inna-spb.ru

Симптомы и лечение эрозии двенадцатиперстной кишки

Эрозия 12-перстной кишки

Нарушение целостности поверхности слизистой 12-перстной кишки происходит, когда возникают эрозивные очаги. Они не проникают вглубь тканей, не поражают мышечные ткани, поэтому не приводят к прободению. Эрозии дуоденального отростка относятся к частым заболеваниям, которые имеют оптимистичный прогноз. При своевременном реагировании и соблюдении всех рекомендаций патология исчезает без образования рубцов.

Причины

Основные провоцирующие факторы:

  1. употребление грубой, вредной пищи. К ней относятся пересоленные, острые, слишком горячие блюда;
  2. инфицирование слизистой пищевода, желудка и 12-перстного отростка хеликобактерией;
  3. чрезмерное употребление медикаментов или применение сильных противовоспалительных средств;
  4. постоянные стрессы, депрессии;
  5. патологии ЖКТ (хронический панкреатит), дисфункция почек и печени;
  6. рак желудка, пищевода или 12-перстной кишки.

Постоянная интоксикация организма ядовитыми летучими химсоединениями.

Симптомы

По клиническим признакам эрозия двенадцатиперстной кишки бывает двух видов:

  1. Язвенноподобная форма. Проявления: сильные боли в эпигастрии, которые чаще возникают после еды, реже — натощак; отрыжка; тошнота со рвотой; изжога.
  2. Геморрагическая форма. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно.

Если признаки появляются, то у больных развиваются:

  • кровотечения в пораженном органе;
  • анемические признаки.

Общие симптомы поражения 12-перстной кишки:

  • рвота;
  • вялость, апатичность;
  • падение аппетита;
  • болезненность в области эпигастрия, которая периодически усиливается.

При развитии кровотечения появляются дополнительные симптомы:

  1. потемнение каловых масс;
  2. вязкие рвотные массы с примесями крови.

Если сделать анализ крови в этот период, результат покажет низкий уровень гемоглобина.

Эрозивный гастрит можно отличить по характеру боли, которая бывает периодической ноющей или схваткообразной, а может отсутствовать длительное время. Дискомфорт усиливается после еды, иногда натощак. В большинстве случаев боль сопровождается изжогой и отрыжкой кислым.

Наряду с общими признаками возможно проявление симптоматики первичной патологии, которая привела к воспалению луковицы дуоденального органа или другого его участка. Процесс сопровождается воспалением блуждающего нерва с ответвлениями, что приводит к неврологическим изменениям, например, замедлению частоты сердечных сокращений. На фоне этого у пациента появляются слабость, сонливость, нервозность, чрезмерная потливость.

Диагностика

Чтобы диагностировать эрозивное повреждение слизистой дуоденального органа, требуется провести ряд мероприятий. Это:

  1. Оценка жалоб пациента.
  2. Рассмотрение истории болезни и семейного анамнеза. Например, при генетической предрасположенности болезнь возникает в 10−15% случаев.
  3. Клинические анализы: общие тесты сыворотки крови, мочи, кала на скрытую кровь.
  4. Диагностические тесты на присутствие хеликобактерий (дыхательный анализ).
  5. Зондирование 12-перстной кишки путем оценки ее секреторной функции.
  6. Фиброэзофагогастродуоденоскопия, выполняемая с прицельной биопсией. Метод позволяет определить два типа эрозий: плоские приповерхностные дефекты, характеризующиеся отечностью; хронические эрозии в виде небольшой припухлости слизистой с маленьким углублением в центре.
  7. Рентгеноскопия. Метод позволяет определить рак, лимфоматоз, полипозные новообразования, деформации луковицы и других частей органа.
  8. Биохимия крови, по результатам которой проводится оценка концентрации железа, билирубина, белка и протеиновых фракций, мочевины, креатинина.

Лечение

Принципы терапии эрозии дуоденального отростка:

  • применение современных терапевтических методов;
  • учет специфичных признаков болезни: тип приповерхностных дефектов, сроки заживления, осложнения;
  • купирование кровотечений с их дальнейшим предупреждением;
  • достижение затяжной ремиссии.

Судить об излечении больного можно по следующим проявлениям:

  1. наступление клинической ремиссии, сопровождающейся отсутствием симптоматики кровотечения, исчезновением болевого синдрома, улучшением самочувствия;
  2. заживление эрозий слизистой с эпителизацией при отсутствии геморрагических изменений, сокращение отечности и покраснения.

После проведенного терапевтического курса при острых эрозиях рекомендуется эндоскопический контроль каждые 60—90 дней. При хронических формах — через 90—120 дней.

Медикаменты

Классическая медикаментозная терапия включает назначение следующих препаратов:

  • ингибиторы секреции кислоты для пищеварительного сока;
  • обволакивающие средства из категории антацидов;
  • заживляющие лекарства;
  • препараты, купирующие кровотечения и восстанавливающие состав крови (при анемичных признаках).

Цели лечения — стабилизация дуоденальной секреции, эластичности и эвакуаторной функции 12-перстной кишки. Дополнительно производится регуляция работоспособности желудка, восстановление кишечного биоценоза, стабилизация работы иммунитета.

Терапия заключается в приеме лекарственных препаратовПри заражении хеликобактериями проводится ударный антибактериальный курс. Лечить эрозию можно дома, но при возникновении осложнений и при фоновых болезнях ЖКТ рекомендуется проведение дополнительного обследования с лечением в условиях стационара.

Народные средства

При отсутствии осложнений в качестве дополнительных мер рекомендуется применять народные рецепты при лечении эрозивной болезни дуоденального органа. Народные средства повышают эффективность консервативной терапии и улучшают общее состояние пациента.

Если эрозия характеризуется стремительным развитием и сопровождается кровотечениями, лечение травами строго запрещено.

  1. Для профилактики кровотечений применяется облепиховое масло. Средство наделено антисептическим и ранозаживляющим эффектом.
  2. Травы с антисептическими свойствами, такие как ромашка, аир, чистотел, горечавка, толокнянка, наделены еще и успокаивающим действием. Пить настои можно вместо чая.
  3. Кушать 1 банан натощак рекомендуется в качестве хорошего обволакивающего средства.
  4. Для ускорения заживления эрозий принимается настойка на грецком орехе, смесь меда со сливочным маслом или соком алое, состав на облепиховом соке в оливковом масле.

При эрозии не рекомендуется пить спиртовые настойки, так как они могут дополнительно раздражать слизистую. Отвар шиповника следует пить с осторожностью, избегая передозировки. Это средство не подходит при эрозии с повышенной кислотностью.

Диета

Правила приема пищи:

    Блюда должны быть в перетертом виде, чтобы не оказывать механического Еда должна быть протертой и теплой

раздражения.

  • Еду нужно есть в теплом виде, то есть нельзя употреблять сильно горячую или холодную пищу.
  • Выбирать нужно химически нейтральные ингредиенты. Лучше исключить спиртные напитки, консервацию, соленья, помидоры в свежем и консервированном виде, кислые фрукты и овощи, пряности, специи.
  • Соблюдать принципы дробного питания. Есть нужно до 7 раз в день, малыми порциями (200—250 г) в равные промежутки времени.
  • Убрать из меню раздражающую пищу: зелень, копчености, жирное и жареное. Разрешено употребление сваренного на пару или в воде мяса, рыбы, каши.
  • Меню должно быть максимально витаминизировано. При соблюдении этих правил процесс заживления эрозий пройдет быстрее, снизится риск возникновения осложнений.
  • Вернуться к оглавлению

    Прогноз

    Исход болезни будет благоприятным при соблюдении правил питания и диеты, медикаментозной терапии. Возможно полное избавление от эрозии дуоденального отростка. При своевременном купировании острое поражение проходит через 2 недели, хронический недуг длится годами, но можно достигнуть стойкой ремиссии. В отсутствие медицинской помощи развивается хроническая язва, которая может перерасти в рак.

    Читать еще:  Как делают колоноскопию кишечника и для чего?

    Профилактика

    Профилактические меры заключаются в неукоснительном соблюдении рекомендаций врача, устранении всех вредных воздействий, отрицательно сказывающихся на слизистой органа, грамотном назначении и приеме нестероидных противовоспалительных средств.

    Симптомы и лечение эрозии двенадцатиперстной кишки

    Эрозия двенадцатиперстной кишки – неглубокий дефект внутренней поверхности стенки органа. При правильном лечении она заживает, не оставляя шрамов, рубцов и других изменений. Помимо медикаментозного лечения это заболевание требует соблюдения специальной диеты, направленной на снижение кислотности желудочного содержимого и устранение негативного влияния ферментов на слизистые оболочки кишечника.

    Клиническая картина заболевания

    Развитию эрозивных дефектов в 12-перстной кишке способствуют следующие факторы:

    • активная жизнедеятельность патогенного микроорганизма Хеликобактер Пилори;
    • неправильное питание;
    • применение некоторых лекарственных препаратов.

    К развитию эрозии может привести частое употребление простого аспирина, который используется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Патология может развиться и на фоне длительного приема антибактериальных и гормональных препаратов. Нередко эрозии 12-перстной кишки сопутствуют другие патологии пищеварительной системы: гепатит, хронический панкреатит, рак печени, нарушение кровоснабжения кишечника и желудка.

    Заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно. При дальнейшем развитии патологического процесса появляются следующие признаки:

    • боли в эпигастральной области, возникающие после приема пищи;
    • тошнота и рвота;
    • потеря аппетита, приводящая к похудению.

    При эрозии двенадцатиперстной кишки симптомы неспецифические, поэтому постановка диагноза может быть затруднена. Обследование пациента начинается с осмотра, подразумевающего пальпацию эпигастральной области. При появлении болезненности в области двенадцатиперстной кишки, врач может заподозрить проблемы с этим органом. Поставить окончательный диагноз можно только на основании результатов эндоскопического исследования.

    Время появления болей после приема пищи зависит от того, какие отделы кишки задействованы в воспалительном процессе. При изъязвлении верхних частей неприятные ощущения появляются через час после еды. Поражение луковицы обнаруживается намного чаще, чем эрозия остальных отделов 12-перстной кишки. Это наиболее опасная форма заболевания, так как именно вблизи этого участка кишечника располагается блуждающий нерв. При его поражении развиваются неврологические нарушения.

    Длительное течение эрозии способствует развитию язвенной болезни, при которой требуется серьезное лечение. Поэтому при появлении любых признаков, свидетельствующих о нарушении функций пищеварительного тракта (изжоги, отрыжки, острых или ноющих болей в эпигастральной области) следует обратиться к врачу. После установления причины необходимо начать терапию. Чем раньше она будет начата, тем больше будет шансов на быстрое восстановление слизистых оболочек кишечника.

    Способы терапии

    При эрозии двенадцатиперстной кишки лечение начинают со снижения кислотности желудочного содержимого. Существует несколько терапевтических схем, выбор которых зависит от причины возникновения заболевания. Необходимость назначения тех или иных препаратов определяется и на основании типа эрозии: локальный или распространенный. При этом место расположения пораженного участка особого значения не имеет, эрозия луковицы лечится точно так же, как и изъявления слизистых других отделов кишечника.

    Для снижения кислотности желудочного содержимого применяют антациды и ингибиторы протонной помпы. Одновременно рекомендуется принимать блокаторы гистаминных рецепторов и антисекреторные средства. Омепразол – наиболее эффективный препарат, используемый для устранения эрозии и язвенной болезни. Он относится к ингибиторам протонной помпы первого поколения. Препарат обладает наименьшим количеством противопоказаний и побочных действий. Если эрозия 12- перстной кишки была вызвана активной жизнедеятельностью Хеликобактер Пилори, курс лечения включает прием антибактериальных препаратов.

    Применение лекарственных средств позволяет быстро справиться с болевым синдромом и признаками нарушения пищеварения, избежать повторного развития патологического процесса, улучшить общее состояние организма. Для лечения бактериальных форм заболевания используется Кларитромицин и Амоксициллин. Правильное лечение приводит к быстрому восстановлению слизистых оболочек кишечника. В качестве вспомогательных терапевтических средств используют народные рецепты. Защитным и заживляющим действием обладает облепиховое масло. Его не рекомендуется употреблять при заболеваниях печени и желчного пузыря. В настоящее время облепиховое масло можно приобрести в удобной форме капсул. Для избавления от проблем с пищеварительной системой достаточно принимать по 1 таблетке перед каждым приемом пищи.

    При эрозии могут использоваться различные травяные сборы: мяты, тысячелистника, зверобоя и ромашки. Отвар этих растений обладает противовоспалительными, обезболивающими и антибактериальными свойствами. Травы смешивают в равных пропорциях, 1 ст.л. сбора заливают 200 мл кипятка. Настаивают в течение 3 часов и принимают перед едой. Заживляющим действием обладает смесь сырого куриного яйца с морковным соком. Перед приготовлением этого средства яйца моют с мылом и ошпаривают кипятком.

    Правила здорового питания

    Специальная диета является неотъемлемой частью лечения любых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Основными правилами питания при эрозии является отказ от употребления раздражающей слизистые оболочки пищи и исключение переедания. Питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день. Диета направлена на снижение кислотности желудочного сока, восстановление и защиту слизистых оболочек кишечника. В сутки рекомендуется употреблять не более 12 г поваренной соли. В период обострения рекомендована бессолевая диета.

    Блюда должны быть паровыми, вареными или тушеными. От жареной, жирной, копченой и соленой пищи нужно отказаться. Нельзя есть слишком холодные и слишком горячие продукты. Специальную диету необходимо соблюдать не менее 60 дней. После исчезновения признаков заболевания в рацион можно постепенно вносить изменения. Введение любого нового продукта должно согласовываться с лечащим врачом. Разрешенными к употреблению продуктами являются: постное мясо, каши, макаронные изделия, йогурты, нежирные сыры, яйца, растительные масла. Ограничить необходимо потребление кондитерских изделий, дрожжевого хлеба, сахара. Соки рекомендуется разбавлять кипяченой водой. Фрукты и сухофрукты из компота лучше удалять.

    Продукты, которые не должны входить в рацион: грибы, консервы, жирные мясные и рыбные бульоны, сваренные вкрутую яйца, маргарин, маринованные овощи. Необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков и фаст-фуда. Кофе, черный чай и кислые фрукты раздражают слизистые оболочки желудка и кишечника, поэтому их убирают из рациона. В качестве добавки к пище можно использовать прополис и мед. Эти продукты оказывают благотворное воздействие на воспаленные слизистые оболочки органов пищеварительной системы. Мед нужно есть натощак в небольших количествах. Его разбавляют кипяченой водой и принимают за 1 час до еды. Эрозии в 12-перстной кишке легко поддаются терапии, но одними народными методами избавиться от них не получится. При появлении первых симптомов заболевания необходимо пройти обследование и начать медикаментозное лечение.

    Читать еще:  Как определить кандидозный эзофагит и методы лечения заболевания?

    Эрозия 12 перстной кишки

    Эрозия двенадцатиперстной кишки является предвестником возникновения язвы. Если вовремя заметить признаки болезни и начать грамотное лечение, дальнейших осложнений со здоровьем удастся избежать.

    Чаще всего диагностируется именно эрозивный бульбит – воспаление луковицы 12пк, но с таким же успехом болезнь может поражать абсолютно все отделы органа пищеварения.

    Причины возникновения

    Эрозивный бульбит, как и другие заболевания пищеварительного тракта, берет свое начало от неправильного образа жизни пациента, склонности к злоупотреблению вредными привычками и любви к вредной, но такой вкусной пище.

    Основные причины развития болезни:

    • нерациональное питание;
    • курение и употребление алкоголя на голодный желудок;
    • бесконтрольный прием некоторых групп лекарств, способствующих разрушению слизистой 12 перстной кишки;
    • травма брюшины;
    • длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
    • заражение микроорганизмом Helicobacter pylori;
    • наследственность.

    Часто наблюдается комплекс предрасполагающих к болезни факторов, а так же наличие в анамнезе других заболеваний пищеварительной системы (гастрит, панкреатит, дисфункция моторики кишечника и другие проблемы).

    Симптоматика

    Симптомы эрозии длительное время могут никак не замечаться человеком. Клиническая картина стерта, пациент нередко списывает первичные признаки заболевания на переедание или вовсе не обращает на них должного внимания. Чем сильнее начинает разрушаться стенка органа, тем более выраженной будет симптоматика.

    Эрозивный бульбит и дуоденит проявляются:

    • болью различной интенсивности в области эпигастрия, которые не носят постоянный характер, зачастую имеют связь с приемами пищи (чем выше располагается поражение, тем интенсивнее и чаще ощущается боль после перекуса);
    • расстройство аппетита (могут появляться необычные пищевые привычки, склонность к перееданию или полное отсутствие аппетита);
    • утренняя, «голодная» тошнота.

    Реже наблюдается дегтеобразный стул и рвота с прожилками темно-коричневого цвета. Такое состояние требует немедленной госпитализации и обследования лечащим врачом.

    Лечение

    Эрозия кишечника требует комплексного подхода к лечению. Пациенту назначается курс определенной группы лекарств, также ему показано соблюдение рекомендаций по питанию при этом заболевании.

    Медикаменты

    Лечение препаратами представляет собой прием нескольких групп лекарств. К применению показаны обволакивающие препараты, также противовоспалительные, защитные средства. Курс приема таблеток и эмульсий подбирается в индивидуальном порядке.

    Цели лечения эрозийного поражения органа:

    1. Защитить слизистую от внешнего воздействия кислоты.
    2. Снизить концентрацию и количество желудочного сока.
    3. Поспособствовать скорейшей регенерации эпителиальных клеток.

    Иногда для терапии используются антибиотики, к которым бактерия Helicobacter pylori не имеет устойчивости.

    Оперативное вмешательство

    Если открылось кровотечение или выраженность эрозии 12 перстной кишки вызывает у врача опасения, он может порекомендовать диатермокоагуляцию или лазерную коагуляцию (прижигание). Такой метод лечения обладает высокой эффективностью, но показан не во всех случаях. Подобная процедура иногда проводится во время ЭФГДС. Это помогает решить несколько проблем одновременно.

    Основы питания при заболевании

    Диета при эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки играет не меньшую роль, чем употребление лекарств. Более того, если случилось подобное обострение, пациенту рекомендовано следить за своим питанием на постоянной основе, не позволяя себе пищевые вольности.

    Что запрещено кушать и пить при эрозивном бульбите:

    • специи, маринады, уксус;
    • газированные напитки, алкоголь, кофе, чай;
    • тяжелые мясные бульоны;
    • дрожжи, выпечку;
    • сырые овощи и фрукты;
    • фаст-фуд;
    • жевать жвачку, есть сладости.

    Профилактика и прогноз

    Эрозия желудка и кишечника, которая дала о себе знать единожды, требует постоянного соблюдения профилактических мероприятий. При безразличии к своему здоровью, развитие язвы органов ЖКТ не заставит себя долго ждать.

    Следует отказаться от вредной пищи в пользу полезного и сбалансированного питания. Все принимаемые препараты лучше обсуждать с лечащим врачом, особенно, если требуется их длительное употребление.

    Если в анамнезе присутствует эрозивный бульбит, пациенту необходимо пересмотреть свои вредные привычки, ограничить употребление алкоголя и сигарет.

    Насколько опасна эрозия двенадцатиперстной кишки

    Эрозии представляют собой поверхностные разрушения эпителиальных покровов двенадцатиперстной кишки, не проникающие в глубокий мышечный слой слизистой. При своевременной диагностики положительно заживают без процесса рубцевания.

    Возникновение эрозий достаточно распространенное явление, около половины всех случаев расстройств двенадцатиперстной кишки связаны именно с эрозивно-геморрагическими изменениями ее слизистой.

    Симптомы эрозии

    При поражениях двенадцатиперстной кишки распространены геморрагические синдромы. Часто он выражается в виде черного стула (мелены), немного реже — в виде рвоты с кровяными примесями или темной вязкой массой;

    • снижение гемоглобина в крови;
    • вследствие вероятных оккультных (скрытых) кровотечений возможны следующие симптомы: общая слабость, медленно развивающаяся анемия, а в кале присутствует скрытая кровь. Все это служит показаниям к детальному обследованию органов верхнего отдела желудочно-кишечного тракта в целом и двенадцатиперстной кишки в частности;
    • так как эрозия двенадцатиперстной кишки может быть спровоцирована патологиями печени и почек, то на первых порах могут преобладать симптомы первичных заболеваний.

    Человеческий организм представляет собой уникальную систему, которая поддается саморегуляции и самообновлению. Однако длительное воздействие неблагоприятных факторов может источить защитные силы организма, что влечет патогенез различных заболеваний. В частности, эрозия двенадцатиперстной кишки может быть спровоцирована такими факторами:

    • неблагоприятные моменты нейровегетативной основы: стресс, страх, нервное перенапряжение и переутомление, эмоциональное выгорание и т.д.;
    • нерациональный способ питания: нерегулярный прием пищи, несбалансированный рацион, злоупотребление спиртным, а также обилие острой, горячей и копченой пищи угнетает регенеративные механизмы эпителия слизистой двенадцатиперстной кишки;
    • длительное воздействие некоторых групп лекарственных средств: сердечных и нестероидных противовоспалительных медикаментов;
    • оперативное вмешательство, тяжелые ожоги или травмы могут спровоцировать эрозивные изменения эпителия;
    • эрозивно-геморрагические трансформации могут проявиться вследствие развития патологий органов сердечнососудистой, дыхательной систем, а также печени и почек;
    • онкологические проблемы и многое другое.

    Длительно прогрессирующая эррозия двенадцатиперстной кишки способствует значительному снижению качеству жизни больного.

    Отмечаются жалобы на неприятие пищи, частую рвоту, острые боли, общую вялость. Запущенные формы эрозии грозят переходом в более тяжелые патологии, таких, как анемия и язва. Диагностировать проблему с точностью можно только при помощи проведенной у гастроэнтеролога эндоскопии.

    Читать еще:  Какие уколы ставят при панкреатите?

    В зависимости от характера поражения органа и других факторов назначают оптимальное лечение эрозии двенадцатиперстной кишки. При сильном кровотечении необходимо срочное оперативное вмешательство, и лечение проблемы проходят в операционном отделении. Если состояние больного (почтенный возраст либо категорический отказ от операции) не позволяет провести оперативное вмешательство, применяют консервативную терапию или процедуру диатермо-коагуляции.

    Одной из важных задач терапии эрозии двенадцатиперстной кишки является поддержание оптимального кислотного режима в желудке. Для этого применяют препараты внутреннего и внутримышечного доведения. Небольшие кровотечения 1-й или 2−1 степени (имеют самые частые проявления) останавливают медикаментозными средствами. При наличии большой кровопотери, объем крови восстанавливают при помощи услуг донора.

    Диета и питание

    При проблемах с двенадцатиперстной кишкой необходимо изменить не только рацион, но и сам способ принятия пищи. Лучше разбить прием еды на несколько небольших порций и употреблять их равномерно в течение дня.

    Категорически стоит отказаться от раздражающей еды, зелени и приправ, также копченого и жареного. Употребляют в пище парные мясо, рыбу и каши. Обеспечьте витаминное питание.

    Эрозия двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение

    Эрозия – это поверхностный дефект, который не проникает непосредственно в мышечный слой слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Эрозия заживает без каких-либо рубцов на поверхности. Несмотря на распространенность патологии, эрозия двенадцатиперстной кишки является не достаточно изученной патологией. Диагностика подобных заболеваний стала возможной только после внедрения в медицину приборов фиброэндоскопов. Проблема эрозивно-язвенных образований обусловлена такими факторами, как:

    • Эрозия желудка и 12 перстной кишки является основной причиной желудочно-кишечных кровотечений. Они, согласнко медицинской статистике, занимают второе место после язвы желудка. В 25% клинических случаев желудочные кровотечения начинаются по причине эрозивных образований как в желудке, так и в 12 перстной кишке.
    • Диагностировать эрозию невозможно при визуальном осмотре. Сделать это можно только посредством прибора эндоскопа.

    Эрозию могут выявить у больных, страдающих от язвенной болезни, а также у тех, кто страдает от диффузных поражений печени, то есть это может быть гепатит или же цирроз. Также на появление эрозивных изменений влияют опухоли желудочно-кишечного тракта, а также болезни сердечно-сосудистой системы и заболевания верхних дыхательных путей.

    Причины образования язвы 12 перстной кишки

    Длительные наблюдения за пациентами, у которых диагностировали язву, позволяют утверждать, что эрозивные нарушения, прежде всего, имеют нейрогенную природу. То есть, стресс, нервное напряжение, постоянный страх, депрессия, состояние тревоги имеют под собой нейровегетативную основу и в итоге ( с течением некоторого времени) они способствуют развитию эрозивно-язвенных поражений.

    Эрозивные изменения в желудочно-кишечном тракте человека начинаются при постоянном употреблении очень грубой, острой и горячей пищи. Также, на организм человека негативно влияет алкоголь.

    Стоит сказать, что большинство лекарственных препаратов, которые достаточно широко используются и назначаются врачами в медицинской практике, ведут к возникновению эрозии двенадцатиперстной кишки. Это медикаменты в виде салицилатов, кортикостероидов, противовоспалительные средства в виде бутадиона, бруфена и вольтарена. Подобное влияние оказывают резерпин, дигиталис и большинство существующих антибиотиков. Поэтому, при осуществлении медикаментозной терапии обязательно предварительно читайте инструкцию к препаратам.

    Если организм человека был подвержен воздействию хирургических вмешательств на сердце, мозга, а также была совершена пересадка почек или же перенесена тяжелая травма, то подобное состояние в большинстве случаев осложняется образованием геморрагических эрозий и язв. Такое же влияние оказывают грыжи пищевода, так как эрозивные изменения в области грыжевого мешка быстро распространяются на остальные зоны слизистых оболочек. В результате все это может привести к достаточно тяжелым (по форме протекания) состояниям и кровотечениям.

    Медиками было доказано, что эрозивные поражения кишечника в большинстве случаев являются предпосылкой к образованию рака прямой кишки. Агрессивными факторами, которые из вне влияют на образование эрозии, является соляная кислота и желчь, которые забрасываются в желудок и провоцируют возникновение эрозии.

    Симптомы эрозии двенадцатиперстной кишки

    У больных эрозией 12 перстной кишки наблюдается развитие различных клинических синдромов, а именно:

    • Геморрагический синдром, который возникает примерно у 20% пациентов. Он выражен в виде кровотечений, черного стула, рвотой с примесью крови или же так называемой кофейной гущей, а также значительным снижением гемоглобина.
    • Скрытые кровотечения, которые постепенно ведут к анемии у человека. Характерными признаками такого состояния является: общая слабость, изжога, отрыжка, рвота.
    • Симптомы хронических диффузных заболеваний печени, опухолевых поражений, а также патологии сердечно-сосудистой системы.

    Диагностика патологии

    Больной, жалующийся на боли в двенадцатиперстной кишке, должен пройти такие этапы диагностики, как:

    • Внешний осмотр;
    • Рентгенологическое обследование;
    • Деформация желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Прежде всего, необходимо исключить признаки желудочно-кишечного кровотечения, тяжелые травмы и ожоги, заболевания сердечно-сосудистой системы, инфаркт миокарда с тяжелыми осложнениями, ревматизм, нарушение кровообращения. Обязательным является исследование с помощью эндоскопа.

    С помощью рентгена можно прежде всего выявить такие патологические процессы, как рак, лимфоматоз, а также полипоидные образования, а также деформация желудка. С помощью рентгена выявляют эрозивно-язвенные поражения. При эндоскопическом исследовании наблюдают два основных типа эрозии. Первый тип – это плоские поверхностные дефекты слизистой оболочки, сопровождающиеся отеком и хронические эрозии (второй тип), представляющие собой небольшие набухания слизистой оболочки с небольшим углублением в центре.

    Лечение язвы 12 перстной кишки

    Терапевтическое лечение эрозий 12 перстной кишки базируется на нескольких основных принципах. Комплексное лечение больных с диагнозом «выраженный геморрагический синдром 12 перстной кишки» заключается в соблюдении следующих пунктов:

    • Переливание свежецитратной или же предварительно консервированной крови, которая имеет срок хранения до 7 дней;
    • Переливание внутривенно 500 мл плазмы;
    • Внутривенное введение гемостатических средств в виде фибриногена по 4 грамма в сутки;
    • Введение эпсилон-аминокапроновой кислоты, а именно фибриногена в дозировке от 2 до 4 грамм в сутки;
    • Введение холодных растворов ЭАКК по 100 мл;
    • 0,0025% раствор андроксона;
    • Внутримышечно 1% раствор викасола в дозировке по 1 мл дважды в день.
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector