Симптомы и методы лечения хронического панкреатита у взрослых
Панкреатит у взрослых симптомы и лечение
В данной статье будут рассмотрены характерные симптомы и способы лечения панкреатита у взрослых. Это заболевание подразумевает воспалительные и дегенеративные процессы в поджелудочной железе. У мужчин данный недуг диагностируется чаще, чем у женщин. Панкреатит принято делить на острый и хронический.
Основные причины панкреатита у взрослых
Среди вероятных причин развития панкреатита у взрослых можно выделить такие:
- злоупотребление алкоголем;
- доминирующие в рационе питания фаст-фуд и жирная пища;
- наличие камней в желчном пузыре или желчных протоках;
- дуоденит;
- язвенная болезнь желудка и кишечника;
- операции в области эпигастрия и желчевыводящих путях;
- травмы, ранения живота;
- эндоскопия и рентгенография желчных протоков;
- на фоне приема ряда медикаментов (сульфаниламиды, антибиотики, эстрогены);
- инфекционные заболевания (вирусный гепатит В или С, свинка);
- глистные инвазии;
- анатомически неправильное строение протоков железы;
- нарушенный обмен веществ;
- гормональные нарушения.
К сожалению, у каждого третьего пациента так и не удается установить точную этиологию развития острой панкреатической болезни.
Признаки и симптомы острого панкреатита у взрослых
Заподозрить острый панкреатит у взрослых можно по такому основному признаку — это резко возникшая интенсивная боль чаще в левой части живота. В зависимости от области поражения органа боль может также больше ощущаться справа или носить опоясывающий характер. Если своевременно не оказать помощь, то у пациента даже может развиться болевой шок.
Но, помимо этого, у взрослых могут проявляться еще такие симптомы панкреатита:
- лихорадка;
- артериальное давление скачет то вверх, то вниз;
- выступает холодный липкий пот;
- кожные покровы бледнеют;
- в области пупка и на пояснице появляются синюшные пятна;
- в некоторых случаях наблюдается желтушность склер и кожи;
- тошнота, отрыжка, икота;
- приступы рвоты с желчью;
- стул частый, пенистый, зловонный;
- вздутие, запоры, напряженные мышцы брюшины;
- потеря сознания.
При наличии хотя бы некоторых из, перечисленных выше, симптомов, больного срочно нужно госпитализировать.
Признаки и симптомы хронического панкреатита у взрослых
Что касается хронического панкреатита, то он нередко протекает без ярко выраженной клинической симптоматики. Признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых частенько маскируются под признаки других соматических заболеваний (гастрит, дискинезия желчевыводящих путей).
Но, как и в случае с остро текущим процессом, при хроническом течении заболевания пациента также в первую очередь беспокоят боли. Они, как правило, локализованы в «подложечной» области, часто отдают в левое или правое подреберье и спину. Нередко боль бывает разлитая или опоясывающая. Если лечь на спину, то она усиливается, а в положении сидя, со слегка наклоненным вперед корпусом, боль ослабевает.
Боль возникает и усиливается после приемов пищи с нарушением принципов щадящей диеты. При злоупотреблении спиртным болевой синдром может наступить лишь спустя несколько дней. Иногда боль доходит до области сердца и ее можно спутать с приступом стенокардии.
Кроме этого, у взрослых наблюдаются такие симптомы хронического панкреатита:
- потеря аппетита с отвращением к какому-либо виду пищи;
- общие диспепсические явления (отрыжка, икота, слюнотечение, приступы тошноты, рвота);
- поносы (стул кашицеобразный с частичками непереваренной пищи, обильный, жирный);
- вздутие и урчание в перерывах между приемами пищи;
- если заболевания длительное, то человек интенсивно худеет;
- незначительное повышение температуры тела;
- раздражительность;
- синдром хронической усталости;
- нарушение сна.
А также, ориентируясь на симптоматический комплекс, можно выделить несколько видов заболевания:
- Бессимптомный — никак не проявляется и человек даже не догадывается о наличии заболевания.
- Болевой — после приемов пищи или употребления алкоголя наблюдается явный болевой синдром.
- Диспепсический — хроническое расстройство кишечника, вздутие, снижение веса.
- Псевдоопухолевый — течение и симптоматикой напоминает онкологическое заболевание.
Если имеются хотя бы некоторые признаки хронического панкреатита у взрослых, то необходимо в обязательном порядке получить консультацию у специалиста.
Диагностика панкреатита у взрослых
Для постановки и подтверждения диагноза, врач прежде всего произведет осмотр живота. Пальпация поможет определить основной очаг болевого синдрома. Но про пальпировать полноценно железу удается только в том случае, если больной очень худой, а поджелудочная сильно увеличена.
симптомы хронического панкреатита у взрослых — диагностика
Но даже очень опытный специалист не будет ставить окончательный диагноз лишь по осмотру и сбору анамнеза. Пациенту будут рекомендованы такие диагностические мероприятия:
- клинический анализ крови;
- биохимические пробы;
- анализ кала и мочи;
- рентгенография;
- УЗИ брюшной полости;
- компьютерная томография;
- гастроскопия;
- прозериновый тест.
Основными показателем степени воспалительного процесса является то, насколько высоки показатели эластазы. А повышение в моче диастазы также говорит о хроническом панкреатите. Если же железа поражена на 90%, то в кале будет обнаружено большое количество жиров и непереваренные остатки пищи.
Лечение панкреатита у взрослых
Если первые признаки панкреатита у взрослых были подтверждены результатами обследования, то необходимо тут же приступать к лечению.
Острый панкреатит
Если у взрослого наблюдаются острые симптомы панкреатита, то его срочно нужно доставить в больницу и лечение производить только в условиях стационара. А до приезда Скорой Помощи можно приложить холодную грелку на живот и принять спазмолитики (Папаверин, Дротаверин).
Во время лечения острого панкреатита особое внимание всегда уделяется голоду, холоду и покою. В условиях стационара обычно используют такие препараты:
- Внутривенно вводят плазмозаменители и солевые растворы (Реополиглюкин, Реосорбилакт).
- Мочегонные препараты для предотвращения отека поджелудочной железы (Фуросемид, Лазикс, Диакарб).
- Для купирования болевого синдрома — спазмолитики и обезболивающие (Но шпа, Папаверин, Кетанов, Дексалгин).
- При сохраняющейся рвоте (Церукал, Метоклопрамид).
- В острый период применяют ферментативные игибиторы (Контривен, Трасилол).
- Антисекреторные препараты (Квамател, Омепразол).
- Витаминотерапия для поддержания ослабленного организма.
В течение 4-5 дней больному рекомендован голод. Если течение болезни особенно тяжелое и голодать приходится более 14 дней, то назначается парентеральное питание. Пациенту внутривенно вводят белковые гидролизаты и жировые эмульсии. Постепенно в рационе больного появляется простокваша, творог, а спустя еще 3 дня можно переходить на диету — стол №5П.
В отдельных случаях при подозрении на деструктивный панкреатит и при неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство.
Хронический панкреатит
Симптомы хронического панкреатита у взрослых и лечение имеют практически идентичные, как и в случае острого течения болезни. Соблюдение диеты для такого пациента должно стать стилем жизни. А также он должен принимать ферментативные препараты и периодически спазмолитики. Кроме этого, было бы хорошо посещать курорты специализированные на лечении гастроэнтерологических заболеваний.
Диета при панкреатите может казаться очень жесткой, поскольку исключает из рациона самые любимые многими продукты (шоколад, сладости, шашлык, грибы, жаренное, острое, фаст фуд). Способы обработки пищи, которые должны быть в приоритете — вареное или тушеное. Кушать нужно дробно и часто, а также не смешивать различные виды белков, жиров и углеводов.
В лечении хронического панкреатита также себя хорошо зарекомендовали народные методы лечения. Травяные сборы (с ромашкой, календулой, корнями одуванчика, кукурузными рыльцами, подорожником, мятой) используют для приготовления настоев или отваров. Принимают, как правило, за 30 минут до еды или спустя 1 час после приема пищи.
Независимо от того, как проявляется панкреатит у взрослых, нужно так сочетать различные методы лечения, чтобы поддерживать работу поджелудочной железы и избегать рецидивов и обострений. Здоровый образ жизни и своевременное распознавание симптомов заболевания поможет в борьбе с этим недугом.
Можно ли вылечить поджелудочную железу (панкреатит) полностью и навсегда?
Лечение панкреатита — процесс, который длится всю жизнь, начиная с появления первых признаков. Даже в стадии стойкой ремиссии больные должны поддерживать пораженный орган соблюдением строгой диеты и приемом назначенных врачом препаратов.
Как снять воспаление
Самостоятельно избавиться от воспаления поджелудочной железы практически невозможно, поэтому при возникновении приступа нужно сразу вызвать бригаду скорой помощи.
Читайте подробнее о том, как оказать первую помощь при приступе панкреатита в нашей статье.
В стационарных условиях купировать болезненные ощущения возможно за сутки.
До приезда скорой нужно усадить человека в положение с наклоном тела вперед — это оптимальная поза, при которой боль ощущается меньше всего. Можно принять таблетку Но-шпы. На область поджелудочного органа сзади рекомендуется приложить лед.
Чтобы избежать обезвоживания в результате рвоты и диареи, нужно пить большое количество воды.
Как правильно лечить панкреатит
Современная медицина имеет большой опыт в лечении панкреатита. Чаще всего терапия ограничивается постоянным употреблением назначенных врачом лекарственных препаратов и соблюдением строгой диеты.
Инвазивное вмешательство используют только как крайнюю меру, когда течение заболевания угрожает жизни пациента. Операция проводится в большинстве случаев методом лапароскопии и имеет минимум осложнений.
На первых этапах болезни главное — постановка правильного диагноза. От этого зависит выбор методов лекарственной терапии и форма диеты.
Для уточнения может потребоваться дополнительная консультация узких специалистов — гастроэнтеролога, эндокринолога, хирурга.
Как лечить симптомы
Панкреатит может протекать как в острой, так и в латентной (скрытой) форме.
Острое состояние требует немедленной госпитализации. Если больному не будет оказана своевременная помощь, это может привести к развитию тяжелых осложнений, инвалидности или летальному исходу.
В латентной (скрытой) форме панкреатита явных симптомов заболевания может долгое время не наблюдаться. Однако без адекватного лечения и правильного питания поджелудочная железа постепенно разрушается, что рано или поздно приводит к обострению болезни.
Поэтому нужно обращаться в поликлинику за консультацией, как только появились первые признаки (например, желчные колики). Чем раньше начнется лечение симптомов, тем более благоприятный прогноз.
Диета
Правильное питание — в числе основополагающих принципов лечения заболевания. Диета при панкреатите строгая, необходим отказ от некоторых продуктов питания, жирных, жареных, острых, копченых блюд. Ограничивается потребление белого хлеба, мучного, сахара. Полностью исключается алкоголь.
В рацион включают протертые и пюреобразные первые блюда, сваренные на воде или овощных бульонах, каши из овсяной, гречневой и рисовой круп, мясо птицы или кролика, кисломолочные продукты.
Главная цель диеты — исключить факторы, провоцирующие раздражение больного органа.
Народные средства
Для лечения широко используются различные травы, особенно эффективны они на начальном этапе заболевания и в стадии ремиссии. В рецепты народных средств входят преимущественно желчегонные растения — чистотел, корень одуванчика, кукурузные рыльца, птичий горец.
На всех стадиях заболевания полезны отвар овса и овсяный кисель, которые благоприятно действуют на стенки больного органа, снимают воспаление и раздражение, способствуют пищеварению.
Хронический и острый панкреатит у взрослых возникает тогда, когда появляется воспаление в поджелудочной железе. Именно она играет немаловажную роль в организме человека, помогает вырабатывать инсулин и отвечает за секрецию ферментов пищеварения. Данное заболевание очень часто характерно для людей в возрасте. Какие симптомы характерны для острого и хронического панкреатита у взрослых? Какие методы лечения двух форм панкреатита существуют?
Панкреатит развивается постепенно, из-за того, что человек неправильно питается, употребляет жирную, острую пищу, злоупотребляет алкоголем, у него начинает развиваться дефицит белка и жизненно необходимых витаминов, ожирение, пенетрация двенадцатиперстной кишки в поджелудочную, и пенетрация язвы желудка в поджелудочную. Острый панкреатит у взрослых может развиться у людей с атеросклеротическим поражением судов в поджелудочной железе, хронических интоксикациях ртутью, свинцом или мышьяком.
Панкреатит имеет две формы развития – острую и хроническую. В чем же их различие? Острый панкреатит можно вылечить и восстановить нормальное функционирование в поджелудочной железе. Хроническая форма неизлечима, со временем функция все-таки начинает снижаться.
Острый панкреатит у взрослых
Он развивается в том случаи, если поджелудочная железа подвержена аутолизу, из-за активации в протоках ферментов. Все чаще у людей развивается приступ острого панкреатита. Поджелудочная железа является органом пищеварения, который отвечает за эффективность процесса переваривания пищи, также регулирует углеводный обмен во всем организме. С помощью поджелудочной железы вырабатывается сок, он в своем составе имеет ферменты (амилаза, протеаз и липаза) вещества,которые отвечают за то, чтобы происходило нормальное расщепление всей пищи – жиров, белков и углеводов. Поджелудочная железа отвечает за синтез гормона инсулина, именно он помогает нормализировать и поддержать в крови уровень глюкозы, с помощью его происходит обмен углеводами.
Симптомы острого панкреатита
1. Возникновение сильной боли, она начинает образовываться в самой глубокой части живота, именно под левым ребром, отдает в спину и может носить опоясывающий характер.
2. Постоянна тошнота и рвота.
3. Живот вздувается, нарушается ЖКТ.
4. Температура повышается выше 37 градусов.
5.На языке появляется белый налет и возникает сухость во рту.
6. Кровоизлияние на теле.
Симптомы появляются сразу же после употребления жирной или острой пищи, и употребления алкоголя. Боль может усиливаться. Также может повышаться артериальное давление, учащаться сердцебиение и появляться одышка. Человек находится в шоковом состоянии. Нужно срочно вызывать скорую помощь.
Лечение острого панкреатита
1. Нужно соблюдать диету.
2. Снять болевой синдром.
3. Полностью очистить кровь.
Впервые 5 дней показано голодание, можно только пить воду небольшими порциями. Питание происходит с помощью специальных растворов, которые вводят внутривенно. Затем назначают как можно больше употреблять жидкой пищи. Снимают боль с помощью обезболивающих средств.
Очищают кровь с помощью внутривенного вливания. Для профилактики, чтобы не возникло инфицирование органа, могут назначить антибиотики, курсом в одну неделю. В случаи, если лечение не приносит результата, могут назначить лапаротомию – удаляют отмершие ткани в поджелудочной железе.
Хронический панкреатит у взрослых
Если заболевание протекает медленно, при этом воспаляется поджелудочная железа, также постоянно или эпизодически болит в области живота, из-за этого появляются все симптомы секреторной недостаточности в органе. Здесь начинается патология поджелудочной железы:
1. Сморщивается паренхима.
2. Появляются участки некроза, которые перерастают в фиброз.
3. В главном выводном протоке железы происходит обструкция и закупорка.
4. Образовываются кальциниты.
Хронический панкреатит является очень опасным заболеванием, потому что сначала он почти не проявляется, человек не обращает на него внимание. Очень часто хронический панкреатит путают с холециститом, гастритом, язвой желудка, диафрагмальной грыжей, гастродуоденитом и т.д. И причину, из-за чего появился хронический панкреатит очень трудно обнаружить.
Стадии развития хронического панкреатита
Поджелудочная железа отвечает за две основных функции:
1. эндокринную, которая проявляется в том, что поджелудочная железа отвечает за секрецию гормонов (глюкагона, инсулина) и других гормонных веществ.
2. экзокринную функцию, которая отвечает за выделение ферментов пищеварения.
Когда пищеварительный сок продуцируется железой и начинает попадать вирусным протоком в двенадцатиперстную кишку, он начинает принимать участие в процесс пищеварения, расщеплять углевод, жиры и белки.
Хронический панкреатит у взрослых является последствием закупоривания протока поджелудочной железы разными белковыми преципитатами. Из-за того, что нарушается отток, начинает возникать воспаление, в паренхимах органа появляется некроз, затем все эти участки начинают заменяться фибромой, а она не синтезирует гормональный уровень и пищеварительные ферменты.
Так начинает развиваться функциональная недостаточность в поджелудочной железе, которая характеризуется и метаболическими заболеваниями гормональными (развивается сахарный диабет).
Симптомы хронического панкреатита у взрослых
1. Боль в животе постоянного и временного характера после употребления жирной пищи и спиртного.
2. Боль в вверху живота начинает отдавать в спину.
3. Появление тошноты, рвоты, метеоризма, в животе может появиться урчание.
4. Человек теряет аппетит, у него расстраивается стул, появляется хронический понос.
5. Больной может очень сильно похудеть из-за обезвоживания организма.
6. Появление желтухи – желтеет слизистая рта, кожные покровы.
7. Может появиться сахарный диабет, характерен для последней стадии хронического панкреатита.
Лечение хронического панкреатита
Лечение строится на таких принципах – снять боль, соблюдать диету, откорректировать функциональную недостаточность поджелудочной железы. Больному обязательно нужно постоянно в период обострения наблюдаться, и если необходимо ложится в больницу.
Запомните, хронический и острый панкреатит у взрослых очень опасное заболевание, которое должно лечиться только под контролем специалистов.
Хронический панкреатит симптомы и лечение
Хронический панкреатит симптомы и лечение у взрослых выражается долгосрочным, всегда ухудшающимся воспалительным заболеванием вашей поджелудочной железы.
Всегда приводит к постоянному разрушению ее структуры и функции.
Хронический панкреатит причины развития:
Поджелудочная железа отыскивается в брюшной полости, немного позади желудка, чуть ниже вашей грудной клетки. Вырабатывает важные ферменты, а также необходимые гормоны.
Эти вещества помогают переваривать пищу. Гормон – инсулин, который вырабатывает железа, держит на контроле уровень сахара крови.
Наиболее частой причиной появления хронического панкреатита у человека является долгое употребление спиртных напитков. Примерно в 70 – 80 процентов всех случаев.
Хронический панкреатит является осложнением рецидивов острого панкреатита. Это — необратимое повреждение в поджелудочной железе больного.
Острый панкреатит у взрослого возникает, когда фермент трипсин активируется в самой поджелудочной железе. Этого в норме происходить не должно, активизироваться он должен в кишечнике, где начинает расщеплять белки.
Его активная работа подвергает к само перевариванию железы. Это в лучшем случае раздражение постоянное и воспаление. Данный процесс прекрасно запускает прием алкоголя.
Злоупотребляющие алкоголем имеют постоянно обостряющийся острый панкреатит. Это приведет обязательно к образованию хронического панкреатита.
Идиопатический хронический панкреатит признают, когда причину его найти не могут.
Другие причины панкреатита:
- Аутоиммунный панкреатит, когда иммунная система больного атакует свою поджелудочную железу.
- Наследственный хронический панкреатит, возникает при рождении уже с измененной поджелудочной железой.
- Муковисцидоз — генетическое заболевание.
Хронический панкреатит лечение у взрослых:
Проверьте себя на предмет видоизменений в поджелудочной железе:
- Встаньте прямо.
- Надавите обеими руками в районе верхнего отдела желудка.
- Если никакого дискомфорта нет, вы здоровы.
- Если чувствуется боль, отдает в спину, проверьте свою поджелудочную железу.
Лечение включает в себя:
- Незамедлительное прекращение потребления алкоголя, что остановит дальнейшее повреждение железы. Боль утихнет.
- Курение напрямую не является провокатором панкреатита , но ускоряет прогрессирование заболевания.
- Соблюдение диеты строжайшее.
- Если выработка инсулина нарушена, нужна помощь эндокринолога. Обычно это назначение инсулина уколами в живот.
- Назначение ферментативных препаратов: панкреатит, мезим – форте, креон. Это дает послабление в работе самой железе, чтобы немного облегчить свое существование больного органа. Она успокаивается, боль исчезает. Назначение строго врачом после обследования.
- Обезболивающие лекарства снимают боль. Это назначается вместе с назначение ферментативных препаратов.
- Витамины для переваривания принимаемой жирной пищи: такие как А, Д, Е,и К.
Хирургия для лечения:
Тяжелые хронические боли иногда невозможно снять обезболивающими препаратами. Причиной хронической, сильной боли возможно воспаление головки самой поджелудочной железы.
Иногда в тяжелых случаях применяют хирургические методы:
- Эндоскопическая хирургия.
- Поджелудочная резекция.
- Процедура Бегер.
- Процедура Фрея.
- Иногда удаляют всю целиком железу хирургическими методами.
Хронический панкреатит симптомы и лечение у взрослых, диета:
Диета жизненно необходима больному в первую очередь.
- Во — первых прием пищи растяните до шести раз / сутки.
- Питание небольшими порциями, еда только теплая.
- Низкое содержание жиров.
- Избегать высокого или наоборот низкого сахара в крови.
- Уменьшать вероятность острого обострения панкреатита.
Продукты, содержащие много белка и разнообразных витаминов:
- Цельные зерна.
- Овощи, фрукты.
- Обезжиренные молочные продукты.
- Куриное мясо (филе).
- Рыба.
Хронический панкреатит симптомы:
Функций поджелудочной железы две:
Эндокринная: выработка гормонов до 2%.
Экзокринная: выработка пищеварительных ферментов до 98%. Для лучшего переваривания белков, жирной пищи.
Явными симптомами, именно выраженными при хроническом панкреатите проявляются:
- Боль, мучающая вас в верхней области вашего живота, обычно она носит опоясывающий характер, отдает в спину. Усиливается после еды. Такие боли не снимаются даже спазмолитиками (но – шпа).
- Расстройство желудка (частые поносы).
- Потеря веса больного.
- Повышается серьезно температура тела, начинает тошнить (обычно после злоупотребления жирной пищей).
- Может начаться рвота.
Это означает, что поджелудочная железа плохо вырабатывает ферменты. Еда не переваривается или переваривается плохо и вылетает из нас в виде поноса. Естественно начинается потеря веса.
По мере развития болезни приступы боли беспокоят вас все чаще, становятся серьезными. В конце концов боли рискуют стать постоянными.
При развитии симптомов хронического панкреатита, не способности поджелудочной железы производить пищеварительные соки могут появиться следующие симптомы:
- Вонючий, жирный стул.
- Вспучивание живота.
- Постоянный метеоризм .
Поджелудочная железа может перестать вырабатывать инсулин, риск получить диабет 1 типа.
Хронический панкреатит симптомы и лечение у взрослых и диагностика:
Назначают сдачу анализов крови на проверку уровня глюкозы, определяют выработку амилазы, липазы.
- Ультразвуковое сканирование.
- КТ: сканирование выявит изменения хронического панкреатита.
- Магнитно – резонансная холангиопанкреатография или коротко (МРХПГ) сканирование: показывает состояние желчных, а также панкреатических протоков более подробно, чем К Т.
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) сканирование.
Осложнения течения хронического панкреатита:
Известно, что при хроническом воспалении нарушается целостность поджелудочной железы. Все образовавшиеся пустоты заполняются жидкостью, образуются кисты. Киста – мешочек, наполненный водой с пищеварительными ферментами (амилаза).
При достижении ее в размерах до 6 см ее оперируют или дренируют.
Хронический панкреатит симптомы и лечение у взрослых довольно серьезная проблема, решайте данный вопрос незамедлительно. Опасно для вашего здоровья. Желаю скорейшего выздоровления и жду у себя на сайте всегда.
С уважением, Татьяна Николаевн, автор.
Посмотрите видео, как лечить хронический панкреатит в домашних условиях: