inna-spb.ru

Что такое папиллит желудка — какие симптомы и способы лечения болезни?

Папиллит желудка: что это за болезнь и опасна ли она?

Папиллит желудка – это распространенное заболевание внутреннего органа, характеризующееся развитием папиллом на его слизистой оболочке. Происходит это под действием вируса папилломы человека и на фоне различных нарушений пищеварительного тракта. Болезнь распространена чаще всего у лиц мужского пола. Что это такое – папиллит желудка, как он проявляется и какими способами лечится – об этом можно узнать в статье ниже.

Виды желудочных папиллом

Папилломы желудка – это доброкачественные образования, имеющие круглую и овальную форму, шероховатую или гладкую оболочку. Самые распространенные папилломы внешним видом похожи на цветную капусту, они склонны перерастать в раковую опухоль.

Существует две группы новообразований:

  1. одиночные или множественные наросты на ножках, возвышающиеся над слизистой оболочкой желудка;
  2. слабовыраженные папилломы, скапливающиеся небольшими грядками, по форме напоминающие извилины мозга.

Диаметр опухолей может достигать около 3 см, чаще всего они имеют розовый или красный оттенок.

Заболевание имеет следующие формы развития:

  1. эрозивная форма: характеризуется наличием эрозии на опухоли, сопровождается воспалительным процессом;
  2. хронический папиллит: развивается на фоне постоянного раздражающего фактора, спровоцировавшего патологию, характеризуется долгим заживлением язв и их сильной кровоточивостью.

Симптомы папиллита желудка

Симптомы папиллита желудка проявляются через некоторое время после появления наростов. Часто симптоматика связана с прогрессированием основной патологии, повлекшей за собой развитие папиллита.

Эрозивная форма характеризуется следующими проявлениями:

  • постоянная изжога;
  • появление тошноты;
  • болезненность в эпигастральной области;
  • рвота;
  • бурление в животе;
  • кислая отрыжка;
  • запах изо рта;
  • колющие ощущения в груди слева.

Хроническая патология имеет такие проявления, как:

  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное давление;
  • головная боль;
  • бледность кожи;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • потеря волос;
  • одышка.

Советуем узнать, какими симптомами проявляются заболевания желчевыводящих путей.

Наличие заболевания может сопровождаться следующими отклонениями со стороны ЖКТ:

  • потеря аппетита;
  • боли в пояснице;
  • быстрое насыщение во время еды;
  • вздутие живота;
  • боли после приема пищи или питья.

Осложнения для организма

Папиллит развивается вследствие распространения ВПЧ в организме. Высокая вероятность заражения возникает при половом или тактильном контакте с носителем вируса. Большему риску подвержены люди со сниженным иммунитетом, пожилые люди и пациенты с патологиями ЖКТ.

Заболевание часто встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем и курением. Высокий риск заражения возникает у плода в организме больной беременной.

Новообразования способны вызвать различные осложнения в организме:

  1. при отсутствии своевременного лечения, доброкачественные наросты способны перерасти в онкологическую опухоль, что может привести к раку желудка;
  2. множественные эрозии поражают стенки органа, что приводит к нарушению пищеварения и регулярному возникновению острой боли;
  3. заболевание хронической формы приводит к анемии, что негативно отражается на внутренних органах;
  4. наличие в кале сгустков крови говорит о возникновении желудочного кровотечения (в этой ситуации необходимо сразу же обращаться к врачу, возможно, потребуется срочная госпитализация).

Возникновение раковых опухолей происходит в следующих случаях:

  • из одиночного нароста, который с трудом визуализируется;
  • образование в кривизне органа, легко выявляющееся при рентгеновском обследовании, характеризуется регулярным видоизменением, тяжело поддается лечению;
  • полипозные опухоли, образовавшиеся по периферии язвы или на самой ране, иногда окружены скоплениями наростов.

Советуем узнать, как исследуют пищевод.

Принципы лечения папиллита

Как лечить папиллит желудка – вопрос, интересующий каждого человека, столкнувшегося с патологией. Принципы лечения зависят от стадии заболевания. Лечение начальной стадии заключается в следующем:

  • правильное питание и соблюдение диетического режима;
  • прием медикаментозных средств;
  • отказ от курения и употребления спиртных напитков;
  • регулярный отдых;
  • избегание стрессовых ситуаций.

Каждые шесть месяцев пациенту необходимо делать фиброгастроскопию, чтобы на ранней стадии заметить прогрессирование болезни. Своевременная диагностика и лечение избавит человека от опасных осложнений.

При небольших наростах используют метод лазерного удаления папиллом. Его применяют к тем образованиям, которые не имеют ножки и не удаляются механическим способом.

При разрастании опухоли проводится оперативное вмешательство. Для удаления папилломы используется гастроскоп и тонкая иголка.

Метод электрокоагуляции применяется для запаивания ранок внутри органа, чтобы избежать кровотечений. После проведения операции, пациент две недели должен находиться под наблюдением медиков, соблюдать постельный режим и специальную диету.

Избавление от крупных наростов проводится с помощью хирургического вмешательства. Накануне операции пациенту не разрешается кушать после шести часов вечера, чтобы во время проведения процедуры желудок был пустой. После операции запрещено принимать пищу в течение суток, а затем нужно соблюдать дробный режим питания и щадящую диету.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития такого заболевания, как папиллит, следует придерживаться следующих правил:

  • избегать незащищенных половых контактов;
  • при посещении бассейнов и банных комплексов использовать тапочки или сланцы;
  • пользоваться только индивидуальной посудой и средствами гигиены;
  • не забывать о регулярном мытье рук, особенно после общественного туалета, а также при обычном рукопожатии;
  • не надевать чужие вещи, так как на них может присутствовать вирус.

Следует запомнить, что при малейшем проявлении патологии нужно незамедлительно обращаться к врачу. Своевременное лечение избавит от многих опасных осложнений.

Папиллит желудка: что это за болезнь и опасна ли она?

Папиллит желудка – это распространенное заболевание внутреннего органа, характеризующееся развитием папиллом на его слизистой оболочке. Происходит это под действием вируса папилломы человека и на фоне различных нарушений пищеварительного тракта. Болезнь распространена чаще всего у лиц мужского пола. Что это такое – папиллит желудка, как он проявляется и какими способами лечится – об этом можно узнать в статье ниже.

Читать еще:  Можно ли пить льняное масло при панкреатите?

Виды желудочных папиллом

Папилломы желудка – это доброкачественные образования, имеющие круглую и овальную форму, шероховатую или гладкую оболочку. Самые распространенные папилломы внешним видом похожи на цветную капусту, они склонны перерастать в раковую опухоль.

Существует две группы новообразований:

  1. одиночные или множественные наросты на ножках, возвышающиеся над слизистой оболочкой желудка;
  2. слабовыраженные папилломы, скапливающиеся небольшими грядками, по форме напоминающие извилины мозга.

Диаметр опухолей может достигать около 3 см, чаще всего они имеют розовый или красный оттенок.

Заболевание имеет следующие формы развития:

  1. эрозивная форма: характеризуется наличием эрозии на опухоли, сопровождается воспалительным процессом;
  2. хронический папиллит: развивается на фоне постоянного раздражающего фактора, спровоцировавшего патологию, характеризуется долгим заживлением язв и их сильной кровоточивостью.

Симптомы папиллита желудка

Симптомы папиллита желудка проявляются через некоторое время после появления наростов. Часто симптоматика связана с прогрессированием основной патологии, повлекшей за собой развитие папиллита.

Эрозивная форма характеризуется следующими проявлениями:

  • постоянная изжога;
  • появление тошноты;
  • болезненность в эпигастральной области;
  • рвота;
  • бурление в животе;
  • кислая отрыжка;
  • запах изо рта;
  • колющие ощущения в груди слева.

Хроническая патология имеет такие проявления, как:

  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное давление;
  • головная боль;
  • бледность кожи;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • потеря волос;
  • одышка.

Советуем узнать, какими симптомами проявляются заболевания желчевыводящих путей.

Наличие заболевания может сопровождаться следующими отклонениями со стороны ЖКТ:

  • потеря аппетита;
  • боли в пояснице;
  • быстрое насыщение во время еды;
  • вздутие живота;
  • боли после приема пищи или питья.

Осложнения для организма

Папиллит развивается вследствие распространения ВПЧ в организме. Высокая вероятность заражения возникает при половом или тактильном контакте с носителем вируса. Большему риску подвержены люди со сниженным иммунитетом, пожилые люди и пациенты с патологиями ЖКТ.

Заболевание часто встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем и курением. Высокий риск заражения возникает у плода в организме больной беременной.

Новообразования способны вызвать различные осложнения в организме:

  1. при отсутствии своевременного лечения, доброкачественные наросты способны перерасти в онкологическую опухоль, что может привести к раку желудка;
  2. множественные эрозии поражают стенки органа, что приводит к нарушению пищеварения и регулярному возникновению острой боли;
  3. заболевание хронической формы приводит к анемии, что негативно отражается на внутренних органах;
  4. наличие в кале сгустков крови говорит о возникновении желудочного кровотечения (в этой ситуации необходимо сразу же обращаться к врачу, возможно, потребуется срочная госпитализация).

Возникновение раковых опухолей происходит в следующих случаях:

  • из одиночного нароста, который с трудом визуализируется;
  • образование в кривизне органа, легко выявляющееся при рентгеновском обследовании, характеризуется регулярным видоизменением, тяжело поддается лечению;
  • полипозные опухоли, образовавшиеся по периферии язвы или на самой ране, иногда окружены скоплениями наростов.

Советуем узнать, как исследуют пищевод.

Принципы лечения папиллита

Как лечить папиллит желудка – вопрос, интересующий каждого человека, столкнувшегося с патологией. Принципы лечения зависят от стадии заболевания. Лечение начальной стадии заключается в следующем:

  • правильное питание и соблюдение диетического режима;
  • прием медикаментозных средств;
  • отказ от курения и употребления спиртных напитков;
  • регулярный отдых;
  • избегание стрессовых ситуаций.

Каждые шесть месяцев пациенту необходимо делать фиброгастроскопию, чтобы на ранней стадии заметить прогрессирование болезни. Своевременная диагностика и лечение избавит человека от опасных осложнений.

При небольших наростах используют метод лазерного удаления папиллом. Его применяют к тем образованиям, которые не имеют ножки и не удаляются механическим способом.

При разрастании опухоли проводится оперативное вмешательство. Для удаления папилломы используется гастроскоп и тонкая иголка.

Метод электрокоагуляции применяется для запаивания ранок внутри органа, чтобы избежать кровотечений. После проведения операции, пациент две недели должен находиться под наблюдением медиков, соблюдать постельный режим и специальную диету.

Избавление от крупных наростов проводится с помощью хирургического вмешательства. Накануне операции пациенту не разрешается кушать после шести часов вечера, чтобы во время проведения процедуры желудок был пустой. После операции запрещено принимать пищу в течение суток, а затем нужно соблюдать дробный режим питания и щадящую диету.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития такого заболевания, как папиллит, следует придерживаться следующих правил:

  • избегать незащищенных половых контактов;
  • при посещении бассейнов и банных комплексов использовать тапочки или сланцы;
  • пользоваться только индивидуальной посудой и средствами гигиены;
  • не забывать о регулярном мытье рук, особенно после общественного туалета, а также при обычном рукопожатии;
  • не надевать чужие вещи, так как на них может присутствовать вирус.

Следует запомнить, что при малейшем проявлении патологии нужно незамедлительно обращаться к врачу. Своевременное лечение избавит от многих опасных осложнений.

Папилломы желудка: симптомы и методы лечения

Образуясь на слизистой оболочке желудка, доброкачественные новообразования, вызванные папилломавирусом, могут разрастаться и достигать крупных размеров. Это распространенное заболевание слизистой пищеварительного тракта встречается в 3 раза чаще у мужчин, чем у женщин. Оно проявляется на фоне уже имеющихся болезней ЖКТ: хронического гастрита, энтерита и др.

Внешне новообразования могут быть с шероховатой или гладкой поверхностью, крепиться широким основанием или быть на ножке, с плотной или более мягкой структурой. Покрытая многослойным плоским эпителием плоскоклеточная папиллома желудка или покрытая переходным эпителием — переходноклеточная.

Папилломы в желудке: симптомы

Наросты в желудке могут не проявляться годами. Многие живут с папилломой и даже не знают, что являются носителями ВПЧ. Может пройти год и больше пока новообразование не начнет разрастаться и увеличиваться в размерах. По статистике первые симптомы папилломы в желудке проявляются после 3–8 недели заболевания.

Читать еще:  Лечение диареи народными средствами в домашних условиях у взрослого

Основные признаки того, что новообразования есть в желудке:

  • боли в желудке после или во время принятия пищи;
  • частые метеоризмы;
  • рвота;
  • тошнота;
  • боли в пояснице и лопатках;
  • слюноотделение;
  • нарушение стула;
  • желудочные кровотечения;
  • неприятный запах изо рта.

Папиллома в желудке — это опасно?

Врачи не пришли к общему мнению, что провоцирует прогрессирование этого вируса. В группу риска входят пациенты с инфекционными заболеваниями, болезнями ЖКТ или с нарушением обмена веществ.

Папиллома в желудке — это опасно! Вирус спокойно переносит агрессивную кислотную среду ЖКТ, поэтому если ничего не делать, то болезнь может перейти в хроническую форму. Это грозит опасными патологиями, вплоть до перерастания в злокачественную опухоль — рак.

Меры предосторожности

Заразиться папилломой желудка можно контактно-бытовым способом. Чтобы избежать инфицирования, нужно следовать простым правилам:

  • использовать только свою посуду и средства гигиены;
  • исключить рукопожатие с неизвестными людьми;
  • чаще мыть руки с мылом, особенно перед едой.

Диагностика папилломавируса в ЖКТ

Среди основных диагностических исследований проводят:

  • УЗИ. При папилломе стенок желудка ультразвуковое исследование проводится крайне редко.
  • Рентген, фиброгастроскопия, эндоскопическое наблюдение. Рентген и фиброгастроскопия считаются самыми действенными в установлении точного диагноза и сбора биологического материала. С помощью эндоскопа проводится детальный осмотр желудка, стенок, пораженных участков эпителия.

Медикаментозное и хирургическое лечение папилломы желудка

После проведения диагностики назначается лечение. Если у пациента обнаружена опухоль в начальной стадии небольшого размера, то хирургического вмешательства не требуется. Назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты, строгая диета, полный отказ от вредных привычек — сигарет, алкоголя.

Доброкачественные папилломы среднего размера, имеющие все признаки для дальнейшего развития, подлежат отсечению с основанием при помощи эндоскопа. Для удаления крупных, диффузных папиллом желудка (пораженная поверхность полностью покрыта папилломами) используется уже более сложное хирургическое вмешательство.

Перед операцией больной должен подготовиться. Последний прием пищи не позже 6 вечера. Утром пациент не завтракает вовсе.

Как лечить папилломы в желудке народным способом?

По отзывам лучше всего справляется с папилломой желудка маклюре и пищевая сода.

Внимание! Плоды маклюре содержат ядовитые вещества и имеют противопоказания к внутреннему приему, поэтому перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Настойку из плодов маклюре для внутреннего употребления готовят следующим образом. 500 г плодов мелко нарезают или натирают на терке. После этого в стеклянную посуду перекладывается подготовленное сырье и заливается полулитром водки. Емкость накрывается крышкой и месяц настаивается в темном месте. Требуется ежедневное взбалтывание стеклянной посуды и его содержимого.

Первую неделю пьют три капли настойки перед едой один раз в сутки. Вторую неделю принимают уже по 3 капли два раза в сутки. Третью неделю — 3 капли 3 раза в сутки. Дозировка увеличивается постепенно. Максимальное количество не должно превышать 30 капель в день. Когда дозировка составит 10 капель 3 раза в день, количество принимаемых капель уменьшают в том же порядке.

Перед применением любых народных способов нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Чем опасны папилломы в желудке

    5 минут на чтение

Папилломы – доброкачественные наросты, которые способны формироваться на поверхности кожного покрова и слизистой оболочке. Они образуются и на стенках желудка.

Содержание

В медицине данного заболевание носит название папиллит и требует лечения. Это обусловлено тем, что при поражении желудка образования подвергаются постоянному воздействию желудочного сока, травмируются, что повышает риск их перерождения в злокачественное образование.

Что такое папиллит

Одним из распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта является папиллит. Проявляется патология наличием на слизистой желудка различного размера наростов – папиллом.

Отличительной чертой подобных образований является их способность к воспалению и разрастанию. Они отличаются по внешнему виду и размеру.

На начальной стадии развития заболевание не проявляет симптомов, так как образование не имеет больших размеров. Признаки возникают со временем, когда нарост достигает значительных размеров и регулярно травмируется.

При установлении папиллита пациенту необходимо пройти курс лечения, так как образования способны перерастать в раковые опухоли.

Разновидности папиллом желудка

Наросты, образованные на стенках желудка из соединительной ткани, различают на два типа в зависимости от особенностей развития и наличия симптомов. Различают эрозивные и хронические.

Эрозивные

Отличаются наличием на поверхности образования эрозии. Именно поэтому они получили название эрозивные.

Область локализации – просвет желудка. Наросты подвержены развитию воспалительного процесса.

Патология имеет бессимптомное течение, но в некоторых случаях наблюдаются рвота, регулярная изжога, отрыжка, после которой возникает кислый привкус во рту.

Диагностируются чаще всего случайным образом при проведении ультразвукового исследования по поводу других патологий.

Хронические

Причиной заболевания становится постоянное воздействие на слизистую желудка различных факторов. Образующиеся язвы на наростах не заживают и начинают кровоточить.

Патология устанавливается по результатам лабораторного исследования крови, когда наблюдается состояние анемии. Пациенты жалуются на ломкость ногтей и волос, аритмию и отдышку.

В особо тяжелых случаях, когда папиллома достигает значительных размеров, возникают болезненные ощущения в желудке, снижается аппетит, появляется неприятный привкус, отмечается слабость и повышенная утомляемость. Также может возникать вздутие живота.

Подобные симптомы чаще всего указывают на развитие раковых клеток. Для уточнения диагноза назначается биопсия.

Папилломы в желудке могут быть одиночными или формироваться группами, возвышаться над поверхностью слизистой или быть незаметными.

Читать еще:  Причины острой боли в заднем проходе у женщин

Причины папиллита

Папилломы, образованные на стенках желудка, чаще всего выявляются случайным образом при проведении УЗИ при диагностике различных форм колита.

По теме

Отличия сигмоскопии от колоноскопии

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 9 декабря 2019 г.

Причиной формирования наростов является вирус папилломы человека. Он проникает через ранки на кожном покрове и слизистую.

Вирус длительное время может находиться в организме и активироваться только при снижении иммунитета, что может быть вызвано следующими причинами:

  1. Следование строгой диете или длительное голодание.
  2. Хирургические вмешательства, после проведения которых, требуется продолжительное восстановление.
  3. Переохлаждение организма.
  4. Несбалансированное питание.
  5. Стрессы, неврозы и депрессивные состояния.
  6. Психоэмоциональное и физическое переутомление.
  7. Нарушение гормонального фона организма.
  8. Инфекционные поражения.

Кроме этого, вирус может активироваться при развитии воспалительного процесса, который поражает стенки желудка.

Симптомы

На начальных стадиях заболевание не проявляет симптомов. Но с течением времени в зависимости от расположения и размера папиллом появляются следующие признаки:

  1. Повышенное слюноотделение.
  2. Тошнота, часто сопровождающаяся рвотой. Возникает в результате повышенной чувствительности тканей органа.
  3. Метеоризм. Приступы возникают достаточно часто.
  4. Запор и диарея, сменяющие друг друга.
  5. Неприятный запах гнили изо рта.
  6. Болезненные ощущения в области желудка. Зачастую отдают под лопатку и поясничный отдел.
  7. Кровотечения при наличии наростов больших размеров.

Как выявить папилломы в желудке и избежать плачевных последствий

Папилломы в желудке (или папиллит) — довольно распространенное заболевание, чаще встречаемое у мужчин. Выражается оно доброкачественными образованиями, которые появляются при наличии папилломавируса в организме человека.

Внешне они похожи на бородавки и способны появляться в любой части тела: полости рта, носу, на руках, шее, а также на внутренних частях организма — на оболочке желудка и кишечника. Несмотря на их небольшой размер, папилломы таят в себе значительную опасность, так как могут стать причиной рака.

В чем причина появления

Любые папилломы, в том числе желудочные, вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Проникая в организм человека, он начинает активно размножаться. Появляющиеся из-за вируса доброкачественные наросты могут достигать 3 сантиметров. Они окрашены коричневым или темно-красным цветом.

Но новообразования появляются далеко не у каждого человека. Важным фактором является сниженный иммунитет, ослабленный болезнями, стрессом или вредными привычками (курение, регулярное употребление алкоголя). Кроме того, проявиться папилломы могут вследствие желудочно-кишечных заболеваний, гриппа, приёма некоторых лекарственных препаратов.

Сама инфекция передается бытовым путем, при половом контакте или от матери к ребенку при родах. Это зависит от типа ВПЧ.

Симптомы заболевания

Первое время вирус может никак не проявлять себя, что очень затрудняет своевременную диагностику и лечение. Основными симптомами появления папиллом в желудке являются:

  • запоры или диарея (может присутствовать и то, и другое, периодами);
  • тошнота, иногда провоцирующая рвоты;
  • неприятный запах изо рта;
  • сильный метеоризм и дискомфорт в желудке.

Кроме этого, больные могут жаловаться на общее недомогание, снижение аппетита, изжогу и тяжесть.

Эти симптомы могут быть причинами и других заболеваний. Поэтому часто случается так, что больной не придает большого значения своему недомоганию или рассматривает его как обострение уже имеющегося хронического заболевания, например, гастрита. При этом зачастую симптоматику стараются снять лекарствами, тогда как вирус продолжает развиваться.

Если не принимать никаких мер и игнорировать проявления вируса, болезнь может перейти в хроническую форму. Папиллома желудка грозит довольно опасными осложнениями, вплоть до перерастания в рак.

Диагностика

Поставить точный диагноз и подтвердить наличие новообразований в желудке может только врач. Для этого проводится ряд обследований:

  • Фиброгастроскопия (зондирование). Распространенное обследование, которое позволяет изучить стенки желудка изнутри и вывести полученную картинку на монитор, благодаря чему появляется возможность детального рассмотрения пораженных участков.
  • УЗИ позволяет распознавать скрытые формы папиллита без проникновения внутрь (инвазивный метод). Преимущественно является профилактическим обследованием.
  • Рентгенография. Прибегают к ней когда УЗИ или зондирование не дали точных результатов. Рентгеновский снимок дает детальную картину, которая расшифровывается рентгенологом, иногда с участием гастроэнтеролога.

Лечение заболевания

Если папиллома в желудке была обнаружена, то врач предлагает медикаментозное и хирургическое лечение, с учетом стадии заболевания и размеров нароста.

Некоторые пациенты предпочитают лечить заболевание народными способами. Каким бы проверенным не было лекарство, с лечащим врачом нужно обязательно согласовать методы терапии.

Основными мероприятиями, которые считаются щадящим лечением и подходят для терапии любого типа папиллом, являются:

  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • наладка процесса питания;
  • избавление от вредных привычек – отказ от употребления спиртных напитков и курения сигарет;
  • применение специальных медицинских препаратов.

Если новообразование имеет небольшой размер, чаще всего больному назначаются лекарства, способные искоренить вирус, а также препараты для повышения иммунитета. При опухоли большого размера необходимо хирургическое вмешательство.

Наросты обыкновенного размера удаляются с помощью эндоскопа. Прибор вводится в желудок, затем папиллома срезается металлической петлей. Если опухоль злокачественная, то в дальнейшее лечение может включать лучевую и химиотерапию.

Если пациенту назначена операция, к ней необходимо подготовиться тщательным способом. Например, ничего не есть с вечера перед операцией, а также следовать всем предписаниям доктора после хирургического вмешательства. Не менее важно и подготовить себя психологически: нужно помнить, что в операции нет ничего страшного, и она только способствует скорейшему выздоровлению.

Не забывайте, что в качестве профилактики рецидивов необходимо дважды за год проводить фиброгастроскопию. И обязательно вести здоровый образ жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector