное обследование в положении на боку, стоя и на животе.

Нормальные показатели у взрослых и детей:

  • Однородная структура.
  • Размеры в пределах нормы.
  • Средний показатель отражающей способности.
  • Отсутствие деформации сосудистого рисунка.
  • Вирсунгов проток не должен быть расширен (в пределах 1,5 – 2,5 см).

Какие патологии показывает УЗИ поджелудочной железы?

При таком обследовании можно выявить некоторые болезни на ранних стадиях, а также определить патологии внутренних органов. Чаще всего УЗИ подтверждает следующие патологии.

Расшифровка выявленных заболеваний и патологий:

  • Липоматоз. Замещение здоровых тканей жировыми клетками. Определяется повышенной эхогенностью, более светлыми участками органа.
  • Хронический панкреатит. Увеличена толщина стенок протока, он часто бывает неравномерно расширен. Кроме того, железа увеличена или изменен ее контур.
  • Опухоли и кисты. Увеличение размеров органа, смещение головки и непропорциональные размеры. Нормальная ткань замещена фиброзной или опухолью.
  • Воспалительные процессы в головке. Увеличение размеров, сужение протока и дополнительное изменение эхогенности органа.

В зависимости от состояния органа могут понадобится дополнительные обследования, например, взятие пункции и дальнейшее лабораторное обследование.

Расшифровка результатов

Разумеется, точный диагноз может поставить только специалист, но примерные результаты можно определить и самостоятельно. Для этого необходимо проанализировать три основных показателя.

  • Форма железы должна быть колбасовидная или в виде буквы S.
  • Размеры поджелудочной железы зависят от индивидуальных показателей и варьируются от 14 до 22 сантиметров. Ширина не должна превышать трех сантиметров. Длина головки колеблется в пределах от 2,5 до 3,5 сантиметров.
  • Контуры должны быть ровными и четкими, без расплывчатых участков. Любые проблемы визуализации должны быть рассмотрены в каждом отдельной случае.
  • Нормальная структура органа мелкозернистая (в некоторых случаях допустима крупнозернистая) и гомогенная.
Читать еще:  Почему осталась горечь во рту после удаления желчного пузыря?

Для чего нужна пункция?

В некоторых случаях после проведения УЗИ понадобится сделать дополнительную пункцию. Она позволит лабораторным путем определить структуру тканей и проанализировать возможный тип опухолей.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование

Одним из видов специальной диагностики является эндоскопическое ультразвуковое обследование. Таким образом можно подробней исследовать внутренние органы и снизить результат погрешности.

Цена диагностики

Ориентировочная стоимость такого обследования зависит от региона проведения, а также типа выбранного лечебного учреждения.

В среднем она составляет от 500 рублей, но в комплексной диагностике может быть включена в общую стоимость, например, полное обследование органов пищеварительного тракта, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря составляет от 1500 рублей.

Видео про УЗИ поджелудочной железы:

Всё о железах
и гормональной системе

Что такое УЗИ?

Ультразвуковое исследование (УЗИ, эхография, сонография) — гениальное изобретение, успешно применяемое в медицинской практике более полусотни лет. Изобретенный в 1957 г. английским ученым Яном Дональдом, метод от простейших сканеров эволюционировал до современных компьютеризированных 4-мерных технологий с широкими возможностями. В основе метода лежит способность различных тканей пропускать и отражать ультразвуковые волны. Это разновидность звука с частотой колебания волн 20 килогерц и более, которые не воспринимаются органом слуха.

На заметку. Различные ткани по-разному пропускают и отражают ультразвуковые волны. Это свойство называется эхогенностью. Жидкие структуры организма хорошо проводят волны, но не отражают, их называют эхо-негативными, а более плотные структуры — печень, почки, камни в органах — не пропускают, а отражают звуковые волны, они называются эхо-позитивными.

Так схематично выглядит ультразвуковое исследование органа

Датчик регистрирует отраженные волны, передает их на компьютерный преобразователь. Соответственно, плотные эхо-позитивные структуры (печень, почки, поджелудочная железа, сердце, кости) на УЗИ будут иметь более интенсивное изображение, а полые органы будут эхо-негативными.

Для чего делают УЗИ поджелудочной железы?

Важно! Паренхиматозные органы, в том числе и поджелудочная железа, имеют гомогенную (однородную) структуру ткани. Если в ней развивается воспалительный процесс, отек, образуются кисты, опухоли, имеются камни или инородные тела, то эхогенность органа меняется, появляются участки большей эхо-позитивности или негативности.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы? Оно позволяет выявить следующие патологии:

  1. Изменение размеров органа.
  2. Воспалительный процесс.
  3. Наличие кист (полостей).
  4. Расширение или сужение протоков железы.
  5. Наличие опухолей.
  6. Камни в протоках и паренхиме.
  7. Дистрофические изменения (жировую, фиброзную дистрофию).

Эхо-позитивные тени в протоке железы — камни (обозначены стрелками)

Исследование дает точные результаты о расположении и размерах патологического процесса.

Важно. Показания к УЗИ поджелудочной железы определяет врач, руководствуясь клиническими симптомами (жалобами больного и результатами его осмотра).

Какова нормальная эхография поджелудочной железы?

Нормами УЗИ поджелудочной железы у взрослых являются следующие ее эхо-признаки:

  • расположение — горизонтальное, в забрюшинном пространстве позади левой доли печени, на уровне 1-го и 2-го поясничных позвонков;
  • размеры: длина — от 14 до 22 см, ширина — 3-9 см, толщина — 2-3 см, в том числе длина головки — до 3,5 см, хвоста — 2-3 см, толщина панкреатического протока — 2 мм;
  • форма — имеет вид «головастика», но может быть S-видной;
  • контуры (очертания) — ровные, четкие;
  • структура паренхимы — гомогенная;
  • эхогенность ткани — средняя.

Эхография здоровой поджелудочной железы: ровные контуры, гомогенная структура паренхимы, размеры в пределах нормы

Норма УЗИ поджелудочной железы у женщин в период беременности может отличаться: несколько увеличены размеры, снижена эхогенность за счет повышенного давления в брюшной полости и связанного с ним замедления оттока желчи и панкреатического сока.

Важно. Представлены средние нормы размеров поджелудочной железы по УЗИ, они могут варьироваться в зависимости от конституции и роста пациента.

Как подготовиться к исследованию?

Цель подготовки к УЗИ поджелудочной железы — максимально освободить брюшную полость от эхо-негативных сред — газа и жидкого содержимого. Накладываясь на проекцию железы при исследовании, они искажают истинную характеристику ее структуры. Поэтому подготовка включает следующие мероприятия:

  1. За 3 суток до исследования нужно исключить из рациона продукты, повышающие образование кишечных газов: жирное мясо, бобовые, капусту, ржаной хлеб, сдобу, пирожные, молоко и кисломолочные продукты, газированные напитки, алкоголь.
  2. При склонности кишечника к вздутию нужно в течение 3 дней перед УЗИ принимать активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день (или «Креон», «Метоклопрамид», «Эспумизан»).
  3. Принимать в течение 3 дней пищеварительные ферменты («Панзинорм», «Фестал», «Дигестал», «Мезим») — вместе с едой по 1 таблетке.
  4. Накануне на ночь принять слабительное средство, чтобы до утра кишечник полностью очистился.
  5. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до исследования, а жидкости — за 3 часа.

Продукты, вызывающие метеоризм, следует исключить из рациона перед исследованием

В чем заключается процедура УЗИ?

Исследование состоит в прикладывании ультразвукового датчика к различным отделам живота при разных положениях тела пациента: лежа на спине, на боку, стоя. Кожа предварительно смазывается специальным гелем, который улучшает контакт датчика с телом и предотвращает потерю звуковых волн.

Анализатор отраженного сигнала, идущего от железы, преобразует его в изображение на дисплее. Новейшие аппараты позволяют проводить сканирование в 3D и в 4D-форматах, получать цветное изображение, делать снимки и видеозапись. Длительность процедуры составляет от 15 до 45-60 минут — она зависит от выявленной патологии и объема исследования.

Важно. Не следует опасаться УЗИ, в том числе детям и беременным. Оно не оказывает вредного воздействия на организм.

Процедура УЗИ не причиняет вреда организму, не вызывает неприятных ощущений

Как проводится расшифровка результатов?

При УЗИ поджелудочной железы хорошо видны изменения ее структуры:

  • снижение эхогенности — при отеке железы (остром панкреатите), злокачественной опухоли, наличии полостей (кист);
  • повышение эхогенности — при хроническом панкреатите с явлениями фиброза (уплотнения ткани), при фиброзной дистрофии железы;
  • неравномерность эхогенности — указывает на неоднородность структуры, чередование участков уплотнения с нормальной паренхимой, что бывает при хроническом панкреатите, дистрофических изменениях;
  • расширение или сужение панкреатического протока.

На заметку. Расшифровкой УЗИ поджелудочной железы занимается врач, специализирующийся на ультразвуковой диагностике.

В современных клиниках применяются новые цветные УЗИ-сканеры с большими диагностическими возможностями

УЗИ поджелудочной железы — очень информативное исследование, позволяющее выявить патологический процесс и его характер. Огромное его преимущество — безопасность для здоровья и отсутствие противопоказаний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector