Почему возникает боль в левом боку внизу живота
Боли в левой
части живота
Почему может возникать боль в животе слева и что делать в таких случаях?
Чаще всего в левой половине живота развивается так называемая висцеральная боль.
Ее появление связано со спазмом
и/или растяжением гладкой мускулатуры и, как правило, человеку сложно указать точное место, которое болит.
Характеристика боли
Характер висцеральной боли схваткообразный, меняющийся от стихания до пика. Чаще ее можно описать как ноющую, гораздо реже – колющую или жгучую.
Причинами боли могу стать погрешности в диете, прием алкоголя и воздействие таких факторов, таких как, бег, тряская езда и т.д. Выраженность болевого синдрома можно снизить согреванием или приемом спазмолитиков 1 .
Другой тип боли – париетальная боль. Она существенно отличается от висцеральной: имеет отчетливую локализацию в районе живота и постоянство. Боль мучительная, не утихающая, «стреляющая» при резких движениях и кашле. При этом спазмолитики не помогают справиться с ней.
Париетальная боль может сопровождаться повышением температуры, ухудшающимся общим состоянием, а также повышением уровня лейкоцитов 1 , что свидетельствует о развитии воспалительной реакции и необходимости врачебного наблюдения.
Что может болеть
в животе слева?
В левой половине живота дискомфорт может возникать при целом ряде патологических состояний. Определить точное место где болит – значит получить возможность понять причину заболевания.
- Так, например, при заболеваниях поджелудочной железы боль концентрируется в верхних отделах живота. При поражении хвоста поджелудочной железы болевой синдром возникает в левом подреберье, и может отдавать в поясницу, часто охватывая ее 1 . Характер боли при этом разный: от незначительного дискомфорта, который часто описывают как «тянет, ноет бок», до ежедневной сильной боли 2 . Боль появляется или увеличивается после еды и может сопровождаться другими симптомами воспаления поджелудочной железы, например, тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения.
- Заболевания сигмовидной кишки сопровождает болевой синдром внизу живота слева или в надлобковой области. Одной из самых распространенных патологий этого заболевания является дивертикулез. При остром течении процесса возможно повышение температуры, нарушение стула, метеоризм и другие симптомы 3 .
- Заболевания мочевыводящих путей, например, образование камней в мочеточниках (уретеролитиаз). Их определяют по боли, которая может проявляться в области наружных половых органов, пояснично-крестцовой области, внутренней поверхности правого бедра 1 .
- Синдром раздраженного кишечника (СРК), который развивается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин. Болевой синдром при СРК может колебаться от интенсивной схваткообразной боли до незначительного дискомфорта. Характерная локализация — внизу живота, чаще в левой повздошной области, однако может распространяться почти на любой отдел живота 4 .
- У женщин боль в левой части живота может сигнализировать о заболеваниях репродуктивных органов — аднексите, эндометриозе, внематочной беременности и других 5 .
Сигналы тревоги
В некоторых случаях при появлении боли слева живота необходима срочная медицинская помощь. К опасным симптомам, которые могут указывать на проблемы, требующие немедленного вмешательства врача, относятся 1 :
- Резкая, острая боль, которая не проходит в течение 6 часов или дольше
- Постоянно растущая интенсивность болевого синдрома
- Головокружение, слабость
- Снижение артериального давления
- Повышение пульса
- Кровь в рвотных массах, кале
Что предпринимать?
При появлении означенных выше симптомов тревоги нужно немедленно вызвать скорую помощь. В остальных ситуациях нужно в плановом порядке обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу. Эти врачи назначат комплексную диагностику патологических состояний, которые сопровождаются болью живота слева. Она включает в себя:
- Сбор анамнеза
- Осмотр больного
- Лабораторную диагностикуОбщий, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
- Инструментальную диагностикуОбзорную рентгенографию брюшной полости, рентгеноскопию желудка, гастроскопию, сигмоскопию, УЗИ, колоноскопию. При недостаточной информативности этих методов может быть назначена компьютернаятомография или диагностическая лапароскопия 1 .
Как облегчить боль?
Например, приемом спазмолитиков. Эти препараты помогают справиться с основной причиной боли в животе, спазмом гладкой мускулатуры, и облегчают болевой синдром. При этом спазмолитические препараты не оказывают непосредственное анальгетическое действие, поэтому после их приема картина острых патологий, требующих хирургического вмешательства, не меняется. А вот прием анальгетических средств при боли в животе может приводить к маскированию симптомов и усугублять течение заболеваний 1 .
Один из самых известных спазмолитиков – Но-шпа ® форте. Действующим веществом препарата является дротаверин, который избирательно блокирует фермент фосфодиэстеразу, преимущественно находящуюся в полых органах брюшной полости. Именно поэтому Но-шпа ® форте блокирует спазм и способствует облегчению болевого синдрома. Ее уже несколько десятилетий принимают люди по всему миру и по праву считают Но-шпу форте экспертным препаратом при боли в животе.
Что делать при боли в левом боку внизу живота
В области живота расположено множество органов. Наличие болезненного синдрома в данной области может сигнализировать о развитии патологического состояния в каком-либо из этих органов. Более того, в некоторых случаях при боли в нижней части живота требуется экстренная госпитализация. По этой причине очень важно реагировать на сигналы организма и при первых же признаках заболеваний обращаться к врачу.
Этиология
Острая боль с левой стороны внизу живота может послужить поводом для госпитализации, поэтому при возникновении этого синдрома необходимо незамедлительно выяснить причину его появления. Болезненные ощущения в данном отделе живота могут сопровождать заболевания селезенки, толстого и тонкого кишечника, мочеполовой системы.
Возникновение боли в левом боку живота может быть связано со следующими провоцирующими факторами:
Селезенка
Боли внизу живота могут быть вызваны различными сбоями в работе систем организма. Такие ощущения могут сопровождать заболевания селезенки. Одним из недугов является инфаркт селезенки. Это заболевание сопровождается резкой болью в нижней части живота, которая берет начало с подреберья. Интенсивность ощущений заметно увеличивается во время кашля, движения, дыхания. Сопутствующим симптомом является повышение температуры до тридцати девяти градусов.
Сильная боль внизу живота слева проявляется также при остром расширении селезенки. Такая патология возникает по причине сбоя в оттоке крови либо воспаления. В некоторых случаях недуг протекает на фоне тошноты, рвоты и повышенной температуры.
Болевой синдром сопровождает абсцесс селезенки. Недуг чрезвычайно опасен для жизни. При завороте данного органа может наблюдаться ноющая боль. Чаще всего, перекручивается селезеночная артерия. Наблюдается такая симптоматика: рвота, слабость, метеоризм, запор, тошнота.
Кишечник
Боль в нижней левой части живота может быть следствием опасных заболеваний кишечника. Одним из таких недугов считается болезнь Крона – узелковое воспаление желудочно-кишечного тракта. Эта патология сопровождается также отсутствием аппетита, рвотой, поносом и слабостью.
Распространенным заболеванием является синдром раздраженной кишки. Симптоматика патологии: постоянная боль в левой нижней части живота, запор либо диарея, повышенное газообразование. Имеет периоды обострения, ремиссии.
Колющая боль внизу живота слева – явный признак неспецифического язвенного колита. Болезнь сопровождается морфологической трансформацией кишечных стенок, вследствие чего колики имеют разную интенсивность и длительность.
Онкология, полипоз провоцируют подобные ощущения. Что касается кишечной непроходимости, то для нее присуща схваткообразная, ноющая боль внизу живота слева, которая растекается по всей брюшине. Вначале появляются ноющие ощущения, затем возникает внезапная режущая боль внизу живота. Сопутствующие симптомы: бледность кожных покровов, метеоризм, запор или понос, рвота, тошнота, слабость, сильное головокружение. При низком болевом пороге человек может потерять сознание от болевого шока.
Репродуктивная система
У женщин боль в нижней части живота может быть вызвана множеством патологий. В зависимости от провоцирующих факторов характер боли может быть схваткообразный, ноющий, режущий. Пульсирующая боль внизу живота слева может быть связана с болезненным течением менструации, различными гинекологическими заболеваниями, беременностью, а также с угрозой выкидыша.
Такой болевой синдром характерен эндометриозу, при котором эпителий размножается вне матки, поэтому разрастается в кишечник.
При воспалении маточных труб наблюдаются следующие сопутствующие признаки: влагалищные выделения, повышение температуры.
Опасной патологией является перекручивание или разрыв яичника. Сопровождается сильными болезненными ощущениями, бледностью кожного покрова, гипотонией и тошнотой, температурой. Требуется срочная госпитализация.
Внематочная беременность дает о себе знать схваткообразными ощущениями, интенсивность которых нарастает постепенно. При разрыве трубы боль приобретает невыносимый характер. Нужна экстренная госпитализация.
Боли в нижней части живота характерны также синдрому Аллена-Мастерса, возникающему в результате разрыва маточных связок. Процесс вызван стремительными, тяжелыми родами или абортом.
Классификация болевого синдрома
Левосторонние болезненные ощущения могут иметь разнообразный характер. Боль в нижней части живота может быть следующая:
- Тупая – присуща гинекологическим болезням, которые сопровождаются температурой, слабостью, тошнотой и рвотой. Чаще всего, это воспалительные патологии.
- Тянущая – характеризует гнойную патологию, имеющуюся в органах, расположенных в малом тазу. Является следствием ущемления грыжи, растяжения паховых связок, онкологии.
- Колющая – сигнализирует о разрыве яичника, метеоризме, заболевании почек, язве мочеточников и уретры.
- Резкая – чаще всего, возникает из-за спазмов, разрыва и воспаления яичников, расширения мочевого пузыря либо лоханки почечной.
Не следует заниматься самолечением. При обнаружении болевого синдрома необходимо срочно обратиться к доктору. При постановке диагноза важна сопутствующая клиническая картина: рвота и тошнота, метеоризм, головокружение, бледность, апатия, запор или понос, озноб.
Особенности лечения
Цель лечебной терапии – устранить причину патологического состояния. Во многих случаях пациенты, испытывающие боль в нижней части живота, нуждаются в экстренной помощи медиков, госпитализации. Лечебная терапия бывает хирургической, консервативной.
В основном, такими патологиями занимаются следующие специалисты: хирург, инфекционист, травматолог, гинеколог, а также гастроэнтеролог. Для постановки диагноза необходим полный осмотр пациента, анализ мочи и крови, рентген, ФГДС, УЗИ, МРТ.
Чтобы избежать возможных осложнений, при наличии левосторонних болей незамедлительно обращайтесь к врачу.
Боли в животе у женщин: что делать и куда обращаться?
Причины боли в животе у женщин
Боли внизу живота (справа, слева, по центру) у женщин могут вызывать как заболевания, так и нормальные процессы. К нормальным процессам относят вздутие живота из-за газообразования в кишечнике, боли внизу живота при беременности из-за растущего объема матки или при месячных.
К заболеваниям, которые вызывают боли внизу живота у женщин, относят:
-
Эндометриоз, эндометрит, миома матки, воспаление придатков матки;
Патологии беременности – внематочная беременность, развивающийся выкидыш, отслойка плаценты, последствия после аборта и др.
Аппендицит, холецистит, кишечные инфекции;
Разрыв яичника – это нарушение целостности ткани этого органа. Он может развиться в результате разрыва фолликула во время овуляции. Заболевание сопровождается повреждением стенок сосудов яичника кровотечением в брюшную полость. Спровоцировать разрыв яичника могут физическая нагрузка, половой акт и др.
Боли при разрыве яичника обычно тянущие, внизу живота справа или слева, в зависимости от того, какой яичник поражен. При этом может резко упасть давление, кожные покровы побледнеть. Такое состояние требует экстренного хирургического вмешательства.