inna-spb.ru

Причины возникновения и признаки непроходимости желудка

Причины возникновения и признаки непроходимости желудка

Непроходимость желудка представляет собой патологию, при которой пища скапливается в желудке и не продвигается по желудочно-кишечному тракту. Застой пищи приводит к растягиванию стенок желудка, в результате чего нарушается кровообращение. В желудке образуется благоприятная среда для развития бактерий. Поэтому при первых проявлениях заболевания следует обратиться к врачу. Осложнения патологии опасны для здоровья.

1 Симптомы заболевания

В основном непроходимость желудка является осложнением любого заболевания желудка. Чаще всего застой в желудке появляется при наличии злокачественной опухоли. Спровоцировать патологию может язвенная болезнь, которая охватывает пилорический отдел. В таком случае привратник сужается, и в результате этого пища скапливается в желудке. Засорение желудка может быть связано с употреблением веществ, которые не способны перевариваться и перемещаться по пищеварительной системе.

Причины патологии могут быть связаны с:

  • спаечным процессом;
  • образованием дивертикулы;
  • защемлением кровеносных сосудов;
  • наличием инородного предмета;
  • образованием желудочных свищей;
  • инвагинацией кишечника.

Застой в желудке может появиться у новорожденных в результате атрезии кишечника или копростаза.

Клинические симптомы непроходимости желудка неоднозначны. В зависимости от местоположения препятствия симптомы могут отличаться друг от друга. Основным проявлением желудочной непроходимости является рвота. При наличии злокачественной опухоли в желудке у больного поражается верхний отдел органа. Вследствие этого пища начинает задерживаться еще в пищеводе. Иногда симптомы схожи с пищевой непроходимостью. При желудочной непроходимости съеденная пища не находит выход в кишечник и таким образом выходит обратно.

Рвота может появиться в результате поражения клеток органа пищеварения, которые перестают выполнять свою функцию. В этом случае непереваренная пища выходит наружу. Как правило, рвотная масса имеет характерный тухлый запах. Иногда в ней можно обнаружить кровь или слизь.

Помимо рвоты к симптомам добавляется тухлая отрыжка, резкая потеря веса, ощущение тяжести в животе. Пациенты даже после небольшой съеденной порции могут чувствовать перенасыщение.

На начальных стадиях заболевания симптомы непроходимости имеют неярко выраженный характер. Обостряться они могут после обильного потребления твердой пищи. Если своевременно не приступить к лечению, то со временем больной будет не в состоянии переварить даже жидкую и мягкую пищу.

На запущенных стадиях ухудшается общее состояние больного, появляется слабость и апатия. Кожа становится бледной. Ощущение тяжести в желудке не проходит. Рвота появляется после каждого приема пищи. Болевой синдром с каждым днем только усиливается.

2 Возможные осложнения

Последствия желудочной непроходимости непосредственно зависят от причины, спровоцировавшей патологию и места расположения опухоли. Если застой пищи образовался в пилорической части органа, то у больного наблюдается постоянная рвота. Такая форма непроходимости встречается достаточно редко. Если патология коснулась дистального конца толстого кишечника, то пища может накапливаться в течение недели или больше. В этом случае у пациента появляются проблемы со стулом. Непроходимость, образованная за пределами желудка, приводит к забрасыванию кишечного сока в желудок. Сок раздражающе воздействует на слизистую оболочку желудка. В дальнейшем это может привести к перфорации стенки или образованию язвы.

Если у больного врожденная желудочная непроходимость, то наиболее частым осложнением считается аспирационная пневмония. Частые приступы рвоты нарушают водно-электролитный обмен. Есть вероятность того, что рвотная масса проникнет в дыхательные пути или приведет к перфорации желудка.

3 Лечение патологии

При подозрении на желудочную непроходимость врачи проводят фиброгастроскопию, которая позволяет выявить причину застоя пищи и провести осмотр стенок желудка. Для получения полной клинической картины врачи назначают рентген. По результатам данного исследования специалист определяет степень сужения просвета и выявляет причину, которая препятствует свободному прохождению пищи.

После получения полной информации больного госпитализируют, и ему назначается схема лечения. Терапия желудочной закупорки в первую очередь направлена на устранение причины.

Если причиной стала язва желудка, то в этом случае приклекаются хирургические методы. Операция может проводиться двумя способами. В первом случае хирург иссекает блуждающий нерв, который способствует усиленной выработке желудочного сока. В ходе второй операции проводится дренирование пищеварительного органа. По окончанию операции отверстие привратника освобождается.

Если непроходимость желудка спровоцировал рак, то больному показано радикальное лечение. На запущенных стадиях во время операции врачи могут удалять часть пораженного органа.

Помимо хирургического вмешательства больному назначают лекарственные препараты: анальгетики, антибиотики, обезболивающие средства.

После операции врачи назначают щадящую диету. Первые 2-3 дня разрешается только теплое питье. Это может быть зеленый чай, отвар из шиповника или кисель. Затем постепенно вводят перетертую мягкую пищу, например, отварной картофель, суп-пюре, измельченные каши и т.д.

Снять болевой синдром и облегчить общее состояние после операции поможет мятный чай или настойка черники. Для приготовления черничной настойки необходимо взять 3 столовые ложки черники и 1 литр кипятка. Залить водой ягоды и оставить на 15-20 минут. Принимать теплый настой 3 раза в день по ½ стакана.

Снять боль также может аптечная ромашка. Залейте 200 мл кипятка 1 столовую ложку сухих цветков ромашки. Принимать настой по 1/3 стакана 2-3 раза в день.

Симптомы заболеваний, провоцирующих непроходимость желудка

Болезни и патологии желудочно-кишечного тракта являются одними из самых распространенных. Например, непроходимость желудка, симптомы которой всегда похожи. Расстройство пищеварения требует специального лечения, соблюдения необходимой диеты и режима питания. Поэтому при появлении каких-либо проблем с пищеварением лучше всего быстрее обратиться к специалисту. Это позволит справиться с недугом на ранней стадии его развития.

Врожденная непроходимость наблюдается у немногих пациентов. В основном она бывает приобретенной. Независимо от причин, вызвавших непроходимость, симптомы этого недуга примерно одинаковы. Прежде всего, это рвота, отрыжка, тяжесть в желудке, потеря веса.

Непроходимость может развиться в острой или хронической форме. По характеру патогенеза различают также механическую и динамическую непроходимость.

Причины желудочной непроходимости

К появлению непроходимости желудка могут привести:

  • рак желудка;
  • стеноз привратника;
  • желудочная атрезия;
  • засорение.

Непроходимость: симптомы и проявления

Первый признак непроходимости желудка — рвота. Частично переваренная пища, не имеющая возможности пройти в кишечник, выводится наружу при помощи рвоты. Рвотные массы при этом состоят из непереваренной пищи, имеющей тухлый запах и неприятный привкус.

Иногда причиной может быть рак желудка.

Чаще всего непроходимость бывает вызвана крупными внутрижелудочными опухолями. Например, запущенной раковой опухолью, почти полностью покрывающей и деформирующей стенки желудка. В основном рак желудка диагностируется у пациентов после 40 лет, чаще у мужчин.

Если желудочная непроходимость образуется вследствие раковой опухоли, больного начинают беспокоить частая тошнота, тяжесть в подложечной области, рвота. Рвотные массы при этом содержат не только непереваренную пищу, но и фрагменты внутрижелудочных тканей, имеющие зеленоватый оттенок. В рвотных массах будет много слизи и крови.

Читать еще:  Как правильно лечить язву желудка лекарствами?

Непроходимость, вызванная злокачественной опухолью, вызывает:

  1. Ухудшение общего состояния организма, физическую слабость, апатию.
  2. Болезненное снижение веса, бледность кожи.
  3. Беспричинное падение аппетита, нарастание отвращения к продуктам.
  4. Ощущение тяжести и переполненности в желудке.
  5. Тошноту, рвоту, боль «под ложечкой».

Стеноз привратника (сужение выходного отдела желудка).

Стеноз привратника (сужение выходного отдела желудка) часто вызывается рубцеванием расположенной в этом месте язвы. При стенозе выходной просвет желудка закрывается мембраной, имеющей в центральной части или сбоку отверстие различной величины. Они могут быть совсем маленькими, точечными или охватывать более 50% площади мембраны.

Мембрана представляет собой стенку различной толщины, расположенную в канале привратника (пилорическом канале желудка). Тонкая мембрана имеет слизистую оболочку небольшой толщины с подслизистым покрытием и отдельными вкраплениями мышечной ткани. Утолщенная мембрана имеет структуру, идентичную строению стенки желудка.

Стеноз пилорического отдела (привратника) на ранней стадии проявляется так же, как и язвенная болезнь желудка. Боли слабые, общее состояние больного остается почти в норме. Больше всего беспокоят чувство тяжести в эпигастрии и сравнительно редкие приступы рвоты, приносящей некоторое облегчение. Рвотные массы состоят из содержимого желудка с интенсивным привкусом кислоты.

После зондирования и откачивания из желудка окисленного содержимого, непереваренной пищи и систематических промываний желудка больному становится лучше. Но стеноз не уничтожается и даже постепенно увеличивается.

Затем начинается гипертрофия желудочной стенки со снижением мышечного тонуса. Рвота становится постоянной и обильной. Больной начинает быстро терять вес. После этого развиваются атония и перерастяжение желудка. Организм пациента становится слабым и обезвоженным. Нарушается обмен веществ. Учащаются запоры.

Желудочная атрезия. Атрезия желудка возникает при сращивании его внутренних тканей или заращении каналов и отверстий. Это делает невозможным свободное перемещение и переваривание пищи. Как правило, атрезия бывает врожденной. В редких случаях она становится результатом различных патологических процессов.

Чаще всего наблюдается препилорическая атрезия. Для нее характерно образование гибкой перепонки в месте присоединения к желудку двенадцатиперстной кишки. От стеноза атрезия отличается отсутствием отверстий в закрытом просвете. Уточнение диагноза в данном случае проводится путем рентгенографии брюшной полости. Лечится данная патология при помощи операции.

Засорение желудка. Засорение случается вследствие переедания, заболеваний желудочно-кишечного тракта, употребления некачественных или индивидуально непереносимых продуктов, случайного заглатывания несъедобных веществ (например, шерсти кошки или других домашних животных) или мелких предметов. При этом все попавшее в желудок из пищевода не проходит в кишечник и может основательно засорить желудок. Образовавшееся скопление растягивает стенки желудка, вызывая рвоту, нарушение кровообращения (гиповолемию), общую слабость, сонливость, апатию (токсикемию).

Помимо основных симптомов непроходимости, возникшей вследствие засорения, в течение нескольких дней могут проявиться дополнительные симптомы:

  1. Скопление газов, вызывающее вздутие живота (метеоризм).
  2. Повышенная температура.
  3. Учащенное сердцебиение (тахикардия).
  4. Увеличение числа лейкоцитов в крови (лейкоцитоз).
  5. Уменьшение количества воды в составе крови (гемоконцентрация).

Глубокое засорение вызывает лихорадку, головную боль и боль в эпигастрии («под ложечкой»). Если вовремя не начать лечение, непроходимость, вызванная засорением, может вызвать шок, непроходимость кишечную и даже летальный исход.

При возникновении засорения необходимо желудок промыть. Нужно выпить 400-600 мл теплой кипяченой воды. После этого нужно вызывать рвоту, надавив на корень языка ручкой ложки, до тех пор, пока рвотные массы не будут состоять из одной воды. Можно вызвать рвоту, приняв касторку. В некоторых случаях при засорении желудка может потребоваться оперативное вмешательство. Поэтому во избежание нежелательных последствий лучше обратиться к врачу. Специалист проведет более тщательный осмотр и назначит необходимое лечение для восстановления желудочных тканей и общих сил организма.

Диагностирование непроходимости желудка

Для выявления непроходимости желудка и точного определения вызвавшей ее причины проводятся рентгенологическое исследование желудка с применением контрастирования и фиброгастроскопия. ФГДС позволяет точно определить причину непроходимости, изучить состояние внутрижелудочных поверхностей и получить участки тканей для более тщательного их изучения с применением микроскопа. Рентгенологическое исследование позволяет определить степень выраженности сужения, причину непроходимости и расположение контраста.

Лечение больных, страдающих непроходимостью желудка

Лечение данного заболевания проводится обычно в условиях стационара.

После всестороннего обследования определяется необходимый курс лечения, решается вопрос о необходимости операционного вмешательства и характере требуемой операции.

Прежде всего, проводятся консервативное зондирование и восстановление жидкости при помощи капельниц.

Капельница также применяется для восстановления количества электролитов. Для контролирования количества вводимой и выводимой жидкости назначаются сифонная клизма и введение катетера в мочевой пузырь.

Больным с желудочной непроходимостью рекомендуются спокойный образ жизни, постельный режим и, конечно, диета, химически и механически щадящая. Рекомендуется протертая, теплая пища. Это, как правило, супы-пюре, богатые белком, и другие негрубые блюда.

Непроходимость желудка

Непроходимость желудка может быть вызвана такими причинами:

  • обструкция: спайки, опухоли, дивертикулит, атрезия кишечника (тонкая кишка у грудных детей), стенозы, дупликатуры кишечника, копростаз (новорожденные, мекониевая кишечная непроходимость при муковисцидозе, Morbus Hirschsprung), безоар (инородное тело, образующееся в желудке при заглатывании волос и других волокнистых структур), желудочно-кишечный туберкулез.
  • странгуляция: (прежде всего, нарушение кровообращения) при грыжах (инкарцерация), заворот (ротационные аномалии), инвагинация
  • непроходимость желудка, вызванная камнем желчного пузыря (спонтанная холецисто-желудочная фистула, камень перекрывает выход из желудка)

Что происходит при желудочной непроходимости ?

Во время непроходимости желудка застаивается его содержимое, возникает растяжение стенки, нарушение кровообращения в ней, местная гипоксия и нарушение функции. Вследствие этого начинается проникновение бактерий в кишечную стенку, токсикемия, гиповолемия, потеря жидкости в полость кишечника, шок, рвота.

Симптомы

Возможно острое начало или медленно прогрессирующее развитие симптомов (при частичной непроходимости желудка). Характерны такие признаки:

  • сильные коликообразные боли (синхронно с перистальтикой)
  • тошнота, отрыжка, рвота
  • метеоризм, задержка газов и стула
  • температура, тахикардия, лейкоцитоз, гемоконцентрация
  • переход в паралитическую кишечную непроходимость
  • шок
  • рецидив (до 50% в первые 4 года)

Дианостика

Анамнез (предшествующие операции) и клиническое обследование: пальпация (пальпируемые опухоли) и перкуссия (метеоризм). Аускультация: стенотическая перистальтика — высокие, свистящие шумы, так как содержимое желудка проталкивается через место стеноза, при переходе в паралитическую непроходимость — отсутствие перистальтики («мертвая тишина»).

Рентген: обзорный снимок брюшной полости (стоя или лежа на левом боку) — уровень жидкости. Определенное распределение уровней жидкости и газа облегчает диагностику локализации процесса. Наполненный воздухом холедох (аэробилия) говорит о непроходимости желудка, вызванной камнем желчного пузыря. Проводится контрастирование толстой кишки водорастворимым гастрографином для локализации кишечной непроходимости; пассаж гастрографина для локализации высокой кишечной непроходимости; ангиография для исключения мезентериального инфаркта.

Читать еще:  Можно ли принимать одновременно Анальгин и Папаверин?

Лабораторное исследование: метаболический алкалоз и гипокалемия при рвоте, определение потери жидкости и электролитов (гемоконцентрация), факторы свертывания крови.

Дифференциальная диагностика:

  • острый живот
  • странгуляция
  • мезентериальный инфаркт

Лечение непроходимости желудка

Консервативное: немедленное зондирование желудка и 12-перстной кишки, восполнение жидкости и электролитов через капельницы, при необходимости сифонные клизмы, катетеризация мочевого пузыря для точного балансирования (количество выведенной и введенной жидкости)

Операция: неотложное показание к оперативному лечению есть только при мезентериальном инфаркте, в остальных случаях первоначально следует стабилизировать сердечно-сосудистую систему. Во время операции хирург проводит декомпрессию (рассечение спаек, удаление инородных тел), восстановление пассажа, иногда нужна резекция некротического участка, анастомоз конец в конец. Если есть непроходимость при желчном камне: удаление камня при помощи энтеротомии, отсасывание содержимого, закрытие фистулы при повторной операции.

После операции: в течение 5-ти дней инфузионная терапия через центральный катетер, после первого стула медленное начало питания: сначала чай, затем жидкая пища, затем пассированная, начиная с 10-го дня, щадящая пища. Швы удаляются на 10-ый день.

Прогноз

Благодаря патогенетическим механизмам есть высокая опасность шока и высокая летальность (около 15-25%). С каждым часом промедления летальность увеличивается на 1%! Каждая механическая непроходимость желудка переходит при длительном течении в паралитическую непроходимость.

Профилактика

Оперативная: дупликатура тонкой кишки по Чайдлс-Филлипс, дупликатура тонкой кишки по Ноблю: петли тонкой кишки фиксируются между собой серозно-серозно, незначительное количество рецидивов, но опасность образования фистул, поэтому показана только при хронической кишечной непроходимости. После операции ставят длинный тонкокишечный зонд на неделю, он предупреждает правостороннее сгибание кишечника.

Непроходимость желудка, симптомы, лечение

Непроходимость желудка — это состояние, вызванное рядом причин и проявляющееся невозможностью прохождения пищевого комка через желудок и далее.

Причины непроходимости желудка

Это заболевание, вернее, правильнее было бы называть его осложнением — встречается довольно редко. Его основная причина — крупные опухоли желудка. Обычно непроходимость связана именно с запущенными случаями рака, когда образование распространяется практически на все его стенки и деформирует их.

Кроме этого, болезнь может быть обусловлена сужением выходного отдела желудка (стеноз привратника) вследствие язвы, расположенной в этом месте. Наконец, в наиболее редких случаях она вызвана употреблением в пищу каких-то веществ, которые заполняют желудок и не могут продвинуться в кишку. Эти случаи можно считать казуистическими. Например, была описана непроходимость, спровоцированная употреблением в пищу ваты у пациента с психическим заболеванием.

Признаки непроходимости желудка

Симптомы непроходимости желудка могут быть разнообразными, в зависимости от того, в каком отделе располагается препятствие. Опухоль в состоянии перекрывать его просвет в верхней части, из-за чего клинику можно спутать с пищеводной непроходимостью. Однако обычно препятствие находится в выходном отделе желудка, что и формирует соответствующую картину.

Одним из главных симптомов желудочной непроходимости считается рвота. Попав в желудок, пища частично переваривается, однако не может усвоиться, пройдя дальше в кишечник. По этой причине она вскоре выбрасывается обратно.

Рвотные массы представляют собой полупереваренную пищу, съеденную накануне, с тухлым запахом и привкусом. Если состояние обусловлено раковым процессом, они могут иметь примесь крови и слизи.

Помимо рвоты, больного беспокоит отрыжка с неприятным запахом, ощущение тяжести в верхних частях живота, чувство переполнения в желудке в течение многих часов после приема пищи, облегчающееся после рвоты. Больной заметно теряет в весе, так как пища не усваивается.

При формирующейся непроходимости симптомы возникают только при употреблении больших объемов пищи или твердых продуктов. По мере ее нарастания возникают проблемы с полужидкими и жидкими блюдами.

Если состояние обусловлено язвенной болезнью, наряду с этими симптомами могут присутствовать боли в животе, характерные для основного заболевания. При раковой непроходимости также может быть боль, причем в ряде случаев чрезвычайно интенсивная, обусловленная прорастанием опухоли в стенку желудка и окружающие органы.

Обследование при непроходимости желудка

Главные способы диагностики непроходимости желудка — это фиброгастроскопия и рентгеноскопия желудка с контрастированием. При проведении ФГДС врач может визуально изучить препятствие для прохождения пищи, описать состояние доступных стенок желудка и характер этого препятствия. Кроме того, можно взять участок ткани (при подозрении на рак) для изучения под микроскопом, чтобы поставить точный диагноз.

Рентгеноскопия также дает очень полезные сведения. При ее проведении можно увидеть, проходит ли контраст через желудок, насколько выражено сужение, и сделать выводы о причине непроходимости. Если контраст равномерно заполняет желудок, но его выходной отдел деформирован и закрыт, а стенки органа выше места стеноза растянуты, это, скорее всего, говорит о стенозе привратника вследствие язвы.

Когда сужение располагается в любом или во всех отделах желудка, неравномерно его деформируя, а контуры дефекта наполнения выглядят изъеденными и неровными, причиной заболевания, скорее всего, является рак. При некоторых видах злокачественных опухолей стенки оказываются стянутыми, так, что просвет желудка сильно сужается и меняет форму, сто создает на рентгенограмме особую картину, называемую деформацией желудка по типу «кобуры пистолета».

Первая помощь при непроходимости желудка

Обычно непроходимость желудка формируется постепенно и поэтому не требует экстренных мероприятий. Первая помощь, если таковая необходима, заключается лишь в оказании требуемого пособия во время рвоты.

Уход и лечение непроходимости желудка

Больные госпитализируются в стационар. Там после необходимого обследования им назначается лечение. При язвенной непроходимости в плановом порядке делают дренирующие операции на желудке, освобождая его выходной отдел. Вариантов таких операций много, около десятка. Они могут сочетаться с ваготомией — пересечением волокон блуждающего нерва, идущих к желудку. Ваготомия также может выполняться в нескольких вариантах. Она необходима для того, чтобы исключить условия для формирования язвы, т. е. повышенную секрецию желудочного сока, за которую отвечает блуждающий нерв.В случае рака к моменту формирования непроходимости болезнь, как правило, находится уже в запущенном виде. В некоторых случаях возможно выполнить гастроктомию (удаление желудка) с иссечением окружающих лимфатических узлов, однако нередко бывает, что таким больным прописывают лишь симптоматическое лечение как единственно возможный вариант. В желудок или тонкий кишечник пациентам устанавливают зонд, через который они получают питание. Уход за больными с непроходимостью заключается в обеспечении соблюдения ими диеты — механически и химически щадящей. Еда подается теплой, протертой. Больным предлагаются супы-пюре, компоты, кисели и прочие продукты, которые пациенты могут употреблять и хотя бы частично усваивать. После операций диета расширяется постепенно, как в случае с перфорацией желудка.

Читать еще:  Классификации хронического панкреатита

Что делать при непроходимости желудка?

Непроходимость желудка – достаточно редкое явление, причинами которого могут быть как различные заболевания, так и обычные нарушения норм питания.

Эта патология может беспокоить людей в любом возрасте: она встречается и у ребенка в подростковый период, и у человека в годах.

Симптомы при непроходимости специфичны, но все равно в процессе диагностики порой возникают свои сложности. Форма лечения зависит от запущенности проблемы и ее причины.

Развитие и течение заболевания

Как уже писалось выше, непроходимость желудка встречается довольно редко, например, намного реже, чем та же непроходимость кишечника. Спровоцировать патологию могут разные причины.

Непроходимость проявляется в сложности или невозможности прохода пищевых масс по пищеварительному тракту из полости желудка в кишечник.

Трудности бывают вызваны сужением канала, по которому в нормальных условиях должна выходить пища, нарушениями в работе привратника желудка или атонией стенок органа.

В особую группу причин можно выделить фактор неправильного питания.

Пищевой комок, застряв в желудке, переваривается лишь частично. Окончательная обработка и процесс усваивания питательных элементов происходят в кишечнике.

Не имея возможности пройти дальше, пищевые массы накапливаются, что вызывает дискомфорт или даже болевые ощущения.

Когда полупереваренная еда долго находится в желудке, то начинаются процессы брожения или разложения.

Естественной реакцией ЖКТ на ситуацию является срыгивание пищевой массы.

У новорожденных это происходит легко, а у ребенка постарше или у взрослых этот процесс проходит в виде мучительной рвоты, после которой наступает временное облегчение.

На ранней стадии патологии рвота у взрослых носит периодический характер – раз в несколько дней или недель. У ребенка рвота будет чаще.

Это связано и с меньшим объемом желудка, и с другими особенностями пищеварительной системы в этом возрасте.

Первое время для желудка будут представлять проблему только объемные порции или большие куски твердой еды.

Без своевременного терапевтического вмешательства со временем будут возникать проблемы и с усвоением мягкой и даже жидкой пищи.

С развитием непроходимости тошнота будет все чаще. В определенный момент человек поймет, что рвота приносит облегчение, поэтому сам будет ее провоцировать.

На запущенных стадиях непроходимости кишечника стенки желудка могут быть настолько растянуты и атрофированы, что самостоятельно опорожняться орган уже не сможет, поэтому откачивать пищевые массы, возможно, придется через зонд.

Это тяжелое осложнение, лечить которое следует под наблюдением врача.

Причины болезни

В большинстве случаев непроходимость является следствием онкологических заболеваний. Чем запущеннее форма рака, тем больше вероятность возникновения подобного осложнения.

В данном случае помехой нормальному функционированию органа будут критичные изменения в структуре стенок желудка, из-за которых появятся проблемы с перистальтикой.

Другой причиной может стать опухоль, которая даже при нормальных сокращениях желудка все равно перекроет путь пищевому комку в двенадцатиперстную кишку.

Примерно так же часто непроходимость появляется и в результате язвенной болезни. Тогда измененные зарубцевавшиеся ткани сужают проход в кишечник и мешают нормальной работе пищеварительного тракта.

Другие факторы патологического характера, провоцирующие появление непроходимости желудка:

  • грыжи;
  • спайки;
  • инвагинация;
  • безоар;
  • туберкулез пищеварительной системы;
  • дивертикулит;
  • фистулы.

Выше уже писалось, что осложнения в виде непроходимости могут появиться в разном возрасте (и у ребенка, и у взрослых людей).

Но вышеперечисленные патологические причины непроходимости в большей степени затрагивают именно взрослых.

Чем старше человек, тем лучше развита его система органов, но в то же время больше вероятность того, что с годами в силу разных причин могут появиться различные заболевания.

У ребенка же ЖКТ лишь формируется и со временем адаптируется под определенные виды продуктов, что особенно заметно у новорожденных.

Малыши еще не могут есть обычную «взрослую» пищу, и прикорм вводится им постепенно. В этом одновременно их сильное и слабое место: у маленького ребенка еще не появились «возрастные» патологии, но в то же время его желудок более уязвим, чем у взрослого.

У новорожденных непроходимость чаще всего вызвана несвоевременным введением прикорма и спецификой пищи.

Крайне редко встречаются врожденные патологии строения пищеварительной системы. Известно всего 20 случаев врожденной непроходимости препилорического отдела желудка у новорожденных.

Так же «остановку желудка» у ребенка могут вызвать высокая температура или инфекционные заболевания, избавившись от которых, можно устранить и симптомы непроходимости.

Симптомы непроходимости желудка и лечение

Непроходимость желудка имеет специфические симптомы. Основными из них являются ощущение тяжести в желудке после принятия пищи, болевые ощущения, которые концентрируются в районе под ложечкой, тошнота и систематическая рвота.

Непроходимость сама по себе не должна сопровождаться температурой.

С развитием патологии человек, не получая в необходимом количестве питательных веществ, сильно худеет.

Могут развиться обезвоживание и авитаминоз, а также проявляются симптомы анемии.

Это общие признаки любой непроходимости желудка. Но когда она является лишь следствием другого заболевания, то на симптомы сильно влияет первопричина патологии.

Чтобы исследовать состояние желудка, используются рентгенография и фиброгастроскопия. Сложности диагностики часто вызваны тем, что бывает трудно дифференцировать причины патологии.

Иногда специалисты путают симптомы онкологии с другими заболеваниями. Особенно сложно может быть вовремя выявить первые признаки непроходимости у ребенка до года, учитывая, что срыгивания часто вызваны естественными причинами. При выявлении патологии больного помещают в стационар.

Если непроходимость вызвана проблемами с рационом, то лечение будет симптоматическим с соблюдением диеты и режима питания, пока не удастся добиться нормализации состояния больного.

Иногда надо будет вводить разгрузочные дни.

Пища должна быть щадящей, мягкой и легко усваиваться. Медикаментозные препараты назначают, исходя из причины болезни.

Если причиной патологии стала язва желудка, то, как правило, пациенту рекомендуют провести дренирующую операцию.

Иногда может потребоваться и ваготомия, благодаря которой значительно снизится риск дальнейшего развития язвенной болезни. Онкология требует особого системного подхода в лечении.

При необходимости в некоторых случаях даже полностью удаляют желудок, делая гастроэктомию. Любые операции на желудке требуют в дальнейшем строгой диеты.

Заметив первые симптомы непроходимости, нужно сразу обратиться к специалисту, ведь лечение на ранних стадиях будет проще и эффективнее, кроме того, эта патология нередко является лишь следствием другого, более опасного заболевания, поэтому к данной проблеме следует относиться серьезно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector