inna-spb.ru

Что такое дистальный рефлюкс эзофагит?

Формы и лечение дистального эрозивного рефлюкс-эзофагита

Часто при заболевании органов ЖКТ у больных диагностируют дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит. Это патология, которая характеризуется появлением эрозии в нижнем отделе пищевода вследствие усиления воспалительного процесса. При этом у больных появляется ощущение изжоги, болезненность за грудиной во время трапезы и отрыжки после еды. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу и начать лечение болезни.

Что вызывает заболевание?

Частой причиной развития ГЭРБ выступает повышение кислотности в желудке.

А также выделяют следующие причины:

  • операции в области грудной клетки;
  • ожоги химическими веществами;
  • курение с одновременным употреблением кофе;
  • большая масса тела;
  • употребление алкогольных напитков;
  • прием большого объема пищи перед сном;
  • физическое перенапряжение, особенно в районе брюшного пресса;
  • тесная одежда;
  • грыжа диафрагмы;
  • стресс;
  • употребление медикаментов;
  • грубая пища;
  • инфекционные болезни;
  • плохое питание.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют степени и формы заболевания?

Эрозивный эзофагит делится на такие стадии:

  • При 1 степени проявляется рыхлость слизистой оболочки в дистальном отделе пищевода.
  • Во время 2 степени происходит появление одиночных язв. Воспаление может переходить за границы дистального отдела.
  • 3 степень характеризуется появлением множественных язв. Они сливаются, формируют некротические области. Заболевание распространяется больше, чем на половину дистальной части.
  • Во время 4 стадии воспаление распространяется на весь дистальный отдел и затрагивает глубокие слои.

По характеру поражения выделяют такие формы ГЭРБ:

  • Катаральный. Выступает начальной стадией, которая развивается при приеме медикаментов и приема твердой пищи.
  • Отечный. Развивается при отсутствии лечения на первой стадии.
  • Эрозивный. Характеризуется появлением первых язв.
  • Эксфолиативный. Развивается при дифтерии и скарлатине. Возникают приступы боли и кашля с кровяной примесью. При этом происходит разрушение слизистой пищевода.
  • Псевдомембранозный. Возникает при инфекционном заболевании, вследствие чего на оболочке появляются фибринозные пленки.
  • Флегмонозный. Развивается из-за инфекционных болезней или повреждения стеной инородным предметом.
  • Некротический. Появляется при тяжелых заболеваниях, при этом поражаются подслизистые ткани.

А также выделяют такие формы:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется заболевание?

Дистальный рефлюкс-эзофагит имеет такую симптоматику:

  • привкус горечи и кислоты во рту;
  • отрыжка содержимым желудка;
  • болезненность в горле;
  • приступы кашля;
  • изжога;
  • болезненность за грудиной при приеме пищи;
  • осиплость голоса;
  • приступы тошноты;
  • «ком» в горле.

Вернуться к оглавлению

Особенности диагностики

При появлении симптоматики дистального рефлюкс-эзофагита необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Специалист опросит больного, выявит причины заболевания и проведет осмотр. Затем врач проведет дифференциальную диагностику с другими патологиями пищевода и направит на специальные информативные методики диагностики. К ним относятся методы:

  • общие исследования крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • рентгенографическое исследование;
  • эндоскопия;
  • внутрипищеводная pH-метрия;
  • КТ;
  • МРТ.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

Дистальный поверхностный рефлюкс-эзофагит — частое заболевание, которое ухудшает качество жизни больного. При этом необходимо провести тщательное обследование и применить эффективные методы терапии. Для этого нужно пойти к гастроэнтерологу. Принимать лекарственные средства самостоятельно нельзя, так как это ведет к осложнению болезни. Специалист осмотрит больного, поставит диагноз и назначит план лечения. Чтобы вылечить патологию, врач пропишет медикаменты, порекомендует диету и народные средства.

Терапия препаратами

При дистальном рефлюкс-эзофагите назначают лекарства, представленные в таблице: