inna-spb.ru

Что делать при рвоте у ребенка?

Что делать при рвоте у ребенка?

Рвота – это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то болезни, интоксикации или патологического состояния в данный момент. Причин рвоты может быть очень много, а последствия также разнятся – она может пройти через некоторое время без следа, а может повлечь за собой обезвоживание.

Даже при однократной незначительной рвоте у ребенка задача родителей – вовремя выяснить, что её вызвало, и принять меры для предотвращения пагубных последствий для здоровья малыша.

Содержание статьи:

Первая неотложная помощь при рвоте у ребенка – алгоритм действий

Следует иметь в виду, что любое состояние малыша, сопровождающееся рвотой, должно оцениваться врачом. Соответственно, только специалист может поставить правильный диагноз, провести необходимую диагностику и вовремя назначить лечение!

При рвоте у ребенка задача родителей – обеспечить малышу надлежащий уход и постараться избавить его от следующих рвотных приступов.

Итак, алгоритм действий при рвоте у ребенка:

  1. Если рвота сопровождается повышением температуры тела, поносом, болями в животе, сильной вялостью ребенка вплоть до потери сознания, бледностью кожи, холодным потом, а также при возрасте малыша до 1 года или при неоднократной рвоте у более старших детей, следует сразу же вызвать врача на дом!
  2. Ребенка следует уложить в постель таким образом, чтобы голова была повернута набок, подложив полотенце на случай повторной рвоты. Грудного ребенка лучше держать на руках в положении на боку.
  3. До приезда врача следует прекратить кормление ребенка – даже грудничка.
  4. При приступах рвоты ребенка лучше усадить на стул или себе на колени , наклонив его туловище чуть вперед – во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.
  5. После приступа ребенку следует прополоскать рот водой , умыть, переодеть в чистое бельё.
  6. При ребенке не следует паниковать – вскрикивать, причитать, плакать, ведь это ещё больше напугает малыша. Действовать следует спокойно и решительно, словами и поглаживаниями поддерживая маленького больного.
  7. После полоскания рта ребенку можно предложить сделать несколько глотков воды. Вода не должна быть сильно холодной или горячей – лучше комнатной температуры. Ни в коем случае не давайте пить ребенку соки, газированную воду или минералку с газом, молоко.
  8. Для питья ребенку следует развести глюкозо-солевой раствор – например, регидрон, гастролит, цитроглюкосалан, оралит и т.д. Эти препараты продаются в аптеке без рецепта, их необходимо всегда иметь в домашней аптечке. Разводить раствор необходимо строго по рецепту. Ребенку следует выпаивать по 1-3 чайных ложек раствора каждые 10 минут. Эти растворы можно давать и грудным детям, по нескольку капель и как можно чаще. Если малыш засыпает, раствор можно вводить пипеткой по капле за щечку, положив головку набок, или в рожке с соской.
  9. Если рвота сопровождается поносом , после каждого акта дефекации следует подмывать малыша и менять ему белье.
  10. Ребенка могут госпитализировать, поэтому следует собрать необходимые вещи в больницу , средства гигиены, запасную одежду, подготовить сумку и иметь её под рукой, одеться.

Видео: Что делать, если у ребенка рвота?

Необходимо отмечать для себя следующие признаки:

  1. Частота приступов рвоты по времени, количество рвотных масс.
  2. Цвет и консистенция рвотных масс – творожистые белые, прозрачные, с пеной, желтый, серый, бурый или зеленый цвет.
  3. Рвота началась после недавно произошедшей травмы или падения ребенка.
  4. Ребенок младшего возраста беспокоится, плачет, подтягивает ноги к животу.
  5. Живот напряжен, ребенок не дает дотронуться до него.
  6. Ребенок отказывается принимать воду.
  7. Приступы рвоты появляются даже после питья.
  8. Ребёнок вял и сонлив, не хочет разговаривать.

Признаки обезвоживания организма у ребенка:

  • Сухая кожа, шершавая на ощупь.
  • Резкое уменьшение количества мочи или полное прекращение мочеиспускания.
  • Сухость во рту, растрескивание губ, налет на языке.
  • Запавшие глаза, сухие веки.

Обо всех признаках и симптомах необходимо рассказать врачу!

11 причин рвоты у новорожденного малыша – когда надо срочно обращаться к врачу?

Когда речь идет о новорожденном ребенке, то родителям следует отличать рвоту от простого физиологического срыгивания после еды.

Срыгивание не сопровождается беспокойством малыша, выделения при срыгивании не имеют характерного рвотного запаха – они, скорее, «кисломолочные».

Однако, родителям следует также иметь в виду, что срыгивание грудничков может быть также патологическим, вызванным какими-либо заболеваниями – об этом мы более подробно ещё поговорим.

Итак, что может вызвать рвоту у новорожденного ребенка?

  1. Перекармливание.
  2. Гипертермия (перегревание), длительное пребывание в жарком душном помещении или на солнце.
  3. Неправильное введение прикорма – в большом объеме, новые продукты, ребенок не готов к прикорму.
  4. Ненадлежащий уход женщины за собой и посудой для кормления – рвоту малыша могут вызвать сильные запахи парфюма и кремов, бактерии на груди, посуде, сосках и т.д.
  5. Неправильное питание кормящей мамы.
  6. Переход на другую смесь, а также с грудного вскармливания на смесь.
  7. Пищевое отравление продуктами ненадлежащего качества.
  8. Интоксикация вследствие каких-либо заболеваний ребенка – например, ОРВИ, менингита.
  9. Кишечная инфекция.
  10. Аппендицит, холецистит, холестаз, острый энтероколит, ущемление грыжи, состояние «острый живот».
  11. Сотрясение мозга вследствие падений, ударов головки малыша. Что делать, если ребенок ударился головой?

Перед приходом врача родители должны наблюдать за ребенком, измерить температуру и подготовиться к возможной госпитализации малыша.

7 причин рвоты у детей от года и старше

Чаще всего рвота у более старших детей от 1-1,5 лет возникает по следующим причинам:

  1. Кишечные инфекции.
  2. Пищевое отравление — первая помощь при отравлении ребенка.
  3. Сотрясение мозга вследствие падений и ушибов.
  4. Острые состояния, связанные с заболеваниями – аппендицит, ОРВИ, ущемление грыжи, менингит и т.д.
  5. Интоксикация вследствие воздействия токсических веществ извне.
  6. Перекармливание или неправильно подобранная пища – слишком жирные, жареные, сладкие и т.д. блюда.
  7. Психоневрологические факторы – страхи, стресс, неврозы, нарушения психики, следствие заболеваний ЦНС.

Лечение рвоты у ребенка – можно ли лечить рвоту у детей самостоятельно?

Родители должны помнить, что рвота – это серьезный признак каких-либо нарушений в здоровье ребенка, поэтому лечить необходимо основные заболевания и патологические состояния, которые проявляются данным симптомом. По этой же причине нельзя никакими средствами останавливать рвоту, ведь это – защитная реакция организма.

Если рвота менее трех раз, не сопровождается какими-либо ещё симптомами (диареей, обезвоживанием, температурой), и ребенок старше полутора лет, то следует обеспечить покой малышу, на время отказаться от кормления и проследить за его состоянием. При любых, даже малейших, симптомах ухудшения состояния надо вызвать врача или «скорую помощь»!

Если малыш – грудничок, то врача следует вызывать даже после однократной рвоты.

Запомните: никакого самостоятельного лечения рвоты нет и быть не может!

Как остановить сильную рвоту у ребенка

В чем опасность рвоты

Вместе с рвотными массами организм теряет воду и минеральные соли, что у детей приводит к быстрому безвоживанию, которое чревато летальным исходом. Наиболее тяжело такое состояние переносится маленькими детьми, поэтому при появлении обильной рвоты у малышей до года скорую нужно вызывать не задумываясь. Рвота, сопровождающаяся сильной диареей и потоотделением, представляет еще большую угрозу.

Причины появления рвоты

Перед тем как заниматься остановкой рвоты, необходимо проанализировать ситуацию. Это поможет понять, что именно повлекло негативную реакцию организма.

Обильная эвакуация рвотных масс, сочетающаяся с поносом и признаками общей интоксикации, чаще всего указывает на кишечную инфекцию:

  • энтеровирус;
  • ротавирус;
  • сальмонеллез;
  • дизентерию и пр.

В каловых массах часто обнаруживается слизь, пена, иногда кровь. У всех больных возникает выраженная боль в животе. Лечить такие состояния в домашних условиях недопустимо.

Условно-патогенные возбудители болезни, такие как протей, клебсиелла, тоже могут спровоцировать тошноту и расстройство стула, но в этих случаях потеря жидкости, как правило, менее выражена.

Непрекращающаяся эвакуация рвотных масс без поноса бывает при повышенном ацетоне. Дополнительные признаки патологии – вялость, темные круги под глазами, специфический запах отделяемого из желудка и мочи.

Читать еще:  О чем говорит икота у ребенка в утробе?

К другим причинам патологии относится:

  • обострение хронических болезней;
  • черепно-мозговые травмы;
  • высокое артериальное давление;
  • закупорка желчевыводящих протоков, кишечная непроходимость;
  • перитонит;
  • опухоли органов ЖКТ и головного мозга;
  • солнечный удар;
  • укачивание в транспорте;
  • сильный стресс;
  • отравление нитратами и другими ядовитыми веществами, используемыми в сельскохозяйственной промышленности;
  • употребление горючих или химических жидкостей, а также таблеток, оставленных без присмотра.

Рвоту желчью могут провоцировать патологии желчного пузыря, 12-перстной кишки и других органов пищеварительного тракта.

Смерть детей от обезвоживания, увы, не редкость. Чаще всего в этом виноваты родственники, которые лечили малыша в домашних условиях.

Диагностика

Чаще всего обследование проводят в условиях стационара. В первую очередь сдают анализы на инфекции. К таким относят:

  • тест на ротавирус;
  • бакпосевы рвотных масс и кала;
  • общий анализ крови и мочи.

Первое исследование делается очень быстро. Результаты бактериологических посевов будут готовы через 3–7 дней.

При подозрении на другие патологии делают:

  • УЗИ органов ЖКТ;
  • ФГДС;
  • рентген, КТ или МРТ головного мозга.

При обнаружении отклонений список диагностических мероприятий может быть расширен.

Амбулаторное лечение и госпитализация

При умеренном объеме рвотных масс и нечастых позывах родителям необходимо вызвать педиатра на дом. Он подскажет, как остановить рвоту у ребенка и подберет лечебную схему. Перечень препаратов зависит от причины болезни. В ряде случаев достаточно:

  • сорбентов на основе диосмектита, диоксида кремния, белого или активированного угля;
  • электролитных растворов, которые помогут восполнить потерю жидкости и минеральных солей;
  • нормализации питьевого режима и питания.

Сорбенты выпускают в разных лекарственных формах. Детям раннего возраста подходят порошковые. После 5–6 лет можно давать капсулы и таблетки.

Электролитные составы пьют небольшим глотками после каждого опорожнения желудка. Детям грудного возраста жидкость вводят пипеткой. Если малыш отказывается употреблять соленый раствор, его можно заменить на обычную или минеральную воду типа боржоми (без газа).

Обильная эвакуация рвотных масс требует стационарного лечения. Чаще всего таких пациентов кладут в инфекционное отделение. Там ребенку назначают:

  • Противорвотные препараты, содержащие метоклопрамид или домперидон. Эти препараты блокируют рецепторы, отвечающие за рвотные рефлексы.
  • Противовирусные средства на основе инозин пранобекса. Назначаются при ротавирусе.
  • Электролитные смеси и сорбенты. Показаны при обильной рвоте и поносе различной этиологии.
  • Антибиотики. Назначаются при бактериальных инфекциях.
  • Ферменты. Используются на 2–3 день пребывания в стационаре с целью нормализации пищеварения.

При появлении признаков обезвоживания пациента кладут под капельницу. В состав растворов входят электролиты, глюкоза и другие компоненты.

Если патология вызвана прободной язвой, закупоркой желчевыводящих путей, аппендицитом и другими серьезными нарушениями, показано экстренное хирургическое вмешательство. Эти патологии могут угрожать жизни маленького пациента, поэтому крайне важно диагностировать их как можно раньше.

Домашнее лечение

Редкие рвотные позывы, не сопровождающиеся обильной потерей жидкости, признаками обезвоживания и другой негативной симптоматикой, как правило, неопасны. Главное – обеспечить достаточное потребление жидкости, но ограничить питание.

Малыша на грудном вскармливании нужно продолжать кормить молоком, поскольку оно отлично восполняет потерю жидкости, содержит много питательных веществ и обладает антисептическими свойствами. Смесь тоже отменять не стоит. Лучше увеличить количество кормлений, но уменьшить объем.

Чем можно остановить рвотные позывы и облегчить состояние малыша:

  • водой с лимоном;
  • отваром из семян укропа;
  • чаем с мятой или мелиссой.

Допустимо дать ребенку абсорбирующее средство.

При появлении рвоты у малышей грудного возраста обращение к врачу обязательно. В остальных случаях за состоянием больного рекомендуется наблюдать. Одним из самых информативных признаков обезвоживания считается сокращение объема мочи. В этом случае самодеятельность недопустима.

Диета

После устранения приступов тошноты пищу вводят в рацион постепенно. Первые 24 часа кормить ребенка не стоит, исключение составляют дети первого года жизни. На 2–3 сутки ребенку дают:

  • жидкую рисовую кашу, сваренную на воде;
  • картофель-пюре, приготовленный аналогичным образом.

Затем переходят на отварную свеклу, морковь, кабачок и овощные бульоны. Из напитков подойдет компот из сухофруктов, отвар шиповника, минеральная вода без газа. Молочная продукция на первое время исключается.

Что еще нельзя давать малышу после болезни:

  • колбасу и сосиски;
  • свежий хлеб, сдобу, торты и пирожные;
  • консервы;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • соки и морсы;
  • газировки;
  • полуфабрикаты.

Диета при хронических патологиях подбирается индивидуально.

Профилактические рекомендации

Самыми распространенными причинами рвоты у детей считаются инфекции. В большинстве случаев их можно предотвратить, соблюдая следующие правила:

  • тщательно мыть руки после посещения улицы, контакта с животными, туалета;
  • промывать сырые фрукты и овощи под проточной водой, использовать специальные моющие средства или обдавать кипятком перед употреблением;
  • не кормить ребенка сырой рыбой, мясом и яйцами;
  • покупать продукты в специализированных магазинах, имеющих сертификаты качества.

Если малыш имеет хронический гастрит, холецистит, панкреатит, необходимо соблюдать диету, рекомендованную врачом. В обратном случае присутствует высокий риск обострения, которое часто сопровождается рвотными рефлексами, поносом и высокой температурой тела.

Дети с крепким иммунитетом значительно реже сталкиваются с кишечными инфекциями и другими заболеваниями. Для улучшения общего состояния малышу рекомендуется:

  • соблюдать режим дня;
  • правильно питаться;
  • делать ежедневную зарядку;
  • закаляться;
  • избегать психоэмоционального и физического перенапряжения.

Родителям маленьких детей нужно прятать все средства, предназначенные для технических целей, поскольку во рту у любознательного ребенка может оказаться что угодно. Очень часто малыши до 2 лет пробуют на вкус ершики для унитаза, на которых огромное количество микробов, средства для прочистки труб, лекарства из домашней аптечки и т. п.

Устранять сильную рвоту у малыша самостоятельно не рекомендуется. Если она умеренная, лучше позвонить педиатру и проконсультироваться по поводу необходимости приема сорбентов, электролитов, ферментов или других средств. При обильной рвоте маленькому пациенту нужна срочная медицинская помощь, которую оказывают в стационарных условиях.

Как эффективно остановить рвоту у ребенка

Рвота не является заболеванием как таковым, однако её внезапный приступ способен напугать детей и их неподготовленных родителей. Возникает резонный вопрос — как остановить рвоту у ребенка с помощью имеющихся под рукой средств?

Родители должны уметь оказать своему чаду первую помощь при приступе тошноты. Нет универсального метода остановки рвоты, ведь причин её возникновения очень много. Любящие мама и папа должны быть теоретически подкованы в вопросе и сохранять самообладание, когда ребенок будет испытывать мучения. Но обо всем по порядку.

В каких случаях рвоту у ребенка нужно останавливать?

Меры по прекращению рвоты нужно принимать в следующих случаях:

  • малыш срыгивает часто и много (более столовой ложки);
  • рвота сопровождается выделениями слизи, крови, желчи;
  • рвота сопровождается запором и он длится более суток;
  • ребенок отказывается от приема любой пищи;
  • у малыша непривычное поведение (активность/сонливость);
  • наблюдается побледнение кожных покровов;
  • учащенное сердцебиение;
  • похолодели конечности;
  • ребенок кричит от сильной боли.

Способы остановить рвоту у детей до года

Ключевой причиной может быть недостаточное развитие нижнего пищеводного сфинктера — мышцы, ответственной за переход пищи из желудка в пищевод. Слабость данного места проявляется в раздражении горла, болях в животе. Чаще дефект сфинктера касается детей младше года. По мере развития мышцы проблема исчезает.

Порой в привычных домашних условиях младенец начинает часто срыгивать пищу и молоко. Причиной происходящего иногда бывает банальное перекармливание — молоко не успевает перевариться и выходит наружу. Если рвота у младенца сопровождается повышением температуры тела и диареей (частый жидкий стул), не сомневайтесь — ребенок заразился инфекцией.

В подобных ситуациях поход к врачу может лишь усугубить состояние ребенка, поскольку займет время. Действовать нужно незамедлительно, поэтому лучше вызвать своего доктора или скорую помощь на дом.

Лечение рвоты у детей младше 1 года

Не всегда нужно спешить к врачу, чтобы остановить тошноту у грудничка; часть работы по силам сделать родителям:

  1. Проверьте, не из-за перекармливания ли малыш начал мучиться рвотными рефлексами. Если причина в этом — давайте меньше пищи.
  2. После кормления малыш должен не менее получаса провести в вертикальном положении; исключите игры, активность. Если берете на руки, не трясите ребенка, не давите на желудок.
  3. Если причина тошноты — тепловой удар, сбейте температуру. В домашних условиях для этого введите постельный режим и обильное питье комнатной температуры.
  4. При отравлении лекарствами промойте желудок ребенку, но не проводите эту процедуру при пищевом отравлении — грудничок может потерять сознание.
  5. При промывании желудка помните, что организм теряет жидкость; во избежание обезвоживания после процедур попоите малыша водой или отваром из сухофруктов из расчета 1-2 ч. л. каждые 5-7 минут.
Читать еще:  Почему после приема антибиотиков могут возникать боли в желудке?

Способы остановить рвоту у детей после года

В основном тошнота является защитным рефлексом организма на раздражители, попавших внутрь. К примеру, гастроэнтерит (желудочный грипп) — популярная причина рвоты у малышей — развивается после проникновения вредной микрофлоры в слизистую кишечника. Тошнота, сухость во рту, повышенная температура, понос, нежелание принимать пищу — так проявляется болезнь.

Иные причины рвоты носят физиологический характер — переедание, укачивание в дороге, реакция на аллергены, отравления, тепловой удар, травма либо ушиб головы, головокружение. Просроченная пища, попадание ядовитых веществ растений в организм, чистящие средства и лекарственные препараты — все они могут стать причиной рвоты у ребенка.

Способы прекращения рвоты у детей старшего возраста

Помочь детям старше 1 года проще — они умеют говорить и могут поделиться с родителями своими ощущениями. Сначала постарайтесь выявить причину тошноты, после чего приступайте к лечению:

  1. При первом рвотном рефлексе поднимите ребенка вертикально (сидя либо на ноги) и поверните голову набок (так исключается вероятность, что чадо захлебнется рвотными массами).
  2. Промывайте желудок с помощью слабого раствора марганцовки или теплой кипяченой воды до тех пор, пока она не начнет выходит в первоначальном виде, без примесей рвотных масс.
  3. Для восполнения запаса жидкости давайте ребенку компот из изюма, сухофруктов, рисовый отвар, минеральную негазированную воду из расчета 3-4 ч. л. (детям от 1 до 3 лет) и 1-2 ст. л. (детям старше 3 лет) или специальные растворы, которые можно купить в аптеке, например, «Регидрон».
  4. При пищевом отравлении вывести токсины помогут такие лекарственные препараты, как «Смекта», «Энтеросгель», активированный уголь.
  5. При тошноте на фоне высокой температуры не давайте жаропонижающие препараты принимать внутрь — со следующим приступом они выйдут наружу. Лучше использовать ректальные свечи или внутримышечные инъекции.

Что делать, если рвота не прекращается

Случается, что лечение рвоты в домашних условиях не завершается успехом. Приступы продолжаются, ваше чадо мучается, боли усиливаются. Как помочь ребенку? В таких случаях стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Предпосылки немедленного визита к врачу:

  • высокая температура тела (продолжающая расти);
  • зловоние и зеленоватый цвет рвотных масс, прожилки крови там же;
  • частый жидкий стул;
  • судороги;
  • приступы тошноты повторяются чаще.

При обнаружении указанных выше признаков ухудшения состояния, не теряйте времени — теперь лишь квалифицированный специалист решит вопрос, как остановить рвоту у ребенка.

Народные средства лечения детской рвоты

Существует несколько эффективных народных рецептов борьбы с проблемой.

Отвар корней валерианы: корешок измельчается, заливается кипятком, стоит на огне 15 минут; дается дважды в день по чайной ложке.

Мятный настой: кипятком заливается полулитровая банка со столовой ложкой мяты, настаивается полчаса, укутанная полотенцем, после чего дается больному раз в 3 часа по 1/2 ч.л.

Настой мелиссы: готовится и применяется по аналогии с мятой.

Напиток из имбиря: готовится из расчета 1/6 пакетика имбирного порошка на стакан теплой воды; дают раствор трижды в день по 1 ч.л.

В каких случаях и какими методами рвоту у детей останавливать нельзя

Такое неприятное состояние, как тошнота, представляет собой защитную реакцию организма на попадание внутрь нежелательных элементов. Поэтому ни в коем случае нельзя препятствовать очередному рвотному рефлексу до тех пор рвотные массы не станут прозрачного водного цвета.

Сама рвота не представляет опасности, а вот вредные вещества, если они останутся в организме, серьезно усугубят состояние ребенка и сведут на нет предыдущие усилия родителей. Однако один нюанс есть. Даже после приобретения рвотными массами прозрачного цвета тошнота может бесконтрольно продолжаться.

Родителям не стоит давать ребенку противорвотные лекарственные средства, так как они могут помешать выходу из организма токсинов. Не покупайте сомнительные медикаменты, лучше проконсультируйтесь с врачом — пусть подходящие противорвотные препараты выпишет специалист.

Профилактика после лечения

Первое правило профилактики — соблюдение правил личной гигиены. Мытье рук перед едой — необходимый минимум. Щадящий режим питания обязателен. Первое кормление малыша или ребенка старше года — через 5-7 часов после последнего приступа.

Лучшее средство восстановления малыша младше года — материнское молоко. Для полугодовалых младенцев допустимы гречневая и рисовая каша на молоке, овощное либо фруктовое пюре.

Дети постарше должны принимать пищу в полужидком виде, отваренную или запеченную — так снизится нагрузка на желудок и сойдет на нет вероятность возвращения тошноты. Каши (кроме перловой), овощные и фруктовые пюре, соки, супы, нежирное мясо — идеальные помощники по восстановлению сил. Исключите из рациона жирную, острую, соленую, сладкую, жареную пищу.

Помните вышеописанные правила и руководствуйтесь здравым смыслом при попытках прекратить рвоту у малыша дома, тогда неприятные ощущения покинут его очень быстро.

Автор: Дмитрий Уланов

Полезное видео о том, что делать, если у ребенка рвота

Как остановить сильную рвоту у ребенка

В чем опасность рвоты

Вместе с рвотными массами организм теряет воду и минеральные соли, что у детей приводит к быстрому безвоживанию, которое чревато летальным исходом. Наиболее тяжело такое состояние переносится маленькими детьми, поэтому при появлении обильной рвоты у малышей до года скорую нужно вызывать не задумываясь. Рвота, сопровождающаяся сильной диареей и потоотделением, представляет еще большую угрозу.

Причины появления рвоты

Перед тем как заниматься остановкой рвоты, необходимо проанализировать ситуацию. Это поможет понять, что именно повлекло негативную реакцию организма.

Обильная эвакуация рвотных масс, сочетающаяся с поносом и признаками общей интоксикации, чаще всего указывает на кишечную инфекцию:

  • энтеровирус;
  • ротавирус;
  • сальмонеллез;
  • дизентерию и пр.

В каловых массах часто обнаруживается слизь, пена, иногда кровь. У всех больных возникает выраженная боль в животе. Лечить такие состояния в домашних условиях недопустимо.

Условно-патогенные возбудители болезни, такие как протей, клебсиелла, тоже могут спровоцировать тошноту и расстройство стула, но в этих случаях потеря жидкости, как правило, менее выражена.

Непрекращающаяся эвакуация рвотных масс без поноса бывает при повышенном ацетоне. Дополнительные признаки патологии – вялость, темные круги под глазами, специфический запах отделяемого из желудка и мочи.

К другим причинам патологии относится:

  • обострение хронических болезней;
  • черепно-мозговые травмы;
  • высокое артериальное давление;
  • закупорка желчевыводящих протоков, кишечная непроходимость;
  • перитонит;
  • опухоли органов ЖКТ и головного мозга;
  • солнечный удар;
  • укачивание в транспорте;
  • сильный стресс;
  • отравление нитратами и другими ядовитыми веществами, используемыми в сельскохозяйственной промышленности;
  • употребление горючих или химических жидкостей, а также таблеток, оставленных без присмотра.

Рвоту желчью могут провоцировать патологии желчного пузыря, 12-перстной кишки и других органов пищеварительного тракта.

Смерть детей от обезвоживания, увы, не редкость. Чаще всего в этом виноваты родственники, которые лечили малыша в домашних условиях.

Диагностика

Чаще всего обследование проводят в условиях стационара. В первую очередь сдают анализы на инфекции. К таким относят:

  • тест на ротавирус;
  • бакпосевы рвотных масс и кала;
  • общий анализ крови и мочи.

Первое исследование делается очень быстро. Результаты бактериологических посевов будут готовы через 3–7 дней.

При подозрении на другие патологии делают:

  • УЗИ органов ЖКТ;
  • ФГДС;
  • рентген, КТ или МРТ головного мозга.
Читать еще:  Можно ли есть молочные продукты при панкреатите — творог, сыр, сметану?

При обнаружении отклонений список диагностических мероприятий может быть расширен.

Амбулаторное лечение и госпитализация

При умеренном объеме рвотных масс и нечастых позывах родителям необходимо вызвать педиатра на дом. Он подскажет, как остановить рвоту у ребенка и подберет лечебную схему. Перечень препаратов зависит от причины болезни. В ряде случаев достаточно:

  • сорбентов на основе диосмектита, диоксида кремния, белого или активированного угля;
  • электролитных растворов, которые помогут восполнить потерю жидкости и минеральных солей;
  • нормализации питьевого режима и питания.

Сорбенты выпускают в разных лекарственных формах. Детям раннего возраста подходят порошковые. После 5–6 лет можно давать капсулы и таблетки.

Электролитные составы пьют небольшим глотками после каждого опорожнения желудка. Детям грудного возраста жидкость вводят пипеткой. Если малыш отказывается употреблять соленый раствор, его можно заменить на обычную или минеральную воду типа боржоми (без газа).

Обильная эвакуация рвотных масс требует стационарного лечения. Чаще всего таких пациентов кладут в инфекционное отделение. Там ребенку назначают:

  • Противорвотные препараты, содержащие метоклопрамид или домперидон. Эти препараты блокируют рецепторы, отвечающие за рвотные рефлексы.
  • Противовирусные средства на основе инозин пранобекса. Назначаются при ротавирусе.
  • Электролитные смеси и сорбенты. Показаны при обильной рвоте и поносе различной этиологии.
  • Антибиотики. Назначаются при бактериальных инфекциях.
  • Ферменты. Используются на 2–3 день пребывания в стационаре с целью нормализации пищеварения.

При появлении признаков обезвоживания пациента кладут под капельницу. В состав растворов входят электролиты, глюкоза и другие компоненты.

Если патология вызвана прободной язвой, закупоркой желчевыводящих путей, аппендицитом и другими серьезными нарушениями, показано экстренное хирургическое вмешательство. Эти патологии могут угрожать жизни маленького пациента, поэтому крайне важно диагностировать их как можно раньше.

Домашнее лечение

Редкие рвотные позывы, не сопровождающиеся обильной потерей жидкости, признаками обезвоживания и другой негативной симптоматикой, как правило, неопасны. Главное – обеспечить достаточное потребление жидкости, но ограничить питание.

Малыша на грудном вскармливании нужно продолжать кормить молоком, поскольку оно отлично восполняет потерю жидкости, содержит много питательных веществ и обладает антисептическими свойствами. Смесь тоже отменять не стоит. Лучше увеличить количество кормлений, но уменьшить объем.

Чем можно остановить рвотные позывы и облегчить состояние малыша:

  • водой с лимоном;
  • отваром из семян укропа;
  • чаем с мятой или мелиссой.

Допустимо дать ребенку абсорбирующее средство.

При появлении рвоты у малышей грудного возраста обращение к врачу обязательно. В остальных случаях за состоянием больного рекомендуется наблюдать. Одним из самых информативных признаков обезвоживания считается сокращение объема мочи. В этом случае самодеятельность недопустима.

Диета

После устранения приступов тошноты пищу вводят в рацион постепенно. Первые 24 часа кормить ребенка не стоит, исключение составляют дети первого года жизни. На 2–3 сутки ребенку дают:

  • жидкую рисовую кашу, сваренную на воде;
  • картофель-пюре, приготовленный аналогичным образом.

Затем переходят на отварную свеклу, морковь, кабачок и овощные бульоны. Из напитков подойдет компот из сухофруктов, отвар шиповника, минеральная вода без газа. Молочная продукция на первое время исключается.

Что еще нельзя давать малышу после болезни:

  • колбасу и сосиски;
  • свежий хлеб, сдобу, торты и пирожные;
  • консервы;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • соки и морсы;
  • газировки;
  • полуфабрикаты.

Диета при хронических патологиях подбирается индивидуально.

Профилактические рекомендации

Самыми распространенными причинами рвоты у детей считаются инфекции. В большинстве случаев их можно предотвратить, соблюдая следующие правила:

  • тщательно мыть руки после посещения улицы, контакта с животными, туалета;
  • промывать сырые фрукты и овощи под проточной водой, использовать специальные моющие средства или обдавать кипятком перед употреблением;
  • не кормить ребенка сырой рыбой, мясом и яйцами;
  • покупать продукты в специализированных магазинах, имеющих сертификаты качества.

Если малыш имеет хронический гастрит, холецистит, панкреатит, необходимо соблюдать диету, рекомендованную врачом. В обратном случае присутствует высокий риск обострения, которое часто сопровождается рвотными рефлексами, поносом и высокой температурой тела.

Дети с крепким иммунитетом значительно реже сталкиваются с кишечными инфекциями и другими заболеваниями. Для улучшения общего состояния малышу рекомендуется:

  • соблюдать режим дня;
  • правильно питаться;
  • делать ежедневную зарядку;
  • закаляться;
  • избегать психоэмоционального и физического перенапряжения.

Родителям маленьких детей нужно прятать все средства, предназначенные для технических целей, поскольку во рту у любознательного ребенка может оказаться что угодно. Очень часто малыши до 2 лет пробуют на вкус ершики для унитаза, на которых огромное количество микробов, средства для прочистки труб, лекарства из домашней аптечки и т. п.

Устранять сильную рвоту у малыша самостоятельно не рекомендуется. Если она умеренная, лучше позвонить педиатру и проконсультироваться по поводу необходимости приема сорбентов, электролитов, ферментов или других средств. При обильной рвоте маленькому пациенту нужна срочная медицинская помощь, которую оказывают в стационарных условиях.

Что делать, если у ребенка началась рвота: подробная инструкция для родителей

Внезапное возникновение рвоты всегда пугает мам и пап. Очень тревожно, когда ребенок внезапно бледнеет и его начинает тошнить. Но важно понимать, что рвота — это неспецифический симптом, который бывает при очень разных состояниях.

Ольга Луговская, педиатр детской клиники доказательной медицины DocDeti, рассказала «Летидору», почему у ребенка может быть рвота, как действовать родителям в такой ситуации, какие препараты принимают при обезвоживании и когда необходима помощь врача.

Причины рвоты у детей

• кишечная инфекция или пищевая токсикоинфекция,

• инфекция мочевыводящих путей,

• хирургическая патология органов брюшной полости (острый аппендицит, пилоростеноз, инвагинация кишечника, перитонит, апоплексия яичника и другие),

• заболевания ЛОР-органов (острый средний отит, синусит),

• синдром циклической рвоты,

• отравление лекарственными препаратами,

• беременность (да, для подростков это вполне актуальная причина).

Несмотря на обилие причин, способных вызывать рвоту, наиболее часто это результат вирусной кишечной инфекции.

Как оценить степень риска при рвоте

С рвотой ребенок теряет жидкость и электролиты. Поэтому самое главное, за чем необходимо следить, это симптомы обезвоживания.

Есть дети из группы риска, у которых обезвоживание может возникнуть быстрее:

· дети младше 1 года (особенно младше 6 месяцев),

· дети с низким весом при рождении,

· более 5 эпизодов жидкого стула за сутки,

· более 2 эпизодов рвоты за сутки,

· отказ ребенка от выпаивания,

· отказ младенца от грудного вскармливания,

· дети с дефицитом массы тела.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует оценивать степень обезвоживания в зависимости от потери массы по сравнению с весом ребенка до болезни. Это не очень удобно. Во-первых, потому что не всегда известно, сколько ребенок весил до болезни. Во-вторых, просто не у всех есть весы.

Есть более верный способ — шкалы, основанные на оценке клинических симптомов. Например, Clinical Dehydration Scale (CDS) — клиническая шкала дегидратации.

Такими шкалами пользуются врачи. В них, например, оценивается общий вид ребенка (нормальный, жажда, беспокойство, раздражительность, сонный, вялый, слабый); глаза (нормальные, слегка запавшие, очень запавшие); слизистые (влажные, липкие, сухие); слезы (есть, снижено, отсутствуют).

В зависимости от симптомов состоянию ребенка ставят баллы от 0 до 8:

0 баллов — дегидратация отсутствует,

от 1 до 4 баллов — легкая дегидратация,

от 5 до 8 баллов — дегидратация средней и тяжелой степени.

Ещё проще оценить наличие обезвоживания на основании учета частоты мочеиспусканий ребенка.

Что делать, если у ребенка рвота

Для облегчения состояния во время рвоты положите ребенка на живот или на бок. Это уменьшит вероятность попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Тактика действий родителей при рвоте у ребенка зависит от наличия симптомов обезвоживания:

⠀⠀⠀⠀⠀ Если обезвоживания нет:

· продолжить кормление обычной едой (в том числе грудным молоком или привычной смесью),

· поощрять ребенка пить много жидкости,

· не давать фруктовые соки и газированные напитки.

Если обезвоживания нет, но ребёнок входит в группу риска по развитию обезвоживания:

· продолжить кормление обычной едой (в том числе грудное молоко или привычная смесь),

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector