Классификация и определение пупочной грыжи по МКБ-10
K40-K46 Грыжи. V. 2016
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
K40-K46 Грыжи
Примечание. Грыжа с гангреной и непроходимостью классифицируется как грыжа с гангреной.
- приобретенная
- врожденная [кроме диафрагмальной или пищеводного отверстия диафрагмы]
- рецидивирующая
K40.0 Двусторонняя паховая грыжа с непроходимостью без гангрены
K40.1 Двусторонняя паховая грыжа с гангреной
K40.2 Двусторонняя паховая грыжа без непроходимости или гангрены
Паховая грыжа, односторонняя, без гангрены:
- вызывающая непроходимость
- ущемленная
- невправимая
- странгуляционная
Паховая грыжа БДУ с гангреной
Паховая грыжа, односторонняя, БДУ
K41 Бедренная грыжа
K41.0 Двусторонняя бедренная грыжа с непроходимостью, без гангрены
K41.1 Двусторонняя бедренная грыжа с гангреной
K41.2 Двусторонняя бедренная грыжа без непроходимости или гангрены
Двусторонняя бедренная грыжа БДУ
Бедреннaя грыжа, односторонняя, без гaнгрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
K41.4 Односторонняя или неуточнённая бедренная грыжа с гангреной
K41.9 Односторонняя или неуточнённая бедренная грыжа без непроходимости или гангрены
K42 Пупочная грыжа
Включено: околопупочнaя грыжа
Исключено: омфaлоцеле (Q79.2)
K42.0 Пупочная грыжа с непроходимостью, без гангрены
Пупочнaя грыжа без гaнгрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
Инцизионнaя грыжа без гaнгрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
Грыжа около стомы без гaнгрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
Гaнгренознaя грыжа около стомы
- надчревная
- подчревная
- средней линии
- спигелиевой (полулунной) линии живота
- мечевидного отростка
Любое состояние, перечисленное в рубрике K43.6 без гангрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
Любое состояние, перечисленное в рубрике K43.6 специфицированное, как гангренозное
Грыжа передней брюшной стенки БДУ
K44 Диафрагмальная грыжа
Исключено: врождённaя грыжа:
Диaфрaгмaльнaя грыжа без гангрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
- брюшной полости, уточнённой локaлизaции НКДР
- поясничная
- запирательная
- женских наружных половых органов
- забрюшинная
- седалищная
Любое состояние, перечисленное в рубрике K45 без гангрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
Любое состояние, перечисленное в рубрике K45, уточнённое кaк гaнгренозное
Исключено: влaгaлищное энтероцеле (N81.5)
K46.0 Неуточнённая грыжа брюшной полости с непроходимостью без гангрены
Любое состояние, перечисленное в рубрике K46, без гангрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
Любое состояние, перечисленное в рубрике K46, уточнённое кaк гaнгренозное
K40-K46 Грыжи. V. 2016
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
K40-K46 Грыжи
Примечание. Грыжа с гангреной и непроходимостью классифицируется как грыжа с гангреной.
- приобретенная
- врожденная [кроме диафрагмальной или пищеводного отверстия диафрагмы]
- рецидивирующая
K40.0 Двусторонняя паховая грыжа с непроходимостью без гангрены
K40.1 Двусторонняя паховая грыжа с гангреной
K40.2 Двусторонняя паховая грыжа без непроходимости или гангрены
Паховая грыжа, односторонняя, без гангрены:
- вызывающая непроходимость
- ущемленная
- невправимая
- странгуляционная
Паховая грыжа БДУ с гангреной
Паховая грыжа, односторонняя, БДУ
K41 Бедренная грыжа
K41.0 Двусторонняя бедренная грыжа с непроходимостью, без гангрены
K41.1 Двусторонняя бедренная грыжа с гангреной
K41.2 Двусторонняя бедренная грыжа без непроходимости или гангрены
Двусторонняя бедренная грыжа БДУ
Бедреннaя грыжа, односторонняя, без гaнгрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
K41.4 Односторонняя или неуточнённая бедренная грыжа с гангреной
K41.9 Односторонняя или неуточнённая бедренная грыжа без непроходимости или гангрены
K42 Пупочная грыжа
Включено: околопупочнaя грыжа
Исключено: омфaлоцеле (Q79.2)
K42.0 Пупочная грыжа с непроходимостью, без гангрены
Пупочнaя грыжа без гaнгрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
Инцизионнaя грыжа без гaнгрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
Грыжа около стомы без гaнгрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
Гaнгренознaя грыжа около стомы
- надчревная
- подчревная
- средней линии
- спигелиевой (полулунной) линии живота
- мечевидного отростка
Любое состояние, перечисленное в рубрике K43.6 без гангрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
Любое состояние, перечисленное в рубрике K43.6 специфицированное, как гангренозное
Грыжа передней брюшной стенки БДУ
K44 Диафрагмальная грыжа
Исключено: врождённaя грыжа:
Диaфрaгмaльнaя грыжа без гангрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
- брюшной полости, уточнённой локaлизaции НКДР
- поясничная
- запирательная
- женских наружных половых органов
- забрюшинная
- седалищная
Любое состояние, перечисленное в рубрике K45 без гангрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
Любое состояние, перечисленное в рубрике K45, уточнённое кaк гaнгренозное
Исключено: влaгaлищное энтероцеле (N81.5)
K46.0 Неуточнённая грыжа брюшной полости с непроходимостью без гангрены
Любое состояние, перечисленное в рубрике K46, без гангрены:
- вызывaющaя непроходимость
- ущемленнaя
- невпрaвимaя
- стрaнгуляционнaя
Любое состояние, перечисленное в рубрике K46, уточнённое кaк гaнгренозное
Классификация и определение пупочной грыжи по МКБ-10
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем
Полный перечень трехзначных рубрик, четырехзначных подрубрик и их содержание
Класс XI
Бoлезни органов пищеварения (K00 – K93)
Этот класс содержит следующие блоки:
К00-К14 | Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей |
К20-К31 | Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки |
К35-К38 | Болезни аппендикса [червеобразного отростка] |
К40-К46 | Грыжи |
К50-К52 | Неинфекционные энтериты и колиты |
К55-К63 | Другие болезни кишечника |
К65-К67 | Болезни брюшины |
К70-К77 | Болезни печени |
К80-К87 | Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы |
К90-К93 | Другие болезни органов пищеварения |

































Обратите внимание! Диагностика и лечение виртуально не проводятся! Обсуждаются только возможные пути сохранения вашего здоровья.
Стоимость 1 часа – 500 руб. (с 02:00 до 16:00, время московское)
С 16:00 до 02:00 – 800 р/час.
Ранее обращавшиеся пациенты могут найти меня по известным им реквизитам.
Заметки на полях
Нажми на картинку –
узнай подробности!
Просьба сообщать о неработающих ссылках на внешние страницы, включая ссылки, не выводящие прямо на нужный материал, запрашивающие оплату, требующие личные данные и т.д. Для оперативности вы можете сделать это через форму отзыва, размещенную на каждой странице.
Ссылки будут заменены на рабочие или удалены.
Желающие принять участие могут заявить об этом на нашем форуме
25.04.08
Уведомления об изменениях на сайте можно получить через раздел форума “Компас здоровья” – Библиотека сайта “Островок здоровья”
![]() ![]() ![]() |
![]() ![]() ![]() |
![]() ![]() ![]() |
![]() ![]() ![]() |
Информация, представленная на данном сайте, предназначена исключительно для образовательных и научных целей , Пупочная грыжа – классификация, виды, симптомыКлассификация и виды пупочных грыж определены давно! Мы подготовили подробный материал о вправимых, невправимых и врожденных видах пупочных грыж! Классификация и виды пупочных грыж изначально делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные – диагноз ставится у детей в раннем возрасте. Причина – это медленное заращивание или расширение пупочного кольца. Бывает эмбриональный вид, встречается он редко, патология брюшной стенки плода во время беременности. Такое выпячивание часто исчезает само, при условии, что нет тенденции к ущемлению. Приобретенные наживаются в процессе жизни. Происходит чаще всего после 40-летнего рубежа. Эта группа более многочисленная проявление симптомов напрямую связано с анатомическими, физиологическими и внешними факторами. Большой процент занимают послеоперационные патологии (после хирургических вмешательств в брюшную полость). Вид может быть рецидивным, он проявляется в том же месте, где была операция. Выпячивание разрушает слои кожи, а при сохранении целостности — это травматический синдром. И последний вид – это невропатическая, например, остаточный полиомиелит. Если произошло ущемление и воспаление, может появиться невправимая (внутренняя) пупочная грыжа. Это вариант, когда вправить ее в брюшную полость невозможно. Симптомы невправляемого варианта:
Возникает она в моменты физического напряжения и далее не стихает еще долгое время. Боль настолько сильная, что пациенты сложно стоять ровно и не стонать. Эмбриональная патология пупочного канатикаВрожденная эмбриональная грыжа пупочного канатика (omphalocele) – это порок развития. При рождении малыша внутренние органы (частично) находятся вне брюшины, а в пуповине, в ее оболочках. Встречается такая патология у одного ребенка на 6000 рожденных. Клинически их можно разделить:
Детей с диагнозом грыжа пупочного кольца начинают лечить сразу. Метода тут два: оперативный и консервативный. 100% противопоказанием к хирургии являются различные пороки сердца, недоношенность, ЧМТ. В таком случае назначаются физиотерапевтические методы лечения, тщательные ежедневные обработки и антибиотики. Прогнозы:Прогнозы для детей с таким диагнозом всегда весьма серьезны, т.к. летальность при операциях высока – 30% при малых и 80% при крупных патологиях пупочного канатика. С другой стороны малыши, которые были успешно прооперированы в период новорожденности, в дальнейшем развиваются и растут в пределах нормы. Так, например, пупочная грыжа в 2 месяца оперируется гораздо проще, чем в 2 года. Вправимая грыжа. ПодробностиСамая обширная и клинически значимая группа — это вправимая пупочная грыжа, лат. hernia reponibilis. На то, можно вправить или нет, влияет сращение между собой внутренних органов и ширина грыжевых ворот. При таком диагнозе органы, которые выходят за брюшину через пупочное кольцо, можно вернуть на место. Врожденные диагностируются сразу после появления на свет, приобретенные проявляются от внешних факторов чаще всего после 40 лет преимущественно у женского пола. Способы вправленияХирургическое вмешательство — это крайний метод, и чаще всего стараются обойтись без операции. Поэтому вопрос: «как вправить пупочную грыжу?» очень актуален. Консервативные способы лечения:
Белая линия животаНа участке белой линии живота (она проходит в середине брюшины), грыжа тоже случается. Этот вид у мужчин случается на 5% чаще, чем у женщин. При методах современной медицины этот недуг успешно лечится, и чем раньше произойдет диагностика, тем лучше. Симптомы грыжы белой линии живота:
Если эти симптомы обнаружены, необходимо незамедлительно обращаться к хирургу по месту жительства. Околопупочная, или параумбиликальная грыжа: причины, симптомы и лечениеПараумбиликальная грыжа – это одна из разновидностей грыжевых образований в зоне белой линии живота. Заболевание весьма распространенное. Из-за особенностей локализации выпячивание фрагментов органов брюшной полости часто принимают за пупочную грыжу. Однако, в отличие от нее, околопупочная патология развивается над рубцом. Поставить точный диагноз «параумбиликальная грыжа» может только специалист после проведения ряда диагностических процедур. Что это за болезнь?Белая линия живота располагается посередине брюшной зоны, между условно разделенными правыми и левыми мышцами пресса. Свое название она получила из-за специфического цвета волокнистой структуры. Международная классификация болезней определила для данного заболевания соответствующий код. По МКБ-10 параумбиликальную грыжу относят к категории «Пупочная грыжа (К42)». Это основной код, помимо которого имеются уточняющие шифры для вариаций патологии, протекающих с осложнениями или без них. Виды грыж, развивающихся около пупкаСодержимым грыжевого мешка чаще всего становится кишечная петля, подкожно-жировая клетчатка или большой сальник. Среди заболеваний белой линии живота нередко встречается надчревная и околопупочная грыжа. Последняя имеет две основные разновидности:
Околопупочное грыжевое образование пациент может прощупать самостоятельно, но, в отличие от пупочного, этот выпяченный «мешок» не вправляется, не исчезает и не становится меньше, даже если больной принимает лежачее положение. Что провоцирует патологиюПричинами развития такого заболевания может выступать как один из нижеописанных факторов, так и их совокупность:
Клиническая картинаСимптомы грыжи, которая развивается в области белой линии живота, проявляются не сразу. Первые изменения больной может ощутить после любой, пусть даже незначительной физической нагрузки. Признаки болезни обретают более выраженный характер на фоне запоров и хронического кашля. Заподозрить параумбиликальную грыжу можно по таким симптомам:
Особенности заболевания в раннем возрастеУ детей параумбиликальная грыжа также может быть врожденным или приобретенным заболеванием. В первом случае патология развивается внутриутробно и проявляется в первые месяцы после рождения. Причиной аномалии у малышей, как правило, считают пренатальный апоневроз. Однако грыжа может развиться и из-за частого надрывистого плача ребенка. Напряжение приводит к увеличению внутрибрюшного давления, которое ослабляет и без того слабые мышцы белой линии живота. Скрытые симптомы околопупочной грыжи – основная причина, по которой болезнь распознается не сразу. Если у ребенка болит живот в области пупка, мало кто из родителей задумывается о параумбиликальном образовании. Признаки такой грыжи имеют много общего с проявлением колик, метеоризма или запора. К тому же размер выпячивания у маленьких детей поначалу не превышает 1-2 см, из-за чего оно может быть практически незаметным. Малыши ведут себя беспокойно, плачут и капризничают. Если у ребенка болит живот в области пупка, он может подгибать ножки. На этот симптом родителям нужно обратить особое внимание и обязательно сказать о нем врачу. При нарастающем дискомфорте, сопровождающемся тошнотой и рвотой, первое, что можно заподозрить – это возможное защемление, поэтому действовать нужно незамедлительно. Может ли грыжа пройти сама, без операцииСамое главное, что нужно понимать о параумбиликальной грыже, это невозможность ее излечения, кроме как хирургическим путем. Многие считают, что выпячивание может пройти само по себе по достижении ребенком трехлетнего возраста, как в случае с пупочной грыжей. Однако это в корне неправильное мнение. Вылечить выпячивание околопупочной зоны можно только операбельным путем. Ни у детей, ни у взрослых самоизлечения не произойдет. Если срочных показаний к хирургическому вмешательству нет, малышам младше 6 лет грыжу не удаляют. Обследование пациентаПрежде чем приступать к лечению грыжи, пациента направляют на прохождение комплексной диагностики:
Поскольку удалить образование можно только хирургическим путем, к предстоящей операции необходимо тщательно подготовиться и сдать все соответствующие клинические и биохимические анализы (мочи и крови), ответы на которые помогут определить наличие воспалительного процесса. Хирургическое лечение параумбиликальной грыжиОперация, которую проводят для устранения патологического образования, называется герниопластикой. Вмешательство в брюшную полость пациента осуществляется в стенах стационарного медучреждения. Тактика лечения зависит от размеров и сложностей локализации выпячивания. Чтобы ушить грыжевые ворота, хирург может прибегнуть к использованию:
Второй вариант, по сути, является вживлением искусственного импланта, поэтому в основном выбирается для лечения взрослых больных. В процессе послеоперационного восстановления организма этот синтетический материал редко вызывает отторжение. Среди недостатков этой хирургической манипуляции стоит отметить возможное удаление пупочной впадины, а также длительный период реабилитации. Для полного выздоровления больному может понадобиться до 12 месяцев. Кому противопоказано хирургическое лечениеЕсли у пациента диагностировано защемление, операция не требует отлагательств. Действовать нужно срочно, так как это патологическое состояние серьезно угрожает его жизни. При этом на начальных стадиях болезни могут применяться консервативные способы лечения, применение которых преследует цели облегчить симптомы заболевания и не допустить дальнейшего роста выпячивания. К тому же операцию по удалению грыжи нельзя делать:
Бандаж при грыже животаСамый популярный метод – ношение специального бандажного белья. Оно помогает удерживать рост грыжи и не позволяет увеличиваться выпячиванию. При беременности и наличии противопоказаний к проведению операции бандаж позволяет временно закрыть околопупочное пространство. Чтобы подобрать его правильно, необходимо учесть рекомендации специалистов. Главные моменты, на которые нужно обращать внимание при выборе утягивающего полотна:
Бандажное белье необходимо носить по несколько часов каждый день и обязательно снимать перед сном. Чрезмерное использование утягивающего полотна может привести к ослаблению мышц брюшного пресса и прогрессированию болезни. Adblockdetector |