inna-spb.ru

Что такое синдром Золлингера Эллисона?

Синдром Золлингера-Эллисона

Синдром Золлингера-Эллисона – состояние, возникающее вследствие увеличенной концентрации гормона гастрина, продуцируемого опухолью (гастриномой), локализующейся в большинстве случаев в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке. Повышенное содержание гастрина приводит к желудочной гиперсекреции, инициирующей образование множественных пептических и дуоденальных язв ЖКТ, тяжело поддающихся лечению. Гастриномы часто имеют злокачественный характер и склонность к метастазированию.

Причины появления синдрома Золлингера-Эллисона

Главной причиной появления синдрома является неподдающаяся контролю устойчивая гипергастринемия (увеличенное содержание гастрина), появившаяся вследствие чрезмерной секреции гормона гастринпродуцирующей опухолью (гастриномой). Это провоцирует увеличение выработки соляной кислоты, ферментов и желудочного сока, приводящих к возникновению язвенных дефектов, имеющих нетипичную локализацию.

При синдроме Золлингера-Эллисона гастриномы располагаются в 90% в поджелудочной железе и стенках двенадцатиперстной кишки, также могут быть обнаружены в желудке, селезенке, печени. Причины, вызывающие образование гастриномы, точно неизвестны – предполагается наследственная предрасположенность, выраженная эндокринной неоплазией, множественного характера. Синдром является редкой патологией (3-4 случая в год на 1 млн. человек), более часто поражает мужчин в возрасте 25-50 лет. Гастриномы относятся к образованиям незначительных размеров, чаще всего менее 1 см, у половины больных фиксируются множественные опухоли, более 60-80% из них малигнизируются и при этом отмечается их очень медленный рост.

Симптомы синдрома Золлингера-Эллисона

Заболевание на ранних стадиях развития проявляется признаками, присущими язвенному поражению желудка или двенадцатиперстной кишки. Отличием от язвенной болезни являются сильные боли в верхней части живота, выделяющиеся устойчивостью и толерантностью к противоязвенным средствам. Наиболее характерный, а порой и единственный симптом синдрома Золлингера-Эллисона – это диарея, возникающая из-за усиления перистальтики, заброса кислого содержимого в тонкую кишку, формирования воспалительных процессов и нарушения всасывания. При этом отмечается наличие обильного, полуоформленного, водянистого стула, содержащего непереваренную пищу и жир. К более редким признакам болезни можно отнести:

  • Интенсивную изжогу;
  • Отрыжку;
  • Проявления эзофагита;
  • Рвоту;
  • Тошноту;
  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • Перфорации язв.

Также симптомом патологии является значительная потеря веса больным, что может являться и признаком злокачественной формы гастриномы при синдроме Золлингера-Эллисона.

Диагностика заболевания

Для успешного лечения синдрома Золлингера-Эллисона крайне важно своевременно и верно его диагностировать. Раннее обнаружение патологии осложнено схожестью ее симптомов с язвенной болезнью, также трудно обнаружить локализацию опухолей из-за их частого большого количества и малых размеров. Подозрения на наличие гастриномы должны появиться при неэффективном традиционном лечении язвенных дефектов, их нетипичном расположении и склонности к рецидивам.

Для диагностики заболевания важно изучение величины тощакового уровня гастрина в сыворотке крови и в секреции желудка, возможное при проведении тестов со стандартизированным объемом пищи или внутривенного введения солей кальция, секретина или глюкагона. При использовании глюконата кальция у пациентов, страдающих синдромом Золлингера-Эллисона, происходит повышение концентрации гастрина более чем в полтора раза. При внутривенных инъекциях глюкагона и секретина первоначальный показатель уровня исследуемого гормона увеличивается в среднем на 70%, а при тесте со стандартизированной пищей остается неизменным.

Также при диагностировании патологии проводят:

  • Рентгенографию желудка;
  • Ультрасонографию;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Компьютерную томографию.

К наиболее точным и одновременно технически сложным методам исследований относится селективная абдоминальная ангиография, позволяющая определить уровень гастрина в крови, изъятой из панкреатических вен.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона

При лечении синдрома прибегают как к консервативным, так и к хирургическим методам. Консервативная терапия включает в себя применение блокаторов Н2-рецепторов гистамина (фамотидина, ранитидина), ингибиторов протонного насоса (омепразола, лансопразола и др.). Препараты назначаются в высоких дозах, необходимых для быстрейшего заживления язвенных дефектов. В некоторых случаях используются комбинации Н2-рецепторов с селективными м-холинолитиками (платифиллином, пирензепином). Терапия носит длительный характер, иногда применение медикаментов показано пожизненно из-за угрозы возникновения рецидивов изъязвлений.

К оперативному вмешательству прибегают в случае неэффективности медикаментозной терапии. Хирургическое лечение синдрома Золлингера-Эллисона заключается в проведении полного удаления гастриномы, что является возможным только у 20% больных по причине обнаружения метастаз на момент проведения операции. Тотальная гастрэктомия, наиболее часто применяемая ранее, в настоящее время проводится только при осложнениях протекания язвенного процесса. При неоперабельности опухоли и ее злокачественном характере назначается химиотерапия.

Прогнозы при синдроме Золлингера-Эллисона являются более оптимистичными, чем при других злокачественных образованиях и базируются на достаточно медленном росте гастриномы. Летальный исход часто констатируется не из-за самой опухоли, а при развитии осложнений язвенных поражений.

Что такое Синдром Золлингера-Эллисона?

Синдром Золлингера – Эллисона – состояние, которое требует тщательного проведения дифференциальной диагностики со злокачественными образованиями и изъязвлениями в органах желудочно-кишечного тракта.

Именно поэтому крайне важно знать, что это такое – синдром Золлингера – Эллисона, а также каковы его основные проявления, чтобы вовремя заподозрить патологию у себя и близких.

Что это такое

Заболевание поражает поджелудочную железу или часть двенадцатиперстной кишки: там образуются опухолевидные образования, которые именуются гастриномами. Опухоль в области поджелудочной железы может быть одна, также гастриномы могут располагаться группами.

Они секретируют большое количество гастрина: этот гормон стимулирует выработку желудочного сока. Избыточное количество соляной кислоты негативно влияет на слизистую желудка: на ней образуются язвы, эрозии, нарушается процесс пищеварения, нередко возникают тяжелые осложнения, особенно при отсутствии должного лечения.

Внимание! Синдром Золлингера – Эллисона может скрываться за маской язвенной болезни желудка: именно поэтому нужно проходить всестороннее обследование.

Причины появления

Точные причины возникновения синдрома Золлингера – Эллисона до сих пор не установлены. Предполагается, что имеет значение наследственность: у четверти пациентов с гастриномой выявлено такое заболевание, как множественная эндокринная неоплазия первого типа (MEN 1). У пациентов с MEN 1 опухоли также найдены в области паращитовидных желез и гипофизарной зоне.

Читать еще:  Что такое гемоперитонеум — причины и симптомы патологии

Симптомы

Заболевание не имеет специфичных симптомов, но заподозрить его можно по ряду признаков:

  1. Боли в эпигастральной области: они довольно интенсивны, есть зависимость от приема пищи. Возникают после еды через 1,5-2 часа. По сравнению с болевыми ощущениями при язве, боли при синдроме Золлингера – Эллисона отличаются большей стойкостью и выраженностью, дают плохой ответ на противоязвенную терапию.
  2. Появляется изжога, отрыжка кислым содержимым из-за повышенной кислотности в желудке.
  3. Диарея: имеет длительный характер, обусловлена нарушением всасывания и переваривания. В просвет тонкого кишечника попадает большое количество кислого содержимого из желудка: усиливается перистальтика, а вода и питательные вещества не успевают всасываться в необходимом объеме. Стул при синдроме Золлингера – Эллисона частый, с обильным количеством воды и жира. Из-за нарушения всасывания больной теряет массу тела – это является признаком злокачественной гастринемии.
  4. Если течение патологии принимает злокачественный характер, то возможно образование опухолей в печени. При пальпации можно обнаружить увеличение органа.

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом на основании жалоб, характерных признаков заболевания, результатов лабораторных и инструментальных обследований. Дополнительные методы диагностики включают в себя:

  1. Лабораторные методы. Основной специфический показатель синдрома – повышение уровня гастрина в 10 и более раз при кислотности желудочного сока менее 2.1. На основании этих данных можно поставить пациенту точный диагноз. Проведение секретинового теста и определение базальной секреции соляной кислоты целесообразно в том случае, если уровень гастрина ниже значений, которые требуются для постановки диагноза. Биохимический анализ крови может показать повышение уровня кальция, что характерно для множественных опухолевидных образований (синдром МЭН 1).
  2. ФГДС. При эндоскопии видно поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки: гипертрофия складок, гиперемия и язвенные образования.
  3. При затруднении постановки диагноза перед оперативным лечением может проводиться УЗИ, КТ, МРТ, некоторым пациентам требуется селективная артериография.

Справка. Не всегда даже при оперативном вмешательстве можно увидеть гастриномы: обнаружить заболевание позволяют лабораторные методы диагностики.

Методы лечения и рекомендации

В течение длительного времени в медицине существовал единственный метод лечения синдрома Золлингера – Эллисона – это проведение гастрэктомии. Гастрину было негде оказывать свое действие, поэтому признаки болезни исчезали. Но сейчас существует множество препаратов, которые способны ликвидировать повышенную кислотность и регулировать выработку гормонов.

Лечение синдрома Золлингера – Эллисона исходит из симптомов заболевания, включает в себя прием противоязвенных препаратов. В этой ситуации предпочтение отдается ингибиторам протонной помпы (в соответствии с клиническими рекомендациями).

Эти препараты снижают продукцию соляной кислоты клетками желудка, поэтому состояние больного улучшается. Если консервативная терапия длительное время не дает эффекта, то требуется хирургическое лечение. То же самое касается и злокачественных новообразований: медикаментозное лечение в этом случае бессильно.

При оперативном лечении осуществляется поиск и резекция гастрином в органах желудочно-кишечного тракта: при удалении всех очагов можно успешно излечить все изъязвления в желудке и двенадцатиперстной кишке, а также купировать и другие осложнения синдрома.

Перед операцией необходимо выяснить локализацию опухоли, по возможности определиться с ее операбельностью.

При синдроме Золлингера – Эллисона есть высокий риск возникновения осложнений, которые затрагивают многие органы и ткани: может возникнуть перфорация язвы с последующим кровотечением и перитонитом, потеря массы тела с истощением организма, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, метастазирование злокачественной опухоли и сдавление ей желчных протоков.

Пациентам рекомендуется не пропускать прием лекарственных препаратов, при ухудшении состояния обязательно посетить врача для решения вопроса о хирургическом лечении или смене терапии.

Профилактику синдрома Золлингера – Эллисона довольно трудно осуществить, так как точно не известны причины, которые вызывают эту патологию. Общие рекомендации включают в себя правильное и сбалансированное питание, отказ от вредных привычек.

Нужно стараться избегать нервных перенапряжений и следить за своим здоровьем очень внимательно: при появлении симптомов со стороны пищеварительной системы сразу пройти обследование у квалифицированного специалиста.

Заключение

Болезнь Золлингера – Эллисона в практике гастроэнтерологов встречается нечасто, но при этом может привести к тяжелым осложнениям: например, к перфорации желудка, перитониту или массивному кровотечению. Только своевременно проведенная диагностика и верное лечение позволят сохранить здоровье органов пищеварения и всего организма в целом.

Синдром Золлингера — Эллисона

Синдром Золлингера — Эллисона

Эндоскопическая картина множественных мелких язв в дистальной части двенадцатиперстной кишки у пациента с синдромом Золлингера-Эллисона.
МКБ-10 E 16.8 16.8
МКБ-10-КМ E16.4
МКБ-9 251.5 251.5
MedlinePlus 000325
eMedicine med/2437 ped/2472 ped/2472
MeSH D015043

Синдро́м Зо́ллингера-Э́ллисона (аденома поджелудочной железы ульцерогенная, гастринома) — опухоль островкового аппарата поджелудочной железы, характеризующаяся повышенной секрецией гастрина, который активирует секрецию желудком больших количеств соляной кислоты. Этим обусловлено возникновение пептических язв двенадцатиперстной кишки и желудка, не поддающихся лечению и сопровождающаяся упорными поносами.

Содержание

Этиология и патогенез

Синдром возникает в результате опухоли, располагающейся в области головки или хвоста поджелудочной железы (85% случаев). В 15% случаев опухоль локализуется в желудке или является проявлением множественного эндокринного аденоматоза (множественной эндокринной неоплазии). Развитие пептических язв, устойчивых к лечению, связано с повышенной выработкой желудочного сока и, соответственно, соляной кислоты и ферментов.

У подавляющего большинства пациентов локализуется в двенадцатиперстной кишке, реже обнаруживается в желудке и тощей кишке. Часто наблюдаются множественные язвы желудка, двенадцатиперстной и тощей кишки.

Клиническая картина

Клиническими проявлениями заболевания являются боли в верхней части живота, которые имеют те же закономерности по отношению к приёму пищи, что и при обычной язве двенадцатиперстной кишки и желудка, но в отличие от них очень упорны, отличаются большой интенсивностью и не поддаются противоязвенной терапии.

Читать еще:  Причины, симптомы и лечение дивертикулеза сигмовидной кишки

Характерны упорная изжога и отрыжка кислым. Важным признаком являются поносы, обусловленные попаданием в тонкий кишечник большого количества соляной кислоты и усилением вследствие этого моторики тонкой кишки и замедлением всасывания. Стул обильный, водянистый, с большим количеством жира. Возможно значительное снижение массы тела, что характерно для злокачественной гастринемии.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки при синдроме Золлингера—Эллисона не поддаются заживлению даже при продолжительной соответствующей терапии. У многих пациентов наблюдаются явления эзофагита, иногда даже с образованием сужения пищевода. Пальпаторно определяется выраженная болезненность в верхней части живота, и области проекции нижней части желудка, может быть положительный симптом Менделя (локальная болезненность в проекции язвы). В случае злокачественного течения болезни возможны опухолевые образования в печени и значительное её увеличение.

Диагностика

Рентгенологическое и эндоскопическое исследование выявляют язву, которая не отличается от язвы при обычной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Относительными лабораторными критериями синдрома Золлингера—Эллисона являются:

  • гипергастринемия (содержание гастрина в крови до 1000 пг/мл и более, при обычной язвенной болезни она не превышает верхней границы нормы — 100 пг/мл);
  • кислотность основного секрета более 100 ммоль/ч.

Визуализация опухоли производится с помощью УЗИ, компьютерной томографии, селективной абдоминальной ангиографии. Наибольшей информативностью обладает метод селективной абдоминальной ангиографии со взятием крови из панкреатических вен и определением в ней гастрина.

Лечение

Оперативное: удаление потенциально злокачественной опухоли.

Консервативное: снижение базальной секреции соляной кислоты до уровня ниже 10 мэкв/ч, назначая ингибитор протонной помпы— Лансопразол (внутрь 30—160) или Пантопразол (внутрь 80мг/сут). Лучше использовать ингибитор протонной помпы с самой низкой возможностью лекарственных взаимодействий или эзомепразол (последнее поколение из ингибиторов протонового насоса с самой высокой биодоступностью). (внутрь 20—120 мг/сут.).

Что такое Синдром Золлингера-Эллисона: симптомы и методы лечения

Так называемый синдром Золлингера-Эллисона – это заболевание протекающие с образованием опухоли в поджелудочной железе или двенадцатиперстной кишке, приводящие к изменению секреции железистого эпителия.

Синдром Золлингера-Эллисона

Опухолевый процесс называется гастриномой, так как её образование приводит к секреции гормона гастрина, усиливающего продукцию соляной кислоты желудком. В результате изменения кислотной среды, на слизистой оболочке желудка образуются пептические язвы. Обычно для лечения синдрома используют средства, понижающие кислотность среды в желудке, и препараты, способствующие заживлению язв.

Гастринома может иметь злокачественное течение онкологического процесса и в двух из трёх случаев она протекает с распространением в соседние ткани. Развитие гастриномы обычно длительное. Метастазы происходят в лимфатические узлы, ткани печени, брюшины, селезёнки, костей и коже.

Причины возникновения до сих пор не изучены, но имеются факторы риска, способствующие образованию опухоли. Это вредные привычки, например, систематическое употребление алкоголя, выкуривание сигарет, поедание вредной пищи. Сниженная двигательная активность, ожирение, неблагоприятная окружающая среда. Пол, возраст, раса, этнос и отягощение наследственностью.

Симптомы

Основные проявления заболевания схожи с симптомами язвенной болезни.

Могут быть следующие проявления синдрома Золлингера-Эллисона:

  • Болевые ощущения в эпигастральной области, чувство жжения, пронизывающие боли и дискомфорт.
  • Характерно появление жидкого стула, так как соляная кислота препятствует всасыванию питательных веществ в тонком кишечнике.
  • Чувство тошноты и опорожнение желудка (рвота).
  • Желудочно-кишечные кровотечения из поражённых областей.
  • Снижение массы тела.

Проявление заболевания может нести острый характер, симптомы которого не купируются нестероидными противовоспалительными средствами, антацидами и противорвотными препаратами.

У многих пациентов симптомы появляются не сразу после образования опухоли.

Диагностика

Течение заболевания очень похоже на язвенную болезнь желудка, поэтому после полученного анамнеза врач назначает следующие диагностические процедуры:

  • Исследование состава крови: в которой обнаруживается увеличенное содержание гастрина, что характерно исключительно для синдрома Золлингера-Эллисона.
  • При множественных неоплазиях поджелудочной железы наблюдаются следующие изменения в составе крови:
  • Увеличенный показатель кальция в крови;
  • Увеличенный показатель паратиреоидного гормона;
  • Значительное увеличение пролактина.
  • Эндоскопическое исследование начальных отделов желудочно-кишечного тракта с взятием ткани из очага на микроскопическое исследование в лаборатории. Визуальные методы диагностики, УЗИ, МРТ, КТ в которых будут уплотнения на поджелудочной железе.

Лечение онкологии

При своевременном обращении показано хирургическое вмешательство и удаление поражённого отдела поджелудочной железы. Если гастринома уже распространилась на соседние ткани, то хирургическое вмешательство не всегда показано. Если операция поспособствует улучшению состояния человека, хирургическое вмешательство проведут, даже при наличии множественных онкологических очагов.

Также используют химиотерапию, паллиативное удаление новообразования в печени, разрушение изменённых тканей, путём остановки кровоснабжения и введения препаратов, снимающих симптомы.

Лечение язв

Для лечения язв показано применение лекарственных средств, понижающих кислотность желудочного сока и ускорения рубцевания язв. Для этого используют ингибиторы протонной помпы, например, омепразол, рабепразол и эзомепразол. А для уменьшения выработки желудочного сока используют блокаторы Н2 гистаминновых рецепторов, например, циметидин и ранитидин.

Синдром Золлингера-Эллисона (СЗЭ): симптомы, лечение, осложнения

Синдром Золлингера-Эллисона

Синдром Золлингера-Эллисона (СЗЭ) – новообразование в поджелудочной железе, которое синтезирует гастрин – гормон, производимый G-клетками. Он в свою очередь повышает уровень соляной кислоты в желудке, что приводит к образованию язв. Даже если врачам удастся вылечить ее, то через некоторое время заболевание возобновится.

Симптомы и лечение синдрома Золлингера-Эллисона очень схожи с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание проявляется упорными поносами, болями в области живота. Они бывают жгучими, тупыми, ноющими. Так как симптомы СЗЭ очень похожи на заболевания желудка и кишечника, врачу необходимо провести тщательный осмотр пациента, чтобы установить точный диагноз. Если спутать синдром Золлингера-Эллисона с язвой и лечить ее, то она будет все время возвращаться. Поэтому необходимо убрать первопричину, которая приводит к образованию воспалительного процесса.

Читать еще:  Основные симптомы и лечение заболеваний заднего прохода

Яркими признаками СЗЭ являются:

  • Тошнота.
  • Плохой аппетит.
  • Частые, сильные отрыжки.
  • Вздутие живота.
  • Боли разного характерна в животе.
  • Обильная диарея.
  • Много жира в кале.
  • Резкая потеря веса.

Важно! Часто у пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона заболевание протекает практически бессимптомно. Единственным признаком патологии становится диарея или гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), когда еда из желудка возвращается в пищевод.

То есть, СЗЭ не всегда сопровождается целым букетом симптомов. Если появляется диарея, выраженные боли в животе или ГЭР, необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить или подтвердить наличие опухоли в поджелудочной железе. Не стоит откладывать на завтра посещение кабинета доктора, ведь при несвоевременной диагностике синдром плохо поддается лечению.

Из-за того, что соляная кислота постоянно присутствует в желудке, она провоцирует развитие язвенной болезни. Если такая ситуация будет продолжаться долгое время, могут появиться кровотечения в ЖКТ и перфорация. Кроме этого, сами по себе гастриномы – это злокачественные опухоли, которые могут давать метастазы. Если они находятся рядом с печенью, она пострадает в первую очередь. Раковые клетки могут распространяться на внутренние органы, ткани, лимфоузлы.

Причины

Ученые хорошо понимают, что такое синдром Золлингера-Эллисона у взрослых, но до сих пор не могут найти точных причин развития патологии. Ясной остается последовательность событий при СЗЭ. Изначально образуются опухоли (гастриномы) в прилежащих к поджелудочной железе областях. Она находится ниже и позади желудка.

Врачи связывают синдром Золлингера-Эллисона с наследственным заболеванием MEN 1. Компонентами синдрома Вермера являются первичный гиперпаратиреоз (в 90% случаев), опухоли аденогипофиза, надпочечников и из островковых клеток, заболевания щитовидной железы, редкие сопутствующие нарушения (новообразования в яичках, полипоз желудка, рак легкого, шванномы).

Важно! Каждый четвертый пациент с СЗЭ имеет синдром MEN 1. У таких больных нередко встречаются опухоли других органов: надпочечников, аденогипофиза, яичек.

В группе риска находятся люди, в семье которых есть больные с синдромом MEN 1. Им необходимо ежегодно проходить медицинское обследование и реагировать на малейшие симптомы заболевания ЖКТ.

Диагностика

Самым простым методом является определение количества гастрина в крови. Если его уровень превышает норму в 10 раз, то есть составляет 1000 пг/мл, то диагноз подтверждается. Среди других методов диагностики используют:

  • Провокационный тест с секретином. Если в ответ на введение секретина выработка гастрина повышается на 200 пг/мл от исходного, то диагноз считается подтвержденным.
  • Для поиска месторасположения опухоли и ее метастазов используют УЗИ органов брюшной полости, томографию, ангиографию печени и поджелудочной железы. Это особенно важно, если язвенное поражение носит множественный характер.
  • Фиброгастродуоденоскопия позволяет выявить язвенные дефекты в желудке и 12-типерсной кишке, утолщение складок слизистой оболочки желудка из-за гиперпродукции желудочного сока.
  • Суточная рН-метрия желудочного сока (при СЗЭ рН менее 1,5).

Правильно установленный диагноз – это уже половина успеха. Устранив основную причину заболеваний, они пройдут быстро и не будут больше возвращаться.

Лечение

Врачи часто применяют медикаментозную схему лечения пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона. С этой целью используются ингибиторы и антагонисты, которые действуют только на симптомы. Они позволяют убрать боль и другие признаки заболевания, но не защищают от возможных метастазов и не убирают основную причину. Поэтому наилучшим терапевтическим решением становится операция по удалению гастрином. Опухоли в печени удаляются хирургически только тогда, когда они не находятся глубоко в органе. В противном случае есть риск серьезных осложнений.

Особенности проведения операции при СЗЭ

Ее проводят только при условии, что новообразования хорошо локализованы и единичны. Врачи прибегают к лапаротомной и лапароскопической операциям. Хирургическое вмешательство не дает положительного результата, если гастриномы находятся в разных органах, являются множественными и связаны с заболеваниями MEN 1. Что делать в таком случае? Врачи прибегают к одному из альтернативных методов, среди которых:

  • Лучевая и химиотерапия, которые нацелены на гибель злокачественной опухоли.
  • Разрушение гастринов с помощью радиочастотной абляции.
  • Эмболизация – достаточно эффективный и распространенный метод, который заключается в прерывании кровоснабжения опухоли. Благодаря этому злокачественное новообразование не растет дальше и в конце концов погибает.
  • Удаление самой большой гастриномы хирургическим способом.

При метастазировании опухоли глубоко в печень и невозможности проведения операции, проводится пересадка органа. Это деликатная операция, которая может привести к осложнениям: грыже и разрыву разрезов, бактериальным инфекциям, утечке желчного протока, рубцеванию, сильным кровотечениям, сепсису. Прободение язвы в желудке или кишечнике является серьезным поводом для проведения операции. При кровотечениях переливают кровь. Но всего этого можно избежать, если своевременно обращаться за медицинской помощью и ежегодно проходить обследование.

Прием антисекреторных препаратов

Их главная задача – снижение выработки кислоты в желудке, которая является причиной образования язвенных заболеваний. С помощью антисекреторных лекарств удается облегчить состояние пациента, убрать проявляющиеся симптомы. Но они дают положительный эффект только в том случае, если больной принимает их длительное время и в больших дозах. В этом кроется опасность подобного лечения, которое способно вызывать серьезные побочные эффекты у пожилых людей. Среди них – переломы позвонков, запястья и бедра.

Профилактика

Так как точная причина возникновения симптома Золлингера-Эллисона до сих пор неизвестна, нет и специальных профилактических мер для его предотвращения. Вторичная профилактика заключается в раннем удалении опухолей и предупреждении образования метастазов в других тканях, органах.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector