inna-spb.ru

Общая инструкция по применению препарата Гордокс при панкреатите

Гордокс при панкреатите — инструкция по применению

Гордокс – это препарат, который замедляет разрушение поджелудочной железы при панкреатите. В этой статье подробно расскажем про применение лекарства, ознакомим читателя со схемами лечения, которые используют при воспалении панкреас.

Механизм действия

Во время приступа панкреатита ферменты, которые находятся в дольках железы, начинают переваривать собственную ткань. Особую повреждающую активность имеют вещества протеазы, которые расщепляют белок. Их действие на железу приводит к образованию некрозов и кист. Именно в этот момент необходимо ввести блокаторы протеолитического каскада. Препарат Гордокс (действующее вещество Апротинин) и является таким средством. Он замедляет цепь реакций, приводя к уменьшению зоны деструкции.

Интересно, что Гордокс был разработан для уменьшения кровопотери во время операций, проводимых на аппарате искусственного кровообращения. Он воздействует на белки плазмы и предотвращает изменения в системе свертывания.

Гордокс в экстренной хирургии

Лекарственное средство можно использовать при разрушении тканей поджелудочной железы. Гордокс при панкреатите нужно ввести в первые 6 часов от начала приступа. В этом случае эффективность препарата будет максимальной. Показания к применению:

  • острый некроз железы;
  • обострение хронической болезни;
  • травма и операции на панкреас.

В некоторых случаях Гордокс назначают при проведении диагностических исследований железы (ЭРХПГ).

Следует отметить, что ингибитор протеаз можно использовать не только для лечения панкреатита. Область применения вещества довольно обширна. Это и сочетанные травмы, и повреждения трубчатых костей (профилактика кровотечений и эмболий), и операции на открытом сердце, и шоковые состояния, и осложненные роды.

Схема при панкреонекрозе

Гордокс выпускается в ампулах по 10 мл, что соответствует 100000 КИЕ. При остром панкреатите пациенту вводится одномоментно 500000-1000000 КИЕ, что соответствует 5-10 ампулам. При стабилизации состояния и уменьшении активности ферментов следует перейти на 2 ампулы каждые 6 часов. Врачи продолжают лечение еще неделю. После препарат отменяется.

Однако, такая дозировка – это не «стандарт». В каждом индивидуальном случае лечащий врач может повысить или понизить дозу вещества, если посчитает нужным. Длительность терапии также может варьироваться. В некоторых случаях достаточно разового введения лекарства, чтобы остановить разрушение в поджелудочной железе.

Однократное введение и высокая дозировка снижают риск возникновения аллергических реакций. Ведь Гордокс является препаратом, получаемым из тканей животных. Следовательно, риск развития анафилактического шока при повторном введении очень высок. Первоначально организм знакомится с чужеродными белками, которые содержатся в ампуле. А впоследствии он может ответить на их введение бурной реакцией.

Основные пункты инструкции

Помните, что Гордокс – этот препарат для введения только в стационарных условиях. Все манипуляции проводятся в присутствии врача и при наличии возможность экстренной реанимации пациента.

Инструкция говорит нам, что Апротинин – это ингибитор белковых ферментов плазмы. Он образует комплексные соединения с белковыми молекулами и снижает активность действия калликреина, трипсина, плазмина.

Попадая в организм, Гордокс равномерно распределяется по тканям. Максимальная концентрация вещества определяется после 5-7 часов от введения. Выводится Апротинин преимущественно через почки. Большая его часть расщепляется ферментами, которые содержатся в их лизосомах.

Инструкция отмечает некоторые особенности, которые нужно соблюдать при введении вещества.

Особенности введения препарата

Гордокс вводится только в условиях стационара. Введение осуществляется под контролем лечащего врача. В инструкции отмечается, что апротинин должен назначаться в виде внутривенных капельных инъекций. Сначала в крупный магистральный сосуд нужно ввести одну десятую ампулы. При отсутствии негативных реакций в течение получаса продолжают полный курс терапии.

Кстати, скорость введения вещества не должна превышать 5 мл/мин. Учитывая тот факт, что Гордокс вводится тяжелым пациентам в условиях реанимации, то вводить лекарство можно с помощью автоматического устройства.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызвать резкое понижение АД и тахикардию. Поэтому капельное введение проводят очень медленно. Это свойство лекарства отмечают около 50% пациентов. Также на Гордокс может реагировать нервная система: у больных появляются галлюцинации, психические реакции, спутанность сознания.

Кроме того, следует помнить, что Апротинин выделяется из тканей животных (крупного рогатого скота). Следовательно, его применение сохраняет высокий риск аллергических реакций. Выраженность их вариабельна: от крапивницы и зуда до анафилактического шока. Особенно высок риск сенсибилизации при повторном введении Гордокса в течение полугода (реакция на вторичную инъекцию).

Гордокс не используется при беременности (1-ый и 3-ий триместр), во время лактации, при хронической почечной недостаточности.

Также лекарство может проявлять себя симптомами раздражения желудочно-кишечного тракта: тошнотой, рвотой, болью в животе. Применение раствора должно происходить по всем правилам, указанным в инструкции. Побочные реакции обычно проявляют себя при быстром введении.

Сегодня Гордокс находится в списке препаратов, безопасность которых является низкой. Многие клиники отказались от использования вещества с появлением более современных и низко аллергенных веществ (Сандостатина). Применение лекарственного средства должно оправдывать риски. А достоверные результаты эффективности Гордокса так и не получены.

Препарат Гордокс: описание и применение

Действующим веществом препарата Гордокс является апротинин, который понижает агрессивность ферментов, участвующих в пищеварении и отвечающих за расщепление связей между аминокислотами белка. При различных нарушениях, связанных с оттоком, эти ферменты иногда начинают «переваривать» ткани самого организма, чаще всего поджелудочной железы. Кроме того, препарат воздействует на механизм свертывания крови, замедляя фибринолиз (спонтанное растворение сгустков крови). Это особенно важно при проведении хирургических операций.

Показания к применению

Гордокс применяется как самостоятельно, так и в комплексной терапии следующих заболеваний:

  • острый панкреатит;
  • частые приступы при хронической форме панкреатита;
  • панкреатит как результат травмы или осложнения после хирургического вмешательства;
  • кровотечение на фоне гиперфибринолиза;
  • кровопотери во время ряда полостных операций;
  • множественные переломы;
  • обширные или глубоко проникающие травмы;
  • профилактика легочной эмболии после операции.

Состав и форма выпуска

В одной коробке находится 25 упакованных в пластиковые ячейки ампул лекарства, каждая из которых вмещает 10 мл концентрата. В 1 мл средства Гордокс содержится 10 тыс. КИЕД апротинина (100 тыс. на ампулу). В качестве вспомогательных компонентов используются хлорид натрия, бензиловый спирт и вода для инъекций.

Способ применения и дозы

Препарат должен поступать в организм со скоростью, не превышающей 5 мл в минуту, поэтому для внутривенного введения используется капельница. Больной при этом лежит на спине, так как среди побочных эффектов отмечена неустойчивость артериального давления. Чтобы выявить реакцию организма на Гордокс, делают инъекцию пробы, содержащей 10 тыс. КИЕД (1 мл). Если через 10 минут, в течение которых средство начинает действовать, не происходит ухудшения состояния больного, можно ввести всю терапевтическую дозу.

Читать еще:  Причины, симптомы и лечение дивертикулеза сигмовидной кишки

Дозировка в комплексной терапии составляет 50 тыс. единиц. При лечении кровотечений, связанных с гиперфибринолизом, начальная доза достигает 500 тыс. КИЕД, поддерживающая – 200 тыс. ед. через каждые 6 часов, суточная – не менее 1 млн ед. При наружном кровотечении к ране можно прикладывать салфетку, пропитанную 10 мл препарата.

Во время полостной операции, а с целью профилактики осложнений и после нее Гордокс вводится в количестве от 200 до 400 тыс. КИЕД. Затем на протяжении следующих 2 дней дозировка составляет 100 тыс. ед. Чтобы снизить потерю крови во время кардиологической операции, препарат добавляют к жидкости, заполняющей насос (2 млн ед.), а также вводят внутривенно со скоростью от 250 до 500 тыс. КИЕД в час.

Побочные действия

При первичном применении препарата Гордокс аллергические проявления возникают крайне редко. Однако при повторном курсе, если его проводят раньше чем через полгода, частота появления побочных эффектов возрастает на 5%. Со стороны центральной нервной системы они проявляются в спутанности сознания и галлюцинациях. При отсутствии побочных действий Гордокс не оказывает влияние на управление транспортными средствами.

Если признаки аллергической реакции появились еще до окончания введения препарата, процесс нужно сразу же прервать, после чего приступить к процедуре экстренной терапии. К самым распространенным признакам побочной реакции на Гордокс относятся:

  • артериальная гипотензия;
  • тошнота;
  • бронхоспазм;
  • сыпь, крапивная лихорадка.

Противопоказания

Применение препарата невозможно при индивидуальной непереносимости действующего вещества апротинина или вспомогательных компонентов. Его нельзя использовать в течение первых 12 недель беременности и при кормлении грудью. Если у пациента имеются антитела IgG, реагирующие на апротинин, возрастает риск развития анафилаксии. Гордокс не назначается при ДВС-синдроме (нарушении свертывания крови).

Беременность и лактация

Лекарство разрешается использовать на протяжении 2-го триместра беременности под наблюдением врача и только по медицинским показаниям. При этом оценивается как предполагаемая польза для пациентки, так и возможный риск негативного воздействия на плод, поскольку в небольших количествах Гордокс все же проникает сквозь плаценту. Безопасность средства при грудном вскармливании не установлена, поэтому использование в период лактации не рекомендовано.

Применение в детском возрасте

Оценка соотношения между пользой применения средства и возможностью возникновения побочного эффекта у детей до 18 лет не производилась, поэтому несовершеннолетним Гордокс не назначают. Но в детской кардиохирургии при риске сильного кровотечения врачи все же его используют, определяя суточную дозу из расчета 20 тыс. КИЕД на 1 кг.

Применение в пожилом возрасте

Коррекция дозы для пожилых людей не требуется, но при назначении следует учитывать, что они могут принимать медикаменты, несовместимые с препаратом Гордокс.

Длительность лечения

Частота приема, дозировка и длительность курса определяется врачом индивидуально. При остром панкреатите и обострении хронического панкреатита курс может продолжаться до 6 дней. Но суммарное количество апротинина, полученного больным на протяжении всего курса, должно составлять максимум 7 млн КИЕД. Это ограничение связано с высоким содержанием бензилового спирта в составе средства Гордокс.

Взаимодействие с другими препаратами

Апротинин усиливает воздействие гепарина, однако следует не допускать смешивание двух медикаментов в высокой концентрации. Их добавление в раствор первичного заполнения насоса производится во время рециркуляции поочередно. Из-за высокого риска появления аллергии или других побочных эффектов нельзя смешивать Гордокс с Декстраном.

Химическая несовместимость возникает при смешивании апротинина с глюкокортикостероидами или питательными растворами, включающими жиры и аминокислоты. Отмечается фармацевтическая несовместимость средства с другими медикаментами. Его не применяют одновременно с тромболитическими средствами, так как Гордокс ослабляет их действие. Тесты на совместимость с алкоголем не проводились.

Передозировка

Превышение допустимой дозы усиливает риск возникновения аллергии, анафилактического шока, галлюцинаций, сильной боли в мышцах.

Условия отпуска из аптек

Препарат приобретается только по рецепту.

Условия хранения

Сохранять при температуре +15…+30°С в оригинальной упаковке и в защищенном от света месте.

Срок годности

Лекарство остается пригодным в течение 5 лет.

Отзывы

Галина, 51 год, Серпухов: «Беру Гордокс для мамы, так как во время приступов панкреатита это для нее единственное спасение».

Олег, 63 года, Ставрополь: «При обострении панкреатита ставят капельницу, и через 3 дня наступает ощутимое облегчение».

Анна, 39 лет, Нижнекамск: «Перенесла аллергический шок на препарат, с тех пор остерегаюсь лекарств из крови и тканей животных»

Надежда, 42 года, Нижневартовск: «Гордокс сильное и эффективное средство, но у него много противопоказаний, поэтому его применяют только по назначению и под наблюдением врача».

Гордокс при панкреатите

Панкреатит – серьезное заболевание, которое несёт угрозу жизни человека. Воспалительный процесс, агрессивное состояние протеолитических ферментов в поджелудочной железе является причиной обострения панкреатита в хронической форме, либо его острого проявления. В таком состоянии протеолитические ферменты находятся в поджелудочной железе, активизируются и начинают переваривать ткани органа. Остановить процесс острого периода заболевания является основной задачей терапии.

Гордокс при панкреатите и его применение

До недавнего времени заболевание лечили с обязательным проведением операции. В настоящее время применяется консервативный метод лечения, основанный на использовании антиферментов. Попытки учёных найти способ лечения панкреатита острой формы использовали замедлители (ингибиторы). Использование ингибиторов замедлили процесс развития заболевания. Дальнейшие изыскания позволили не только замедлить, но и остановить процесс расщепления белка (протеолиза).

Спасти пациента, сохранить жизненно важный орган и его функцию стало возможным при использовании новых эффективных препаратов. Один из препаратов этого списка – гордокс, при панкреатите он показывает хорошие результаты. Его применение оказывает антипротеолитические, антифибринолитические, гемостатические действия на организм.

Эффективный препарат гордокс, его инструкция по применению при панкреатите определяет его применение, он рассчитан на лечение:

  • острой формы панкреатита;
  • панкреонекроза;
  • обострение хронической формы панкреатита.

Производство средства налажено в виде раствора в ампулах по 10 мл. Активные действия апротинина определяются в калликреининактивующих единицах (КИЕ). В одном миллилитре гордокса содержится 10 000 КИЕ, что соответствует 14 миллиграммам апротинина. Поскольку стандартного лечения панкреатита не существует, применение гордокса при панкреатите проводится по индивидуальной программе для каждого человека.

Лечебный процесс определяет продолжительность лечения и необходимую дозировку. Наличие острого панкреатита определяет введение первой дозы средства в диапазоне от 500 000 до 2 000 000 КИЕ. Дальнейшее назначение дозировок корректируется, объём зависит от степени улучшений в состоянии здоровья пациента. Назначение корректируется каждые шесть часов в сторону уменьшения, доводя её суточную норму до 500 000 КИЕ.

Лечение панкреатита гордоксом имеет свои особенности, также побочные действия. Препарат применяют при условии стационарного лечения, контролирует лечебный процесс опытный специалист, в этот период не допускается использование других лечебных препаратов.

Читать еще:  Общие принципы составления диеты при почечной колике

Результаты применения препарата, его особенности

Гордокс может вызывать аллергические проявления, тошноту, рвотную реакцию, болевые ощущения в животе, диарею. Реакция центральной нервной системы проявляется галлюцинациями, спутанным сознанием, сонливостью. Нарушение сердечно-сосудистой системы – это нарушение ритмичности сердца, также гипотония.

Поэтому средство требует определённого контроля правил введения. Перед началом процедуры следует ввести пробную дозу на аллергическую реакцию в размере 10 000 КИЕ (1мл). По результатам реакции на протяжении 10 минут можно вводить оставшийся объём. Препарат вводят внутривенно со скоростью от 5 до 10 мл в минуту, человек должен лежать на спине, так как препарат вызывает побочные явления, одно из них — это неустойчивость артериального давления. Основная часть пациентов, более 80%, после терапии отмечают высокую результативность. Гордокс отличается множеством положительных отзывов при лечении панкреатита.

Фармакокинетические и фармакодинамические показатели определяют, что препарат активно распространяется на клеточном уровне, при этом происходит быстрое снижение его концентрации в крови. Наблюдается высокая степень связывания анатропина с белками в плазме крови, она достигает практически 80 процентов, его накопление происходит в почках, также в тканях хрящей. Список показаний для лекарственного препарата достаточно расширился, сегодня его терапевтические свойства применяют:

  • в лечебных целях при первичном гиперфибринолитическом кровотечении;
  • при лечении шока полученного при различных ситуациях;
  • в тромболитической терапии.

Противопоказано средство беременным женщинам на ранних стадиях беременности, не назначается при грудном вскармливании, также при аллергии к апротинину. Препарат отпускается при наличии рецепта, его хранение должно быть в темном месте при температуре не выше 30 градусов и не ниже 15 градусов. Место хранения должно быть недоступно для детей. Срок хранения средства определяется в пределах пяти лет. Гордокс имеет аналоги, фармацевтический рынок располагает широким ассортиментом лечебных средств панкреатита. Распространёнными средствами считаются препараты: антогазана, апротекса, апротимбина, аэруса, веро-наркапа, ингипрола, ингитрила, инипрола, контрикала, трасилола, трасколана.

Венгерское средство, препарат европейского качества, поэтому Гордокс и его цена соответствуют его терапевтическим результатам. В настоящее время раствор в ампулах для внутривенных инъекций 100 000 КИЕ/10 МЛ, №25 можно приобрести в аптеках, также интернет-аптеках в пределах 4 680 руб.

В качестве профилактических средств панкреатита, чтобы облегчить течение болезни, существуют способы народной медицины. В её рекомендации входит приём картофельного сока, который обволакивает слизистую, он должен быть свежим, его целебные свойства сохраняются на протяжении десяти минут. Также слегка подсушенные тыквенные семечки не более нескольких десятков в день, они способны нормализовать состояние организма. Не рекомендуются жареные семечки, так как могут спровоцировать обострение заболевания. Положительные результаты приносит употребление меда. Учитывая сложность панкреатита, все традиционные и народные лечебные средства следует применять по назначению врача, в том числе и лечение панкреатита Гордоксом.

Гордокс: инструкция по применению при панкреатите

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, причиной которого является воспалительный процесс на слизистой и тканях органа. Для здоровья и жизни человека в целом, эта болезнь очень опасная, она довольно быстро развивается, влияя, при этом, на работу других систем.

Проявляется панкреатит чаще у людей, которые ведут неправильный образ жизни, мало двигаются, неправильно питаются, употребляют в больших количествах алкоголь. Но развиться данный недуг может и под влиянием других факторов, внешнего и внутреннего мира. Очень часто панкреатит имеет наследственную природу.

Заболевание требует срочного и комплексного подхода в лечении. При проявлении первых симптомов, а именно – боли в левом подреберье, расстройстве пищеварения, повышении температуры тела и других, требуетсясрочное обращение к врачу. Гастроэнтеролог сможет провести диагностику, определить стадию и форму заболевания и назначить терапию. До недавних пор главным методом лечения панкреатита являлась хирургическая операция. Но сегодня медицина лечит данный недуг с помощью медикаментозной терапии, а именно, препаратами антиферментного действия. Именно к таким относится «Гордокс» средство для лечения панкреатита различных форм.

«Гордокс»: общая характеристика препарата

«Гордокс» это препарат гемостатической природы, выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах по 10 мл, в упаковке 5 ампул. Вводится препарат внутривенно по схеме, назначенной врачом в конкретно взятом случае.

В состав препарата входят следующие компоненты:

  • Апротинин – активное вещество,
  • Вспомогательные вещества: натрий хлорид и бензиловый спирт,
  • Вода для инъекций.

Данный состав обеспечивает активное действие сразу в нескольких направлениях. Применяется он на фазе лечения острой и хронической формы панкреатита, а также для профилактики рецидива воспаления в период реабилитации.

«Гордокс» действует следующим образом. Попадая в кровь, его активные вещества быстро распределяются по всему организму. На протяжении 5-10 часов наблюдается высшая концентрация препарата в крови. Выводится из организма в виде продуктов метаболизма. Есть небольшая возможность оседания в организме, в особенности его локализация проявляется в почках и костной ткани. Одним из плюсов этого препарата является тот факт, что он не достигает головного мозга и не всасывается в плаценту.

Как действует «Гордокс»?

Его активная деятельность направлена на борьбу с протеазами – элементами, разрушающими белок. На это уходит около 80% препарата, остальные 20% действуют в других направлениях.

Данное средство имеет широкий спектр действий:

  • Снижает активность ферментов в поджелудочной железе,
  • Снижает показатели калликреина,
  • Стабилизирует процесс фибринолиза,
  • Создает гемостатическое действие,
  • Купирует возможное кровотечение.

Эффективность и действие препарата зависит от дозировки и длительности курса лечения, которые устанавливает лечащий врач.

Показания к применению «Гордокса»

«Гордокс» считается препаратом комплексного действия, поэтому его активно применяют при различных заболеваниях внутренних органов. В частности, его используют для купирования процесса кровотечения в результате операционного вмешательства, токсичного и травматического или ожогового повреждения.

Для лечения панкреатита его назначают в таких случаях:

  • Острая форма болезни,
  • Обострение хронического заболевания,
  • Частичный некроз тканей поджелудочной железы,
  • Дисфункция органа и развитие панкреатита в результате травмы,
  • Послеоперационные проблемы с восстановлением работы органа,
  • Частые рецидивы заболевания,
  • В качестве реабилитационной терапии.

Целесообразность использования данного препарата определяет лечащий врач. Многое зависит от стадии развития панкреатита. «Гордокс» сильный препарат активного действия, поэтому назначается только при лечении в стационарных условиях, чтобы пациент всегда был под присмотром специалистов.

Как правильно применять данный препарат?

Перед применением «Гордокса» необходимо провести специальный тест, который определит способность выработки антител к активному веществу лекарства.

Затем вводится пробная доза для определения чувствительности к препарату. 0,1 мл вещества внутривенно, остальное во время капельницы.

Читать еще:  Какие продукты вызывают изжогу?

Манипуляция нужно делать очень осторожно, лекарство вводится медленно. Больной должен находиться в положении лежа и максимально расслабиться.

Для процедуры нужно найти магистральные вены, другие препараты в них вкалывать нельзя в процессе этой терапии.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально, но в большинстве случаев принята такая схема:

  • Взрослым по 0,5-2 мл препарата каждые 4-6 часов,
  • Детям назначают редко, но в таком случае используется расчет суточной дозы 0,2 мл вещества на 1 кг массы тела.

Если «Гордокс» плохо переносится пациентом или не демонстрирует большой эффективности, можно перейти на аналоговые препараты, также изготовлены на основе апротинина. К таким относятся:

Противопоказания к препарату и возможные побочные действия

К категорическим противопоказаниям относятся такие факторы:

  • Период лактации,
  • Беременность на первом и третьем триместре,
  • Аллергия на апротинин и другие вещества препарата.

Также имеются относительные противопоказания. К их числу можно отнести следующие состояния:

  • Понижение показателя температуры тела ниже 36 градусов,
  • Расстройства в процессе кровообращения,
  • Высокая чувствительность и склонность к аллергии на медикаменты,
  • Недавно перенесенные операции на сердце и легких.

Побочные действия «Гордокса» наблюдаются редко, обычно препарат переносится легко. Но бывают случаи проявления таких эффектов:

  • Приступы тошноты,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Галлюциногенное воздействие,
  • Аллергические реакции в виде крапивницы,
  • Анафилактический шок.

«Гордокс» считается сегодня одним из наиболее эффективных средств для лечения панкреатита разных форм. Это довольно-таки дорогое средство, но его цена обоснована его качеством, и 8 из 10 пациентов остались довольны результатом применения данного средства.

Применение гордокса при панкреатите

Панкреатит относится к опасным заболеваниям поджелудочной железы. Болезнь возникает при воспалении тканей из-за разрушения органа накопившимися протеазами. В результате начинается некроз слизистой, который может перейти в острую или хроническую форму. Панкреатит несет серьезную угрозу жизни человека, поэтому раньше больных в обязательном порядке оперировали. Сегодня применяют консервативные методы лечения, основанные на использовании антиферментов. К этой группе медикаментов относится Гордокс.

Состав

Гордокс относится к категории гемостатических препаратов. Изготавливается из апротинина, являющегося полипептидом с шестьюдесятью видами аминокислот. Это ингибитор фибринолиза получают из животного сырья, точнее, из слюнных желез крупного рогатого скота. Содержание действующего ингредиента в 1 мл лекарства равно 10 000 единиц препятствования калликреина или КИЕ.

В качестве дополнительных соединений в многовалентный ингибитор протеиназ плазмы включены бензиловый спирт, хлорид натрия. Гордокс выпускается в виде концентрата, разводимого в специальном растворе для вливания жидкости внутривенно.

Клиническая фармакология

Гордокс в динамике способен подавлять активную деятельность ферментов и протеазы, разрушающих белок. Благодаря мощным ингибирующим свойствам протеолитик предупреждает и купирует кровотечения, инициирует процессы преобразования плазминогена в плазмин, что улучшает эффективность борьбы с панкреатитом. Фармакология Гордокса расширяет сферу применению лекарства. Поэтому его назначают не только для терапии панкреатита.

Кинетика действия препарата на организм отличается равномерностью распределения действующего вещества в тканях и органах. После полной потери активности в желудочно-кишечном тракте апротинин выводится из организма в виде метаболитов. Гордоксу свойственно накопление в почках и хрящевой ткани. При этом лекарство не проникает в головной мозг, ликвор, и не всасывается в плаценту.

Показания и противопоказания

Применение Гордокса в медицине показано при обнаружении:

  • острых и обостренных хронических форм панкреатита;
  • некроза поджелудочной железы с тяжелыми и частыми рецидивами;
  • панкреатитов, приобретенных после травм и операций.

Помимо этого, препарат назначается для купирования, уменьшения интенсивности кровотечений, для улучшения кровоснабжения органов, для устранения посттравматического, постожогового и посттоксического шока.

К основным противопоказаниям относятся:

  • аллергические реакции на апротонин и другие компоненты препарата;
  • кормление грудью;
  • период 1 и 3 триместра беременности.

В остальном Гордокс назначается, когда прием лекарства характеризуется меньшим риском, чем предполагаемой пользы.

Заводская форма выпуска

Производителем лекарственного средства от панкреатита является венгерская компания Gedeon Richter. Поставляется препарат в виде концентрата, разводимого в физрастворе. Затем жидкость используется для внутривенных вливаний.

Фасовка осуществляется в ампулы объемом 10 мл концентрированного вещества с содержанием апротинина 100 000 КИЕ.

Применяемые дозы

Инструкция по использованию регламентирует четкие дозы Гордокса, согласно каждому отдельному случаю. Единоразовые дозы подбираются в зависимости от характера и степени тяжести панкреатита. Всегда перед назначением лекарства проводится тест на способность организма образовывать антитела к основному веществу.

При остром панкреатите, диагностированном у взрослых пациентов, Гордокс приписывается в начальной дозе в 50 000 с постепенным увеличением до 1 000 000 КИЕ. Применяется лекарство в течение 2—6 дней. При рецидиве хронической формы панкреатита назначается прием от 25 000 до 50 000 КИЕ с длительностью приема 6 суток при однократном использовании в сутки.

В послеоперационный период, то есть после операции на поджелудочной железе, Гордокс назначается в дозе 200 000 КИЕ для первого приема. В дальнейшем это количество снижается до 100 000 КИЕ. Кратность приема в сутки — 4 раза на протяжении двух дней. Детская дозировка при панкреатите рассчитывается в зависимости от массы тела: 20 000 КИЕ требуется для 1 кг веса ребенка. Рекомендуется начать внутривенное вливание с появлением первых симптомов обострения болезни.

Единственное правило использования препарата: введение лекарственного раствора осуществляется внутривенно в горизонтальном положении пациента со скоростью 5—10 мл в минуту.

Побочные эффекты

Распространенные осложнения после внутривенного вливания Гордокса:

  • Колебания артериального давления, учащение сердцебиения, что увеличивает риск развития инфаркта миокарда. Во избежание осложнения рекомендуется строго придерживаться главного правила вливания препарата.
  • Боли в мышечной ткани, миалгия.
  • Тошнота, диарея, которые проявляются при увеличенной скорости введения раствора.
  • Аллергические реакции из-за повышенной чувствительности к апротинину, проявляются в качестве бронхоспазмов, зуда, отеков, анафилактического шока. После повторного вливания аллергия резко уменьшается.
  • Частота появления побочных эффектов от действия препарата равна 2/3 всех случаев.

При появлении острой формы аллергии, согласно инструкции, рекомендуется приостановить курс лечения Гордоксом, и заменить его симптоматической терапией.

Возможная альтернатива Гордоксу

Аналогами, изготовленными на апротинине в качестве действующего вещества, являются Аэрус, Трасилол 5 000 000, Ингипрол, Веро-Наркап, Контрикал, Ингитрил, Апротекс.

Отзывы о Гордоксе

Врачи терапевты рекомендуют препарат как эффективное в лечении панкреатита средство. Препарат лечит воспаление поджелудочной железы в хронической и острой форме. Лекарство легко останавливает кровотечение любой природы. Отрицательным фактором в отзывах к лекарству является наличие большого количества побочных эффектов, которые в некоторых тяжелых случаях могут привести к летальному исходу.

Поэтому препарат назначается только при серьезных показаниях и по предписанию лечащего врача. Проходя курс лечения Гордоксом, пациент должен находиться под строгим наблюдением специалиста.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector