inna-spb.ru

Симптомы и лечение воспаления поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы, признаки и лечение

Поджелудочная железа

Одним из важных органов человеческого организма является поджелудочная железа, выполняющая смешанные функции в пещеварительной системе:

Экзокринная (внешняя)-выделяются пищеварительные ферменты в панкреатическом соке, которые участвуют в переваривания пищи.

Ферменты расщепляют жиры, белки и углеводы. Каждые сутки поджелудочной железой вырабатывается 500-1000 мл этого сока с веществами нейтрализующими кислую среду желудочного сока и защищающими слизистую желудка от повреждений.

Что такое панкреатит — воспаление поджелудочной железы

Эндокринная (внутренняя)-вырабатывается гормон глюкогона и инсулина, участвующих в поддержании нормы сахара в крови и углеводном обмене. Если инсулин вырабатывается недостаточно, развивается сахарный диабет.

Название «панкреатит» происходит от латинского слова «pancreas», которое переводится как «поджелудочная железа». Латинское «itis» означает «воспаление», которое, дополняя «pancreas», образовывает уже «pancreatitis» — воспаление поджелудочной железы.

В медицине понятие «панкреатит» связано с остро протекающим, тяжелым заболеванием, характеризующимся существенным увеличением самой железы, ее отеком, а в некоторых случаях даже разрушением тканей отдельных ее участков. На таких поврежденных участках активно развивается воспалительный процесс, способный перекинуться на ткани соседних органов, существенно ухудшая состояние больного.

Как правило, заболевание сопровождается болевым синдромом.

Основной очаг боли – верхняя часть живота.

Боль обычно отдает в спину. Кроме боли в животе, вздутия и полного отсутствия аппетита, больной испытывает такое чувство тошноты, что часто открывается рвота. Однако после нее тошнота не проходит, а боль в животе не утихает. Вследствие сильнейшего отравления организма токсинами, могут появиться признаки лихорадки, учащенного сердцебиения, общей утомляемости и слабости.

Известно, что в воспаленной железе происходит процесс самопереваривания, т.к. вместо того, чтобы выводить в проток двенадцатиперстной кишки собственные ферменты, поджелудочная железа начинает их усиленно накапливать в своих же тканях. В результате самопереваривания тоже выделяются некоторые ферменты и яды (токсины), и они, выбрасываемые в кровоток, начинают свое отравляющее путешествие по организму.

В начале восьмидесятых годов заболевание уносило в могилу пятую часть больных. В последнее десятилетие численность людей, страдающих острым панкреатитом, увеличилось более чем в два раза. Все дело в том, что стремительно растет количество пьющих граждан. Ведь алкоголь – самый главный враг поджелудочной железы и всего организма в целом. Вместе с расцветом во всем мире «алкогольной культуры» расцветает и панкреатит, возникающий именно по причине потребления алкогольных напитков. Второй злейший враг поджелудочной железы – болезнь желчного пузыря, вызванная появлением в нем самом и в его протоках конкрементов (камней). К остальным причинам, вызывающим болезнь, относят различные повреждения живота, употребление токсичных медицинских препаратов, различные сопутствующие заболевания эндокринного характера и ожирение.

Опасность в поражении поджелудочной железы состоит в том, что на фоне возникновения очагов поражения (некрозов) страдают важнейшие органы человека – сердце, легкие, почки, головной мозг. При поражении сердца появляется сердечно-сосудистая недостаточность, при поражении легких – легочная недостаточность, а при поражении почек – почечная недостаточность. Эти тяжелейшие осложнения и ведут, как правило, к летальным исходам в самые первые дни болезни. Велика вероятность и того, что в пораженных болезнью тканях железы уже через неделю возникнет тяжелейшее инфекционное воспаление, которое тоже может привести к летальному исходу, если не прибегнуть к скорейшей медицинской помощи. Кроме того, недуг является провоцирующим фактором для образования и последующего обострения язв в желудочно-кишечном тракте.

Воспаление поджелудочной железы или панкреатит возникает в острой форме (внезапный приступ, опасный для жизни), либо принимает хроническую форму (приступы бывают на протяжении многих лет).

Признаки острой формы воспаления поджелудочной железы:

— сильная и острая опоясывающая боль под ребрами

— ощущение тошноты, рвота

— повышение температуры, холодный пот, озноб и слабость

— низкое артериальное давление, сердечный ритм нарушен
Эта форма очень опасна для человека, так как панкреатические ферменты начинают расщеплять жиры, белки и углеводы не в желудке, а в самой железе, разрушая при этом ее ткань. Токсикация вызывает воспаление и отек железы. Если вовремя не обратиться к врачу, возможен летальный исход из-за развития панкреонекроза (полное разрушение ткани органа)и некроза (нагноение ткани и кровоизлияния.

Причины острой формы: чрезмерное употребление алкогольных напитков и их суррогатов; переедание жирной и острой пищи, некоторые лекарственные препараты. Первая помощь-это отказ от пищи, принятие положения сидя с наклоном вперед, срочный вызов скорой помощи для последующей госпитализации.

Острый панкреатит похож симптомами с другими заболеваниями: остеохондроз отличается болью при пальпации позвонков; опоясывающий лишай-высыпанием на коже; пиелонефрит – боль усиливается при постукивании в зоне почек и появление крови в моче после сдачи анализа.

Признаки хронической формы воспаления поджелудочной железы:

— ноющие боли в глубине живота, в левом подреберье, чувство распирания

— отрыжка, сухость во рту

— вздутие живота, диарея или запор

Болезнь выражена слабо, имеет длительный характер с периодическими обострениями, при этом симптомы могут быть, как при острой форме. Часто человек не обращает внимание на эти признаки, но болезнь медленно начинает разрушать орган, замещая здоровые клетки соединительной тканью.

Причины хронической формы воспаления поджелудочной железы

Приступы могут возникнуть при несоблюдении диеты, при стрессе, употреблении спиртосодержащих напитков, желчнокаменная болезнь, холецистит.

Еще причины панкреатита:

— если в крови слишком много жира, нарушается система пищеварения

— болезнь печени и желчного пузыря

— прием лекарств, которые разрушают поджелудочную

— слабая иммунная система

— возраст, когда все органы слабеют и дают сбой

Диагностика воспаления поджелудочной железы

Опрос больного, пальпация на больном месте, лабораторные анализы, УЗИ, рентгенологическое исследование органов брюшной полости и ФГДС, МРТ, биопсия тканей.

Лечение воспаления поджелудочной железы

Сначала назначают консервативное лечение с обязательным соблюдением строгой диеты. После консультации с врачом, разрешается использовать народные методы. Но если образовались опухоли, камни или кисты, а так же закупорились протоки железы, то необходимо хирургическое вмешательство.

Диета: мясо птицы и кролика, нежирная рыба вареная или приготовленная на пару; простокваша, нежирный кефир, не кислый творог, пресный сыр; овощи только вареные и запеченные; крупы и макароны, омлет на пару, желе, кисели, компоты. Растительные жиры и сливочное масло без тепловой обработки. Зеленый некрепкий чай и негазированная минеральная вода.

Профилактика воспаления поджелудочной железы

Здоровый образ с отказом от вредных привычек; правильное питание с отказом от жирной и жареной пищи, полуфабрикатов, острого, сладкого, консервированного, употреблять больше фруктов, ягод, натуральных соков и овощей.

Читать еще:  Как правильно использовать овес при панреатите?

Помимо панкреатита, воспаление поджелудочной железы вызывает развитие таких болезней как: рак, киста, сахарный диабет. При лечении этих заболеваний назначается специфическое лечение.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Поджелудочная железа имеет два главные функции — эндокринную (в ней, в частности, образуется инсулин) и экзокринную (в ней образуются ряд ферментов, необходимых для пищеварения). Самая частая причина недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых — алкоголизм, а у детей — муковисцидоз (тяжелое наследственное заболевание, сопровождающееся также тяжелыми легочными инфекциями). Муковисцидоз следует подозревать у всех больных младше 40 лет с необъяснимой недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы.

Жалобы

Хронический панкреатит проявляется постоянной или приступообразной болью в животе, нередко в сочетании с сахарным диабетом (что проявляется повышенным уровнем глюкозы в анализах крови).

При хроническом панкреатите обострения могут сменяться периодами улучшения, либо болезнь сопровождается постоянной болью и нарушениями всасывания пищи из кишечника.

При легком и умеренном повреждении поджелудочной железы поводом для обращения к врачу служит постоянная боль. Нередко на этой стадии заболевания отклонения лабораторных показателей выявляются только при специальных исследованиях (например, при пробе с секретином). При обширном повреждении поджелудочной железы появляются понос, стеаторея (выделение избыточного количества жира с каловыми массами) и похудание.

В типичных случаях боль локализуется в середине живота («под ложечкой») и отдает в спину, но может быть более выраженной в правом или левом подреберье, в спине или иметь разлитой характер. Иногда боль локализуется за грудиной или в боку. Обычно она сильная, продолжительная, глубокая и не проходит после еды и приема антацидных средств. Часто она усиливается при употреблении алкоголя или после обильной еды, особенно жирной. Нередко боль настолько сильна, что приходится использовать наркотические анальгетики. Тошнота, рвота и метеоризм (обильное отхождение газов) отмечаются реже; обычно они обусловлены реакцией на боль или применением лекарственных препаратов (особенно наркотических анальгетиков), угнетающих деятельность желудка и кишечника.

Диагностика

При длительной боли в животе всем больным необходимы ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ) для исключения ложной кисты поджелудочной железы. Часто при хроническом панкреатите обнаруживают изменения протоков; взаимосвязи между силой боли и наличием сужений протоков и их расширений не выявлено, однако иногда после установки стента (металлической конструкции, не дающей протоку спадаться) боль уменьшается.

Надежный метод диагностики нарушений пищеварения — определение в кале капель нейтрального жира и кристаллов жирных кислот, а также непереваренных мышечных волокон. Большое число мышечных волокон (более пяти) в мазке кала говорит о нарушении переваривания белков.

При рентгенографии живота можно выявить кальцификаты поджелудочной железы, подтверждающие хронический панкреатит. При УЗИ можно обнаружить кальцификаты (даже те, которые еще не видны на рентгенограммах), увеличение размеров поджелудочной железы и неровность ее контуров. Для диагностики хронического панкреатита используют также КТ живота; при хроническом панкреатите помимо кальцификатов в поджелудочной железе обнаруживают расширение протока поджелудочной железы и желчных протоков, неравномерное увеличение железы, скопление жидкости, изменения в окружающих тканях. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при хроническом панкреатите выявляет расширение протоков, а также участки их стеноза.

Лечение

Отказ от алкоголя уменьшает боль примерно у 50% больных. Также применяют ферментные препараты, например панкреатин. Ферментные препараты лучше всего помогают женщинам с неалкогольным хроническим панкреатитом. У мужчин эффективность такого лечения составляет 20—25%, у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, — 12—15%, а при тяжелом панкреатите у больных обоего пола — 25%. Во всех случаях при постоянной боли необходимо исключить ложную кисту, поскольку дренирование кисты часто приводит к улучшению. У всех больных хроническим панкреатитом с постоянной болью довольно высок риск наркотической зависимости, поэтому следует применять только ненаркотические анальгетики. Необходимо предостеречь больных, злоупотреблявших алкоголем, от употребления даже малых доз алкоголя на фоне приема парацетамола в дозе 3 г в сутки и более.

Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение

Поджелудочная железа — важнейший орган не только для пищеварительной системы, но и для всего организма в целом.

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) — тяжёлая патология, оно чревато серьёзными последствиями и опасными для жизни осложнениями.

Каждому человеку необходимо понимать механизм возникновения, причины и перспективы этой серьёзной патологии, т. к. в последнее время панкреатитом заболевает всё большее количество людей, болезнь приводит к сложнейшим системным нарушениям и нередко — даже к гибели пациента.

Поджелудочная железа: её роль и функции в организме

Панкреатит

Заболевание поджелудочной железы воспалительно — дегенеративного характера. Чтобы понять, каковы проявления панкреатита, от чего зависит симптоматика и как себя вести, чтобы избежать заболевания, необходимо знать, что из себя представляет сама поджелудочная железа.

Поджелудочная железа обладает функциями смешанной секреции — внешней и внутренней.

Гормоны внутренней секреции

Отвечают за уровень сахара и жиров в крови:

  • Инсулин — снижает глюкозу в крови путём повышения её потребления клетками организма.
  • Глюкагон — антагонист инсулина по своим функциям: повышает сахар крови, препятствуя его расщеплению клетками.
  • Липокаин — отвечает за нормальный уровень жиров в организме, препятствуя гиперлипидемии.

Внешняя секреция поджелудочной железы

Состоит в производстве поджелудочного сока, который выделяется в двенадцатиперстную кишку, и, помимо воды, состоит из пищеварительных ферментов, участвующих в расщеплении:

  • белков (трипсин)
  • жиров (липаза)
  • углеводов (амилаза)
  • лактозы, содержащейся в молоке (лактаза)

В сутки вырабатывается от 1 до 1,5 литров поджелудочного сока, который, кроме воды, состоит из микроэлементов и ферментов.

Топография и физиология

Локализуется поджелудочная железа забрюшинно, за желудком, часть её расположена в левом подреберье. Это объясняет боли в эпигастрии, тошноту и рвоту, возникающие при её воспалении.

Задней поверхностью она прилегает к задней брюшной стенке, поэтому боли при воспалении часто бывают опоясывающими, иррадиирующими в спину. Проток поджелудочной железы — вирсунгов — впадает в общий жёлчный, который открывается в двенадцатиперстную кишку.

Это важно для понимания связи между имеющейся у человека жёлчнокаменной болезнью и, как следствие, возможным развитием панкреатита.

Причины воспаления поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы, причины которого могут быть разнообразными, разделяется условно на:

  • первичный панкреатит
  • вторичный панкреатит

Клиническая картина и условная классификация на первичный и вторичный панкреатит зависит от причин, приведших к воспалению.
Первичный панкреатит начинается непосредственно с воспаления поджелудочной железы.

Читать еще:  Что такое хронический рецидивирующий панкреатит?

Причины:

  • длительное употребление алкоголя
  • курение
  • стресс
  • токсическое действие лекарств (фуросемид, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты и др.)

Воспаление поджелудочной железы, причины которого связаны с заболеваниями рядом расположенных органов — это вторичный панкреатит.

Его причины следующие:

  • желчнокаменная болезнь и другие заболевания жёлчного пузыря, в том числе — наличие гельминтов в жёлчном пузыре
  • заболевания печени
  • заболевания паращитовидной железы с повышенной её функцией — гиперпаратиреоидизмом
  • аллергии
  • наследственные заболевания (муковисцедоз)
  • болезнь Крона

Поскольку при воспалении поджелудочной железы причины — самые разнообразные, но одной из самых частых является употребление алкоголя, нужно представлять механизм развития панкреатита в таких случаях.

  1. Под воздействием алкоголя увеличивается выработка пищеварительных ферментов поджелудочной железы, и затрудняется их выход в вирсунгов проток. Их воздействие на ткань самой железы приводит к некрозу, а в дальнейшем — к фиброзу (замещению погибших клеток соединительной тканью) и образованию кальцинатов (так называемые «камней», состоящих из кальция и соединительной ткани).
  2. Если причиной панкреатита стала аллергия, в организме под воздействием аллергена вырабатываются антитела против тканей самой поджелудочной железы. Возникает хроническое воспаление, в дальнейшем — фиброз: замещению нормально функционирующих клеток поджелудочной железы соединительной тканью.
  3. При широко распространённой жёлчнокаменной болезни происходит закупорка общего протока камнем, как результат — ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, «переваривают» ткань самой железы, приводя к тяжёлому воспалительному процессу и фиброзу.

Аналогичный механизм развития панкреатита — при наличии гельминтов в жёлчном пузыре.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

При развившемся воспалении поджелудочной железы симптомы болезни немногочисленные, но очень тяжёлые:

  • боль
  • диспепсии
  • снижение массы тела (в тяжёлых затянувшихся случаях)
  • астения

Боли — основной симптом

Локализация: могут возникать в эпигастрии, часто носят опоясывающий характер, могут отдавать в левую руку. Интенсивные, возникают после приёма алкоголя и острой, жирной, жареной пищи, сладкого. Продолжительность: от нескольких часов до нескольких суток, трудно купируется лекарственными препаратами. Приступы могут повторяться несколько раз в день.

Потеря веса связана с развивающимся синдромом мальабсорбции. Это низкое всасывание белков, жиров, углеводов в тонком кишечнике. В кишечник практически не поступают ферменты поджелудочной железы, принимающие в процессе всасывания непосредственное участие. Поэтому организм начинает использовать собственные белки, жиры, микроэлементы, что ведёт к резкой потере мышечной массы и жирового запаса, к гиповитаминозу, а клинически — к резкой слабости, нарушениям сна, адинамии.

Диспепсии:

  • тошнота
  • рвота, которая не приносит облегчения
  • полифекалия — выделение большого количества жидкого или кашицеобразного кала с остатками не переваренной пищи
  • отрыжки воздухом
  • сниженный аппетит
  • метеоризм — вздутие живота
  • снижение аппетита.

Если заболевание приобретает хронический характер, то спустя несколько лет развивается эндокринный синдром: снижается выработка инсулина, что заканчивается в дальнейшем развитием сахарного диабета.

В процессе болезни появляются пищевые аллергии, аллергии на лекарственные препараты.

Тяжесть заболевания зависит от масштабов необратимых изменений в поджелудочной железе: от величины зон фиброза. Чем больше такие зоны — тем тяжелее протекает заболевание. К отягощающим факторам относится также наличие сахарного диабета, который значительно осложняет течение панкреатита.

Лечение воспаления поджелудочной железы

При воспалении поджелудочной железы лечение проводится в специализированном гастроэнтерологическом отделении и включает:

  1. Исключение причин, вызвавших заболевания.
  2. Постельный режим.
  3. Первые два дня — полное голодание, затем — строгое соблюдение диеты, дробное питание.

Медикаментозное лечение:

  • обезболивающие препараты (при сильных болях — вплоть до наркотических) и спазмолитики;
  • препараты, способствующие угнетению образования панкреатического сока и соляной кислоты (Сандостатин, Октреотид — снижают экзогенную секрецию, ингибиторы протоновой помпы, антациды);
  • заместительная ферментотерапия (Креон, Мезим — форте, Фестал, Панкреатин и др.);
  • антибиотикотерапия, т. к. панкреатит может сопровождаться инфекцией;
  • антиоксиданты (витамины С, А, Е, группы В);
  • дезинтоксикационная терапия.
  • хирургические методы лечения при наличии камней, стенозов или опухолей.

Любые рекомендации по лечению носят исключительно ознакомительный характер, лечение в каждом конкретном случае назначается врачом.

Воспаление поджелудочной железы — профилактика

Мероприятия по профилактике воспаления поджелудочной железы направлены на соблюдение здорового образа жизни: исключение причин, которые вызывают панкреатит (отказ от алкоголя, курения, соблюдение диеты при имеющихся факторах риска), посещение гастроэнтеролога при необходимости и постоянная коррекция лечения, снижение физической нагрузки, исключить посещение бани и сауны. Придерживаясь этих правил, можно избежать развития и тяжёлых осложнений панкреатита.

Воспаление поджелудочной железы – причины, симптомы и лечение

Поджелудочная железа: её роль и функции в организме

Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы воспалительно – дегенеративного характера. Чтобы понять, каковы проявления панкреатита, от чего зависит симптоматика и как себя вести, чтобы избежать заболевания, необходимо знать, что из себя представляет сама поджелудочная железа.

Поджелудочная железа обладает функциями смешанной секреции — внешней и внутренней.

1. Гормоны внутренней секреции, которые отвечают за уровень сахара и жиров в крови:

– инсулин;
– глюкагон;
– липокаин.

Инсулин — снижает глюкозу в крови путём повышения её потребления клетками организма.

Глюкагон — антагонист инсулина по своим функциям: повышает сахар крови, препятствуя его расщеплению клетками.

Липокаин — отвечает за нормальный уровень жиров в организме, препятствуя гиперлипидемии.

2. Внешняя секреция поджелудочной железы состоит в производстве поджелудочного сока, который выделяется в двенадцатиперстную кишку, и, помимо воды, состоит из пищеварительных ферментов, участвующих в расщеплении:

– белков (трипсин),
– жиров (липаза),
– углеводов (амилаза)
– лактозы, содержащейся в молоке (лактаза).

В сутки вырабатывается от 1 до 1,5 литров поджелудочного сока, который, кроме воды, состоит из микроэлементов и ферментов.

Топография и физиология

Воспаление поджелудочной железы — причины

Воспаление поджелудочной железы, причины которого могут быть разнообразными, разделяется условно на:

– первичный панкреатит;
– вторичный панкреатит.

Клиническая картина и условная классификация на первичный и вторичный панкреатит зависит от причин, приведших к воспалению.

Первичный панкреатит начинается непосредственно с воспаления поджелудочной железы. Причины:

  1. длительное употребление алкоголя;
  2. курение;
  3. стресс;
  4. токсическое действие лекарств (фуросемид, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты и др.).

Воспаление поджелудочной железы, причины которого связаны с заболеваниями рядом расположенных органов — это вторичный панкреатит. Его причины следующие:

  • жёлчнокаменная болезнь и другие заболевания жёлчного пузыря, в том числе — наличие гельминтов в жёлчном пузыре;
  • заболевания печени;
  • заболевания паращитовидной железы с повышенной её функцией — гиперпаратиреоидизмом;
  • аллергии;
  • наследственные заболевания (муковисцедоз);
  • болезнь Крона.
Читать еще:  Что выбрать: Анальгин или Цитрамон?

Поскольку при воспалении поджелудочной железы причины — самые разнообразные, но одной из самых частых является употребление алкоголя, нужно представлять механизм развития панкреатита в таких случаях.

1. Под воздействием алкоголя увеличивается выработка пищеварительных ферментов поджелудочной железы, и затрудняется их выход в вирсунгов проток. Их воздействие на ткань самой железы приводит к некрозу, а в дальнейшем — к фиброзу (замещению погибших клеток соединительной тканью) и образованию кальцинатов (так называемые «камней», состоящих из кальция и соединительной ткани).

2. Если причиной панкреатита стала аллергия, в организме под воздействием аллергена вырабатываются антитела против тканей самой поджелудочной железы. Возникает хроническое воспаление, в дальнейшем — фиброз: замещению нормально функционирующих клеток поджелудочной железы соединительной тканью.

3. При широко распространённой жёлчнокаменной болезни происходит закупорка общего протока камнем, как результат — ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, «переваривают» ткань самой железы, приводя к тяжёлому воспалительному процессу и фиброзу. Аналогичный механизм развития панкреатита — при наличии гельминтов в жёлчном пузыре.

Воспаление поджелудочной железы — симптомы

При развившемся воспалении поджелудочной железы симптомы болезни немногочисленные, но очень тяжёлые:

– боль;
– диспепсии;
– снижение массы тела (в тяжёлых затянувшихся случаях);
– астения.

1. Боли — основной симптом. Локализация: могут возникать в эпигастрии, часто носят опоясывающий характер, могут отдавать в левую руку. Интенсивные, возникают после приёма алкоголя и острой, жирной, жареной пищи, сладкого. Продолжительность: от нескольких часов до нескольких суток, трудно купируется лекарственными препаратами. Приступы могут повторяться несколько раз в день.

2. Потеря веса связана с развивающимся синдромом мальабсорбции. Это низкое всасывание белков, жиров, углеводов в тонком кишечнике. В кишечник практически не поступают ферменты поджелудочной железы, принимающие в процессе всасывания непосредственное участие. Поэтому организм начинает использовать собственные белки, жиры, микроэлементы, что ведёт к резкой потере мышечной массы и жирового запаса, к гиповитаминозу, а клинически — к резкой слабости, нарушениям сна, адинамии.

– тошнота;
– рвота, которая не приносит облегчения;
– полифекалия — выделение большого количества жидкого или кашицеобразного кала с остатками непереваренной пищи;
– отрыжки воздухом;
– сниженный аппетит;
– метеоризм — вздутие живота;
– снижение аппетита.

4. Если заболевание приобретает хронический характер, то спустя несколько лет развивается эндокринный синдром: снижается выработка инсулина, что заканчивается в дальнейшем развитием сахарного диабета.

5. В процессе болезни появляются пищевые аллергии, аллергии на лекарственные препараты.

Тяжесть заболевания зависит от масштабов необратимых изменений в поджелудочной железе: от величины зон фиброза. Чем больше такие зоны — тем тяжелее протекает заболевание. К отягощающим факторам относится также наличие сахарного диабета, который значительно осложняет течение панкреатита.

Воспаление поджелудочной железы — лечение

При воспалении поджелудочной железы лечение проводится в специализированном гастроэнтерологическом отделении и включает:

1. Исключение причин, вызвавших заболевания.
2. Постельный режим.
3. Первые два дня — полное голодание, затем — строгое соблюдение диеты, дробное питание.

обезболивающие препараты (при сильных болях — вплоть до наркотических) и спазмолитики;
препараты, способствующие угнетению образования панкреатического сока и соляной кислоты (Сандостатин, Октреотид — снижают экзогенную секрецию, ингибиторы протоновой помпы, антациды);
заместительная ферментотерапия (Креон, Мезим – форте, Фестал, Панкреатин и др.);
антибиотикотерапия, т. к. панкреатит может сопровождаться инфекцией;
антиоксиданты (витамины С, А, Е, группы В);
дезинтоксикационная терапия;
хирургические методы лечения при наличии камней, стенозов или опухолей.

Панкреатит и его симптомы. Воспаление поджелудочной железы и лечение

Частым заболеванием брюшной полости является панкреатит, или, другими словами, воспаление поджелудочной. Возникает оно тогда, когда ферменты, которые производятся данной железой, не выводятся, а остаются на своем месте. Этим они провоцируют воспалительный процесс. Как следствие в кровоток могут попасть токсины, а может даже развиться сахарный диабет. Медицина выделяет две формы заболевания: острую и хроническую. У них разные симптомы. Воспаление поджелудочной железы в первом случае характеризуется неожиданностью возникновения дискомфортных ощущений. Больной чувствует резкую боль в животе, но бывают и другие симптомы. Воспаление поджелудочной железы в хронической форме менее выражено, недуг может развиваться годами.

Причины возникновения

Заболевание не возникает само по себе. Причины воспаления поджелудочной железы бывают различными, однако наиболее вероятными считаются такие:

  • инфекционные заболевания;
  • гормональные изменения;
  • травмы живота;
  • заболевания желчного пузыря;
  • аскаридоз;
  • патологии поджелудочной железы, в частности опухоли, зауживание протоков;
  • хирургические вмешательства;
  • нарушение обмена веществ;
  • влияние некоторых препаратов;
  • алкоголь;
  • жирная пища.

Симптоматика

Как уже было сказано выше, могут наблюдаться разные симптомы. Воспаление поджелудочной железы проявляется в зависимости от формы заболевания. Для острого панкреатита характерны следующие признаки:

  • внезапная и сильная боль в животе (она может локализоваться посередине, под левым или правым ребром);
  • снижение АД;
  • увеличенная частота дыхания;
  • бледность кожи;
  • тахикардия;
  • рвота;
  • слабость;
  • симптом Мейо-Робсона (боль при пальпации);
  • иногда хрипы в легких;
  • головокружение.

В иных случаях пациентов годами могут преследовать характерные симптомы. Воспаление поджелудочной железы в хронической форме сопровождается:

  • частыми болями в животе;
  • рвотой;
  • тошнотой;
  • потерей веса;
  • нарушением стула;
  • отсутствием аппетита;
  • увеличением объема кала и изменением его цвета (он становится серым);
  • отрыжкой;
  • метеоризмом.

Диагностика

Поставить диагноз «панкреатит» несложно. Характерные симптомы и жалобы пациента позволяют заподозрить наличие именно этой болезни. Точный диагноз устанавливается после исследований. На УЗИ выявляется увеличение поджелудочной, но вместе с тем уменьшается ее эхогенность. Компьютерная томография предоставляет данные о неоднородности железы, определяет кисты и новообразования. При помощи холангиопанкреатографии врач оценивает состояние желчных и поджелудочных протоков. Кроме этого, учитывается анализ крови (выявляется повышенный уровень сахара) и лабораторное исследование кала (в нем находят дольки непереваренного жира), мочи (появляется амилаз).

Лечение

После постановки диагноза в первую очередь врачи пытаются снять болевые ощущения, которые иногда приводят к шоку. Пациенту вводятся обезболивающие препараты, в частности «Диклофенак», «Анальгин», «Октреотид», в особо сложных случаях используются наркотические медикаменты. Лечение воспаления поджелудочной железы предусматривает очистку крови от ферментов. Больному ставят капельницы. В первые дни после появления острого панкреатита пациент должен голодать. Постепенно можно вводить жидкую пищу, однако на долгое время стоит забыть об алкоголе, жирном, соленом, жареном. Диета при панкреатите является просто необходимой. В рационе должны быть супы, овощи, каши, чаи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector