inna-spb.ru

Симптомы, лечение и опасные последствия эрозивного бульбита

Эрозивный бульбит

Эрозивный бульбит – воспалительное поражение луковицы двенадцатиперстной кишки, которое сопровождается эрозией. Диагностируется у представителей обоих полов, преимущественно в возрасте после 40 лет. Проявляется болезненными ощущениями, слабостью и грозит развитием опасных осложнений.

Причины и патогенез

Выделяют несколько основных причин бульбита.

  • Инфицирование желудка бактериями Helicobacter pylori, которые вырабатывают токсины и разрушают слизистую оболочку луковицы.
  • Кишечный лямблиоз или анкилостомидоз.
  • Неправильное питание, преобладание в рационе жирной, жареной и острой пищи. Патологию вызывает переедание или длительное голодание.
  • Пережитая психоэмоциональная травма или длительный стресс. Это увеличивает выработку нейрогормонов, которые опосредованно активизируют синтез желудочной кислоты.
  • Длительный прием медикаментозных препаратов, негативно влияющих на слизистую желудка и снижают ее защитные силы. Как правило, это глюкокортикоиды или нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Дуоденогастральный рефлюкс – патологический процесс, характеризующийся попаданием желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки.
  • Химиотерапия или лучевая терапия при лечении онкологических заболеваний.

Факторы, увеличивающие вероятность развития заболевания: злоупотребление алкоголем, наркотическими препаратами и никотином. В особой группе риска – люди с иммунным дефицитом, сахарным диабетом, заболеваниями органов пищеварения или аутоиммунными болезнями.

При наличии неблагоприятных факторов снижается защитный барьер слизистой и усиливается негативное действие пепсина и соляной кислоты. Нарушается процесс регенерации оболочки. Обусловлено это снижением нормального синтеза клеточных элементов.

Симптомы

Признаки эрозивного бульбита зависят от формы и степени поражения. Изначально пациент жалуется на снижение аппетита, изжогу, вздутие живота и отрыжку. Интенсивность признаков зависит от индивидуальных особенностей организма.

Основной симптом острого эрозивного бульбита – сильная боль в верхней части живота, которая может носить ноющий, жгучий или тупой характер. Порой она отдает в грудную клетку или спину. Боль возникает преимущественно на голодный желудок или в ночное время.

При хронической форме боли могут отсутствовать, однако они появляются при пальпации тонкого кишечника. После приема пищи отмечается дискомфорт, кажется, будто желудок наполнен до предела.

Больных часто беспокоят тошнота и рвота. Из-за гастроэзофагеального рефлюкса появляется кислая отрыжка или сильная изжога, возникает горечь во рту.

Классификация

Различают две формы заболевания.

  • Острая форма характеризуется резким началом и тяжелым течением. Возникают сильные боли в области желудка и другие яркие признаки болезни.
  • Хроническая форма развивается медленно и характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Клиническая картина смазана и неочевидна.
  • Эрозивно-язвенный бульбит, при котором появляется глубокая эрозия и поражаются не только верхний слой эпителия, но и мышечная пластина бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки.
  • Катарально-эрозивный бульбит – острая форма патологии, поражающая бокаловидные энтероциты верхнего слоя кишечника и его микроворсинки.
  • Очаговый бульбит проявляется образованием пятен деструктурированной слизистой.
  • Эрозивно-геморрагический бульбит поражает подслизистую основу, распространяясь на кровеносные сосуды. При такой патологии в каловых массах часто наблюдаются примеси крови.
  • Сливной бульбит проявляется слиянием очагов эрозий и образованием фибриновой пленки.

Диагностика

Для диагностики заболевания, кроме консультации гастроэнтеролога, потребуются результаты инструментальных методов исследования и лабораторных тестов. Врач проводит физикальный осмотр пациента, оценивая степень болезненности в области луковицы. Дополнительно изучает анамнез больного – наличие вредных привычек, хронических заболеваний, проведенную ранее лекарственную терапию. Специалист анализирует жалобы и устанавливает предположительные причины развития заболевания.

Инструментальный метод исследования включает проведение фиброгастродуоденоэндоскопии. В ходе процедуры визуализируется слизистая оболочка бульбарного отдела и двенадцатиперстной кишки. При необходимости берется образец ткани для проведения гистологического исследования.

Лабораторные тесты включают проведение общего и биохимического анализов крови, тест на антитела к бактериям H. Pylori и исследование кала на наличие кровяных примесей или остатков непереваренной пищи. Обязательно определяется уровень кислотности в желудке.

Лечение

Метод лечения эрозивного бульбита зависит от его причины и общего состояния больного. При выявлении хеликобактерий назначаются антибактериальные препараты Амоксициллин, Азитромицин и Кларитромицин.

Медикаментозное лечение включает прием антагонистов Н2-рецепоров гистамина. Эти лекарства – Фамотидин, Ацилок, Ранитидин, Циметидин и др. – снижают выработку соляной кислоты. Принимать препараты следует по 0,2–0,4 г дважды в день вместе с едой. Важно помнить, что такие средства могут вызывать побочные эффекты. Зачастую это головокружение и головная боль, снижение частоты сердцебиения, звон в ушах и быстрая утомляемость.

Пациентам с эрозивным бульбитом могут назначаться медикаменты для подавления кислотообразования (ингибиторы протонной помпы). Как правило, это Омепразол, Пантопрозол и Рабепразол. Дозировка подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Возможна побочная реакция: нарушение сна, кожные высыпания и развитие нефрита.

Порой назначается Мизопростол (антисекреторный препарат), который принимается 3 раза в день по 1 таблетке. Возможные последствия от его приема – отечность, боль в желудке и нарушения артериального давления.

Для устранения болевого синдрома используются спазмолитики – Но-Шпа, Дротаверин или Спазмалгон. Чтобы ускорить заживление эрозии в луковице двенадцатиперстной кишки, прописываются витамины С, Е, РР, В6 и В12.

После купирования острого приступа применяются физиотерапевтические процедуры. Показано употребление лечебной минеральной воды (гидрокарбонатно-натриевой).

Для достижения положительной динамики врач рекомендует пациенту пересмотреть образ жизни. Важно отказаться от употребления жирной, жареной и острой пищи, полностью исключить алкоголь и никотин. Питаться стоит каждые 2–3 часа небольшими порциями.

При отсутствии положительной динамики от консервативного лечения проводится оперативное удаление очагов эрозии. Иссеченные ткани обязательно подлежат морфологическому исследованию.

Возможные осложнения и профилактика

Прогноз при эрозивном бульбите благоприятный. При отсутствии лечения возможно развитие язвы двенадцатиперстной кишки. Редко встречаются перфорация кишки и открытое кровотечение.

С целью профилактики следует вести правильный образ жизни, сбалансированно питаться и своевременно лечить заболевания, которые могут привести к бульбиту.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Причины развития, симптомы и лечение эрозивного бульбита

Что такое эрозивный бульбит, симптомы и лечение заболевания – это интересует многих людей. Некая разновидность воспалительного заболевания двенадцатиперстной кишки в медицине носит название – бульбит. Эта воспалительная патология охватывает целый отдел двенадцатиперстной кишки, который прилегает к желудку. Своим названием патология обязана луковице двенадцатиперстной кишки. Эта луковица входит непосредственно в желчный пузырь и поджелудочную железу. В этот отдел попадает содержимое желудка. В этой своеобразной камере попавшая в нее смесь нейтрализуется, после чего пища начинает перерабатываться ферментами, которые вырабатываются здесь же.

Очень часто к этому заболеванию присоединяется и гастрит. По симптоматике гастрит очень похож на бульбит, но протекает на слизистой желудка.

Бульбиты бывают нескольких видов:

  • эрозивный бульбит;
  • катаральный;
  • поверхностный;
  • острый;
  • хронический.

Причины заболевания

Единой причины развития бульбита нет, вернее, возможных причин несколько. Двенадцатиперстная кишка не имеет собственного крепления в брюшной полости, то есть так называемая брыжейка отсутствует. В таком случае кишка может совершать движения, способствующие образованию дополнительных петель, что в некоторой степени затрудняет свободное прохождение пищи через двенадцатиперстную кишку.

В этих петлях массы из желудка имеют все возможности застрять. Застрявшая масса – отличное место для беспрепятственного размножения кишечных бактерий. Как только что-то спровоцирует спонтанное развитие количества этих бактерий, бульбит этого участка двенадцатиперстной кишки становится практически неизбежным. Таким фактором может стать обилие нездоровой пищи в меню и злоупотребление алкоголем.

Вследствие своей высокой подвижности кишка не может занять какое-нибудь определенное положение в брюшной полости, при этом дополняет клиническую картину заболевания прямая взаимосвязь, существующая между гастритом и бульбитом. В совокупности два этих фактора становятся непосредственной причиной эрозивного бульбита.

Процесс проходит следующим образом. Гастрит провоцирует повышенную выработку соляной кислоты, которая затем оказывается в двенадцатиперстной кишке.

Чрезмерное количество соляной кислоты в кишке вызывает сначала поверхностный бульбит, а затем и эрозивный.

Непоследнюю роль в процессе образования бульбитов играют и такие заболевания, как лямблиоз, глистные заболевания и болезнь Крона. Таким образом, в большинстве случаев развивается хронический бульбит.

Читать еще:  Можно ли пациенту пить воду перед проведением процедуры гастроскопии?

Постоянные нарушения режима питания, злоупотребление алкоголем и лекарствами обычно приводят к острому бульбиту.

Медицинские исследования показывают, что кишечные бактерии при попадании в желудок оказывают вредное воздействие и на сам орган.

Таким образом, сбой распространяется по всему желудочно-кишечному тракту. Массово возникающее раздражение со временем приводит к катаральному бульбиту.

В последнее время все большее количество ученых склоняются к мысли, что генетическая предрасположенность тоже играет определенную роль в образовании очагов раздражения.

Симптоматика бульбита

Разные формы заболевания могут развиваться по-разному и также разнообразно проявляться. Симптомы эрозивного бульбита могут быть как слабыми, так и ярко выраженными.

Так, острый бульбит, независимо от места локализации, может проходить с сильной рвотой, тошнотой и достаточно сильной болью. Во рту появляется горьковатое послевкусие.

Хроническая форма характеризуется ноющими болями разной интенсивности в разное время суток. Хронический бульбит, так же как и катаральный, чреват болями, отдающимися в разных областях брюшины. Боли не очень сильные, сопровождается легкой тошнотой. Как правило, болезнь развивается на протяжении достаточно долгого времени.

Самая распространенная форма бульбита – эрозивная – проявляется болями. Они могут сильно отличаться интенсивностью в зависимости от времени суток. Очень часто приступы боли провоцируются голодом. Характерной особенностью этой формы бульбита является постоянство подобных болей.

Эрозивный бульбит вполне может быть чреват осложнениями:

  • кровотечения;
  • сильные боли;
  • кровавая рвота;
  • головная боль;
  • колебания температуры тела;
  • общее недомогание.

В тяжелых формах заболевания у больного не исключены шоковые явления. Следствием разнообразных нарушений функционирования двенадцатиперстной кишки является периодическое проникновение содержимого желудка в кишечник. Именно этим объясняется постоянная изжога в сопровождении отрыжки.

Все без исключения бульбиты диагностируются одним методом – фиброгастродуоденоскопией в сочетании с рентгеноскопией желудка и лабораторными анализами желудочного сока. Иногда проводят зондирование.

Терапия бульбита

Интенсивные боли при эрозивном бульбите можно попробовать снять антацидными препаратами. К ним относятся Гастал, Рени, Маалокс и прочие. Кроме временного облегчения болевых ощущений, эти препараты не обладают каким-нибудь лечебным эффектом. Для успешной терапии бульбита необходимо правильно определить вид заболевания. В зависимости от результата подбирают тактику лечения.

Терапия всех форм бульбита начинается с диеты, иногда с лечебного голодания, затем способы терапии начинают различаться. Так, при остром бульбите основное внимание уделяется снятию болей. Лечение острого бульбита целесообразно проводить в стационаре, где можно обстоятельно исследовать болезнь.

Хронический бульбит для лечения требует серьезной антибактериальной терапии. Лечение проходит на очень длинном временном отрезке и все это время необходимо испытывать достаточно серьезные ограничения как в питании, так и в отношении вредных привычек. Крайне противопоказан все это время любой вид стресса. Чтобы ограничить возникновение подобных ситуаций, больному прописываются различные успокоительные и седативные препараты.

Для лечения эрозивного бульбита широко используются медицинские препараты, способствующие заживлению ран. К этой группе относится Метиларуцил. Обволакивающие средства помогают предохранить слизистую желудка от раздражения. К этой категории медицинских препаратов относят Маалокс, Алмагель, Рени, Атропин и Хофитол. Учитывая специфику развития эрозивного бульбита, крайне необходимо использование препаратов, способных максимально нейтрализовать избытки соляной кислоты из желудка в двенадцатиперстной кишке.

Примерами таких препаратов могут стать Омепразол, Метиклопрамид, Ранитидин и прочие. Эта терапия необходима для того, чтобы устранить одну из основных причин эрозии кишки – соляную кислоту.

Использование этих препаратов угнетает функцию производства соляной кислоты и ограничивает ее попадание на поврежденные участки. Особенно эффективен в этом отношении Метоклопрамид, который, кроме основного действия, также устраняет и побочные проявления заболевания в виде постоянной тошноты, которая является следствием переизбытка кишечных бактерий в двенадцатиперстной кишке.

Хорошее терапевтическое воздействие на заболевание оказывают препараты широкого спектра действия. Такой препарат, как Вобензим, состоит из ферментов и кислот, активно участвующих в метаболизме кишечника. В комплексе с Вобензимом хорошо применять Эссенциале, чтобы стимулировать работу печени, которая испытывает дополнительную нагрузку при лечении бульбита.

Бульбиты следует долечивать физиотерапевтическими методами, желательно в условиях соответствующего санатория.

Эрозивный бульбит, причины, симптомы, лечение

Содержание статьи:

Эрозивный бульбит – что это такое?

Хроническая эрозивный бульбит – это вид дуоденита — болезнь, возникающая в результате повреждения двенадцатиперстной кишки. Эрозивный бульбит – заболевание двенадцатиперстной кишки, когда проявляются повреждения слизистой.

Эрозивный бульбит – заболевание, сопровождающееся воспалением и повреждением отдела двенадцатиперстной кишки. При данном заболевании разрушается отдел двенадцатиперстной кишки. Основными признаками являются боли в желудке, тошнота, дискомфорт, могут проявляться кровотечения.

Наиболее часто, эрозивный бульбит встречается у людей с неправильным (нездоровым) питанием (чрезмерное употребление алкоголя, жирной, острой пищи); а так же у людей питающиеся без определенного режима, склонных к стрессам и другим расстройствам психики. Так же высок риск появления заболевания у человека, имеющего родственников с подобными заболеваниями.

Причины развития эрозивного бульбита

Кроме негативного воздействия бактерии Helicobacterpylori на желудок и двенадцатиперстную кишку причиной заболевания является концентрация соляной кислоты в желудочном соке, которая влечёт за собой негативное влияние на слизистую желудка. Существует еще ряд причин, которые влекут за собой возникновение эрозивного бульбита:

проблемы с нервной системой (стрессы, переутомляемость и др.);

проблемы эндокринной системы;

всевозможные отравления;

продукты жизнедеятельности различных вредоносных бактерий;

паразиты пищевого тракта;

лямблии и гельминты и др.;

болезнь Крона.

наличие похожих заболеваний у близких родственников (мать, отец, братья, сестры).

Симптомы и признаки развития эрозивного бульбита

Процесс развития эрозивного бульбита происходит в течении нескольких месяцев и даже лет может не проявлять себя (симптомы могут быть незначительными или отсутствовать вовсе). Основные симптомы эрозивного бульбита на ранних стадиях это:

— боли в желудке бывают натощак, утром или вечером – так называемые «Голодные боли»;

— изжога – появляющаяся через один два часа после еды.

На более поздних стадиях заболевания симптомы могут быть более серьёзными: тошнота и рвота, боль в желудке (иногда боль может отдавать в области пупка), частая неприятная отрыжка, вздутие живота, урчание в животе, запоры, диарея, метеоризм. Стоит обратить внимание на то, что данные симптомы могут сопутствовать и другим заболеваниям.

Лечение эрозивного бульбита

На первых этапах это установка корректного и правильного диагноза врачом по результатам различных анализов и манипуляционных процедур, в том числе и фиброгастродуоденоскопия. После того как диагноз поставлен, назначается непосредственное лечение состоящее из диеты и лечение лекарственными препаратами.

Лечение эрозивного бульбита:

1 Диета. Полностью исключаются алкогольные напитки, черный кофе, крепкий чай. А также острое, жирное, копченое. Также исключаются напитки с газом и продукты, которые раздражают желудок и двенадцатиперстную кишку. Рекомендуется употреблять измельчённую пищу пять шесть раз в день.

2 Курс препаратов — антибиотиков

3 Ферментосодержащие препараты

4 Обезболивающие препараты

5 Препараты, восстанавливающие правильную работу желудка и двенадцатиперстной кишки.

6 Препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

7 Препараты, улучшающие секрецию и концентрацию соляной кислоты.

8 Гастропротекторы– препараты, которые восстанавливают и защищают слизистую оболочку желудка.

9 Седативные препараты – препараты, снимающие неврастенические синдромы, если одной из причин заболевания стал стресс, нервные срывы.

Диагноз эрозивный бульбит не приговор. Правильное, квалифицированное и своевременное лечение, здоровое питание, исключение алкоголя и табака, здоровый образ жизни и минимизация стрессовых ситуаций может навсегда избавить от симптомов хронического эрозивного бульбита. В случае если человек после лечения вернется к «Привычному способу жизни» (неправильное питание, стрессы, вредные привычки), симптомы не заставят себя долго ждать, что станет причиной повторного обращения к врачу.

К сожалению, на сегодняшний день нет препаратов, которые могут полностью восстановить слизистую желудка, но стоит помнить, что соблюдение, отказ от алкоголя, табака, здоровый образ жизни может навсегда помочь забыть о приеме препаратов. Немаловажно помнить простое правило: «Самостоятельное лечение опасно для здоровья». Поэтому при проявлении каких-либо симптомов нужно обратиться к врачу — специалисту, перед тем как самостоятельно использовать различные методы лечения.

Читать еще:  Правила употребления масла при панкреатите в пищу

Диета для лечения эрозивного бульбита

Питание при эрозивном бульбите является одним из важнейших факторов правильного и эффективного лечения, она обязательна для правильного лечения и дальнейшего недопущения рецидивов заболевания. Диету должен контролировать в первую очередь сам больной, необходимо строго придерживаться рекомендации специалиста. Диета может подбираться индивидуально для каждого человека. Для корректного составления режима питания рекомендуется так же обратиться к диетологу.

Как долго нужно питаться диетическим питанием при эрозивном бульбите?

Как правило, при заболеваниях желудка, и эрозивном бульбите, рекомендуется диета протяжённостью несколько месяцев (от трех и дольше) в зависимости от тяжести заболевания. Диету необходимо соблюдать, даже если симптомы заболевания и вовсе не дают о себе знать. Важно соблюдать дробное питание, принимать пищу нужно небольшими порциями по не менее пяти раз в день. Температура пищи не должна быть слишком холодной или горячей Пища при данном заболевании должна быть в протертом виде. Из рациона необходимо исключить жареные, жирные копченые, горькие, кислы блюда.

В качестве первых блюд рекомендуется употреблять овощные, молочные супы, свекольник на нежирных бульонах, при этом овощи и крупы должны быть хорошо разварены или перетёртые. Исключаются мясные и рыбные бульоны, окрошка, крепкие овощные отвары. Вторые блюда. Хорошо разваренные или мелко перетертые каши, отваренные на молоке или воде, мелкие вермишель и макароны отварные. Исключаются пшеничная, перловая, ячневая и кукурузная каши, бобовые и цельные макароны. Нежирное мясо без сухожилий и шкурки курица, говядина, кролик, индейка, баранина в виде котлет, биточков, зраз и др., приготовленные на пару, либо отварные.

Рыба нежирных сортов (хек, судак, щука, карп, треска и др. ) отваренные или приготовленные на пару. Яйца, отваренные всмятку или в виде омлета Овощи отварные или спелые протертые (свекла, цветная капуста, картофель, морковь, и др.) Исключаются кислые, маринованные, богатые клетчаткой овощи . Мучные изделия: белый хлеб подсушенный, несдобные булочки, печеные пирожки и др. Исключаются хлебобулочные изделия из ржаной муки, сдоба, свежий хлеб, блюда из слоёного теста. Десерты. Некислые ягоды и фрукты в печеном или вареном виде. Джемы, варенье, суфле, сахар, мед. Сухое печенье, сухой бисквит, повидло, пастила.

Исключаются любое мороженое, шоколадные изделия, неспелые и кислые фрукты и ягоды, торты, сдобные булочки, пирожные. Молочные продукты. Нежирные сливки, молоко, ряженка, кефир, йогурт. Нежирный творог, сметана, нежирный и несолёный сыр. Исключаются продукты с повышенной кислотностью, соленый и острый сыр Приправы, соусы и пряности: в небольших количествах укроп, петрушка, ваниль, корица; молочные и сметанные соусы, овощные соусы Полностью исключаются: готовые приправы к блюдам, чеснок, репчатый и зеленый свежий лук, перец и другие острые и пряные специи; майонез, кетчуп, горчица, хрен.

Напитки. Минеральная вода (без газа), ягодные и фруктовые некислые компоты, некислые соки. Кисель, некрепкий чай, некрепкий кофе только с молоком или сливками, неконцентрированные травяные настои (ромашка, шиповник, мята и др.). Полностью исключаются алкогольные и газированные напитки, крепкий черный чай и черный кофе, соки цитрусовых.

Первые 2 недели диеты при эрозивном бульбите

Питание должно быть раздельным не менее пяти раз в день умеренными порциями. Пища должна быть в жидком виде (овощные бульоны, суп-пюре, хорошо разваренные и перетертые жидкие каши), нежирные и некислые кефир, ряженка, молоко, йогурт. Необходимо исключить твердую пищу, мучные изделия, мясо птицу и рыбу употреблять в виде суфле. Максимально граничит потребление соли и сахара.

3-я неделя диеты при эрозивном бульбите

На третьей неделе лечения обычно наступает период ремиссии и рацион можно увеличить. Допускается употребление белого подсушенного хлеба, молочные некислые продукты, первые блюда, овощные пюре с добавлением растительного или сливочного масла, перетертое мясо, рыбу. Из десертов можно употреблять джемы, желе, конфеты, мед, варенье, кисель, печеные яблоки с сахаром или медом, печенье и сладкие сухари предварительно размоченные.

Эрозивный бульбит

Эрозивный бульбит – патологическое состояние, которое характеризуется прогрессированием воспаления в бульбарном отделе двенадцатипёрстной кишки с дальнейшим формированием на её поверхности эрозий. Они могут быть как единичными, так и множественными. Патология не имеет ограничений, касательно половой принадлежности и возрастной категории. Острый эрозивный бульбит выявляется у пациентов трудоспособного возраста, а вот хронический чаще диагностируют у лиц старше сорокалетнего возраста. В МКБ-10 данное патологическое состояние имеет свой код — К00-К93.

Недуг обычно диагностируют на фоне гиперацидного гастрита, но на самом деле причин для развития эрозивного бульбита значительно больше. Важно при появлении первых симптомов поражения двенадцатипёрстной кишки сразу же обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики. Наиболее информативная методика – эндоскопическое исследование. С помощью специального аппарата (эндоскопа) врач сможет детально рассмотреть стенки кишки, выявить на ней очаги воспаления и эрозии. Кроме этого, дополнительно назначается дыхательный тест для определения наличия Хеликобактер пилори, рентгенография желудка. В некоторых случаях у пациентов также диагностируется не изолированный эрозивный бульбит, а гастробульбит – поражение слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Лечение патологического состояния преимущественно консервативное. К более радикальным мерам (хирургическое вмешательство) прибегают только в случае развития осложнений или же при отсутствии эффекта от проводимой терапии. Лечение направлено в первую очередь на устранение причины развития гастробульбита с эрозиями, а также на уменьшение выраженности проявляющихся симптомов. Больному обязательно назначается приём лекарственных средств, а также расписывается диета. Её потребуется соблюдать не только во время лечения, но и в период ремиссии.

Причины развития

Клиницисты выделяют две формы прогрессирования данного недуга – острую и хроническую. В зависимости от причин, которые спровоцировали развитие болезни, эрозивный бульбит подразделяют на первичный и вторичный. Первичный тип начинает прогрессировать вследствие воздействия на желудок бактерии Хеликобактер пилори (бактерия, вызывающая гастрит). Стоит отметить, что к первичным относят и идиопатический эрозивный бульбит, причину которого диагностам установить так и не удаётся.

К причинам прогрессирования эрозивного бульбита (гастробульбита) относятся:

  • приём с целью лечения некоторых фармацевтических средств, в частности ацетилсалициловой кислоты, индометацина. Из-за этого у больных чаще всего диагностируется гастробульбит – поражение полости желудка и стенок двенадцатипёрстной кишки;
  • травматизация стенок двенадцатипёрстной кишки;
  • термический или химический ожог слизистой органа;
  • проведение операбельных вмешательств на 12-перстной кишке и желудке (нередко становится причиной развития гастробульбита);
  • длительное употребление алкогольных напитков.

В развитии хронического эрозивного бульбита ведущая роль отводится бактерии Хеликобактер пилори, а также иммунным нарушениям. Кроме этого, спровоцировать проявление именно этой формы недуга может продолжительный приём кортикостероидов.

Симптоматика

К основным симптомам, указывающим на развитие патологии, относят болезненность в эпигастральной области, которая может усиливаться, нарушение стула, тошнота и иногда рвотные позывы. Эрозии могут спровоцировать кровотечение из пищеварительного тракта. В таком случае к основным симптомам также присоединяется мелена – стул с переваренной кровью. Если же кровотечение обильное, то возможно появление рвотных масс, по цвету напоминающих кофейную гущу. К другим симптомам, указывающим на профузное кровотечение, относят:

  • головокружение;
  • слабость;
  • кожный покров становится бледным.

Выявить хронический эрозивный бульбит несколько сложнее, так как его клиника дополняется признаками поражения других органов пищеварительного тракта. У больного возникают боли в области эпигастрия, тошнота, склонность к запорам. Стоит отметить, что такие симптомы, как кровавая рвота и мелена, не являются характерными для хронического бульбита, так как кровотечений обычно не наблюдается.

Читать еще:  Допустимо ли при гастрите с повышенной кислотностью пить морковный сок?

Если проявились указанные симптомы, то следует сразу же обратиться к гастроэнтерологу за диагностикой и лечением. Лечить недуг самостоятельно в домашних условиях народными средствами настоятельно не рекомендуется, особенно если проявились признаки кровотечения.

Диагностика

Для подтверждения первичного диагноза доктор проводит тщательную диагностику, включающую лабораторное исследование и инструментальное обследование. Наиболее информативными являются такие методы:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • дыхательный тест для выявления бактерии Хеликобактер пилори;
  • ЭФГДС. Данный метод позволяет доктору оценить состояние слизистой желудка и луковицы 12-перстной кишки, выявить наличие эрозий, воспаления и прочее;
  • рентгенография желудка с применением контрастного вещества;
  • эндоскопическая биопсия.

На основе полученных результатов гастроэнтеролог составляет эффективную схему лечения.

Лечебные мероприятия

Важно не только уменьшить выражение симптомов эрозивного бульбита, но также устранить ту причину, которая спровоцировала его развитие. Лечение недуга обычно консервативное. В первую очередь пациенту назначается диета, так как без нормализации режима питания все дальнейшие мероприятия не возымеют должного эффекта. Полностью исключаются вредные привычки, а также важно нормализовать свой режим дня.

Консервативное лечение предусматривает назначение следующих лекарственных средств:

  • препараты для протекции слизистой желудка и ДПК от агрессивного воздействия соляной кислоты;
  • антибактериальные средства включают в план лечения, если была выявлена во время диагностики Хеликобактер пилори;
  • средства для нормализации состояния нервной системы;
  • антациды.

Диета во время лечения и после него должна быть только сбалансированной. Это говорит о том, что человек с пищевыми продуктами должен получать все необходимые ему питательные вещества, витамины и минералы. Лучше всего, если диета будет расписана гастроэнтерологом совместно с диетологом.

Диета предполагает, что употреблять пищу следует маленькими порциями и до 6 раз в день. Нельзя сразу поглощать большое количество пищевых продуктов – это даёт дополнительную нагрузку на желудок. Последний приём должен состояться за три часа до отхода ко сну. Во время диеты полностью исключаются:

  • газированные напитки;
  • алкогольные напитки;
  • маринады;
  • слишком горячие и слишком холодные блюда;
  • во время диеты нельзя есть продукты с повышенной концентрацией экстрактивных веществ;
  • наваристые бульоны;
  • копчёности;
  • жирная и острая пища;
  • кислые фрукты и соки из них.

Во время лечения в диету включают крупяные, а также овощные супы, каши (только полужидкие), кисели и компоты не из кислых фруктов. Мясо и рыбу есть можно, но только отдавать предпочтение необходимо диетическим видам. Перед употреблением пищу лучше протереть или пропустить через блендер.

Народная медицина

Помимо диеты и медикаментов, лечить патологию можно также и народными средствами. Но любые отвары, настойки, кисели и прочее можно употреблять только после получения разрешения от своего лечащего врача.

Наиболее эффективные средства народной медицины:

  • отвар из аптечной ромашки и исландского мха;
  • настой из коры дуба;
  • кисель из семян льна;
  • настой из корня алтея и семян льна.

Эрозивный бульбит: причины и симптомы, лечение и диета

Эрозивный вид бульбита представляет собой воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, при котором на слизистой образуется эрозия. Луковица дпк является местом. в котором происходит трансформация пищи перед попаданием в кишечник. От дуоденита эрозивная форма гастрит бульбита отличается местом локализации — болезнь сосредоточена не на слизистой кишечника,а только на луковице.

Причины болезни

Все заболевания, поражающие желудочно кишечный тракт, провоцируются одними и теми же причинами:

  1. долговременный стресс;
  2. инфекционные процессы в жкт — лямблии, хеликобактер, гельминты, болезнь Крона;
  3. грубейшее нарушение норм питания — чередование недоедания с перееданием, злоупотребление фастфудом, газировкой, острыми и жареными блюдами;
  4. сниженный иммунитет организма;
  5. предрасположенность из-за наследственных факторов;
  6. чрезмерно высокая подвижность дпк (особенность конкретно взятого человека) — из-за этого кишечник дополнительно изгибается и создаются участки, в которых происходит застой пищевых остатков и как следствие, — размножение всевозможных патогенных микроорганизмов;
  7. гастрит, который приводит сначала к поверхностному бульбиту двенадцатиперстной кишки, а впоследствии и к эрозивному;
  8. травмы органов пищеварения;
  9. злоупотребление алкоголем и табаком;
  10. длительный прием некоторых медикаментов;
  11. воспалительные процессы, связанные с нарушением работы привратника желудка;
  12. инфицирование желчевыводящих путей;
  13. нарушенная перистальтика дпк.

Эрозивный бульбит — проявления и симптомы

Опасность болезни эрозивный бульбит в том, что протекает она со схожими с другими заболеваниями симптомами. Боль человек ощущает перед принятием пищи, появляется изжога. Поэтому можно не заметить симптомы и лечение не начать, что приведет к развитию опасного недуга, способного перейти в хроническую форму.

Наиболее яркие примеры симптомов имеет острый эрозивный бульбит:

  1. частая тошнота и рвота с желчью;
  2. присутствие горького вкуса в ротовой полости;
  3. боль в районе дпк.

Бульбит эрозивный дополняет картину следующими симптомами:

  1. горькая отрыжка с изжогой;
  2. сгустки крови при рвоте;
  3. при больших перерывах между приемами пищи возникает боль;
  4. в районе живота возникают боли, не зависящие от времени дня и ночи;
  5. общее ухудшение состояния, лихорадка и мигрень;
  6. чувство распирания живота из-за увеличившегося в размерах кишечника;
  7. появление эрозий в луковице 12 перстной кишки.

Осложнения

Данное заболевание опасно следующими состояниями:

  1. спутником бульбопатии является гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);
  2. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  3. кишечное кровотечение, нуждающееся в экстренной помощи медиков.

Диагностика

Чтобы достоверно поставить диагноз врачам требуется провести ряд исследований, основным из которых служит фгдс — фиброгастродуоденоскопия, при которой врачи могут заглянуть в 12ти перстную кишку пациенту и оценить характер воспаления. Но прежде чем проводить процедуру фгдс, врач должен провести осмотр и пальпацию желудка. Осматривается язык на предмет наличия на нем налета желтого цвета. У пациентов зачастую отмечаются боли в правом подреберье.

Лечение эрозивного бульбита

Существует 3 основных метода лечения данного недуга:

  1. Медикаментозный вариант — с целью снижения болей врачи прописывают пациенту лекарства, уменьшающие количество желудочной кислоты, сокращая ее негативную реакцию на луковицу дпк; также назначаются препараты для снижения воздействия желудочных желез на луковицу дпк (особенно ночью). Суспензии и прочие быстро растворяющиеся препараты дают максимально быстрый эффект.
  2. Лечебное питание и диета при эрозивном бульбите — в первую очередь, потребуется отказаться от всех пагубны привычек — будь то курение, алкоголь, крепкий кофе, добавки к пище. Во-вторых, не стоит забывать, что диета при эрозивном бульбите с целью снижения веса категорически противопоказана. После того, как все болевые симптомы пройдут пациенту потребуется продолжить применение диеты. Дело в том, что если человек придерживается рационального питания и грамотно выстраивает свой режим дня, то у него практически никогда не возникнет никаких желудочно-кишечных заболеваний. Первую неделю после приступа бульбита потребуется принимать кашеобразную еду.
  3. Диеты и фитотерапия — возможно лечение народными средствами, которые обладают антимикробными и противовоспалительными свойствами. К таким средствам относятся сборы трав — ромашка, зверобой, календула. Помимо фитотерапии можно применять и другие народные рецепты — например морковный сок за полчаса до еды.

Диета: примерное меню

Эрозивный, афтозный бульбит также как и прочие виды воспалений жкт требует соблюдения диеты.
Лучше всего составлять меню из продуктов, которые легко усваиваются желудком.

Примерное меню на день:

  • На завтрак — лучше употребить яйца всмятку (при желании можно заменить их омлетом на пару) и слизистые кашицы;
  • В обед — вареная курица, котлеты на пару, крупяные супы;
  • На полдник — печенье типа галет, компоты, кисели, запеченные яблоки;
  • На ужин — суфле рыбное, обезжиренные сметана и творог, слабый чай.

Исключить из рациона щавель, хлеб, кислые фрукты, приправы и капусту.

Желательно есть больше куриного филе — оно имеет очень хорошие свойства. Курятина хорошо усваивается организмом человека. Готовить пищу лучше всего на пару.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector