Что такое атония кишечника?

Предупрежден — значит вооружен, или все об атонии кишечника

Проблемы с опорожнением кишечника — одно из наиболее распространенных нарушений в работе пищеварительной системы. В некоторых случаях в его основе лежит снижение мышечного тонуса, из-за чего стенки органа перестают сокращаться и способствовать естественному выведению каловых масс. В медицине такое патологическое состояние называется атонией кишечника, которая может быть самостоятельным заболеванием или указывать на нарушения в работе других внутренних органов.

Признаки заболевания

Основной симптом атонии кишечника — расстройство пищеварения, при котором больной страдает от регулярных запоров. В норме дефекация у взрослого происходит не реже 3 раз в неделю. В противном случае каловые массы становятся сухими и твердыми, что в совокупности с нарушенной перистальтикой кишечника существенно затрудняет опорожнение.

На фоне запоров развиваются:

• метеоризм;
• дискомфорт и схваткообразные боли в животе;
• безрезультатные позывы к дефекации;
• общая слабость, повышенная утомляемость;
• снижение аппетита;
• постоянная жажда;
• анемия;
• усиленное потоотделение, сопровождающееся неприятным запахом от тела;
• высыпания на коже;
• бессонница;
• апатия, подавленность.

Если организм не очищается от продуктов жизнедеятельности дольше 3 суток, состояние больного ухудшается: полностью пропадает аппетит, появляются тяжесть в животе, тошнота и рвота. Также возможно повышение температуры, изменение цвета лица и перепады артериального давления.

Причины возникновения

Атония кишечника развивается постепенно: сократительная способность мышц снижается, ухудшается перистальтика и, как следствие, запоры становятся регулярными. Как правило, в основе проблемы лежит не один, а сразу несколько факторов:

• неправильное питание (низкое содержание клетчатки, тяжелая, калорийная пища);
• малоподвижный образ жизни;
• обезвоживание организма;
• длительный прием отдельных лекарственных препаратов (спазмолитиков, сорбентов, антидепрессантов, обезболивающих, противоэпилептических средств и пр.);
• частые стрессы;
• дисбактериоз, кишечные инфекции;
• гельминтоз;
• вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
• доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• гормональная перестройка организма во время беременности или менопаузы;
• хирургические операции на брюшной полости;
• наследственность.

Существует ошибочное мнение, что атония кишечника — болезнь пожилых. Но на практике ее симптомы встречаются даже у малышей, чему способствует, в первую очередь, изобилие нездоровой, несбалансированной пищи в детском рационе.

Методы диагностики и лечения

Чтобы разобраться в причинах нарушения работы кишечника, специалист проводит осмотр больного и собирает анамнез. Его основная задача — выяснить, от каких заболеваний страдает пациент, и могли ли они отразиться на перистальтике органов ЖКТ. Далее проводится ряд анализов и обследований:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ на гормоны щитовидной железы;
• бакпосев кала;
• копрограмма;
• анализ кала на яйца гельминтов;
• ирригоскопия;
• колоноскопия и др.

На основании полученных результатов и поставленного диагноза назначается лечение. Обычно оно включает:

1. Медикаментозную терапию. Базируется на приеме препаратов-прокинетиков, стимулирующих моторику кишечника и улучшающих мышечный тонус. Дополнительно могут быть назначены слабительные и желчегонные средства, оказывающие раздражающее действие на стенки кишечника. Также прописываются ферментные препараты, чтобы улучшить переваривание пищи и избавиться от метеоризма.
2. Физические упражнения. Их основное назначение — укрепить мышцы брюшного пресса. Ежедневно повторяя определенный комплекс упражнений, можно активизировать перистальтику кишечника и облегчить его опорожнение.
3. Народные средства. Используются в качестве дополнительных мер, усиливающих эффект от традиционных способов лечения. Отвары и настои, приготовленные из лекарственных растений, помогают активизировать пищеварительный процесс, очистить организм от затвердевших каловых масс и улучшить работу мышц кишечника.

В лечении атонии кишечника ведущую роль играет диета. Чтобы нормализовать работу ЖКТ, в ежедневный рацион необходимо включить свежие овощи и фрукты, натуральные соки с мякотью, каши, зелень, кисломолочные продукты и нежирные сорта мяса.

Кушать нужно маленькими порциями и не менее 5 раз в день, желательно в одно и то же время. Лучше, если это будут отварные или запеченные продукты — копченые и жареные блюда ухудшают перистальтику кишечника. При этом под запрет попадают бобовые, рис, консервы, грибы, соленая рыба, наваристые бульоны, кофе и шоколад.

Важен и питьевой режим: 1,5-2 л чистой воды в день облегчают опорожнение кишечника и выводят из организма шлаки и токсины.

Прогноз и профилактика

Если вовремя была выявлена причина проблемы, грамотно подобрана терапия и строго соблюдались предписания врача, прогноз лечения атонии кишечника благоприятный. В будущем во избежание рецидивов болезни пациентам рекомендуется тщательно следить за рационом питания, уделять время умеренным физическим нагрузкам и своевременно решать проблемы со здоровьем, которые могут отразиться на работе кишечника.

Атония кишечника: симптомы и лечение

Атония кишечника, что это такое?

Стенка кишечника содержит гладкие мышцы, сокращения которых обеспечивают передвижение пищи от его верхних отделов к нижним. Это так называемая перистальтика кишечника. В норме в течение 1 минуты участок тонкой или толстой кишки выполняет 15-18 перистальтических движений. Атония кишечника — это снижение или отсутствие перистальтики. Часто встречается в экономически развитых странах у людей с малоподвижным образом жизни и питающихся высококалорийной пищей.

Причины возникновения

Атония это функциональное состояние, и если устранить причину ее появления, то перистальтика кишечника возобновляется. Какой-то одной причины возникновения не существует, она может проявляться как самостоятельное заболевание, так и быть проявлением других заболеваний организма. Можно выделить несколько основных причинных факторов, приводящих к развитию атонии кишечника:

• малоподвижный образ жизни – приводит к снижению иннервации мышц стенок кишечника и уменьшению их перистальтики;
• неправильное питание – высококалорийная пища с низким содержанием клетчатки приводит к развитию атонии кишечника;
• постоянные стрессы – регуляция работы кишечника осуществляется центральной нервной системой, поэтому чрезмерная нагрузка на нее может вызвать сбой в иннервации мышц стенок кишечника (и в других органах тоже);
• лекарственные препараты (спазмолитики, морфиноподобные обезболивающие) – их длительное применение в высоких дозах приводит к атонии кишечника;
• дисбактериоз кишечника – изменение баланса нормальной микрофлоры кишечника приводит к нарушению пищеварения и выработке токсинов, снижающих перистальтику;
• некоторые кишечные инфекции;
• гельминтоз – паразитирование глистов в кишечнике происходит с выделением веществ, снижающих его перистальтику;
• употребление наркотиков из группы опиатов – наркотические производные мака попадая в организм, снижают тонус и расслабляют мышцы всех полых органов;
• злоупотребление алкоголем – за счет токсического воздействия алкоголя на нервную систему нарушается ее нормальная работа;
• курение – никотин вначале усиливает перистальтику кишечника, однако через некоторое время она снижается;
• опухоли кишечника – злокачественные новообразования в кишке выделяют токсины, воздействующие на центральную и вегетативную нервную систему, с нарушением их работы;
• генетическая предрасположенность – это состояние может передаваться по наследству от родителей к детям.

Механизм развития атонии кишечника заключается в снижении тонуса мышц стенок кишки, снижении перистальтики и передвижения пищевых масс. Это приводит к нарушению пищеварения, развитию гнилостных процессов в кишечнике, выработке токсинов, которые усугубляют это состояние.

Симптомы атонии кишечника

Проявления этого состояния связаны в первую очередь с нарушением пищеварения и задержкой стула:

• склонность к запорам – стул у человека реже 1-го раза в сутки;
• плотный стул – консистенция стула становится каменистой, длительное нахождение каловых масс в толстом кишечнике приводит к тому, что вода из них полностью всасывается;
• вздутие живота – проявление нарушения полостного и пристеночного пищеварения в кишечнике с выделением газов;
• общая слабость, плохой сон;
• бледный, неестественный цвет лица;
• мраморный рисунок кожи;
• анемия (малокровия) – снижение концентрации гемоглобина происходит из-за того, что железо не усваивается организмом.

Диагностика заболевания

Диагностика данного состояния несложная, уже на основании симптомов можно заподозрить атонию кишечника. Более сложным является выявление причин заболевания, для этого проводится комплексная лабораторная и инструментальная диагностика.

Лечение атонии кишечника

Перед тем, как лечить атонию кишечника, вне зависимости от ее причины, важным мероприятием является выполнение рекомендаций по правильному питанию и образу жизни:

• питание – диета должна быть сбалансированной по калорийности (ее нужно снизить), предпочтительно употребление растительной пищи богатой клетчаткой (клетчатка сама по себе является стимулятором перистальтики), отказ от жирной, жареной, копченой пищи и сладостей;
• режим употребления пищи – нельзя допускать больших перерывов в питании, последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2 часа до сна;
• борьба с малоподвижным образом жизни – динамические дозированные физические нагрузки полчаса в сутки значительно повышают тонус и перистальтику кишечника.

Медикаментозное лечение предполагает использование слабительных средств и препаратов, повышающий тонус мышц стенок кишечника и его перистальтику. К ним относятся:

• метоклопрамид – усиливает перистальтику, обладает противорвотным действием, выпускается в виде инъекций и таблеток;
• регулакс – растительный препарат травы сенны, обладает мягким слабительным действием, способствует выведению каловых масс из толстой кишки;
• прозерин – используется в условиях стационара при неэффективности других средств;
• амиридин – препарат, улучшающий нервно-мышечную передачу импульса, за счет чего он усиливает перистальтику кишечника, применяется только под контролем врача;
• панкреатин (или аналоги) – ферментный препарат, улучшающий переваривание пищи;
• эспумизан – средство уменьшающее вздутие кишечника за счет ослабления поверхностного натяжения пузырьков газа.

В домашних условиях при атонии кишечника используется отвар травы сенны. Однако стоит помнить, что при симптомах атонии кишечника лучше обратиться за консультацией к врачу гастроэнтерологу для полноценного обследования и выяснения причин этого состояния.