inna-spb.ru

Результаты применения атропина при панкреатите

Препараты спазмолитики при панкреатите

Лечение при панкреатите осуществляется комплексом мер. Одним из важных этапов является купирование болей, которые возникают во время острой стадии и при хроническом течении заболевания. Эффективной мерой в подобных ситуациях является прием спазмолитиков, которые расслабляют гладкую мускулатуру пищеварительного тракта, не мешая выявить источник боли.

Что такое спазмолитики?

Медпрепараты предназначены для расслабления гладкомышечных органов желудочно-кишечного тракта, спазмированных в локальной области брюшной полости, головы, сердца и пр. Они расширяют бронхи, сосуды, стимулируют деятельность сердца, повышают давление и пр. В спектре их действия:

  • повышенное давление;
  • нарушения кровообращения в мозге;
  • воспаления, жар, лихорадка;
  • боли в желудке, при мигрени, холецистите, панкреатите;
  • почечные, кишечные колики и пр.

Каждый спазмолитик имеет особый механизм действия. Миотропные композиции, действуя локально, осуществляют блокирование транспортирования пакетов нервных управляющих импульсов, идущих в гладкие мышцы внутренних органов как, к примеру, «Тримедат». Нейротропные — модифицируют прохождение нервных импульсов через головной мозг, воздействуя на м-холинорецепторы. Они реализуют возможности миотропных средств и, кроме того, уменьшают выделение соляной кислоты, сокращают выделительную активность внутренних железистых органов и пр.

Действие спазмолитиков при хроническом панкреатите

На этой стадии, как правило, имеются ноющие и тупые болезненные ощущения. Их усиление происходит вслед за приемом пищи. Состояние обычно не сопровождается рвотой и тошнотой, но явно прослушивается «ворчание» в животе.

С первого приступа может начаться развитие хронического панкреатита. Спазмолитики при панкреатите в данной форме убирают спазм с мышц сфинктера Одди, открывая путь желчи и панкреатическому соку в двенадцатиперстную кишку. Блокирование клапана часто становится начальной причиной заболевания поджелудочной железы. Длительный прием спазмолитика снимает непроходимость и боли.

Действие спазмолитиков при остром панкреатите

Состояние, когда остро проявляется панкреатит, часто наступает вслед за обильным приемом пищи. Когда поджелудочная железа воспалена, проявляются острые интенсивные боли распирающего характера, появляется обильная рвота, повышается температура, пациент подтягивает ноги к животу. Чтобы не развился болевой шок, срочно назначаются спазмолитики, которые надолго могут снять спазмы.

Препараты имеют ускоренное действие, когда поступают в организм пациента в виде инъекций (при рвоте). При ее отсутствии лекарства назначаются в форме таблеток. Действие наиболее мощных медпрепаратов, вводимых инъекционно, продолжается до 12-ти часов. Препараты своим избирательным действием эффективно расслабляют гладкие мышцы брюшной полости.

Популярные спазмолитические средства при панкреатите

Расслабление гладкомышечной системы пищеварительного тракта обеспечивается медпрепаратами, которые способны обеспечить поджелудочной железе щадящий режим. К таким средствам, используемым под контролем врачей, относятся «Платифиллин», «Тримедат», «Папаверин», «Дротаверин», «Атропин», «Метеоспазмил» и пр.

«Дротаверин»

Считается эффективным спазмолитиком. На одноименной основе его действующего вещества разработан широкий спектр лекарств. Устраняет спастику мышц пищеварительной системы, вызвавшую болевой синдром. Инъекции внутримышечно действуют через пару минут, таблетки (при отсутствии рвоты) — отсрочено. Дозировка суточная 240 мг, а предельная разовая 80 мг. К противопоказаниям назначения средства относятся:

    Один из эффективных препаратов для снятия спазм.

сердечная недостаточность;

  • почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • прием детьми до 6-ти лет и мамами при грудном вскармливании;
  • непереносимость компонентов медпрепарата.
  • Вернуться к оглавлению

    «Папаверин»

    Справляется с болями, вызванными панкреатитом, убирая спазмирование с гладких мышц пищеварительной системы и со сфинктера Одди. В результате желчь и панкреатический сок возобновляют отток, понижается давление в органе и болевой синдром уходит. Формы выпуска лекарства — суппозитории, таблетки, растворы инъекций.

    Может приниматься детьми. Инъекции 2-х процентным раствором могут делаться подкожно и внутривенно (капельницы). Средство сочетается с другими лекарствами (мочегонными, антиаллергическими, противовоспалительными и пр.). Не совместим с этанолом.

    «Атропин»

    Спазмолитическое, антихолинергическое средство. Лечебное вещество — алкалоид (ядовитое) блокирует работу м-холинорецепторов, размещенных в органах с гладкой мускулатурой, железистых органах, сердечной мышце и пр. Под его действием снимается повышенный тонус мышц пищеварительной системы и пр.

    Часто вводится вместе с обезболивающими лекарствами, к примеру, с анальгином. Перечень показаний к применению «Атропина» достаточно широкий, он включает также спазмирование желчных путей, гладкомышечных органов пищеварительной системы, острый панкреатит и пр. Состав имеет выраженные побочные эффекты.

    «Платифиллин»

    Это м-холиноблокатор, который принадлежит к группе атропиноподобных веществ. Формы выпуска — таблетированная и раствор. Последний используется как средство скорой помощи под контролем медперсонала во время острых приступов боли.

    Средством снимается спазмирование с гладкомышечных органов пищеварительной системы. Одна инъекция объемом до 2-х мг устраняет болевой синдром до 12 часов. Цикл уколов составляет от 10-ти до 20-ти суток. Лекарство имеет расширенный список серьезных побочных действий.

    Другие

    Медпрепарат «Тримедат» регулирует перистальтику, эффективно влияет на гладкомышечное покрытие стенок кишечника, является спазмолитиком. Действие «Тримедата» проявляется на всей длине пищеварительной системы. Он убирает гипертонус со сфинктеров, увеличивает скорость освобождения желудка, повышая перистальтику, помогает восстановлению нормальной физиологии кишечных мышц.

    «Тримедат» включает основное и значительный ряд дополнительных веществ. Через 2 часа после орального приема в крови накапливается максимальная концентрация вещества. Остатки «Тримедата» до 70% выводятся в течение первых суток с мочой.

    Медпрепарат «Спазмалгон» имеет выраженную спазмолитическую активность, являясь комбинированным анальгетиком, компоненты которого усиливают действие друг друга. Средство проявляет противовоспалительный, антипиретический, анальгетический эффекты. Его папавериноподобное действие снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы органов (кишечника, мочевыводящих и желчевыводящих путей, желудка), способствует устранению болей.

    Максимум «Спазмалгона» в крови формируется через 30 — 120 минут после приема в таблетированной форме. Раствор инъекций начинает работать практически сразу после введения. Вещество практически полностью преобразуется организмом и выводится с мочой. Медпрепарат имеет длинный перечень показаний к применению, в том числе, панкреатит. В список спазмолитических лекарств также входят «Иберогаст», «Баралгин», «Азулан», «Темпалгин», «Проспан», «Спазган», «Максиган», «Алталекс», «Скополамин», «Но-Шпа», «Танацехол», «Бутилскополамин», «Бускопан» и пр.

    Какие cпазмолитики следует принимать при панкреатите

    Спазмолитики при панкреатите используются для снятия болевого синдрома во время обострения болезни. Когда такое состояние возникает впервые, то достаточно сложно определить источник боли. Для таких случаев существуют определенные препараты из группы спазмолитиков, они способны снизить боль и не «смазать» клинические проявления заболевания.

    Как действуют спазмолитические препараты

    Причинами боли при панкреатите могут выступать многие факторы, например:

    • отек поджелудочной железы;
    • спазм желчного пузыря;
    • спазм в тонком кишечнике;
    • практически всегда — спазм гладкой мускулатуры.
    Читать еще:  Отличия и сравнение ректоскопии и колоноскопии

    Основной целью спазмолитических средств (в гастроэнтерологии) является уменьшение спазма гладкой мускулатуры при комплексном лечении болей в животе различной интенсивности. Попадая в организм, действующее вещество расширяет сосуды и оказывает миотропное действие.

    Внимание! Все спазмолитические препараты должны назначаться врачом, самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния и стереть клиническую картину заболевания, что очень затруднит постановку правильного диагноза.

    В комплексном лечении панкреатита применяются несколько видов препаратов, помогающих снять боль от спазма гладкой мускулатуры. К ним относятся:

    • Нош-па (или Дротаверин);
    • Папаверин;
    • Атропин;
    • Ниаспам;
    • Дюспаталин.

    Это одни из самых часто применяемых препаратов.

    Популярная Нош-па

    Весьма распространенное лекарство при болях в животе, которое зарекомендовало себя как эффективное средство. Действующим веществом Нош-пы является дротаверин — это миотропное вещество спазмолитического действия. Данный препарат существует в таблетках и в ампулах для инъекций. Для купирования боли во время приступа панкреатита используют обе формы лекарства. Инъекции применяются для снятия интенсивной боли, так как эффект наступает быстрее (практически сразу после введения вещества), чем после приема таблеток. Таблетки начинают действовать через 20–30 минут после приема. Максимальная суточная доза препарата составляет 240 мг.

    Это лекарство продается без рецепта врача, но поскольку оно имеет ряд противопоказаний, перед приобретением Нош-пы рекомендовано проконсультироваться со специалистом.

    Противопоказания к применению препарата:

    • индивидуальная непереносимость к компонентам;
    • почечная недостаточность;
    • сердечная недостаточность;
    • период лактации;
    • тяжелые формы печеночной недостаточности;
    • детский возраст до 6 лет.

    Данное средство имеет и серьезные побочные эффекты:

    • учащенное сердцебиение;
    • головокружение;
    • снижение артериального давления;
    • аллергические реакции (зуд, покраснения и высыпания на коже);
    • инъекции в редких случаях могут вызвать паралич дыхательного центра.

    Учитывая возможные побочные проявления, лучше употреблять препарат после полного медицинского обследования организма.

    Папаверин

    Одним из сильных спазмолитиков является Папаверин. Одноименное действующее вещество оказывает расслабляющее воздействие на гладкомышечные волокна. При данном заболевании снимает спазмирующую боль непосредственно со сфинктера Одди.

    Препарат выпускается в форме свечей, таблеток и раствора для инъекций. Для блокировки боли при панкреатите в основном применяют 2% раствор папаверина, который вводят внутримышечно, его также добавляют в капельницы. В организме действующее вещество нормализует отток желчи, сока поджелудочной железы, снижая давление внутри нее и тем самым купируя болевые ощущения.

    Противопоказанием к его применению являются:

    • атриовентрикулярная блокада (один из видов аритмии);
    • патологии печени;
    • глаукома;
    • индивидуальная непереносимость;
    • пониженное давление.

    С осторожностью и после клинического обследования назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям до 1 года. Но бытует мнение, что для данной группы лиц препарат не рекомендован.

    • аллергические реакции;
    • тошнота, рвота;
    • снижение артериального давление;
    • нарушение сердечного ритма;
    • эозинофилия;
    • чрезмерное потоотделение.

    Алкалоид Атропин

    Данный препарат является антихолинергическим растительным алкалоидом. Применяется преимущественно в комплексе с обезболивающими средствами. Введенный в организм атропин блокирует М-холинорецепторы, уменьшает секрецию поджелудочной железы, а также снижает тонус гладкомышечных органов.

    Выпускается в форме таблеток, 1% раствора. Существует и 1% мазь и капли для глаз. Препарат необходимо применять под медицинским контролем, так как он имеет ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний.

    Атропин противопоказан лицам, имеющим:

    • гиперчувствительность к основному веществу;
    • при закрытоугольной и открытоугольной глаукоме.

    Запрещено принимать его детям до 7 лет и больным ДЦП. С осторожностью — при синдроме Дауна, ахалазии пищевода, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии.

    • головная боль и головокружение;
    • нарушение стула;
    • повышение глазного давления;
    • сухость во рту;
    • тахикардия;
    • затруднение дыхания;
    • фотофобия.

    Если появились признаки побочного действия, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

    Спазмолитик Ниаспам

    Еще один спазмолитик миотропного действия — Ниаспам. Как и другие препараты, оказывает воздействие на гладкомышечные волокна, не имеет антихолинергического действия. Основное вещество — мебеверин, выпускается в форме капсул в дозировке 200 мг.

    Важно: в аптеках препарат отпускается по рецепту врача. Данное спазмолитическое средство имеет ряд серьезных побочных действий, таких как:

    • отек Квинке;
    • крапивница;
    • экзантема;
    • зуд и покраснение кожи;
    • отек лица.

    Данные признаки весьма опасны для здоровья человека, поэтому обязательно перед приемом препарата необходимо сдать анализы и пройти полное обследование организма, чтоб не допустить их возникновения.

    Противопоказано средство детям до 12 лет, при индивидуальной непереносимости основного вещества, с осторожностью назначается беременным и женщинам в период кормления грудью.

    Дюспаталин

    Препарат используют для купирования боли при хроническом панкреатите. В большинстве случаев хронический панкреатит с периодическими рецидивами — это результат нарушения функции сфинктера Одди. Дюспаталин оказывает воздействие на данную гладкую мышцу, снимает обструкцию и облегчает состояние. Выпускается в форме капсул в дозе 200 мг и таблеток в дозе 135 мг. Это лекарство имеет немного противопоказаний:

    • гиперчувствительность к компонентам;
    • аллергические реакции;
    • детский возраст до 12 лет.

    Особое предостережение: препарат влияет на способность управлять автомобилем.

    Дюспаталин считается лекарством, которое практически не вызывает побочных эффектов, но некоторые проявления могут возникнуть в виде:

    • нарушения стула;
    • головной боли;
    • зуда;
    • крапивницы;
    • отека лица;
    • тошноты и рвоты.

    Отметим, что Дюспаталин нельзя совмещать с алкоголем, поскольку последний раздражающе действует на ЖКТ и усиливает спазмы. В связи с этим препарат может не оказать необходимого эффекта либо вообще будет бесполезным.

    Применение спазмолитических средств необходимо при комплексном лечении панкреатита, для облегчения состояния больного. Но прописывать данные препараты необходимо с учетом полной клинической картины заболевания, индивидуальных особенностей организма, возникновения нежелательных побочных реакций. И самое главное: чтобы не навредить собственному организму, не стоит заниматься самолечением и приобретать спазмолитики без назначения врача.

    Какие спазмолитики нужно применять при панкреатите

    Данная группа препаратов способствует снятию спазма гладких мышц, что облегчает состояние больного.

    При этом могут использоваться различные спазмолитики.

    Но-шпа

    Действующим веществом данного препарата является дротаверин, относящийся к миотропным веществам и обладающий спазмолитическим действием. Во время приступа панкреатита но-шпу можно давать как в виде таблеток, так делать инъекции. Первый вариант применяется в том случае, если нет рвоты и боль не настолько интенсивна, что требуется немедленное ее снятие.

    Если у больного отмечается рвота, то лучше всего вводить дротаверин внутримышечно. В этом случае он начнет свое действие практически немедленно. Максимальная разовая доза этого вещества составляет 80 мг, а суточная равна 240 мг.

    Читать еще:  Какие продукты вызывают изжогу?

    Данный препарат имеет ряд противопоказаний.

    В частности, его нельзя применять в следующих случаях:

    • при тяжелой печеночной и почечной недостаточности;
    • если имеется сердечная недостаточность;
    • детям до 6-ти лет;
    • при грудном вскармливании;
    • если имеется чувствительность к некоторым компонентам препарата.

    Папаверин

    Папаверина гидрохлорид также относится к миотропным спазмолитикам. При панкреатите данное вещество снимает спазм со сфинктера Одди, расположенного в дуоденальном сосочке и выходящего на внутреннюю поверхность двенадцатиперстной кишки. Тем самым восстанавливается отток желчи и сока поджелудочной железы. Результатом становится понижение давления внутри железы, исчезновение боли.

    Папаверин выпускается в виде трех лекарственных форм:

    • таблеток,
    • раствора для инъекций,
    • суппозиториев.

    При панкреатите чаще всего используется 2% раствор этого препарата, который может быть введен подкожно или внутримышечно, а также быть добавлен в капельницы. В последнем случае папаверин могут сочетать с другими лекарственными средствами. В зависимости от необходимости это могут быть противовоспалительные, мочегонные, противоаллергические, обезболивающие и другие препараты.

    Платифиллин

    Является М-холиноблокатором и относится к атропиноподобным веществам. Несмотря на то, что имеется как таблетированная форма, так и раствор для подкожного введения, наиболее часто используется последний.

    При этом данный препарат применяется как средство скорой помощи и только по назначению врача. Стоит отметить, что платифиллин относится к препаратам группы А, которые подлежат хранению в строгих условиях.

    Платифиллин при панкреатите может использоваться как средство неотложной помощи, самостоятельно его применять нельзя.

    А все потому, что данный препарат может давать выраженные серьезные побочные эффекты, которые могут появляться при несоблюдении дозировки:

    • снижение давления;
    • тахикардию;
    • головокружение, головную боль;
    • судороги;
    • развитие острого психоза;
    • задержку мочеиспускания и др.

    Также имеются и определенные противопоказания к использованию платифиллина.

    В частности, его нельзя применять:

    • при глаукоме;
    • нарушениях сердечного ритма;
    • язвенном колите;
    • атонии кишечника и др.

    Атропин

    Является блокатором М-холинорецепторов и оказывает холинолитическое и спазмолитическое действие. В качестве спазмолитика атропин чаще всего вводят вместе с обезболивающими веществами (например, анальгином).

    Данный препарат может применяться только по строгим показаниям и под обязательным врачебным контролем, так как он может вызывать побочные эффекты:

    • учащение пульса;
    • головную боль, головокружение;
    • запор;
    • задержку мочеиспускания;
    • повышение внутриглазного давления и др.

    Как видите, для лечения панкреатита могут быть использованы различные спазмолитики, многие из которых рекомендуется применять только под строгим врачебным контролем.

    Автор: Марина Нагорная,
    специально для сайта Zhkt.ru

    Полезное видео о панкреатите

    Лечение острого панкреатита

    В настоящее время большинство как отечественных, так и зарубежных авторов придерживается консервативного метода лечения острого панкреатита, за исключением тяжелых форм острого геморрагического панкреонекроза, когда показано обычно хирургическое лечение.

    Консервативное лечение при остром панкреатите заключается прежде всего в применении антиферментной терапии (тразилол, инипрол, зимофрен), цель которой инактивировать протеолитические ферменты и тем самым задержать развитие процессов аутолиза в железе.

    Тразилол вводится капельным способом внутривенно по 20 000—25 000 ЕД в физиологическом растворе (500 мл) 1—3 раза в сутки и в больших количествах в зависимости от тяжести процесса в течение всего времени, пока не наступит улучшения общего состояния больного. Помимо этого, в последнее время некоторые авторы предложили применять при лечении острого панкреатита эпсилонаминокапроновую кислоту (Э-АКК), которая оказывает тормозящее действие на трипсин. Препарат может вводиться внутрь или внутривенно. Помимо этого, консервативное лечение предусматривает создание наилучших условий для физиологического покоя органа, снижение панкреатической секреции, снятие болевого синдрома, борьбу с шоком, если таковой имеется, и, наконец, предупреждение развития нагноительных процессов в поджелудочной железе.

    С этой целью больному острым панкреатитом назначают голод на 2—4 дня. Голодание приводит к уменьшению желудочной и панкреатической секреции и тем самым создает физиологический покой для поджелудочной железы.

    В дни голода и лишения приема жидкости per os больному необходимо вводить подкожно или внутривенно физиологический раствор (2000—2500 мл). На верхнюю половину живота — холод.

    При упорных рвотах и резком вздутии живота, а также при усиленной гиперсекреции желудочного сока рекомендуется откачивать его через тонкий зонд, который вводят обычно через нос, — это облегчает неприятные ощущения больного и способствует уменьшению поступления кислого желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку.

    Для подавления панкреатической секреции подкожно вводят атропин 3—4 раза в сутки, если нет противопоказаний (глаукома). С этой целью можно применять также подкожно 0,1—0,2% раствор платифиллина по 1 мл 2 раза в день. Препараты атропина не только понижают панкреатическую секрецию, но обладают также противоспазматическим и болеутоляющим действием. Учитывая возможное участие аллергического компонента, назначают антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, супрастин), оказывающие также болеутоляющее и антиспазматическое действие.

    При потере жидкости и хлоридов вследствие упорных рвот рекомендуют внутривенное введение 5—10 мл 10% раствора хлористого натрия.

    При снижении количественного содержания кальция в крови, что особенно часто может наблюдаться при остром геморрагическом панкреатите, необходимо вводить внутривенно 20 мл 10% раствора глюконата кальция.

    Для снятия болей следует применять 1—2% раствор промедола подкожно несколько раз в сутки. Некоторые авторы предлагают внутривенное введение эуфиллина или папаверина в количестве 120 мг. Желательно одновременно с этим вводить подкожно атропин.

    Внутривенное введение эуфиллина не следует применять, если у больных наблюдается резкое падение артериального давления. Некоторые авторы указывают, что применение ларгактила в виде суппозиторий 3—4 раза в сутки оказывает противоболевой эффект. Хороший эффект дает медленное внутривенное введение 10—50 мл 0,5% раствора новокаина.

    Введение морфина противопоказано, так как он вызывает резкий спазм сфинктера Одди и затруднение оттока панкреатического сока. Особое распространение получило применение новокаиновых паранефральных и паравертебральных блокад.

    Для борьбы с шоком, помимо ликвидации болевого синдрома, рекомендуют проводить капельным способом переливание крови (500—1000 мл) или плазмы.

    При резком падении артериального давления рекомендуют внутривенное введение капельным способом 500—1000 мл 5% раствора глюкозы с 1 мл норадреналина. Одновременно с этим подкожно вводят по 1 мл мезатона, или симпатола, или эфедрина по нескольку раз в день под контролем измерения артериального давления. Помимо этого, вводят подкожно кордиамин, камфору по показаниям. Некоторые авторы рекомендуют при коллапсе внутримышечное введение препаратов кортизона, который, по их наблюдениям, оказывает благоприятное действие. Однако этот вопрос требует дальнейшего изучения, так как имеются противоположные мнения.

    Читать еще:  Причины, вызывающие боли в животе слева у взрослого

    Для предупреждения развития гнойного процесса в поджелудочной железо необходимо вводить с первого же дня заболевания антибиотики (пенициллин, стрептомицин, ауэромицин и др.).

    В случаях появления тяжелых нарушений углеводного обмена необходимо применить инсулин, но желательно в небольших дозах (10—15 ЕД), так как большие дозы его могут вызвать явления гипогликемии и повышенную секрецию соляной кислоты, что ведет к усилению панкреатической секреции.

    При улучшении общего состояния, прекращении рвот, болей в животе больному можно постепенно разрешить прием пищи внутрь. Вначале больному разрешается жидкая пища (протертые, слизистые супы, кисели, жидкие каши, молоко, картофельное и яблочное пюре, сладкий чай). Затем диету постепенно расширяют и к указанным выше веществам добавляют белые сухари, вываренные мясные блюда (котлеты паровые, вываренная курица, телятина). Воспрещаются жирная, жареная, острая пища, консервы, копченые изделия.

    Атропин

    Латинское название: Atropine

    Код ATX: S01FA01

    Действующее вещество: Атропин (Atropine)

    Производитель: ДАЛЬХИМФАРМ ОАО, Россия

    Описание актуально на: 12.10.17

    Атропин – ядовитое вещество, алкалоид, неизбирательный блокатор М-холинорецепторов.

    Действующее вещество

    Растения семейства пасленовых:

    Форма выпуска и состав

    Выпускается в таких формах:

    • порошок;
    • таблетки по 0,5 мг;
    • раствор для приема внутрь по 10 мл;
    • раствор в ампулах по 1мл;
    • раствор в шприц-тюбиках по 1 мл;
    • капели глазные – раствор во флаконах по 5 мл;
    • глазная мазь;
    • пленки глазные.
    Капли глазные 1% 1 мл
    Атропина сульфат 10 мг
    Раствор для инъекций 1 мл
    Атропина сульфат 1 мг

    Показания к применению

    Симптоматическое лечение таких патологий:

    • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • спазмы желудка в области его перехода в двенадцатиперстную кишку (пилороспазм);
    • спазмы кишечника;
    • спазмы мочевых путей;
    • боли в области таза и живота;
    • боли при мочеиспускании;
    • острый, хронический и неуточненный холецистит;
    • острый и хронический, алкогольный панкреатит;
    • желчнокаменная болезнь;
    • камни желчного протока;
    • заболевания глаза: кератит, иридоциклит, кератоконъюктивит;
    • нарушения рефракции и аккомодации глаза;
    • заболевания голосовых связок и гортани;
    • бронхиальная, аллергическая и другие виды астм;
    • брадикардия;
    • предсердно-желудочковая блокада;
    • вторичный паркинсонизм;
    • другие заболевания и состояния.

    В комплексе с анальгетиками хорошо снимает боль, возникшую вследствие спазм гладкой мускулатуры.

    Применение ЛС в анестезиологической практике (до операции и во время нее) позволяет снизить вероятность возникновения многих рефлекторных реакций, таких как непроизвольное сокращение мышц гортани и бронхов, чрезмерная выработка железами организма (слюнными, бронхиальными и т.д.) своего секрета.

    Использование перед рентгеновским исследованием органов брюшной полости позволяет снизить их тонус и двигательную активность.

    Также может применяться в качестве противоядия при отравлениях фосфорорганическими соединениями (зарин, зоман, хлорофос и другими).

    Противопоказания

    • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
    • возраст до 7 лет;
    • органическое поражение сердца и сосудов;
    • гипертрофия предстательной железы;
    • заболевания почек.
    • глаукома;
    • кератоконус;
    • спайки радужной оболочки.

    Растворы и капли с осторожностью используют пожилые, а также люди, работа которых требует повышенной концентрацией внимания и четкости зрения.

    Инструкция по применению Атропин (способ и дозировка)

    Подкожно, внутримышечно и внутривенно вводят от 0,25 до 1 мг препарата два раза в сутки. После каждого введения ждут несколько минут, если желаемого эффекта не наблюдается, введение повторяют.

    Детская дозировка зависит от возраста и может варьироваться в пределах 0,05-0,5 мг к 1-2-х разовому приему в сутки. Максимальная суточная доза не может превышать 3 мг.

    При отравлениях вводят внутривенно. Доза определяется врачом и зависит от степени отравления.

    В офтальмологии по 1-2 капли закапывают в больной глаз 3 раза в день каждые 5-6 часов. Глазную мазь необходимо закладывать за веки 1-2 раза в сутки.

    Побочные эффекты

    Атропин вызывает следующие побочные действия:

    • сухость во рту;
    • расширение зрачка;
    • светобоязнь;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • гиперемия кожи век и конъюнктивы;
    • отек кожи век и конъюнктивы;
    • учащенное сердцебиение;
    • атония мочевого пузыря;
    • атония кишечника.

    Передозировка

    Большие дозы Атропин приводят к таким симптомам:

    • дыхательный паралич;
    • чрезмерное психическое и двигательное возбуждение;
    • сильное головокружение;
    • судороги;
    • галлюцинации.

    Применение больших доз капель ведет к значительному повышению глазного давления, нарушению аккомодации хрусталика вплоть до его паралича.

    Аналоги

    Аналоги по коду АТХ: Атропин-Нова.

    Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

    Фармакологическое действие

    • Механизм действия препарата состоит в выборочной блокаде М-холинорецепторов, в результате чего они становятся нечувствительными к ацетилхолину. В молекуле атропина присутствует фрагмент сходный с ацетилхолином, этим и объясняется способность атропина связываться с холинорецепторами.
    • В результате действия Атропина уменьшается секреция слюнных, бронхиальных, потовых и желудочных желез, повышается вязкость их секрета, подавляется активность эпителия бронхов, учащаются сокращения сердца, снижается тонус мышц и гладкомышечных органов, повышается предсердно-желудочковая проходимость, уменьшается количество и кислотность желудочного сока, снижается его выработка, расширяется зрачок, возбуждается дыхание.
    • Препарат метаболизируется (расщепляется) в печени. Приблизительно 80% принятой дозы выводится почками через два часа после приема, остальная часть выводится ними же в течение 12-36 часов после применения.

    Особые указания

    • При парабульбарном или субконъюнктивальном введении больному необходимо дать таблетку валидола под язык с целью уменьшения тахикардии.
    • Интервал между приемами антацидных препаратов и ЛС должен составлять не менее 1 ч.
    • В период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения.

    При беременности и грудном вскармливании

    В детском возрасте

    C осторожностью применять при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных; при повреждении мозга у детей, детском церебральном параличе, болезни Дауна (реакция на антихолинергические средства усиливается).

    В пожилом возрасте

    C осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при атонии кишечника, при гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей.

    При нарушениях функции почек

    C осторожностью применять при почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения).

    При нарушениях функции печени

    C осторожностью применять при печеночной недостаточности (снижение метаболизма).

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector