inna-spb.ru

Основные симптомы и методы лечения энтероколита у детей

Симптомы и лечение энтероколита у детей

Энтероколит – это воспаление толстого и тонкого кишечника, в результате чего нарушается их функция. В детском возрасте заболевание часто возникает из-за неправильного питания, поэтому в группу риска входят школьники, которое часто питаются всухомятку.

Причины заболевания

Причин энтероколита может быть множество:

  • Острые бактериальные инфекции: сальмонеллез или стафилококк,
  • Ротавирусная инфекция,
  • Паразитарные инвазии (лямблиоз, гельминтоз),
  • Дисбактериоз,
  • Интоксикация,
  • Болезни желудочно-кишечного тракта,
  • Прием лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков),
  • Употребление жирной, соленой, острой пищи, фастфуда,
  • Аллергическая реакция,
  • Гормональные нарушения,
  • Нарушение работы иммунной системы.

Причиной энтероколита у грудных детей может стать внутриутробная инфекция, родовая травма или позднее прикладывание к груди. Чаще болезнь возникает у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Предрасполагающими факторами для развития энтероколита у детей становятся:

  • Общее переохлаждение организма,
  • Употребление холодных напитков (особенно в жаркую погоду),
  • Злоупотребление продуктами, богатыми клетчаткой,
  • Недостаток витаминов.

Симптомы энтероколита

Болезнь начинается внезапно. Симптомы энтероколита у детей практически не отличаются от проявлений заболевания у взрослых:

  • Запоры, которые чередуются с поносами. В каловых массах может быть слизь, кусочки непереваренной пищи. Кал желтоватого цвета, похож на глину, зловонный. Иногда он может быть с пузырьками газа,
  • Часто возникают очень сильные позывы к дефекации, ребенок не может сдержаться,
  • Язык покрывается грязно-серым налетом,
  • Урчание и переливание в животе,
  • Метеоризм и вздутие живота,
  • Интоксикация,
  • Слабость и дрожание рук,
  • Увеличение печени,
  • Боль в области живота. Если поражается тонкая кишка, то боли тупые, тянущие, локализующиеся в области пупка или распространяющиеся по всему животу,
  • Болевые приступы могут сопровождаться тошнотой и рвотой,
  • У ребенка появляется слабость, апатия, он плохо спит, становится вялым и невнимательным.
  • Если заболевание переходит в хроническую форму, возникают задержка роста и проблемы с весом,
  • Также может отмечаться атрофия сосочков языка, заеды, кровоточивость десен.

Часто энтероколит возникает у новорожденных. Причиной этого становится незрелость иммунной и пищеварительной систем, а также дефицит нормальной микрофлоры в кишечнике. В результате кишечник новорожденного заселяется патогенной микрофлорой, чаще всего стафилококком.

Проявляется энтероколит регулярным поносом и болями в животе. Ребенок становится беспокойным, много плачет, плохо спит.

Лечение

Лечение энтероколита у детей должно быть комплексным и проводиться в стационаре. При сильной рвоте или поносе необходимо контролировать объем жидкости, которая поступает в организм ребенка. При необходимости вводят внутривенно физиологические растворы.

Если причины заболевания инфекционные или токсикологические, ребенка немедленно госпитализируют и делают промывание желудка.

В дальнейшем назначают внутривенное введение растворов Рингера, глюкозы.

  • Для того чтобы нейтрализовать бактериальную инфекцию, назначают фаги (стафилококковый), при необходимости – короткий курс антибиотиков,
  • При болях ребенку дают спазмолитики: Но-шпу или Папаверин. При вздутии – Эспумизан,
  • Если болезнь сопровождается запором, используют препараты на основе лактулозы: Дюфалак, Нормазе, Лактувит,
  • Для нормализации микрофлоры в кишечнике могут назначить эубиотики: Линекс, Лактовит, Бифиформ. Грудным детям назначают Бифидумбактерин,
  • Чтобы снять интоксикацию, назначают активированный уголь, Энтеросгель, Смекту,
  • Для улучшения пищеварения необходим прием ферментных препаратов: Панкреатин, Мезим,
  • Для укрепления иммунитета назначают витамины группы В, А, С.

Схема приема препаратов, дозировка и длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста и веса ребенка, а также степени тяжести заболевания.

Народные средства

  • При энтероколите можно ставить лечебные клизмы с отваром ромашки: 5 г ромашки на 300 мл воды, кипятить 3 минуты,
  • Смешать в одинаковой пропорции цветы ромашки, траву золототысячника и шалфей. 5 г сухой смеси залить 250 мл кипятка и дать настояться 40 минут. Процедить и давать ребенку по 20 мл настоя трижды в сутки,
  • При сниженной перистальтике кишечника можно давать сок репчатого лука (5 мл), разведенный в одинаковой пропорции с водой,
  • По 10 г плодов фенхеля и аниса, 20 г коры крушины и корня солодки залить 500 мл воды и поставить на медленный огонь на 5 минут. После того как средство остынет, его необходимо процедить и давать ребенку в том случае, если есть запор или вздутие,
  • Столовую ложку плодов калины размять, засыпать таким же количеством сахара и дать настояться в темном месте 3 дня. Давать ребенку по половине чайной ложки утром и вечером.

Осложнения

При своевременном и правильном лечении болезнь отступает без последствий. Если же вовремя не начать терапию, энтероколит может перейти в хроническую форму.

У недоношенных детей может развиваться тяжелая некротическая форма энтероколита, которая опасна тем, что может стать причиной большого количества осложнений или летального исхода.

Диета при энтероколите

При энтероколите необходимо соблюдать лечебную диету (стол №4 по Певзнеру). Питание должно быть полноценным, обогащенным белком и содержащим достаточное количество жиров и углеводов. Пищу нужно принимать дробно, до 6 раз в сутки. В первый день обострения заболевания можно употреблять только воду или слабый чай. Затем можно давать овощные бульоны, супы-пюре или жидкие каши.

В рацион ребенка стоит включить:

  • Диетическое мясо (индейку, кролика, курицу),
  • Каши (гречневую, рисовую, пшеничную),
  • Белый хлеб вчерашней выпечки или сухари,
  • Овощи (картофель, кабачки),
  • Сладкие фрукты и ягоды в небольших количествах,
  • Ацидофильное молоко.

Продукты, которые необходимо исключить из меню ребенка:

  • Соленья, консервы,
  • Колбасные изделия и сосиски,
  • Рыбу,
  • Жирные кисломолочные продукты, цельное молоко,
  • Жирное мясо (свинину, баранину, утку),
  • Тугоплавкие жиры животного происхождения,
  • Следует уменьшить потребление продуктов, в составе которых содержится большое количество клетчатки,
  • При поносе нельзя употреблять виноград, сливы, яблоки, черный хлеб, квас.

Пищу необходимо готовить на пару или отваривать.

Маленьким детям еду нужно протирать через сито или измельчать с помощью блендера. Ребенку постарше можно давать:

  • Нежирный мясной бульон,
  • Паровые котлеты из нежирных сортов рыбы или мяса,
  • Рисовую или манную кашу,
  • Вегетарианские и слизистые супы,
  • Пюре,
  • Отварное перекрученное мясо,
  • Кисели из ягод и фруктов, содержащих дубильные вещества: черники, черной смородины, груши.

При первых признаках болезни необходимо немедленно обратиться к врачу. При своевременно начатом лечении болезнь отступает через 2-3 недели. При хроническом энтероколите необходимо следить за питанием и принимать лекарственные препараты для профилактики.

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра

Энтероколит у детей

Энтероколит у детей представляет собой патологический процесс поражающий одновременно слизистую тонкого и толстого кишечника. Это заболевание считается одной из распространенных патологий воспалительного характера пищеварительного тракта у детей.

При патологии отмечается развитие воспаления и отека слизистой кишечника с нарушением его нормального функционирования – моторики, нарушение всасывания и переваривания питательных веществ и неправильное выведения шлаков и продуктов обмена.

Читать еще:  Симптомы и лечение бродильной диспепсии у грудных детей и дошкольников

В детском возрасте болезнь протекает значительно тяжелее, а при отсутствии правильного лечения может осложняться опасными для здоровья и жизни состояниями:

  • некротическим или язвенным колитом;
  • прободением кишечника и перитонитом;
  • сепсисом.

Наиболее тяжело энтероколит протекает у детей раннего возраста – новорожденных и грудничков.

Для полного и эффективного устранения неприятных симптомов необходима своевременная диагностика и назначение лечения.

Лечение энтероколита у детей назначается только специалистом – педиатром, инфекционистом или детским гастроэнтерологом.

Причины и факторы риска

Основные факторы, вызывающие развитие энтероколита у детей подразделяют:

  • патогенные бактерии (стафилококк, кишечная палочка, возбудители сальмонеллеза, дизентерии);
  • вирусы (энтеровирусная, аденовирусная и ротавирусная инфекция);
  • простейшие и внутриклеточные микроорганизмы;
  • гельминты.
    • механическое раздражение плотными каловыми массами, горячей или острой пищей или токсическое поражение энтероцитов;
    • аллергическая реакция;
    • неоправданный прием антибиотиков или других лекарственных средств;
    • аутоиммунный процесс.

К предрасполагающим и провоцирующим факторам, увеличивающим риск возникновения воспаления в кишечнике, относят:

  • незрелость внутренних органов;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • врожденные аномалии пищеварительного тракта;
  • функциональные расстройства пищеварения у грудничков на фоне нарушения режима кормления;
  • фоновые заболевания у ребенка (диатезы, нарушения обменных процессов, частые запоры);
  • нестабильность иммунной системы у ребенка;
  • употребление вредной, острой, раздражающей пищи;
  • неблагоприятная экология.

Энтероколит у грудничков

Наиболее тяжело протекает энтероколит у новорожденных и детей первых шести месяцев жизни в связи с отсутствием адаптации органов пищеварения к новым условиям жизни и частые функциональные сбои желудочно-кишечного тракта.

Возбудителями энтероколита у детей раннего возраста является стафилококк или другая патогенная микрофлора, попадающая в организм малыша при не соблюдении гигиенических норм ухода, нахождении его в антисанитарных условиях, внутриутробного инфицирования малыша или врожденных аномалий желудка или кишечника.

Энтероколит может быть первичным или вторичным.

Особенности течения патологии у новорожденных зависят от возбудителя инфекционного процесса и наличия усугубляющих воспалительный процесс факторов.

Наиболее неблагоприятно инфекционный энтероколит протекает у недоношенных и ослабленных новорожденных.

Симптомы заболевания

Симптомы энтероколита, как и его терапия воспалительного процесса в кишечнике у детей зависит от вида заболевания, его причины, течения и осложнений.

Энтероколит у детей в большинстве случаев проявляется признаками похожими на кишечную колику – схваткообразными периодическими болями в животе, поэтому родители определенное время ждут пока проблема пройдет сама собой.

При этом важно знать, что при появлении болевого синдрома с определенной периодичностью и в сочетании с другими симптомами необходимо обратиться к специалисту и исключить вероятность наличия воспалительного процесса в кишечнике.

Энтероколит у ребенка проявляется:

  • схваткообразными болями в животе, чаще в области пупка и левой подвздошной области, иногда ребенок не может уточнить локализацию болевого синдрома;
  • учащение стула (поносом) более 8-10 раз в течение 12 часов считается неблагоприятным признаком;
  • изменение характера испражнений: водянистые, с примесью зелени, слизи, крови, пенистый кал с неприятным запахом;
  • повышение температуры тела;
  • срыгивания или рвота;

Дополнительными признаками болезни являются:

  • нарастающая вялость, слабость;
  • пульсирующая головная боль;
  • боли в мышцах и суставах;
  • диспепсические расстройства – отрыжка, изжога, метеоризм;
  • диарея чередуется с запорами.

Лечение

Терапия данной патологии направлена на уменьшение воспалительного процесса в кишечнике, восстановлении его нарушенных функций и устранении причины болезни.

Лечение энтероколита у детей включает:

  • диету.
  • медикаментозную терапию;
  • применение народных средств.

Диета при воспалении кишечника у детей

Правильное питание при развитии энтероколита у ребенка – основа терапии и залог скорейшего улучшения состояния ребенка.

При нарушениях диеты симптомы энтероколита усугубляются и терапия как медикаментозными, так и народными средствами и терапия болезни малоэффективна.

Принципы правильного питания при энтероколите:

Из рациона ребенка полностью исключаются:

    • цельное молоко и молочные продукты, кроме протертого творога;
    • острые и пряные блюда;
    • жареная и жирная пища;
    • продукты, провоцирующие газообразование и гниение;
    • макаронные изделия;
    • насыщенные бульоны и крупяные супы;
    • жирные сорта колбас и копчености;
    • перловая, пшеничная и ячневая каши;
    • яйца сваренные вкрутую

Все блюда должны быть теплыми и гомогенными и пюреобразными, пища принимается небольшими порциями.

Наиболее значимым моментом является отпаивание ребенка, при остром энтероколите в первые несколько часов от 6 до 8 назначается водно-чайная пауза для разгрузки кишечника.

Какие продукты разрешены при энтероколите:

  • нежирные сорта мяса и рыбы в виде пюре или суфле;
  • сухарики;
  • блюда на пару или в отварном виде, овощи – отварные или печеные;
  • супы на легком бульоне с добавлением риса, овсяной крупы;
  • каши на воде (рисовая, гречневая, овсяная);
  • омлет на пару;
  • кисели, компоты из сухофруктов, зеленый чай, отвар шиповника.

Для грудничков наиболее приемлемой пищей считается грудное молоко, но его количество несколько ограничивается, а мама должна соблюдать диету.

Если малыш находится на искусственном вскармливании – применяют специальную лечебную смесь с уменьшением объема в первые дни болезни.

Медикаментозные препараты

Для лечения энтероколита у ребенка назначаются лекарственные средства направленные:

  • на устранение причины (антибиотики, противовирусные, антигельминтные или антигистаминные препараты);
  • на нормализацию функции кишечника (снижающие или активирующие перистальтику, энтеросорбенты, пробиотики, ферменты)
  • на устранение симптомов (жаропонижающие, спазмолитики, противорвотные, антидиарейные средства);
  • при выраженной интоксикации и обезвоживании малышу назначают инфузионную терапию.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Самолечение при данной патологии неприемлемо и может усугубить состояние малыша, вызвать осложненное течение болезни и спровоцировать тяжелые последствия для здоровья ребенка, а также переход воспалительного процесса в хроническую форму.

Применение средств народной медицины

Как дополнительные средства широко используют методы народной медицины:

  • отвары лекарственных трав и их сборы;
  • настойка прополиса;
  • соки овощей и трав, отвары сухих ягод.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Энтероколит у детей

Одним из наиболее часто встречаемых заболеваний у новорожденных считается энтероколит. Это одновременный воспалительный процесс в тонком и толстом отделах кишечника. Это заболевание характеризуется резкими спастическими болями, диареей, вздутием живота, повышенным газообразованием, диспепсией, снижением массы тела.

Причины

Энтероколит может возникнуть из-за неправильного питания ребёнка, заражением инфекциями.

От чего может быть энтероколит у ребёнка? Причины его возникновения разнообразны:

1. Острое течение энтероколита может быть:

  • из-за кишечных инфекций;
  • при наличии паразитов, глистов (лямблии, аскариды, острицы);
  • неправильное питание;
  • наличие пищевой аллергии;
  • дисбактериоз;
  • в результате антибиотикотерапии.

2. Хроническое течение энтероколита может быть вызвано:

  • перенесёнными ранее острыми инфекциями в кишечнике;
  • заболевания желудка; нарушения работы печени, поджелудочной железы;
  • нарушение обмена веществ; гормональные нарушения.
Читать еще:  Причины появления, симптомы и лечение эритематозной гастропатии

3. Энтероколит, вызванный инфекциями, может быть:

  • возникает при заражении паразитами;
  • при попадании вирусов и бактерий;
  • из-за низкого иммунитета;
  • несоблюдении правил гигиены.

4. Токсический энтероколит появляется в результате отравлений ядовитыми веществами, неправильном употреблении лекарственных препаратов.

5. Механический энтероколит является следствием повреждения слизистой кишечника каловыми массами (при запоре) или инородным телом.

6. Энтероколит, который появился в результате несбалансированного питания ребёнка, называется алиментарным.

7. Энтероколит может возникнуть как осложнение от протекающего патологического процесса (холицестит).

Одним из важных факторов возникновения этой болезни служит плохо вымытые перед едой руки, овощи, фрукты.

В результате проявления одной из перечисленных причин появления энтероколита, происходит истончение стенок кишечника. Это вызовет воспалительный процесс, и, как следствие – энтероколит.

Симптомы

Клиническая картина энтероколита будет зависеть от вида, формы протекания патологического процесса.

Симптомы острого энтероколита:

  • резкие боли в животе;
  • поносы;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • сонливость.

Распознать хронический энтероколит можно по следующим признакам:

  • длительная острая боль;
  • чередование запоров и поноса;
  • потеря веса;
  • снижение аппетита.

Первыми признаками инфекционного энтероколита будут:

  • заражение сальмонеллой, кишечной палочкой;
  • снижение резистентности организма;
  • плохо обработанные продукты питания;
  • несоблюдение гигиены.

Определить токсический вид этого заболевания можно по проявлениям:

  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • резкие боли в животе;
  • поносы, могут быть с примесью крови.

Механический энтероколит характеризуется:

  • частые запоры;
  • боли в животе;
  • отказ от еды;
  • вздутие живота;
  • скопление газов;
  • одышка;
  • тахикардия.

При алиментарном энтероколите будет наблюдаться расстройство желудочно-кишечного тракта.

Диагностика энтероколита у ребёнка

Для того, чтобы поставить диагноз «энтероколит», проводится ряд исследований:

  • Сбор анамнеза.
  • Копрограмма. С её помощью можно выявить наличие паразитов, то, на сколько хорошо переваривается еда, есть ли воспалительные процессы в кишечнике.
  • Посев кала. Исследуется кишечная микрофлора.
  • Бактериологическое исследование кала. Проводится для обнаружения патогенных микроорганизмов.
  • Колоноскопия проводится для выявления поражённых участков слизистой кишки.
  • Рентген-диагностика с контрастом – для исследования проходимости в кишечнике.

Осложнения

Если во время не обратить снимание на жалобы ребёнка, не выявить проблему, то это чревато неприятными последствиями:

  • образование некрозов в кишечнике;
  • появления менингита;
  • возникновение псевдомембранозного энтероколита;
  • некрозы кожи неизвестного происхождения;
  • нарушение кровооснащения в кишечнике;
  • нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике;
  • гиперсекреция желудка;
  • из-за повреждения слизистой кишечника, накопившиеся газы могут попасть под неё и вызвать воздушную эмболию;
  • при оперативном вмешательстве, возникает послеоперационное осложнение, называемое «короткая кишка». Это приводит к уменьшению поверхности всасывания питательных веществ;
  • образование язв;
  • ишемия слизистой оболочки кишечника;
  • вздутие и растяжение стенок кишечника;
  • возникновение пробадения язв, а как следствие – перитонит.

Лечение

Что можете сделать вы

Стоит оптимизировать приёмы пищи ребёнком. Количество приёмов еды не меньше 4 раз в день. Еды должна быть качественной. Следить за сбалансированным рационом питания ребёнка. Стараться соблюдать гигиену рук. Постараться разобраться с причиной возникновения проблем с пищеварением у ребёнка. И конечно же прислушиваться к жалобам на самочувствие ребёнка. И стараться не заниматься самолечением. Для того, чтобы вылечить этой болезнь нужно неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача.

Что делает врач

Врач устанавливает этиологию проявления этого заболевания. Проводит все необходимые исследования и назначает лечение:

  • медикаментозное (спазмолитики, ферменты, антибиотики, витамины, про- и пребиотики);
  • хирургическое (инородное тело);
  • диета;
  • лечебная физкультура;
  • при истощении или интоксикации организма назначаются внутривенные вливания.

Профилактика

Основными методами профилактики энтероколита будут:

  • Своевременное лечение всех болезней желудочно-кишечного тракта.
  • Во время сдавать анализы на наличие паразитов (не реже 2 раз в год).
  • Исключить из рациона ребёнка жареное, копчёное, острое, еду, сдобренную большим количеством приправ.
  • Грамотно употреблять препараты (согласно инструкции или рекомендаций врача).
  • Следить за соблюдением ребёнком личной гигиены.
  • Правильно обрабатывать продукты перед употреблением.

Энтероколит у детей

Причины и симптомы энтероколита у детей

Энтероколит у детей – воспалительное поражение кишечника, которое ведет к нарушению ряда его функций: выделительной, всасывающей, функции переваривания и моторики. Заболевание может развиться из-за острых кишечных инфекций, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, паразитарной инвазии и дисбактериоза. У детей младшего возраста причиной энтероколита становится преимущественно стафилококковая инфекция, также порождающая отит, пневмонию, стафилодермию.

Часто энтероколит возникает из-за неправильного питания: переедание, еда всухомятку, нарушение режима питания – всё это негативно сказывается на работе кишечника. Таким образом, в группу риска попадают школьники, после уроков предоставленные самим себе и не желающие полноценно питаться.

Симптомы энтероколита у детей

Симптомы энтероколита у детей идентичны проявлениям этой болезни у взрослых: чередование запоров и поносов, вздутие живота, метеоризм, нарушение обмена веществ, интоксикация, дистрофия. Больной ребенок страдает головными болями и болями в животе, анемией, у него наблюдается снижение веса, потеря аппетита.

При поражении тонкой кишки (энтерит) боли в животе имеют приступообразный, тянущий характер, локализируются преимущественно вокруг пупка или же распространяются по всему животу. Стул очень частый (от 5 до 15 раз в сутки) и жидкий, с примесями пищи и слизью. Кал может иметь резкий гнилостный запах.

Иногда болевые приступы сопровождаются рвотой, повышением температуры. Аппетит снижается, ребенка беспокоит тяжесть в животе, тошнота. Из-за частой дефекации происходят интоксикация и обезвоживание, снижается масса тела, наблюдается сухость слизистых оболочек организма.

Воспаление толстой кишки (колит) вызывает острые боли, стул происходит не так часто, но болезненно, иногда с примесью алой крови. Боль локализируется внизу живота. Поносы у ребенка чередуются с запорами.

При энтероколите проявляется также психовегетативный синдром: ребенок чувствует слабость, головную боль, он быстро устает и плохо спит, становится раздражительным и капризным. Если энтероколит у ребенка приобретает хроническую форму, это может вызвать задержку роста и веса, расстройства белкового и минерального обмена в организме.

Нарушения стула у больного ребенка обычно длятся довольно длительное время, и проходят через 3–4 недели от начала заболевания.

Лечение энтероколита у детей

Лечение энтероколита у детей предусматривает соблюдение сбалансированной диеты, назначение антибактериальных препаратов, стимуляцию обменных процессов, применение обезболивающих и противовоспалительных средств, употребление витаминов.

Полезной является водно-чайная диета, употребление нежирного мясного бульона, тертых каш и супов, котлет и рыбы, приготовленных на пару. Из рациона исключают пряности, сырые овощи и фрукты, орехи, черный хлеб, так как эти продукты могут раздражать кишечник, вызывая пищевую аллергию.

Для снижения боли используют спазмолитические препараты (но-шпу, папаверин), капустный сок, минеральные воды («Ессентуки №17», «Боржоми» и проч.) Можно также прикладывать к животу грелку.

Читать еще:  Характерные симптомы и лечение атонического запора

Лечебные микроклизмы с отваром ромашки и маслом шиповника используют при поражении толстого кишечника. Они помогают избавиться от вздутия живота, поносов и запоров.

Во избежание энтероколита нужно следить за рационом ребенка, вовремя лечить кишечные инфекции, проводить профилактику глистов и других паразитов.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Энтероколит у детей: специфика симптомов и способы лечения болезни тонкого и толстого кишечника

Энтероколит у детей – это заболевание, обусловленное воспалительным процессом в тонком и толстом отделах кишечника (сочетание энтерита и колита). Патология вызывает нарушение важных кишечных функций – переваривания, всасываемости, моторики и выделения переработанных пищевых масс. У маленького ребенка обострение энтероколита приходится на летние месяцы, когда кроха без родительского надзора пытается скушать немытые ягоды и фрукты. Проблемы ЖКТ в детском возрасте также связаны с грязными руками и неправильным питанием.

Предпосылки к развитию энтероколита

Энтероколит подразделяется на острый и хронический. Его возбудителями являются вирусы и бактерии, внедрившиеся в слизистые оболочки тонкой и толстой кишки. В организме ребенка болезнь развивается по разным причинам:

  • отравление;
  • дисбактериоз;
  • заражение паразитами;
  • непереносимость продуктов питания;
  • кишечная инфекция, спровоцированная сальмонеллами, энтеровирусом и прочими патогенными штаммами;
  • погрешности в питании (чрезмерное потребление тяжелоусвояемой пищи, пряностей и приправ, постоянное переедание).

У новорожденных деток, особенно недоношенных, острый энтероколит развивается вследствие внутриутробного инфицирования, например, если мать заражена стафилококком. На состояние кишечника способна повлиять родовая травма или запоздалое прикладывание к груди.

Хроническую форму острый энтероколит принимает после перенесения острых инфекционных состояний, заболеваний печени и поджелудочной железы. Также хронизация может сопутствовать затяжным желудочно-кишечным патологиям.

Как распознать энтероколит?

Мимо родительского внимания симптомы энтероколита проходят редко. Вздутый от усиленного газообразования живот, зловонный понос с включениями неусвоенных пищевых масс являются признаками острого энтероколита. При жалобах на боли в животе дети указывают на область пупка или нижнюю часть туловища справа или слева. Иногда у ребенка возникает тошнота или открывается рвота.

Симптомами хронической формы энтероколита являются следующие отклонения:

  1. авитаминоз;
  2. плохой аппетит;
  3. головные боли;
  4. вялое состояние;
  5. жидкий стул со слизью;
  6. чередование запора с диареей;
  7. твердые шарики кала («овечьи»);
  8. нарушение обмена веществ;
  9. тревожный сон;
  10. рассеянность или раздражительность.

Педиатр Комаровский предупреждает: запоздалое обращение к доктору угрожает здоровью детей анемией, рахитом, истощением вплоть до дистрофии. Положение усугубляет возможное обезвоживание. Оно распознаётся по сухости слизистых и кожных тканей, снижению эластичности дермальных покровов.

Энтероколит в период новорожденности

У детей возрастом до года энтероколит протекает по-иному. Особенности объясняются несовершенством ЖКТ и иммунитета. В первые дни и даже месяцы жизни организм недавно появившегося на свет человечка испытывает дефицит полезной кишечной микрофлоры . Совокупность данных факторов способствует заполнению кишечника сторонними микроорганизмами и чаще всего вызывает стафилококковую разновидность энтероколита.

У недоношенных детей заболеваемость тонкого и толстого кишечника зависит от нескольких факторов:

  • слабый сосательно-глотательный рефлекс;
  • замедленное перемещение молока или смеси по тракту;
  • недостаточная выработка пищеварительных ферментов – ферментопатия;
  • незрелость общего и местного иммунитета, повышающая восприимчивость организма к инфекциям.

В случае отмирания кишечных тканей недоношенным детям грозит некротический энтероколит. Патология опасна множеством осложнений и летальным исходом. Проявляется она поносом, повышенным беспокойством и другими признаками, присущими разным формам энтероколита.

Диагностические мероприятия при энтероколите

Диагностика энтероколита у малышей незатруднительна. Предположения доктора подтверждаются ответами копрограммы, бактериологического анализа продуктов дефекации и ректоскопии (по показаниям).

Анализы крови показывают характерные для пищеварительных проблем состояния:

  1. анемию;
  2. дислипидемию;
  3. диспротеинемию;
  4. нарушение ионного баланса и пр.

Хронический энтероколит диагностируют по данным опроса родителей, информации лабораторного и физикального обследования или инструментальной диагностики. Полноценные сведения о состоянии пораженного кишечника (преимущественно толстого) позволяет получить колоноскопия.

Как проходит лечение

Если заболевание было вызвано отравлением, терапию начинают с промывания желудка и водно-чайной паузы. Болевой синдром купируют спазмолитиками – Но-шпой или Папаверином. Воспаление, развитое из-за активности инфекций, снимают антибиотиками:

В период новорожденности больных лечат так же, как и старших пациентов. Лечение энтероколита у недоношенных крошек проводят по особой схеме. Для разгрузки ЖКТ обычное питание меняют на внутривенное. Обязательно назначают антибиотики, ферменты, пробиотики, пребиотики и средства иммунотерапии.

При хронизации энтероколита малышей лечат препаратами разных групп:

  1. поливитамины – Витрум, Центрум;
  2. ферменты – Креон, Панкреатин, Пангрол;
  3. пребиотики – Линекс, Дюфалак, Лактулоза, Бифидум;
  4. энтеросорбенты – Лактофильтрум, Смекта, таблетки Активированного угля.

Рекомендации по питанию

Основу терапии энтероколита составляет диета. Для улучшения пищеварительных функций детям предлагают питание согласно рекомендациям Певзнера (стол № 4). Технология приготовления пищи для больных подразумевает отваривание и паровую обработку.

Совсем маленьким детям пищу подают в перетертом или пюреобразном виде. При энтероколите рацион желательно составлять из следующих продуктов:

  • творог;
  • кисель;
  • компот;
  • сливочное масло;
  • пшеничный хлеб;
  • рис, пшено, гречка;
  • рыба и мясо нежирных сортов.

Под запрет попадают продукты консервации, жареная, жирная, копченая и соленая пища.

Как предупредить энтероколит

Профилактику патологии тонкого и толстого кишечника проводят в виде мероприятий, способствующих общему оздоровлению организма. Для малышей таковыми являются соблюдение норм сбалансированного питания, предупреждение паразитарных заболеваний, адекватное лечение любых болезней ЖКТ, приём лекарств только с разрешения родителей.

С ранних лет приучайте малыша к активному образу жизни. Здоровое поведение способствует нормализации пищеварительной системы и улучшению психологического статуса. Но если какая-либо деятельность повышает риск травматизации живота, от нее следует отказаться.

  1. По согласованию с врачом подкрепляйте медикаментозную терапию народными средствами. Для устранения проявлений метеоризма и улучшения перистальтики кишечника грудничку дают отвар семени укропа или напиток, полученный из 10 капель воды и 1 капли укропного масла.
  2. Если кроху донимает дискомфорт в животе, тошнота и рвота, ему полезно пить мятный отвар. Средство готовят из 1 ст. л. измельченного сырья и 250 мл воды.
  3. При поражении толстой кишки некоторые врачи рекомендуют ставить микроклизмы с отваром ромашки и маслом шиповника. Процедуры ускоряют выделение кала при запорах и газов при метеоризме, помогают избавиться от поноса.

Вовремя и правильно пролеченный энтероколит проходит бесследно для организма. Полное восстановление кишечной деятельности наступает на 3 – 6 неделе от окончания лечения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector