inna-spb.ru

Что из себя представляет заболевание гастропатия?

Почему застаивается желудок? Застойная гастропатия – симптомы, лечение

Портальная, или застойная гастропатия, представляет собой состояние, вызванное застоем в желудке. Клиническое состояние очень распространено при циррозе печени. И хотя повреждение печени является основным возбудителем портальной гастропатии, это не единственная причина заболевания. Застой желудка может также возникнуть в результате бактериальных инфекций, длительного приема определенных лекарств или вредных привычек, таких как алкоголь или курение. Заболевание необходимо лечить, так как вовремя не оказанные терапевтические действия могут привести к опасному для жизни кровотечению.

Как развивается портальная (застойная) гастропатия?

Это заболевание, при котором воспаление слизистой оболочки желудка не происходит, но эпителиальные клетки его стенок все равно повреждаются. Кроме того, развитию застойной гастропатии способствует нехватка части ферментов. Застой в желудке приводит к нарушению микроциркуляции желудочно-кишечного тракта, в результате чего возникает так называемое коллатеральное кровообращение, повреждающее стенки желудка. Осложнением застойной гастропатии является скрытое кровотечение и тяжелая анемия – опасное для жизни состояние.

Факторы риска застойной гастропатии

Этиология этого заболевания не была полностью объяснена, но считается, что цирроз печени является причинным фактором его развития. Повреждение органов приводит к окклюзии воротной вены и кровоизлиянию. Риск заболеть увеличивается с возрастом. Причинно-следственным фактором застойной гастропатии также является неправильный образ жизни, например, пристрастие человека к алкоголю и курению. Кроме того, портальные инфекции могут вызывать некоторые лекарства. Длительное употребление анальгетиков, противовоспалительных и жаропонижающих средств повреждает слизистую оболочку желудка и печени, которая не в состоянии избавиться от избытка токсинов. Люди с язвами желудка, рефлюксной болезнью и хроническими бактериальными инфекциями, особенно Helicobacter pylori, также уязвимы к застою в желудке.

Типы портальной гастропатии

В зависимости от течения болезни портальный холестаз делится на два типа:

  • Легкая степень – на эндоскопическом изображении желудка заметна мозаика слизистой, но она пока не очень выражена. Вероятность кровотечения в желудочно-кишечном тракте составляет 3-30%.
  • Тяжелая степень – очень заметна мембранная мозаика подслизистого кровоизлияния желудка. Риск кровотечения в желудочно-кишечном тракте составляет 40-60%.

Диагноз застойной гастропатии затрудняется тем, что вначале заболевание не проявляется какими-либо характерными симптоматическими признаками.

Симптомы портальной (застойной) гастропатии

Начало болезни полностью бессимптомно. Только со временем появляется ряд признаков диспепсических расстройств, например:

  • прогрессирующая общая слабость;
  • боли в животе различной интенсивности;
  • тошнота, иногда рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • ощущение сытости после еды, независимо от количества съеденной пищи;
  • жжение в желудке и пищеводе, отрыжка;
  • темный цвет стула, если происходит кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

Портальная гастропатия может проявляться анемией, которая видна при лабораторных исследованиях.

Как распознать портальную (застойную) гастропатию?

При диагностике застойной гастропатии эффективный тест – эндоскопия желудочно-кишечного тракта. Кроме того, пациентам рекомендуется выполнить гастроскопию и колоноскопию кишечника. Исследование не очень приятное, поэтому во многих случаях оно проводится под общим наркозом или под действием седативного эффекта. Немаловажное значение имеет подготовка к диагностическим процедурам. Пациенту необходимо соблюсти диетические рекомендации и пройти дополнительное обследование – УЗИ брюшной полости, анализ крови и так далее.

Лечение застойной (портальной) гастропатии

Портальная инфильтрация лечится осторожно. Терапевтическая задача клиницистов – подавление развития основного заболевания. Если болезнь вызвана злоупотреблением алкоголя или циррозом печени, то пациенту рекомендуют полное воздержание от спиртных напитков. В случае, когда за болезнь отвечает Helicobacter pylori, то следует применять терапию антибиотиками. Если портальная гастропатия возникла на фоне длительной терапии анальгетиками или противовоспалительными средствами, то применяются препараты, которые подавляют секрецию желудочной кислоты. Пациент должен находиться под постоянным наблюдением гастроэнтеролога. Следует также проводить регулярные эндоскопические исследования, чтобы исключают риск кровотечения. В тяжелых условиях рекомендуется хирургическое вмешательство. Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Эрозивная гастропатия: причины развития болезни, характерные симптомы и диагностические процедуры

Желудок — это орган пищеварительного отдела организма, на который возлагается огромное количество различных функций. Вследствие этого он часто подвергается различным заболеваниям, в том числе и эрозивной гастропатии.

Общая информация о заболевании

Эрозивный гастрит представляет собой болезнь, при которой сильно воспаляется слизистая оболочка желудка. Это способствует образованию на ней эрозий разного размера. Подобные поражения не проникают глубоко в стенки желудка и после своевременно проведенного лечения не оставляют следов в виде язв.

Именно такой характер протекания отличает эрозивную гастропатию от язвы, которая в свою очередь, может поражать глубокие ткани желудка.

Согласно наблюдениям врачей, болезнь имеет благоприятный прогноз и редко, когда провоцирует у человека опасные осложнения. Более того, из-за высокой распространенности более трети пациентов страдают от изжоги и болей в животе именно при таком типе гастрита.

По характеру протекания заболевание может быть острым или хроническим. Также выделяют первичные эрозии и вторичное поражение, которое возникает при прогрессировании патологии.

По форме и виду эрозии могут быть поверхностными, полными и полиповидными. Помимо этого, медики приводят следующую классификацию гастрита с эрозиями:

Причины

Наиболее часто способствует развитию воспаления слизистой желудка бактерия хеликобактер. При попадании в полость органа она начинает выделять особые ферменты, которые ослабляют защитную среду стенок желудка. При активном размножении такой микроорганизм провоцирует хроническое воспаление.

Помимо этого, поспособствовать возникновению эрозивной гастропатии могут такие факторы:

  • Курение и частое употребление спиртных напитков.
  • Стресс и сильные волнения. Они повышают уровень кислотности в желудке, что способствует развитию заболевания.
  • Употребление вредной пищи (острого, жирного, копченого).
  • Наличие хронических заболеваний пищеварительной системы. Таким образом, если человек уже страдает от гепатита, язвы, панкреатита или других поражений, то риск гастрита у него намного возрастает.
  • Употребление кофе на голодный желудок.
  • Сбой в режиме питания или голодание (также сюда входит соблюдение нерациональных диет, основанных на приеме однообразной пищи).
  • Лечение некоторыми сильнодействующими препаратами. Особенно опасными для желудка являются гормональные лекарства и НПВС.
  • Сахарный диабет.

Очень быстро заболевание развивается в том случае, если у человека наблюдается инфицирование хеликобактером в сочетании с провоцирующими факторами. Все это снижает защитные функции в организме.

Симптомы

Пациенты, которые страдают от такой болезни, часто жалуются на изжогу, возникающую после еды. Также характерными симптомами заболевания являются рвота с черной массой, неприятная отрыжка, повышение газообразования и боль в зоне желудка.

На фоне патологии человек может сильно похудеть. У него пропадет аппетит и будет возникать тошнота после еды.

Дополнительными признаками могут быть слабость, отдышка, тахикардия и снижение выносливости.

Способы диагностики

Для выявления такого гастрита в обязательном порядке проводятся следующие диагностические процедуры:

  • Рентгенография с использованием контраста.
  • Сдача кала для выявления скрытой крови.
  • Забор участка слизистой для гистологии.
  • Общие анализы крови.
  • ПЦР на выявление инфицирования хеликобактером.
  • Фиброгастроскопия и выполнение биопсии воспаленной области.
Читать еще:  Почему возникает жидкий зеленый стул у взрослого и как с этим бороться?

Только после этого врач сможет составить полную клиническую картину и правильно подобрать лечение для пациента. Заниматься бесконтрольной терапией при этом опасно.

Эрозивная гастропатия: лечение, народные рецепты, медикаментозная терапия и правила профилактики

При поражении таким видом гастрита лечение должно быть комплексным. Традиционная терапия при этом предусматривает обязательное соблюдение диеты и лечение медикаментами. В качестве вспомогательных мер можно применять народные средства, однако перед этим стоит проконсультироваться у специалиста.

Диета

Диагноз эрозивная гастропатия, лечение которой осуществляет гастроэнтеролог, требует соблюдения диеты № 1.

Запрещенными продуктами в ней являются:

  • Крепкие спиртные напитки.
  • Бобовые и грибы.
  • Борщ.
  • Жирные молочные продукты.
  • Свежий хлеб.
  • Кислые ягоды и фрукты.
  • Маринованные овощи.
  • Сладости.
  • Острая пища.
  • Жирные блюда.

В свою очередь, полезными для пациентов будут молочные супы с крупами, подсушенный хлеб, отварные вощи. Также можно кушать творог, отварную рыбу и мясо, мед.

Разрешенными считаются манная, овсянная, гречневая и рисовая каши. Ягоды и фрукты можно кушать в перетертом виде.

Лекарственные препараты

Традиционное медикаментозное лечение данного гастрита предусматривает прием следующих групп препаратов:

  • Антибиотики для воздействия на бактерию хеликобактер (Кларитромицин).
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов (Фамотидин).
  • Антацидные средства, которые восстанавливают слизистую органа.

Оперативное вмешательство

Эрозивная гастропатия, лечение которой должно проводиться в условиях стационара, требует оперативного вмешательства только при признаках активного кровотечения. Операция при этом будет направлена на поиск причины кровотечения и его устранении.

В некоторых случаях пациенту прошивают участки с открытым кровотечением, однако иногда приходиться удалять часть органа.

Народные средства

Сразу стоит отметить, что народные методы лечения помогут только облегчить состояние человека, однако полностью от болезни они не избавят.

Эффективно при гастрите использовать прополис. Его стоит держать в морозилке. После измельчить в порошок и залить 250 мл молока. Выпить утром до еды.

Дополнительными рецептами, используемыми при воспалении желудка, являются:

  • Смешать ореховое масло и прополис. Проварить в 0,5 л молока. Выпить за два раза.
  • Выпить за час до еды свежий сок алоэ, смешанный с медом.
  • Пить отвары ромашки, коры дуба и семян льна. Их можно чередовать.
  • Пить свежий сок капусты.

Профилактика

Вследствие того, что лечение эрозивной гастропатии довольно сложное, то гораздо проще предотвратить развитие заболевания. Для этого стоит придерживаться таких советов:

  • Вовремя лечить заболевания ЖКТ.
  • Следить за своим питанием и не допускать голодания.
  • Не употреблять спиртного.
  • Не заниматься самолечением препаратами.
  • Отказаться от курения.
  • Не употреблять жирные или острые блюда.

Гастропатия

  • Бледность кожи
  • Боль в животе
  • Голодные боли в желудке
  • Запор
  • Изжога
  • Кислый привкус во рту
  • Недомогание
  • Отрыжка
  • Понос
  • Рвота
  • Слабость
  • Тошнота
  • Тяжесть в животе
  • Ухудшение общего состояния

Гастропатия — патологический процесс гастроэнтерологического характера, проявляется изменениями слизистой оболочки желудка. В большинстве случаев гастропатия антрального отдела желудка обусловлена приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, однако и влияние других патологических процессов не исключается.

Клиническая картина не имеет специфических симптомов, так как поверхностная гастропатия — следствие других гастроэнтерологических заболеваний. Для точной постановки диагноза требуется проведение тщательной диагностики.

Лечение определяется в индивидуальном порядке. На начальных этапах возможно устранение болезни путем консервативных мероприятий. Вне зависимости от выбранной тактики лечения обязательно прописывается диета.

Однозначного прогноза нет, так как все будет зависеть от первопричинного фактора, своевременности начала терапии и общих показателей состояния здоровья. Четких ограничений по полу и возрасту заболевание не имеет, но чаще диагностируется у женщин, что может быть обусловлено особенностями гормонального фона.

Этиология

Застойная гастропатия, как и другие формы этого заболевания, могут быть обусловлены следующими факторами:

  • длительный прием медикаментов — противовоспалительных, антибиотиков, обезболивающих (развивается реактивная гастропатия);
  • недостаточное выделение ферментов, которые необходимы для правильного пищеварения;
  • ожог пищевода и травмы другого характера;
  • застойные процессы в пищеводе, заброс желчи;
  • неправильное кровоснабжение желудочно-кишечного тракта;
  • хронические гастроэнтерологические заболевания;
  • наследственная предрасположенность.

Группе риска определяется такими факторами:

  • возраст (люди старше 55 лет);
  • наличие хронических заболеваний (не только гастроэнтерологического характера);
  • генетическая предрасположенность к гастроэнтерологическим заболеваниям;
  • аномалии строения желудочно-кишечного тракта;
  • гормональные нарушения.

В более редких случаях, но такой вариант все же не исключается, застойная гастропатия обусловлена другими системными заболеваниями, которые не имеют прямого отношения к желудочно-кишечному тракту.

Классификация

Гастроэнтерологическое заболевание классифицируется по нескольким признакам:

  • характер течения;
  • стадия развития;
  • клинико-морфологические признаки.

По характеру течения патологический процесс рассматривают в следующих формах:

  • начальная (гиперемическая гастропатия) — слизистая не изменена, возможно небольшое покраснение, что свидетельствует о раннем начале воспалительного процесса;
  • атрофическая — замещение некоторых участков пищевода соединительной тканью;
  • гипертрофическая гастропатия — происходит образование кист, рубцевание стенок желудка, стадия характеризуется как крайне тяжелая.

Относительно степени развития патологического процесса классификация следующая:

  • 1 степень — незначительное снижение выработки соляной кислоты, клиническая картина отсутствует или проявляется латентной формой;
  • 2 степень — ярко выраженная симптоматика, существенное ухудшение самочувствия.

Даже при второй степени развития гастропатии, если лечение будет начато правильно, можно избежать осложнений.

Патологический процесс классифицируется по характеру течения следующим образом:

  • острая — обусловлена воздействием медикаментов, химических веществ. Неправильного питания;
  • хроническая — образование эрозий, язв на слизистой оболочке пищевода (развивается, если лечение не было начато своевременно).

По клинико-морфологическим признакам и принимая во внимание локализацию развития патологического процесса, выделяют такие формы заболевания:

  • антральная гастропатия — патология развивается в антральном отделе желудка;
  • ассоциированная или нестероидная гастропатия — следствие приема медикаментов, чаще всего НПВП;
  • геморрагическая гастропатия — чрезмерное кровоснабжение желудка, что приводит к отечности слизистой;
  • папулезная гастропатия — образование одиночных или множественных папул на слизистой желудка;
  • портальная гастропатия, портальная гипертензионная гастропатия — патологический процесс, обусловленный расширением сосудов, повышением кровяного давления;
  • эрозивная гастропатия — образование на слизистой желудка эрозий и язв;
  • диабетическая гастропатия — патологический процесс обусловлен диабетом.

Определение характера течения патологического процесса осуществляется путем диагностических мероприятий.

Симптоматика

Характер течения клинической картины будет зависеть от формы патологического процесса. Эритематозная гастропатия может протекать в латентной форме, так как происходит только покраснение слизистой оболочки желудка, нарушения целостности тканей нет.

Собирательный симптоматический комплекс включает следующие клинические признаки:

  • тошнота и рвота;
  • боли в животе, длительность и характер которых будут зависеть от причины их возникновения;
  • изжога, отрыжка;
  • ощущение тяжести в животе, даже при небольшом количестве пищи;
  • «голодные боли» — боль в животе присутствует, если человек ничего не ел дольше 2–3 часов, после употребления пищи боль проходит;
  • диарея или запоры;
  • слабость, нарастающее недомогание;
  • кислый привкус во рту;
  • дисфагия;
  • бледность кожных покровов, общее ухудшение самочувствия.
Читать еще:  Характер тошноты и рвоты при панкреатите

Такая клиническая картина имеет место практически при любом гастроэнтерологическом заболевании и даже при типичном пищевом отравлении. Проводить самолечение нельзя — это может привести к крайне негативным последствиям.

Диагностика

Требуется провести комплексную диагностику, так как специфической клинической картины нет. Гастроэнтеролог после визуального осмотра и сбора анамнеза может назначить следующее:

  • общий клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ каловых масс;
  • рН-метрия;
  • ПЦР-тестирование;
  • эндоскопическое исследование ЖКТ;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • рентгенография желудка с контрастным веществом;
  • ИФА.

На усмотрение врача диагностическая программа может быть дополнена другими лабораторными или инструментальными методами исследования.

Лечение

Лечение будет зависеть от того, что стало причиной развития патологического процесса. В большинстве случаев устранение болезни осуществляется путем консервативных мероприятий, в отдельных случаях практикуют хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение может основываться на таких препаратах:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • спазмолитики;
  • сорбенты, энтеросорбенты;
  • прокинетики;
  • антациды;
  • кишечные антисептики;
  • простагландины;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • медикаменты для улучшения моторики желудки и выработки ферментов.

Обязательно назначается диета. Конкретный диетический стол определяется в индивидуальном порядке.

При условии, что терапевтические мероприятия будут начаты своевременно и правильно, можно избежать осложнений. Прогноз носит личностный характер.

Что касается профилактики, единственно целесообразным решением будет проведение мероприятий по предотвращению патологических процессов, которые входят в этиологический перечень.

Гастропатия: причины, виды, симптомы

Пациенты часто путают гастрит и гастропатию, между тем – это совершенно разные понятия. Если при гастрите определяются явные признаки воспалённого состояния слизистой оболочки желудка, то гастропатия – группа различных заболеваний желудка, характеризующихся повреждениями его эпителия, сосудистой системы. Воспаления при гастропатии также возможны, но они носят совершенно незначительный характер.

Каждый второй житель планеты страдает нарушениями органов пищеварения, а в возрасте старше 50 лет их больше 60%. Из-за гормональных проблем гастропатия среди женщин диагностируется немного чаще чем среди мужчин. По распространенности же у детей гастропатия занимает второе место после респираторных инфекций.

Причинами возникновения гастропатии могут быть как внешние так и внутренние причины. Наиболее частые из них:

  • Неправильный рацион питания, жареная, острая, жирная, копчёная, маринованная, слишком горячая или слишком охлаждённая eдa.
  • Несвежие продукты.
  • Употребление алкоголя и никотина, наркотиков.
  • Недостаточное выделение организмом ферментов, необходимых для пищеварения.
  • Продолжительный прием медикаментов, в т.ч. противовоспалительных препаратов
  • Травмы, химические и термические ожоги.
  • Заброс желчи в желудок, длительные застойные процессы
  • Недостаточное кровоснабжение стенок желудка.
  • Генетическая предрасположенность.

Среди факторов риска:

  • Бесконтрольный приём медикаментозных средств.
  • Нерегулярное питание, содержащее грубую жирную и острую пищу, никотин и некачественный алкоголь.
  • Возраст более пятидесяти лет.
  • Наличие хронических болезней.
  • Гормональные нарушения.
  • Женский пол.
  • Ревматоидный артрит.

Отметим также, что любое игнорирование проблем со здоровьем чреваты серьёзными рисками для развития гастропатий.

На начальных стадиях гастропатии симптомы, как правило, отсутствуют. Первые признаки могут скрыть симптомы, характерные для других заболеваний и патологий – это обстоятельство способствует развитию заболевания. В дальнейшем же гастропатия проявит себя тяжестью в желудке, изжогой, отрыжкой, тошнотой, иногда рвотой, метеоризмом.

В грудном и детском возрасте гастропатия чаще всего проявляет себя в острой форме и характеризуется внезапным появлением и быстрым течением. «Спусковым крючком» для развития заболевания может стать переход на искусственное вскармливание, воздействие пищевых аллергенов, лекарственные препараты, испорченные продукты и молочные смеси. Заболевание проявляется общим недомоганием, беспокойством, болями в области желудка и пупка, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, поносом. Острая стадия может перейти в хроническую, для которой характерны «голодные» боли, чувство распирания и переполнения желудка. Хроническая стадия может стать сопровождать ребёнка продолжительный отрезок его жизни.

В зависимости от того, насколько повреждены эпителиальные клетки внутренней поверхности желудка, от того как негативные факторы повлияли на ткани желудка, различают следующие виды заболевания, из которых чаще всего встречаются:

  • Эриматозная гастропатия представляет собой покраснение слизистой оболочки желудка и выявляется с помощью эндоскопического исследования. Различают очаговую, охватывающую один или несколько отдельных участков желудка, и распространённую, на всей поверхности органа либо на большей его части.
  • Эрозивная гастропатия характеризуется возникновением повреждений слизистой – эрозий. Подразделяются они на острые, размером 1-2мм, и хронические, от 3 до 7мм, внешне похожие на прыщи с впадиной посредине.
  • Застойная гастропатия подразумевает нарушение моторики желудочно-кишечного тракта. Выражается язвами и эрозиями в нижней антральной части желудка и верхнем отделе тонкого кишечника. Ухудшение кровоснабжения органа наступает, в основном, от негативного воздействия алкоголя, никотина, обсеменения хеликобактер пилори.
  • Гипepeмичecкaя гacтpoпaтия – ycилeниe кровотока в стенках желудка. Слизистая красная из-за расширенных сосудов, отёчная.
  • Папулёзная гacтpoпaтия – образуются маленькие припухлости (папулы) в разных отделах желудка. Расположены одиночно или группами. Глубокие слои слизистой не затрагивают, заживают без рубцов.
  • Геморрагическая гacтpoпaтия – характеризуется повреждением сосудистой стенки c последующим желудочным кровотечение.

Помимо перечисленных существует еще более десятка вида гастропатий: атрофическая, антральная, катаральная, гиперпластическая, гипертрофическая, диффузная, рефлюкс-гастропатия, портальная, ассоциированная, экссудативная (болезнь Менетрие), зернистая, лимфоидная, рекативная, язвенная, уремическая, индуцированная.

Встречается и смешанная гастропатия, возникающая в результате развития сразу нескольких ее форм.

При диагностике гастропатий, медики используют несколько классификаций заболевания. Как уже упоминалось ранее, гастропатия может иметь острую и хроническую формы. По степени развития гастропатию классифицируют по степеням, где:

  • 1 степень – проявляется в несильном изменении слизистой желудка, а также небольшим снижением выработки соляной кислоты
  • 2 степень – проявляется более сильными патологическими процессами, нарушение клеток и омертвление эпителия желудка проходит быстрее, чем в первом случае.

Стадии заболевания определяются характером протекания, длительностью болезни, эффективностью лечения, состоянием внутренней поверхности желудка:

  • начальная – характеризуется незначительным воспалением поверхности слизистой без нарушения её структуры;
  • хроническая – возникает при поздней диагностике и отсутствии лечения, затрагивает секрецию желудочного сока; приводит к возникновению эрозий, язв и поражению секреторных желез (диффузной);
  • атрофическая – свидетельствует о запущенности заболевания; для неё свойственно вырождение желудочных стенок, замена отдельных участков соединительной тканью, ухудшение общего самочувствия;
  • гипертрофическая – самую тяжёлую, при которой стенки желудка утолщаются и грубеют, а на слизистой образуются кисты и аденомы; больной теряет вес.

Несвоевременно выявленая гастропатий, позднее начало ее леченияможет вызвать целую группу осложнений, выражающихся в нарушении пищеварения из-за недостаточной выработки желудочного сока и пепсина, застойных явлений в антральном отделе желудка. Последствиями может стать развитие В12-дефицитной анемии вследствие нарушения всасывания желудком полезных веществ, образование опухолей, вплоть до злокачественных, желудочное кровотечение.

Читать еще:  Что такое стеноз пищевода и как его устранить?

Диагностика гастропатии проводится гастроэнтерологом.

При подозрении на гастропатию проводят гистологический анализ путём исследование взятого образца ткани (биоптата). Для этого с участков видимых повреждений и здоровых, соседствующих с ними, отдельно берётся материал. Такой анализ позволяет определить некоторые виды хронического гастрита или установить характер новообразований. Для определения состояния слизистой применяются два вида теста: на кислотность (внутрижелудочная РН-метрия) и на соотношение пепсиногена I и пепсиногена II в плазме – проферментов, вырабатываемых фундальными железами желудка. Также проводится анализ на наличие бактерии хеликобактер пилори, возможно и биохимическое генетическое исследование. Стандартной является процедура проведение общего и биохимического анализа крови, анализ мочи (для определение уровня уропепсина) и кала (копрограмма).

При диагностике гастроскопии также выполняют УЗИ органов брюшной полости.

Напоминаем: поставить точный диагноз, назначить лечение может только квалифицированный специалист!

Записаться на прием к гастроэнтерологу в Профессорскую клинику (ул Дружбы, 15а) можно по единому телефону в Перми 206-07-67, или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте. При необходимости, специалист назначит необходимые лабораторные и инструментальные диагностические процедуры, большинство из которых можно также выполнить в Профессорской клинике

Гастропатия

  • Бледность кожи
  • Боль в животе
  • Голодные боли в желудке
  • Запор
  • Изжога
  • Кислый привкус во рту
  • Недомогание
  • Отрыжка
  • Понос
  • Рвота
  • Слабость
  • Тошнота
  • Тяжесть в животе
  • Ухудшение общего состояния

Гастропатия — патологический процесс гастроэнтерологического характера, проявляется изменениями слизистой оболочки желудка. В большинстве случаев гастропатия антрального отдела желудка обусловлена приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, однако и влияние других патологических процессов не исключается.

Клиническая картина не имеет специфических симптомов, так как поверхностная гастропатия — следствие других гастроэнтерологических заболеваний. Для точной постановки диагноза требуется проведение тщательной диагностики.

Лечение определяется в индивидуальном порядке. На начальных этапах возможно устранение болезни путем консервативных мероприятий. Вне зависимости от выбранной тактики лечения обязательно прописывается диета.

Однозначного прогноза нет, так как все будет зависеть от первопричинного фактора, своевременности начала терапии и общих показателей состояния здоровья. Четких ограничений по полу и возрасту заболевание не имеет, но чаще диагностируется у женщин, что может быть обусловлено особенностями гормонального фона.

Этиология

Застойная гастропатия, как и другие формы этого заболевания, могут быть обусловлены следующими факторами:

  • длительный прием медикаментов — противовоспалительных, антибиотиков, обезболивающих (развивается реактивная гастропатия);
  • недостаточное выделение ферментов, которые необходимы для правильного пищеварения;
  • ожог пищевода и травмы другого характера;
  • застойные процессы в пищеводе, заброс желчи;
  • неправильное кровоснабжение желудочно-кишечного тракта;
  • хронические гастроэнтерологические заболевания;
  • наследственная предрасположенность.

Группе риска определяется такими факторами:

  • возраст (люди старше 55 лет);
  • наличие хронических заболеваний (не только гастроэнтерологического характера);
  • генетическая предрасположенность к гастроэнтерологическим заболеваниям;
  • аномалии строения желудочно-кишечного тракта;
  • гормональные нарушения.

В более редких случаях, но такой вариант все же не исключается, застойная гастропатия обусловлена другими системными заболеваниями, которые не имеют прямого отношения к желудочно-кишечному тракту.

Классификация

Гастроэнтерологическое заболевание классифицируется по нескольким признакам:

  • характер течения;
  • стадия развития;
  • клинико-морфологические признаки.

По характеру течения патологический процесс рассматривают в следующих формах:

  • начальная (гиперемическая гастропатия) — слизистая не изменена, возможно небольшое покраснение, что свидетельствует о раннем начале воспалительного процесса;
  • атрофическая — замещение некоторых участков пищевода соединительной тканью;
  • гипертрофическая гастропатия — происходит образование кист, рубцевание стенок желудка, стадия характеризуется как крайне тяжелая.

Относительно степени развития патологического процесса классификация следующая:

  • 1 степень — незначительное снижение выработки соляной кислоты, клиническая картина отсутствует или проявляется латентной формой;
  • 2 степень — ярко выраженная симптоматика, существенное ухудшение самочувствия.

Даже при второй степени развития гастропатии, если лечение будет начато правильно, можно избежать осложнений.

Патологический процесс классифицируется по характеру течения следующим образом:

  • острая — обусловлена воздействием медикаментов, химических веществ. Неправильного питания;
  • хроническая — образование эрозий, язв на слизистой оболочке пищевода (развивается, если лечение не было начато своевременно).

По клинико-морфологическим признакам и принимая во внимание локализацию развития патологического процесса, выделяют такие формы заболевания:

  • антральная гастропатия — патология развивается в антральном отделе желудка;
  • ассоциированная или нестероидная гастропатия — следствие приема медикаментов, чаще всего НПВП;
  • геморрагическая гастропатия — чрезмерное кровоснабжение желудка, что приводит к отечности слизистой;
  • папулезная гастропатия — образование одиночных или множественных папул на слизистой желудка;
  • портальная гастропатия, портальная гипертензионная гастропатия — патологический процесс, обусловленный расширением сосудов, повышением кровяного давления;
  • эрозивная гастропатия — образование на слизистой желудка эрозий и язв;
  • диабетическая гастропатия — патологический процесс обусловлен диабетом.

Определение характера течения патологического процесса осуществляется путем диагностических мероприятий.

Симптоматика

Характер течения клинической картины будет зависеть от формы патологического процесса. Эритематозная гастропатия может протекать в латентной форме, так как происходит только покраснение слизистой оболочки желудка, нарушения целостности тканей нет.

Собирательный симптоматический комплекс включает следующие клинические признаки:

  • тошнота и рвота;
  • боли в животе, длительность и характер которых будут зависеть от причины их возникновения;
  • изжога, отрыжка;
  • ощущение тяжести в животе, даже при небольшом количестве пищи;
  • «голодные боли» — боль в животе присутствует, если человек ничего не ел дольше 2–3 часов, после употребления пищи боль проходит;
  • диарея или запоры;
  • слабость, нарастающее недомогание;
  • кислый привкус во рту;
  • дисфагия;
  • бледность кожных покровов, общее ухудшение самочувствия.

Такая клиническая картина имеет место практически при любом гастроэнтерологическом заболевании и даже при типичном пищевом отравлении. Проводить самолечение нельзя — это может привести к крайне негативным последствиям.

Диагностика

Требуется провести комплексную диагностику, так как специфической клинической картины нет. Гастроэнтеролог после визуального осмотра и сбора анамнеза может назначить следующее:

  • общий клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ каловых масс;
  • рН-метрия;
  • ПЦР-тестирование;
  • эндоскопическое исследование ЖКТ;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • рентгенография желудка с контрастным веществом;
  • ИФА.

На усмотрение врача диагностическая программа может быть дополнена другими лабораторными или инструментальными методами исследования.

Лечение

Лечение будет зависеть от того, что стало причиной развития патологического процесса. В большинстве случаев устранение болезни осуществляется путем консервативных мероприятий, в отдельных случаях практикуют хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение может основываться на таких препаратах:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные;
  • спазмолитики;
  • сорбенты, энтеросорбенты;
  • прокинетики;
  • антациды;
  • кишечные антисептики;
  • простагландины;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • медикаменты для улучшения моторики желудки и выработки ферментов.

Обязательно назначается диета. Конкретный диетический стол определяется в индивидуальном порядке.

При условии, что терапевтические мероприятия будут начаты своевременно и правильно, можно избежать осложнений. Прогноз носит личностный характер.

Что касается профилактики, единственно целесообразным решением будет проведение мероприятий по предотвращению патологических процессов, которые входят в этиологический перечень.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector