inna-spb.ru

Результаты применения Мезим 10000 при панкреатите

Действие таблеток Мезим при панкреатите

Инструкция

Мезим форте – это лекарственный препарат, содержащий синтетические аналоги пищеварительных ферментов, вырабатывающихся поджелудочной железой. Благодаря особому химическому составу он способствует быстрой нормализации работы ЖКТ.

Показания к применению

Это лекарство является высокоэффективным ферментным средством, использующимся при широком спектре заболевания органов ЖКТ. Показанием для применения выступают:

  • язвенная болезнь;
  • энтерит;
  • воспалительное поражение печени;
  • резекции органов ЖКТ;
  • хроническая форма гастрита;
  • кишечные инфекции и дисбактериоз.

Мезим нередко назначается при хронической форме панкреатита и муковисцидозе. Он используется также для устранения вздутия живота и неприятных ощущений в желудке после употребления жирной пищи.

Способ применения и дозы

Доза препарата устанавливается индивидуально врачом в зависимости от имеющихся патологий у пациента и степени тяжести их течения. В случае отсутствия рекомендаций разовая доза такого лекарства, как Мезим форте 10000, составляет 2-4 таблетки. Половину стоит принять до еды, а остальную часть во время трапезы. Средство принимается внутрь без разжевывания. Лекарство нужно запить большим количеством жидкости для улучшения всасывания. Оно начинает действовать примерно через 30-45 минут после приема.

Мезим форте 20000 без дополнительных рекомендации со стороны врача можно применять по 1-2 таблетки 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 150 000-200 000 ЕД Ph. Eur. липазы/кг. При полном прекращении секреции ферментов поджелудочной железы доза может быть увеличена до 400 000 в сутки.

Побочные действия

Неблагоприятные эффекты при применении средства Мезим крайне редки и встречаются не более чем в 1% случаев. Со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться нарушения стула, тошнота и тяжесть в желудке. Возможны кожные проявления аллергических реакций.

При длительном использовании повышается риск развития гиперурикозури, т. е. увеличение в крови уровня мочевой кислоты. Применение такого средства, как Мезим, в высоких дозах для лечения детей может вызывать перианальное раздражение. Препарат не оказывает негативного влияния на управление транспортным средством.

Противопоказания

Не рекомендуется применять препарат при обострении хронического панкреатита. Препятствием для использования препарата выступает и индивидуальная непереносимость его отдельных компонентов.

Длительность лечения

Продолжительность терапии зависит от степени тяжести имеющихся у пациента патологий. При нарушении процессов пищеварения, вызванного несоблюдением диеты, Мезим следует использовать 2-3 дня до полной нормализации состояния. Если препарат используется в рамках заместительной терапии, продолжительность лечения может составлять от нескольких месяцев до 2-3 лет.

Взаимодействие с другими препаратами

Использование такого средства снижает всасывание фолиевой кислоты. При одновременном применении с препаратами, оказывающими сахароснижающее действие, возможно уменьшение их эффективности. Кроме того, применение препарата Мезим снижает эффективность медикаментов, предназначенных для компенсации дефицита железа. Действенность этого ферментного препарата может ухудшиться на фоне одновременного приема с антацидными средствами.

Еще не изучена в полной мере совместимость с алкоголем. Это средство используется при заболеваниях органов ЖКТ, поэтому употребление спиртного может усугубить течение имеющихся патологий. Мезим не снижает скорость психомоторных реакций, поэтому неблагоприятное влияние на управление транспортным средством исключается.

Передозировка

Описанных случаев тяжелых интоксикаций нет. У детей на фоне приема Мезима возможно появление запоров. Кроме того, к последствиям передозировки относится повышение содержание мочевой кислоты в крови. При любых признаках превышения дозировки необходимо прекратить прием препарата.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном от детей месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности

Применять средство можно на протяжении 3 лет после даты выпуска, указывающейся на упаковке.

Состав и форма выпуска

Таблетки покрываются оболочкой розового цвета и отличаются почти плоскопараллельными поверхностями. Кромки у них незначительно скошены. Мезим имеет выраженный запах панкреатина. В блистере содержится 20 таблеток этого лекарства. К главным действующим веществам относятся:

К вспомогательным веществам, включенным в состав препарата, относятся магния стеарат, коллоидный кремния диоксид, натрия карбоксиметилкрахмал типа А и микрокристаллическая целлюлоза. Оболочка препарата Мезим включает тальк, эмульсию симетикона, азорубиновый лак, диоксид титана, полиакрилат дисперсия и макрогол.

Беременность и лактация

Мезим не является запрещенным к применению во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании, но нужно учитывать, что специальные исследования на предмет выявления возможных побочных эффектов на беременных женщинах не проводились. Появление любых негативных проявлений является поводом для прекращения использования лекарства при терапии беременных женщин.

Применение в детском возрасте

При лечении ребенка Мезим используется только по назначению врача. Дозировка рассчитывается в каждом случае индивидуально. Средство не используется для терапии детей младше 3 лет.

Условия отпуска из аптек

Приобретать препарат можно без рецепта. Однако желательно использовать это лекарственное средство исключительно по рекомендации врача.

Какие ферменты помогут при панкреатите — что лучше выбрать?

При панкреатите обязательно назначаются ферментные препараты. Они призваны унять острую боль и компенсировать постоянную нехватку собственных пищеварительных ферментов. Для снятия боли назначаются препараты в таблетках, а для замещения нехватки своих ферментов – средства в капсулах. При хорошо подобранном ферментном препарате симптомы панкреатита купируются, а пищеварение восстанавливается.

Группы ферментных препаратов поджелудочной железы

В аптеках представлено множество наименований ферментных препаратов. Их можно разделить на группы:

  • панкреатин в таблетках;
  • ферменты, содержащие не только панкреатин, но и желчь;
  • панкреатин в виде микросфер (шариков) или микротаблеток, заключенных в оболочку, нерастворимую в желудке.

Иногда в состав ферментных средств добавляют адсорбенты (например, симетикон), которые уменьшают газообразование и вздутие живота.

Скажем сразу, что ферменты с добавлением желчи при панкреатите использовать не нужно. Они вызывают усиление работы железы, в то время как при обострении, наоборот, железе нужен покой. Кроме того, при назначении их в адекватной дозе препараты с содержанием желчи вызывают диарею. Лекарства с содержанием желчи показаны здоровым людям при погрешности в диете. Это такие средства, как Фестал, Дигестал, Биофесталь, Нормоэнзим, Нормоэнзим Форте, Ферестал, Энзистал.

Итак, для лечения панкреатита предназначены медикаменты, включающие только панкреатин, возможно с добавками симетикона или диметикона, в форме таблеток или капсул. Поговорим, чем они отличаются и когда лучше использовать ту или иную форму.

Препараты панкреатина в таблетках

Препараты панкреатина, выпускаемые в форме таблеток, показаны для угнетения функции собственной поджелудочной железы, особенно при сильных болях, вызванных обострением панкреатита.

Эти средства не изменяют двигательную функцию кишечника и выделение желчи. Их прием показан не только при панкреатите, но и при атрофическом дуодените, дискинезии 12-перстной кишки, дуодено-гастральном рефлюксе. Их можно использовать и при синдроме раздраженной толстой кишки. Отсутствие в их составе желчи, обычно получаемой из животного сырья, желает такие средства безопасными для детей и людей, склонных к аллергии на говяжий белок.

Исследования показали, что препараты в виде таблеток лучше снимают сильные боли, чем капсулированные средства. Они подавляют активность поджелудочной железы по механизму обратной связи. Получив замену, организм дает сигнал о прекращении выделения собственных ферментов, что снижает давление в протоках железы, уменьшает ее отек и снимает боль.

Читать еще:  Применение обезболивающих препаратов при гастрите

Традиционные препараты панкреатина в обычных таблетках имеют преимущество: низкую стоимость (Мезим Форте, Панзим Форте). Однако они неустойчивы в желудке, где просто перевариваются. Чтобы этого избежать, предлагается комбинировать такие средства с лекарствами, снижающими образование кислоты в желудке. Это делает лечение более дорогим и требует соблюдения сложной схемы приема таблеток. Поэтому препаратами выбора при сильном болевом синдроме становятся таблетки панкреатина, покрытые кишечно-растворимой оболочкой:

  • Гастенорм Форте;
  • Гастенорм Форте 10000;
  • Мезим 20000;
  • Мезим Форте 10000;
  • Панзикам;
  • Панзинорм Форте 20000;
  • Панкреазим;
  • Панкреатин;
  • Пензитал;
  • Энзистал-П.

Минусом этих средств является плохое перемешивание их с пищей в желудке. В результате они могут попасть в 12-перстную кишку раньше или позже основной пищевой массы. Тем не менее это не мешает таким препаратам выполнять свою главную задачу – блокаду секреции поджелудочной железы.

Панкреатин — один из популярных препаратов этой группы

Самыми дешевыми, но не самыми неэффективными из этой группы являются Панкреазим, Гастенорм Форте, Панкреатин и Панзикам. Самый дорогой препарат – Мезим 20000 (вероятно, из-за активной рекламы). Оптимальным выбором для снятия боли при обострении панкреатита будет Панзинорм Форте 20000.

Препараты панкреатина в капсулах

При длительном течении панкреатита формируется внешнесекреторная недостаточность – железа перестает выделять ферменты, переваривающие пищу. В результате нарушается усвоение питательных веществ, теряется вес, становится жирным кал, возникает постоянная диарея и другие симптомы мальдигестии.

Для замещения недостаточной функции железы при хроническом панкреатите необходима замена своих гормонов лекарствами. В этом случае становится очень важным, чтобы лекарство не переваривалось в желудке, хорошо смешивалось с пищей и перемещалось вместе с пищевым комком по желудку, а затем по кишечнику, оказывая свое действие. Этим требованиям отвечают препараты панкреатина в капсулах.

Капсулы перевариваются только в щелочных условиях 12-перстной кишки. Внутри они содержат множество мини-таблеток, мини-микросфер или микро-пеллет (пластинок) панкреатина, что облегчает перемешивание с пищевой массой. Идеальный размер мини-частиц – менее 2 мм.

Особенностью этих медикаментов является то, что иногда ферменты не успевают активироваться непосредственно в 12-перстной кишке, поэтому не угнетают секрецию собственных ферментов. Но, как мы уже поняли, перед ними такой задачи и нет. Они должны обеспечить нормальное пищеварение, а с болью справятся таблетки панкреатина.

Предлагаем вашему вниманию список препаратов панкреатина в капсулах, которые используются для длительной поддерживающей терапии хронического панкреатита:

Выбор препарата из перечисленных зависит от их стоимости, личного опыта врача, назначающего эти средства, некоторых дополнительных характеристик. Так, Панзинорм 10000 содержит увеличенное количество липазы, что позволяет ему более эффективно участвовать в усвоении жира и бороться с диареей.

Самый дорогой из этой группы – Эрмиталь. Самый доступный по цене – Панзинорм 10000. Несмотря на самую низкую стоимость, препарат достаточно эффективен.

К какому врачу обратиться

Для того, чтобы оптимально подобрать ферментные препараты для лечения панкреатита, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Врачу нужно будет обязательно сообщить о наличии таких симптомов, как боли в животе, нарушение пищеварения, снижение веса и постоянная диарея.

Цель применения Мезима при лечении панкреатита

Выбор лекарственных препаратов при лечении того или иного заболевания напрямую зависит от стадии патологии. Если в острой форме панкреатита используются антиферментные средства, то после снятия острого периода назначаются ферментные. Именно с их помощью удается улучшить процесс переваривания пищи, снизив тем самым нагрузку с органа, позволив ему полностью восстановиться. Именно поэтому особенно часто встречается назначение Мезима при панкреатите.

Свойства средства

Мезим является ферментным средством, выпускаемым в виде таблеток в оболочке. Препарат не имеет запаха и вкуса. Оболочка обладает высокой кислотоустойчивостью, что обеспечивает проникновение активного вещества, а именно панкреатина, в кишечник.

Препарат изготавливается из специального порошка из тканей поджелудочной железы свиней. В нем содержится огромное количество панкреатита, который облегчает расщепление пищевых элементов, поступающих во время еды, что приводит к нормализации работы органов пищеварения.

Важно: оболочка таблеток исключает попадание кислоты желудочного сока на энзимы, что гарантирует их высокую эффективность. Только в щелочной среде оболочка разрушается, высвобождая активные компоненты.

После перорального применения компоненты попадают в желудок и далее в неизменном виде проникают в кишечник. Там и происходит выделение активных ферментов, которые участвуют в расщеплении жиров, белков и усвоении углеводов. За счет этого поджелудочной железе уже не приходится вырабатывать большое количество сока, что снимает излишнюю нагрузку с органа.

Показания к применению

При панкреатите препарат достаточно часто назначается врачами. Но важно подчеркнуть, что используется он только вне стадии обострения. Его задача — облегчить работу органа. В острой же стадии панкреатический сок вырабатывается в излишнем количестве и раздражает железу и окружающие органы. Если же параллельно принимать ферментные препараты, состояние только ухудшится.

Таким образом, показаниями к применению препарата будет хроническая форма панкреатита вне обострения, а также период восстановления после операций на железе и устранения острого периода. Помимо этого, Мезим можно использовать в следующих случаях:

  • признаки муковисцидоза с поражением поджелудочной железы;
  • дистрофические изменения тканей желудка и желчного пузыря;
  • состояние после операции на желудке, в том числе резекция;
  • дистрофия желчного пузыря или кишечника;
  • период реабилитации после химиотерапии или облучения органов пищеварения;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся нарушением работы перечисленных органов;
  • подготовка к диагностике патологий.

Помимо этого Мезим будет уместен после нарушений в питании с целью облегчения переваривания. В этом случае достаточно однократного применения таблеток. Дозировка составляет 1-2 таблетки во время еды. Подбирается схема лечения индивидуально, исходя из имеющихся симптомов и тяжести состояния. В некоторых случаях она увеличивается, но принимается короткими курсами и под врачебным контролем. Для исключения осложнений при длительном использовании Мезима рекомендуется периодически проводить копрограмму для оценки степени стеатореи.

При хронических патологиях препарат принимается годами, а после резекций врачи могут назначить постоянное использование средства. При определении дозировки важно учитывать используемый рацион питания и количество жиров, поступающих с пищей. Уже исходя из этого назначается суточная доза, которая делится на несколько частей.

При необходимости лечения панкреатита у детей доза также определяется индивидуально, но при этом она не должна превышать одной тысячи единиц липазы на килограмм веса. У детей лечение проводится курсами с перерывом и обязательным контролем копрограммы.

Возможные противопоказания

Препарат не оказывает никакого негативного влияния на органы и системы. В связи с этим основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов средства. Кроме того, как и все ферментные препараты, Мезим не используется в остром периоде. Назначение лекарственного средства уместно только после снятия выраженных симптомов при наличии признаков нарушения процесса переваривания пищи. Кроме того, препарат может использоваться только тогда, когда пациенту разрешено расширять диету.

Читать еще:  О чем говорят анализы при панкреатите?

Помимо этого, не рекомендуется использовать препарат при непереносимости галактозы и детям до трех лет. Последнее объясняется только тем, что препарат выпускается в виде таблеток, что существенно затрудняет применение фермента у маленьких детей. Что касается беременности, то определенных результатов исследования нет. В то же время, на практике Мезим достаточно часто назначается врачами для облегчения переваривания и устранения таких неприятных симптомов, как тошнота, тяжесть и боли в желудке.

У детей, а также во время беременности Мезим применяется только по назначению врача. Дозировка определяется исходя из используемого рациона питания.

При длительном использовании возможно развитие аллергической реакции. В крайне редких случаях развивается гиперурикозурия. Если у пациента имеются признаки муковисцидоза, повышается вероятность формирования стриктур в кишечнике. Данные о возможной передозировке отсутствуют. Препарат не оказывает влияния на концентрацию внимания и может применяться людьми, занятыми на работе, связанной с вождением транспорта и управлением механизмами.

В среднем препарат легко переносится и не вызывает никаких побочных эффектов. Его можно применять без назначения врача при условии отсутствия острого периода заболевания железы. Именно благодаря ему можно избежать заболеваний, развивающихся в результате частого нарушения диеты.

Лекарственное взаимодействие

При параллельном применении Мезима и фолиевой кислоты наблюдается замедление процесса всасывания последнего препарата. То же касается гипогликемических средств и лекарств, содержащих железо. По этой причине важно составить схему лечения так, чтобы Мезим и иные препараты принимались в различные часы. Кальцийсодержащие средства, а также антациды могут уменьшить эффективность Мезима. Соответственно, их также не разрешается принимать одновременно.

Узнать больше о панкреатите можно из видео:

Мезим форте 10000 – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое патентованное название: Мезим ® форте 10000

Международное непатентованное название

или группировочное название: Панкреатин

Лекарственная форма:

Состав на одну таблетку

Ядро

Активное вещество: Панкреатина порошок –137,5 мг

с минимальной ферментативной активностью:

липазы 10000 ЕД Ph. Eur.

амилазы 7500 ЕД Ph. Eur.

протеазы 375 ЕД Ph. Eur.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат; оболочка: гипромеллоза (

5 мПа· с), метакриловой кислоты и этилакрилата сополимера (1:1) дисперсия 30 % (сухая масса), триэтилцитрат, титана диоксид (Е 171) , тальк, симетикона эмульсия 30 % (сухая масса), макрогол 6000, кармеллоза натрия (

30 мПа · с), полисорбат 80, азорубиновый лак (Е 122), натрия гидроксид.

Описание: розовые круглые таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, с двояковыпуклыми поверхностями, с фасками, на изломе возможны коричневые вкрапления.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: А09АА02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Ферментный препарат, улучшающий пищеварение.

Панкреатин представляет собой порошок из свиных поджелудочных желез, в котором наряду с внешнесекреторными панкреатическими ферментами – липазой, амилазой, протеазой, трипсином и химотрипсином содержатся и другие ферменты.

Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают расщепление белков, жиров и углеводов, что приводит к их более полной абсорбции в тонкой кишке. Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие. Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Фармакокинетика. Таблетки Мезим ® форте 10000 покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая не растворяется под действием соляной кислоты желудка и тем самым предохраняет содержащиеся в препарате энзимы от инактивации. Растворение оболочки и высвобождение ферментов происходит при значении pH близком к нейтральному или слабощелочному.

Показания к применению

– заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности функций поджелудочной железы (в т.ч. хронический панкреатит, муковисцидоз);

– хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря;

– состояния после резекции или облучения органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);

– расстройство ЖКТ функционального характера (при кишечных инфекционных заболеваниях, синдроме раздраженного кишечника и т.д.);

– для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;

– подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.

Противопоказания
– острый панкреатит;
– обострение хронического панкреатита;
– повышенная чувствительность к панкреатину или другим компонентам препарата;
– наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
– детский возраст до 3 лет (неделимая лекарственная форма).

Применение при беременности и лактации

Ввиду отсутствия достаточных данных о применении ферментов поджелудочной железы у человека во время беременности и в период лактации, применение препарата Мезим ® форте 10000 возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Доза препарата Мезим ® форте 10000 устанавливается индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи.

Если нет других указаний, средняя разовая доза для взрослых составляет 2-4 таблетки Мезим ® форте 10000 на приём пищи. Рекомендуется принимать половину или треть разовой дозы в начале еды, а остальную часть во время её. Препарат принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Возможно увеличение дозы, которое следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на ослабление симптоматики (например, стеатореи, болей в животе). Максимальная суточная доза – 15000-20000 ЕД Ph. Eur. липазы / кг массы тела.

Детям режим дозирования устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500-1000 ЕД Ph. Eur. липазы / кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Не выявлено развития побочных эффектов или осложнений даже при длительном и регулярном применении препарата Мезим ® форте 10000 у пациентов с нарушенной функцией поджелудочной железы.

В отдельных случаях после приема панкреатина возможно развитие аллергических реакций, редко- диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. В единичных случаях у пациентов, страдающих муковисцидозом, при длительном применении высоких доз препарата возможно развитие гиперурикозурии (повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови), возможно образование стриктур в илеоцекальной области и восходящей толстой кишке.

Передозировка

Данных о случаях передозировки и интоксикации препаратом нет.

Возможны: гиперурикозурия, гиперурикемия, у детей – запоры.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При приеме препаратов, содержащих панкреатин, возможно уменьшение всасывания фолиевой кислоты. Действие сахароснижающих препаратов (акарбозы, миглитола) может уменьшаться при одновременном приеме с панкреатином.

Читать еще:  Признаки появления и способы лечения опущения кишечника

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности препарата.

Особые указания

При остром панкреатите или обострении хронического панкреатита (на стадии затухания обострения), во время восстановительного диетического питания, целесообразно назначать Мезим ® форте 10000 на фоне имеющей место или остающейся в дальнейшем недостаточности функции поджелудочной железы.

Мезим ® форте 10000, с учетом твердой неделимой лекарственной формы, противопоказан детям до 3 лет.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Мезим ® форте 10000 не оказывает влияния на быстроту психомоторных реакций и способность к восприятию или оценке ситуации.

Форма выпуска

Таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке (блистере) [алюминий / ПВХ / полиамид]. По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

При температуре не выше 30 о С.

Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска

Берлин-Хеми АГ
Глиникер Вег 125
12489 Берлин, Германия

Адрес для предъявления претензий:

123317 Москва, Пресненская набережная, д. 10, БЦ “Башня на Набережной”, Блок Б

Панкреатин 10000 (Pancreatin 10000)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-005220 от 03.12.18 – Действующее

Панкреатин 10000

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Панкреатин 10000

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой от светло-розового до темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, допускается наличие характерного запаха; допускается шероховатость поверхности; на поперечном разрезе ядро светло-бежевого цвета с вкраплениями от почти белого до светло-коричневого цвета.

1 таб.
панкреатин 125 мг
что соответствует ферментативной активности липазы
что соответствует ферментативной активности амилазы
что соответствует ферментативной активности протеазы
не менее 10000 ЕД
не менее 7500 ЕД
не менее 375 ЕД

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 101.6 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 52 мг, кросповидон – 18 мг, магния стеарат – 1.867 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 1.533 мг.

Состав оболочки таблетки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) – 12.2 мг, тальк – 6.78 мг, титана диоксид – 5.05 мг, гипромеллоза – 4.8 мг, триэталцитрат – 3.9 мг, полисорбат 80 (твин 80) – 0.69 мг, кроскармеллоза натрия – 0.44 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) – 0.21 мг, симетикона эмульсия 30% (сухая масса) – 0.163 мг, краситель азорубин (кармуазин) – 0.022 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты – амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Фармакокинетика

Показания активных веществ препарата Панкреатин 10000

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
E84 Кистозный фиброз
K86.1 Другие хронические панкреатиты
K86.8 Другие уточненные болезни поджелудочной железы (атрофия, камни, цирроз, фиброз поджелудочной железы)
K90.3 Панкреатическая стеаторея
K91.2 Нарушение всасывания после хирургических вмешательств, не классифицированное в других рубриках
K91.5 Постхолецистэктомический синдром
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых – 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы – 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет – 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет – 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочное действие

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях – диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Аллергические реакции: в отдельных случаях – кожные проявления.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах – повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Применение у детей

Особые указания

Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.

При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector